2022国家初级儿科住院医师资格模拟共200题(含答案).docx
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1、2022国家初级儿科住院医师资格模拟共200题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、女孩,5岁半。1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患麻疹。体检:一般情况可,颈部可及多个1cm1cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻及啰音,肝肋下25cm。PPD试验1:1000阴性,胸部X线检查示肺门淋巴结肿大。血沉40mmh。其正确的治疗方法是()(单选题) A、 每天青霉素2040万ukg+阿米卡星810mgkg B、 每天红霉素3050mgkg+氨苄西林100200mgkg C、 每天异烟肼20mgkg+乙胺丁醇20mgkg D、 每天链霉素20m
2、gkg+青霉素2040万ukg2、低渗性脱水对患者的主要威胁是()(单选题) A、 休克 B、 低钠血症 C、 酸中毒 D、 低钾血症3、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是()(单选题) A、 低氧血症与低碳酸血症 B、 低氧血症与高碳酸血症 C、 低氧血症与中枢性呼吸衰竭 D、 低氧血症与肺动脉高压4、关于原发性肺结核的说法,错误的是()(单选题) A、 经常咳嗽、咯血 B、 容易血行播散和播散后导致严重后果 C、 可以无临床表现 D、 儿童全身结核病多来自原发性结核恶化的结果5、小儿生长发育最快的时期是()(单选题) A、 生后最初6个月 B、 6个月至1岁 C、 12岁 D、 23岁6
3、、McCLine-Albright。综合征的特异性改变()(单选题) A、 LHRH激发试验示青春前期反应 B、 LHRH激发试验示青春期反应 C、 血睾酮,17-羟孕酮(17-OHP)增高 D、 骨骼摄片发现骨纤维化病灶7、代偿性呼吸性酸中毒()(单选题) A、 pH7.35,PCO265mmHg,BE+8 B、 pH7.20,PCO225mmHg,BE-10 C、 pH7.50,PCO245mmHg,BE+8 D、 pH7.40,PCO240mmHg,BE-28、有关小儿脑和脊髓的发育特点,下面哪种说法是正确的()(单选题) A、 婴儿期髓鞘发育较成熟,神经冲动传导迅速 B、 初生婴儿的活
4、动主要由大脑皮质中枢调节 C、 脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘 D、 脊髓下端在1岁时上移至第1腰椎9、心力衰竭时血流动力学异常的特点是()(单选题) A、 心排血量降低,心室舒张末压增高 B、 心排血量降低,心室舒张末压正常 C、 心排血量降低,心室舒张末压降低 D、 外周阻力降低10、关于变态反应性接触性皮炎不正确的是()(单选题) A、 属速发型变态反应 B、 接触致敏物多属半抗原 C、 接触者仅少数人发病 D、 有一定潜伏期11、男,3岁,水肿、尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为4g。此例诊断价值最大的化验是()(单选题)
5、 A、 血脂 B、 肾功能检查 C、 24小时尿蛋白定量,血浆蛋白 D、 肾B超12、男,3岁,水肿、尿少1周,血压12080mmHg,尿常规:蛋白(+),血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为4g。主要的治疗药物是()(单选题) A、 大剂量青霉素静滴 B、 环孢素 C、 血浆置换术 D、 肾上腺皮质激素13、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验14、机体缺铁,铁减少期最简便灵敏的诊断指标是()(单选题) A、 血红蛋白测定 B、 血清铁蛋白测定 C、
6、红细胞游离原卟啉测定 D、 血清铁测定15、患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:T375,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb8gL,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,PPD(+)。最可能的诊断是()(单选题) A、 支气管扩张 B、 粟粒性肺结核 C、 特发性肺含铁血黄素沉着症 D、 朗格汉斯组织细胞增生症16、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室。症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生应该()(单选题) A、 尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家 B、 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效
7、时办好相关手续 C、 尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权 D、 行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院17、女孩,9个月,吐、泻3天伴无尿6小时。体检:体温398,极度烦躁,脉搏细弱,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,甲床发绀,血管充盈时间延长。最重要的治疗为()(单选题) A、 使用退热剂 B、 使用镇静剂 C、 使用利尿剂 D、 使用2:1等张含钠液18、心导管检查血氧含量右心房高于上、下腔静脉的先心病是()(单选题) A、 房间隔缺损 B、 室间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉狭窄19、纵隔肿瘤或气管受压疾病,咳嗽声音表现为()(单选题) A、 急性咳嗽伴声
8、音嘶哑或成犬吠样咳嗽 B、 有阵发性、刺激性干咳,肺无啰音,透视见纵隔摆动 C、 咳嗽伴有明显金属声调 D、 咳嗽声音微弱或细小无声20、上肢血压高而下肢血压低可见于()(单选题) A、 心功能不全 B、 主动脉缩窄 C、 急性肾小球肾炎 D、 颅内高压21、佝偻病极期的主要临床表现是()(单选题) A、 睡眠不安、易惊 B、 全身肌肉松弛 C、 多汗 D、 骨骼系统改变22、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况()(单选题) A、 外源性甲状腺素摄入过多 B、 弥漫性毒性甲状腺肿 C、 甲亢性甲状腺癌 D、 淋巴细胞性甲状腺炎23、下列哪项与特异性体液免疫关系最大()(单选题) A、 B淋
9、巴细胞 B、 T淋巴细胞 C、 巨噬细胞 D、 补体24、Turner综合征的临床特征不包括()(单选题) A、 颈蹼、后发际低 B、 身材矮小 C、 主动脉缩窄 D、 大部分智力落后25、原卟啉+铁+珠蛋白为()(单选题) A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白26、患维生素D缺乏性佝偻病的910个月婴儿多见的骨骼改变是()(单选题) A、 颅骨软化 B、 肋骨串珠 C、 方颅 D、 鸡胸27、明末清初有一位文人叫杨思坚,病危,临终前要求名医傅青主诊治,当时适值酷暑时节,又有数百里之遥,傅青主得知这一消息,立即前往救治,经受日晒雨淋,整整五天五夜才赶到。这个案例说明
10、了我国古代医学家哪方面的传统医德()(单选题) A、 一心赴救 B、 精勤不倦 C、 不分贵贱 D、 科学严谨28、川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第()(单选题) A、 10天内 B、 12个月 C、 1014天 D、 1428天29、第4天患儿处于昏迷状态,压眶有反应,呈去皮质强直状态,过度换气,瞳孔对光反应存在,双侧巴氏征阳性。肝肋下3.5cm,质韧。GPT90U,血氨为120molL,血糖为1.86mmolL。其病程属于哪一期()(单选题) A、 期 B、 期 C、 期 D、 期30、一岁婴儿,因发热2周来诊。查体:发育营养差,面色较苍白,体温39,皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第2肋
11、间有级连续性杂音,P2亢进,双肺未闻及异常,肝肋下3cm,脾肋下2cm此病例最可能的诊断是()(单选题) A、 室间隔缺损合并细菌性心内膜炎 B、 房间膈缺损合并细菌性心内膜炎 C、 动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎 D、 动脉导管未闭合并心力衰竭31、新生儿极重度贫血()(单选题) A、 Hb140120gL B、 Hb12090gL C、 Hb9060gL D、 Hb6030gL32、黏液血便、右下腹腊肠样包块,应首选的检查是()(单选题) A、 胃肠钡餐 B、 钡灌肠 C、 腹部CT D、 腹部B超33、急性呼吸衰竭的主要诊断方法是()(单选题) A、 血气分析 B、 生化检查 C、 胸部
12、CT D、 心电图34、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4109/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。 A、 细菌性痢疾 B、 病毒性胃肠炎 C、 急性细菌性胃肠炎 D、 霍乱35、川崎病最早出现的症状是()(单选题) A、 发热 B、 皮疹 C、 淋巴结肿大 D、 结膜充血36、上、下消化道划分的解剖标志是()(单选题) A、 幽
13、门 B、 十二指肠壶腹 C、 屈氏韧带 D、 回盲瓣37、患儿,6岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),可选用以下方法利尿消肿,但除外()(单选题) A、 氢氯噻嗪口服 B、 安体舒通口服 C、 速尿静脉推注 D、 人血白蛋白静脉滴注38、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。其Hb分析的结果为()HbA()HbA2()HbF()(单选题) A、 9532 B、 935.51.5 C、 33.51.565 D、 71.53.52539、2岁患儿,不会独立行走,智力落后。查体:皮肤细嫩,肌肉松弛,眼距宽,鼻梁低平,伸舌,双眼外侧上斜,通贯掌,小指端向内侧弯
14、曲。 A、 atd角增大、通贯手、心脏畸形、关节可过度弯曲 B、 并指畸形、耳廓畸形、心脏畸形 C、 眼发育不良、耳道闭锁 D、 睾丸小、乳房发育40、男婴,独坐稳,换手,认生,头围43cm A、 3个月 B、 8个月 C、 5个月 D、 12个月41、接种卡介苗预防结核,正确的描述是()(单选题) A、 阻止结核菌感染作用 B、 没有阻止结核菌感染作用 C、 有部分阻止结核菌感染作用 D、 可使已经感染结核菌迅速扩散恶化42、知行统一的方法是指()(单选题) A、 学习医学伦理学必须做到理论与实践相结合 B、 系统地学习医学伦理学的基本理论、范畴、规范和原则 C、 把医德观点和医德规范准则放
15、在所处的历史时代去理解 D、 把历史上的一切医德理论和规范都继承下来43、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验44、肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损,可能为()(单选题) A、 肝糖原累积症 B、 肝豆状核变性 C、 韩-薛-柯病 D、 黏多糖病45、复述故事应具备的能力()(单选题) A、 语言,重现记忆,思维 B、 语言,直觉行动思维 C、 具体形象思维,抽象思维能力差,直觉行动思维,思维的间接性及概括水平低 D、 有意注意,有意记忆,初步抽象逻辑思维46、L
16、isch小体即()(单选题) A、 视网膜错构瘤 B、 听神经瘤 C、 视神经胶质瘤 D、 色素性虹膜错构瘤47、3岁男孩,蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃;每天喜欢饮冷鲜牛奶,常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差,易发热、咳嗽,大便12次日,稍稀。体检:面色苍白,心尖部级收缩期杂音,双肺未见异常,腹平软,肝、脾未触及。Hb80gL,RBC351012L,MCV67fl,网织红细胞0015。大便潜血试验(+)。该患儿给予硫酸亚铁每天4mgkg治疗1个月后,贫血稍有改善但仍不正常,可能原因是()(单选题) A、 诊断错误 B、 硫酸亚铁吸收不良 C、 病因未去除 D、 药物剂量不够48、女孩,8
17、岁,不规则低热2周,近3d来挤眉弄眼,耸肩,不自主运动,病后不规则用过多种抗生素,Hb105gL,白细胞13109L,N072,L028,血沉65mmh,ASO460u。最可能的诊断()(单选题) A、 病毒性脑炎 B、 结核性脑膜炎 C、 中毒性脑病 D、 舞蹈病49、男孩,8个月。生后易患肺炎、肠炎,常伴皮疹,呈湿疹样。两个舅舅分别因败血症早天。体检:营养发育稍差,苍白,两颊有湿疹样皮疹,躯干与两下肢见瘀点、淤斑,咽稍充血,心肺正常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,神经系统正常。血红蛋白98gL,白细胞11109L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板56109L。如果初诊类风湿关
18、节炎,首先应给予哪种药物治疗()(单选题) A、 非甾体类抗炎药物 B、 缓解病情的抗风湿药物 C、 静脉用人血丙种球蛋白 D、 胸腺肽50、男孩,9个月,低热、纳差、睡眠不安10d。体查:神志淡漠,嗜睡,颈无抵抗,心肺正常。脑脊液检查:清亮,白细胞210106L,N05,L05,蛋白质10gL,糖165mmolL,氯化物101mmolL,涂片革兰染色和墨汁染色阴性。首先考虑()(单选题) A、 结核性脑膜炎 B、 化脓性脑膜炎 C、 病毒性脑膜炎 D、 真菌性脑膜炎51、7岁患儿发现心脏杂音6年,胸骨左缘第4肋间级收缩期杂音,P2亢进,胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑()(单选题) A、
19、 室间隔缺损 B、 房间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉狭窄52、Lennox-Gastaut综合征的临床特点,不符合的是()(单选题) A、 起病在学龄期 B、 多伴有智力低下 C、 发作形式不固定 D、 预后欠佳53、下列关于低渗性脱水的叙述,正确的是()(单选题) A、 营养不良小儿多见 B、 水分丧失量比例大于电解质丧失 C、 肥胖小儿多见 D、 静脉补充电解质溶液过多54、患者王某,7岁,患急性淋巴性白血病,接受治疗3个月,病情没有改善。医生征求其父母的意见,问是否愿意使用一种价格较贵的新药,其父母经过考虑,表示同意。因为从未使用过这种药物,也不知道这种药物的效果如何,所以医
20、生决定谨慎使用,严格监控,结果表明,使用这种药物后的效果不明显。从医学伦理的角度分析,正确的是()(单选题) A、 医生使用新药,应该征得王某本人的同意 B、 该项治疗属试验性治疗 C、 效果不明显,与医师使用药物过于谨慎有关 D、 因为使用药物后的效果不明显,所以医师的行为不道德55、以下哪项不符合脑性瘫痪的表现()(单选题) A、 于小儿早期发生 B、 以运动功能障碍为主 C、 可伴有智力低下、癫癎 D、 进行性加重56、结核性胸膜炎胸水外观大多呈()(单选题) A、 血性 B、 米汤样 C、 草黄色样 D、 乳糜样57、以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病()(单选题) A、 母A子
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