2021-2022上海市入门儿科住院医师测试题(有答案).docx
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1、2021-2022上海市入门儿科住院医师测试题(有答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、男孩,14岁。系足月儿,娩出经过顺利,出生体重2.8kg,身高47cm,头围33cm。母乳喂养,5个月起添加辅食,11个月断乳。婴儿期除偶患上呼吸道感染外,无其他疾病。但自1岁起,其生长速度减慢,出牙亦较同年龄小儿为迟。7岁上学,学习成绩中等。体检:身高110cm,上、下部量比例为1.02,骨龄相当于8岁,尚无第二体征,睾丸降至阴囊。 A、 原发性垂体性生长激素缺乏症 B、 继发性垂体性生长激素缺乏症 C、 宫内生长发育障碍 D、 体质性生长延迟2、小儿急性白血病的治疗,哪一项是错误的()(
2、单选题) A、 尽早给予化疗 B、 尽可能强烈化疗 C、 分阶段连续化疗 D、 不用分型,化疗越强烈越好3、肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列哪项()(单选题) A、 血液pH值低于7.35 B、 颅内血管收缩 C、 肺动脉收缩 D、 血浆重碳酸盐增加4、传染病流行区的家畜家禽外运,负责其检疫的单位是()(单选题) A、 卫生监督部门 B、 环境保护部门 C、 工商管理部门 D、 畜牧兽医部门5、糖原累积症最常见者为()(单选题) A、 型 B、 型 C、 型 D、 型6、心肺复苏生存链不包括()(单选题) A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、
3、 早期除颤7、有关PPD皮试,以下哪一项不正确()(单选题) A、 接种后应在24小时、48小时、72小时分别记录反应结果 B、 PPD结果呈阳性,确定有结核病存在 C、 PPD结果阴性,不能排除结核病的诊断 D、 测定反应硬结,应当取纵、横两者平均直径来判定反应8、患儿,女,12岁。既往有哮喘史,近2个月来不咳不喘,症见面色白,气短懒言,语声低微,倦息乏力,自汗怕冷,四肢乏力,口不渴,脉细,其病证诊断是()(单选题) A、 哮喘缓解期,肺脾气虚 B、 哮喘缓解期,肾气虚弱 C、 热性哮喘 D、 寒性哮喘9、抗原递呈功能最为强大的细胞是()(单选题) A、 巨噬细胞 B、 树突状细胞 C、 B
4、淋巴细胞 D、 T淋巴细胞10、关于激素的共同特征错误的是()(单选题) A、 激素在血中的浓度都很高 B、 激素必须通过其受体产生作用 C、 只有游离的激素才能与其受体结合而产生作用 D、 游离激素在血中的半衰期都很短11、支气管肺炎并发心力衰竭的诊断标准是()(多选题) A、 肝脏迅速增大 B、 呼吸加快 C、 心率突然180次分 D、 突然极度烦躁不安,明显发绀12、47岁学龄前儿童的心率()(单选题) A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分13、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80
5、gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断,选用的检查方法为()(单选题) A、 血涂片检查 B、 骨髓穿刺检查 C、 血清铁测定 D、 血清叶酸、维生素B12测定14、不符合呆小病的临床表现的是()(单选题) A、 智能障碍 B、 腹胀便秘 C、 粘液性水肿 D、 皮肤细白15、出生后5天男婴,发现乳腺有一鸽蛋大小肿块,应该如何处理()(单选题) A、 挤压肿块 B、 局部热敷 C、 手术切除 D、 无须处理16、头痛及呕吐多为进行性,可见视神经乳头水肿,并伴有神经系统定位体征,考虑以下哪种疾病可能性大()(单选题) A、 颅内占位性病变 B、 中枢
6、神经系统感染 C、 以头痛为主要表现的癫痫 D、 蛛网膜下腔出血17、肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损,可能为()(单选题) A、 肝糖原累积症 B、 肝豆状核变性 C、 韩-薛-柯病 D、 黏多糖病18、心肺复苏时,标准肾上腺素剂量为()(单选题) A、 0.01mgkg(110000,IVIO) B、 0.01mgkg(11000,IVIO) C、 0.02mgkg(110000,IVIO) D、 0.1mgkg(I10000,IVIO)19、对治疗流脑抗生素的描述错误的是()(多选题) A、 青霉素容易透过血脑屏障 B、 氯霉素因对骨髓有抑制作用,一般不首选 C、 为保证疗效,可选用头孢噻肟
7、 D、 为降低费用,可选用磺胺药20、巴比妥类药中毒解救措施哪项不合理()(单选题) A、 温水洗胃 B、 纠正休克 C、 使用呼吸兴奋剂 D、 补充维生素C21、新生儿及婴幼儿易发生溢奶的主要原因是()(单选题) A、 下食管括约肌功能不全,抗反流机制不成熟 B、 胃体积小 C、 胃位置较垂直 D、 胃排空慢22、小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO、PaO降低,PaCO明显增高的是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌肺炎 B、 呼吸道合胞病毒肺炎 C、 支原体肺炎 D、 衣原体肺炎23、是SLE的标准筛选试验,但特异性小的是()(单选题) A、 抗核抗体 B、 抗Sm抗体 C、 抗双链D
8、NA抗体 D、 抗磷脂抗体24、上述关于执行脑死亡标准的伦理意义的提法中,最具有说服力的是()(单选题) A、 有利于科学地确定死亡,真正维护人的生命 B、 有利于医生对病人积极抢救还是放弃治疗进行正确抉择 C、 有利于节约医疗卫生资源 D、 有利于公正分配医疗卫生资源25、麻疹的出疹顺序是()(单选题) A、 初始于耳后及发际,颈部,面部,后四肢躯干发展 B、 始于手足再四肢发展 C、 始于面部再四肢躯干发展 D、 始于胸部后四肢发展26、应逐渐适应其他食物,促进吞咽咀嚼功能的发育,停止夜间哺乳,定时进食()(单选题) A、 从46个月逐渐给婴儿用勺进食 B、 减少食物过敏 C、 1岁左右的
9、小儿正确的进食行为 D、 婴儿能在1112个月顺利断离母乳27、出生7个月患儿,腹泻3天,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得二氧化碳结合力为11.2mmolL,血钠135mmolL。应选用下列哪种液体(生理盐水:葡萄糖:等渗碱)进行第一天输液()(单选题) A、 3:3:1 B、 2:3:1 C、 4:3:2 D、 2:2:128、先天性心脏病()(单选题) A、 7岁男孩,平素体健,近有链球菌感染史,游走性关节肿痛,体检发现心尖部级收缩期杂音 B、 2岁男孩,反复肺炎,于胸骨左缘第3肋间闻及级收缩期杂音 C、 9岁女孩,发热5天,心浊音界向两侧扩大,听诊心音遥远 D、 15岁
10、男孩,活动量小,常诉胸闷、气短,心电图示两心室肥厚29、小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类化合物所供给的能量应占总能量的百分比为:()(单选题) A、 蛋白质1015 脂肪5060 糖类2530 B、 蛋白质2530 脂肪1015 糖类5060 C、 蛋白质5060 脂肪1015 糖类2530 D、 蛋白质1015 脂肪2530 糖类506030、吸入溴化异丙托品作用于什么受体扩张支气管()(单选题) A、 兴奋2肾上腺素受体 B、 拮抗白三烯受体 C、 拮抗M胆碱受体 D、 拮抗组胺H1受体31、小儿身材矮小的诊断标准是()(单选题) A、 身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第10百分数以下 B
11、、 身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第5百分数以下 C、 身高低于同龄、同性别正常小儿平均身高的2个标准差以下 D、 身高低于同龄、同性别正常小儿平均身高的3个标准差以下32、酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低,并可导致惊厥,其原因为()(单选题) A、 低钙 B、 低钾 C、 低钠 D、 低镁33、婴儿体内的母体IgG完全消失的时间是出生后()(单选题) A、 1529天 B、 3059天 C、 6089天 D、 90120天34、小儿血压的正常值(mmHg)应为()(单选题) A、 收缩压=70+(年龄2),舒张压为收缩压的12 B、 收缩压=70+(年龄2),舒张压为收缩压的23 C
12、、 收缩压=80+(年龄2),舒张压为收缩压的12 D、 收缩压=80+(年龄2),舒张压为收缩压的2335、肝、脾、淋巴结肿大伴颅骨缺损,可能为()(单选题) A、 肝糖原累积症 B、 肝豆状核变性 C、 韩-薛-柯病 D、 黏多糖病36、为了切实做到尊重患者自主性决定,医生向患者提供信息时要避免()(单选题) A、 理解 B、 诱导 C、 开导 D、 适度37、突发公共卫生事件应急条例突发事件应急工作应遵循的方针是()(单选题) A、 统一领导、分级负责 B、 预防为主、常备不懈 C、 反应及时、措施果断 D、 依靠科学、加强合作38、X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影,心脏轻到中度增
13、大()(单选题) A、 胎粪吸入性肺炎 B、 肺出血 C、 湿肺 D、 肺透明膜病39、男婴,11个月。高热,咳嗽,气促10d,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性肺结核,颈,腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细胞168109L,N85,ESR38mmh,胸透正常,最可能的诊断是()(单选题) A、 败血症 B、 急性粟粒型肺结核 C、 细菌性肺炎 D、 伤寒40、学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:为明确诊断,该患者首选的检查是()(单选题) A、 心电图
14、B、 脑部CT C、 血气分析 D、 超声心动图41、狂犬病麻痹期最有特征的临床表现是()(单选题) A、 伤口蚁走感 B、 全身迟缓性瘫痪 C、 呼吸肌痉挛 D、 唾液分泌增加42、对于儿童急性粟粒型肺结核最有价值的检查是()(单选题) A、 痰找结核杆菌 B、 PPD皮试 C、 胸透 D、 胸片43、一个7d足月新生儿,生后3d出现黄疸,吃奶及精神好。血红蛋白155gL,血清胆红素170molL,结合胆红素35molL,可能的诊断为()(单选题) A、 新生儿溶血病 B、 新生儿肝炎 C、 新生儿败血症 D、 生理性黄疸44、水痘前驱期持续的时间是()(单选题) A、 无前驱期 B、 1天
15、 C、 23天 D、 34天45、哪项是最重要的原发性免疫缺陷病的替代治疗()(单选题) A、 静脉注射丙种球蛋白 B、 胸腺素 C、 白介素-2 D、 干扰素46、脾大伴疼痛及压痛的疾病为()(单选题) A、 脾结核 B、 脾静脉栓塞 C、 脾囊肿 D、 淋巴瘤47、患儿,男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中,突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是()(单选题) A、 鼻导管给氧 B、 通畅气道、复苏囊面罩加压给氧 C、 气管插管 D、 心脏按压48、低钾血症临床表现下列哪项除外()(单选题) A、 躯体和四肢肌无力
16、 B、 腱反射亢进 C、 腹胀、肠鸣音减弱 D、 心跳加快49、男,3岁,水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(+),RBC5个/HP。此时应选择的主要治疗方案是()(单选题) A、 大剂量青霉素静滴 B、 环孢素 C、 血浆置换术 D、 肾上腺皮质激素50、6岁女孩,间断发热伴颈部淋巴结肿大2个月,曾出现一过性红色丘疹,皮疹持续5天消退,反复用抗生素治疗无效,颈部淋巴结于高热时更大,低热时略小,病程1周时曾查WBC18109L,RBC3021012L,Hb105gL查体:T385,颈部、腋下淋巴结约2cm,活动;肝、脾均为肋下25cm。根据其病史特点,首先应考虑的是()(
17、单选题) A、 传染性单核细胞增多症 B、 川崎病 C、 组织细胞坏死性淋巴结炎 D、 急性白血病51、脊髓灰质炎瘫痪的特点()(单选题) A、 对称性迟缓性瘫痪感觉不受累 B、 对称性迟缓性瘫痪伴感觉受累 C、 不对称性迟缓性瘫痪感觉不受累 D、 不对称性迟缓性瘫痪伴感觉受累52、儿科急诊时首选应用的抗惊厥药物为()(单选题) A、 水合氯醛 B、 苯巴比妥 C、 冬眠灵 D、 安乃近53、患儿,男,7岁,智力落后6+年伴矮小。查体:T365,P60次分,颜面苍白,唇厚,舌大,颈短,上部堂下部堂15,皮肤粗糙,心音低钝,腹膨隆,该患儿最大可能是()(单选题) A、 甲状腺功能亢进症 B、 甲
18、状腺功能减低症 C、 化脓性甲状腺炎 D、 单纯甲状腺肿54、8岁男孩,患急性淋巴细胞白血病已2年,以氨甲蝶呤与6-巯基嘌呤为主进行维持治疗。近3个月来面色苍黄,血象及骨髓象提示:巨幼细胞贫血。以下哪项是其首选疗法()(单选题) A、 肌内注射甲酰四氢叶酸钙 B、 叶酸口服 C、 维生素B12+叶酸治疗 D、 维生素B12肌内注射55、4:3:2液的组成是()(单选题) A、 4份生理盐水,3份5葡萄糖液,2份1.87乳酸钠溶液 B、 4份生理盐水,3份5葡萄糖液,2份5碳酸氢钠溶液 C、 4份葡萄糖液,3份生理盐水,2份1.87乳酸钠溶液 D、 4份葡萄糖液,3份生理盐水,2份11.2乳酸钠
19、溶液56、关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()(多选题) A、 多为瘀点、瘀斑,压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢皮肤可见荨麻疹57、8个月婴儿,低热、咳喘1天,吃奶时呛咳,哭闹时唇周轻度发绀。查体:体温38精神及面色尚可,呼吸50次分,节律规整,呼气延长,两肺闻及大量哮鸣音,心率160次分心音有力,肝肋下25cm。最可能的诊断是()(单选题) A、 呼吸道合胞病毒肺炎 B、 金葡菌肺炎 C、 婴幼儿哮喘 D、 吸入性肺炎58、智力低下有()(单选题) A、 皮肤感觉,视觉,味觉,听觉 B、 语言,直觉行动思维 C、 语言,重现记忆,思维 D、 运动障
20、碍,语言发育迟缓59、幼年特发性关节炎的诊断标准中要求年龄为()(单选题) A、 12岁 B、 10岁 D、 12岁60、男孩,10岁。系良性癫痫伴中央颞棘波。选用抗癫痫药物治疗时,下列哪种药物不适当()(单选题) A、 苯巴比妥每天35mgkg B、 苯妥英钠每天48mgkg C、 卡马西平每天1030mgkg D、 乙琥胺每天1540mgkg61、小儿体格发育的两个高峰期是()(单选题) A、 青春期、学龄期 B、 学龄期、学龄前期 C、 青春期、幼儿期 D、 青春期、婴儿期62、EBV近期感染最具有诊断意义的抗体是()(单选题) A、 抗EBNA抗体 B、 抗EA抗体 C、 抗VCAIg
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