2021-2022云南省高级儿科住院医师真题模拟200道题(含答案).docx

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1、2021-2022云南省高级儿科住院医师真题模拟200道题(含答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师1、下列哪项是G6PD缺乏症的特异性直接诊断方法（）（单选题） A、 高铁血红蛋白还原实验 B、 荧光斑点试验 C、 硝基四唑氮蓝纸片法 D、 红细胞葡萄糖6磷酸脱氢酶活性测定2、我国多数学者关于生命开始的观点，有利于计划生育政策的开展，这种观点认为（）（单选题） A、 生命始于受精卵在子宫着床 B、 生命始于妊娠第8周 C、 生命始于妊28周 D、 生命始于胎儿脱离母体并能成活3、先天性心脏病的发病机制（）（单选题） A、 单基因突变 B、 染色体异常 C、 孕期感染 D、 遗传与环境

2、因素及其相互作用4、儿童甲状腺功能亢进症最常见的病因是（）（单选题） A、 Graves病 B、 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C、 亚急性甲状腺炎 D、 甲状腺癌5、川崎病本质上是（）（单选题） A、 急性过敏性血管炎症 B、 免疫机制介导的急性血管炎 C、 感染性血管炎 D、 物理因素介导的血管炎6、癫癎部分性发作，不包括（）（单选题） A、 运动性发作 B、 失张力发作 C、 感觉性发作 D、 精神性发作7、2岁患儿，水肿20天，血压9070n硼Hg，尿蛋白（+），RBC12HP，血白蛋白23gL，血尿素氮55mmolL。为明确诊断首选实验室检查（）（单选题） A、 血脂 B、 24小时尿蛋白

3、定量 C、 血沉 D、 肾脏彩色多普勒8、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70gL，RBC301012L，Ret2.0，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效，Hb恢复正常，还需继续用药多长时间（）（单选题） A、 10天 B、 23周 C、 1个月 D、 2个月9、小儿生长发育最快的时期是（）（单选题） A、 生后最初6个月 B、 6个月至1岁 C、 12岁 D、 23岁10、医疗机构所在地卫生行政部门收到当事人再次鉴定的申请后，移交给省、自治区、直辖市地方医学会的

4、期限为（）（单选题） A、 3天内 B、 5天内 C、 7天内 D、 15天内11、男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因败血症早天。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、淤斑，咽稍充血，心肺正常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，神经系统正常。血红蛋白98gL，白细胞11109L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板56109L。诊断首先考虑（）（单选题） A、 风湿热 B、 关节结核 C、 小儿类风湿病 D、 化脓性关节炎12、3岁小儿，身材矮小而匀称。下列哪项诊断不太可能（）（单选题） A、 垂体性侏儒 B、 克汀病 C、 慢

5、性腹泻 D、 佝偻病13、前囟的正确测量方法是（）（单选题） A、 对角顶连线 B、 对边中点连线 C、 邻边中点连线 D、 邻角顶连线14、夜惊、多汗、摇头、户外活动少（）（单选题） A、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的高危因素 B、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的预防 C、 临床诊断小婴儿维生素D缺乏性佝偻病的线索 D、 婴幼儿期维生素D缺乏性佝偻病的诊断15、在感染过程的下列表现中，最易识别的是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 潜伏性感染 C、 病原体被消灭或排出体外 D、 显性感染16、有关新生儿病理性黄疸的特点以下哪项不符合（）（单选题） A、 黄疸程度重，血清胆红素205mol

6、L（12mgdl） B、 黄疸在生后24h内出现 C、 黄疸持续时间不超过10d D、 黄疸进展快，每日上升超过85mol/L17、临终关怀的目的是（）（单选题） A、 治疗疾病 B、 延长生命 C、 实现无苦而终 D、 力求起死回生18、食物过敏在数年后可能发展为（）（单选题） A、 过敏性鼻炎 B、 湿疹 C、 溃疡性结肠炎 D、 自身免疫性肝炎19、面罩加用人工呼吸的有效标志为（）（单选题） A、 两肺闻及呼吸音 B、 胸廓随加压而起伏 C、 呼吸监护仪提示存在呼吸运动 D、 心率增快、好转20、男孩青春期的一般年龄范围是（）（单选题） A、 1011岁到1820岁 B、 1112岁到1

7、820岁 C、 1213岁到1820岁 D、 1314岁到1820岁21、女孩，8岁，不规则低热2周，近3d来挤眉弄眼，耸肩，不自主运动，病后不规则用过多种抗生素，Hb105gL，白细胞13109L，N072，L028，血沉65mmh，ASO460u。最可能的诊断（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 结核性脑膜炎 C、 中毒性脑病 D、 舞蹈病22、溺水现场急救中，下列哪一项措施不提倡（）（单选题） A、 多花时间倾水 B、 清除呼吸道梗阻 C、 应立即进行呼吸循环状态评估 D、 整个抢救过程中注意保护颈部23、患儿，男，出生时Apgar评分3分，生后2d，嗜睡，肌张力减退，时有惊厥，头颅C

8、T扫描，可见右叶有低密度影。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物（）（单选题） A、 安定肌注 B、 利尿剂 C、 水合氯醛灌肠 D、 苯巴比妥钠24、最易发生意外事故的年龄是（）（单选题） A、 20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加63、女孩9个月，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻56次，为黄绿色稀水样大便，伴睡眠不安，爱哭闹，出汗多。未出牙，尚不能扶站。考虑体格检查最易发现的阳性体征为（）（单选题） A、 皮肤弹性差 B、 皮下脂肪明显减少 C、 方颅，前囟大，乳牙未萌出 D、 体检正常64、1岁小孩，矮小，发育落后，面色苍白，多汗，

9、气促，软弱，无发绀，肝大达肋缘下6cm，质中缘钝，空腹血糖值为21mmolL，轻度血乳酸增高，血气分析示酸中毒。胸片示心脏明显增大。最可能是疾病的哪种类型（）（单选题） A、 先天性心脏病左向右分流型 B、 糖原累积症型 C、 黏多糖病型 D、 糖原累积症型65、女孩，7岁，低热月余，双膝关节酸痛，出汗，乏力。检查，面色苍白，躯干可见散在红色斑疹，咽赤，心率130min，律整，心尖部可闻及3级收缩期吹风样杂音，血白细胞15010L，中性078，最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性心肌炎 B、 风湿性心肌炎 C、 先天性心脏病 D、 风湿性关节炎66、6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体

10、：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为（）（单选题） A、 血浆 B、 细胞外液和血浆 C、 间质液和细胞内液 D、 细胞外液67、同种移植物排斥反应（）（单选题） A、 型 B、 型 C、 迟发型 D、 型68、某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现，经治医生又及时采取救治措施，因而没有给患者健康造成损害。根据献血法规定，当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行政处理是（）（单选题） A、 责令改正 B、 警告 C、 处一万元以下的罚款 D、 暂停6个月以上1年以下执业活动69、患者，女，4岁，面色苍白6个月，加

11、重1个月，低热、皮肤瘀点3周入院，院外曾用补血药治疗无效。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结无肿大；肝肋下25cm，脾肋下15cm。血常规：WBC19109L，HB55gL，PLT28109L，MCV87fl；外周血涂片WBC、红细胞形态正常，血小板分布稀疏，骨髓增生活跃，未见异常细胞。最可能的诊断是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 急性白血病 C、 恶性组织细胞病 D、 骨髓增生异常综合征70、女，12岁，因眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检阳性发现为：左面神

12、经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑，血清ANA阳性。该患儿最可能的诊断是（）（单选题） A、 病毒性脑炎 B、 颅内肿瘤 C、 急性颅内出血 D、 狼疮性脑病71、五个月健康男婴，因母亲有慢性病，给以人工喂养，喂以牛奶。下列有关牛奶的特点说明中哪项是不正确的（）（单选题） A、 牛奶的蛋白质含量多，且以酪蛋白为主 B、 牛奶含饱和脂肪酸较多，又无脂肪酶 C、 牛奶中乳糖含量低于母乳 D、 牛奶中矿物质盐类较少，缓冲力小72、面罩加用人工呼吸的有效标志为（）（单选题） A、 两肺闻及呼吸音 B、 胸廓随加压而起伏 C、 呼吸监护仪提示存在呼吸运动 D、 心率增快、好转7

13、3、高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为（）（单选题） A、 与一氧化碳竞争血红蛋白位点 B、 增加血中溶解的氧 C、 增加结合氧 D、 促使氧离曲线右移74、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验75、暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）的主要临床表现，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 脑膜刺激征阳性，脑脊液多呈化脓性改变 B、 全身的广泛瘀点、淤斑 C、 休克、周围循环衰竭 D、 血培养阳性76、冷沉淀物可以用于治疗下列哪组疾病（）（单选题） A、 血友病A

14、、纤维蛋白原缺乏、十三因子缺乏 B、 血友病A、凝血酶原复合体缺乏 C、 血友病B、纤维蛋白原缺乏、十三因子缺乏 D、 血友病B、凝血酶原复合体缺乏77、从2002年11月起，国外某研究小组从199名女性体内提取2221颗卵子，并对其中66名女性支付了每人30万150万韩元的酬金。在卵子捐献过程中虽然预知过度排卵会引起卵巢肿胀等后遗症，但研究小组并没向捐卵女性解释取卵后的副作用。此后的调查还发现，该小组有两名女研究生的名字出现在卵子捐献者名录上，甚至有1名女研究生是在注射了激素并接受了全身麻醉后非自愿捐献卵子的。该案例中，研究者应怎样做在道德上是最佳的选择（）（单选题） A、 研究者应向受试者

15、说明捐献卵子的副作用 B、 研究者应增加对受试者损伤的赔偿 C、 研究者应向受试者说明捐卵的副作用，并得到受试者的书面知情同意承诺 D、 研究者应向所有受试者支付酬金78、我国现有耕地面积占全球耕地的7，而人口却占世界人口的（）（单选题） A、 32 B、 20 C、 22 D、 3079、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil116.5mol/L，anti-HBs阳性。 A、 急性胃肠炎 B、 食物中毒 C

16、、 急性乙型肝炎 D、 急性甲型肝炎80、与协调功能相对密切的大运动有（）（单选题） A、 抬头 B、 竖颈 C、 坐 D、 爬81、原发性免疫缺陷病最为显著的临床特征是（）（单选题） A、 反复、慢性感染 B、 生长发育延迟 C、 自身免疫倾向 D、 家族集聚发病82、黑热病病原学检查中，涂片检查常取材于（）（多选题） A、 骨髓 B、 脾 C、 淋巴结 D、 外周血83、5岁2个月女孩，身高84cm，身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。 A、 垂体性侏儒症 B、 21-三体综合征 C

17、、 先天性甲状腺功能减低症 D、 苯丙酮尿症84、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验85、头部痛觉的传导纤维主要有（）（单选题） A、 、对脑神经 B、 、对脑神经 C、 、对脑神经 D、 、对脑神经86、10岁；呼吸（次/分）脉搏（次/分）（）（单选题） A、 4045；120140 B、 2530；110130 C、 2025； 80100 D、 1618；709087、20世纪70年代以来，我国有黑热病发生的地区有（）（多选题） A、 甘肃 B、 四川

18、 C、 新疆 D、 山西88、3岁男孩，3天前与1名猩红热患儿接触，既往没有猩红热病史。为防止该患儿发病，应采取的正确措施为（）（单选题） A、 口服SMZco3天 B、 青霉素5天 C、 肌注丙种球蛋白 D、 接种疫苗89、6岁男孩。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月早夭，死于严重黄疸。体检：营养、发育稍差，皮肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb62gL，RBC2.01012L，WBC14109L，N0.70，L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小，无中空现象（）（

19、单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症90、年龄6月，体型偏胖，有发热，喘前有咳嗽史，呼吸道检测RSV阳性（）（单选题） A、 婴幼儿哮喘 B、 毛细支气管炎 C、 支气管淋巴结结核 D、 呼吸道异物91、预防麻疹的措施，下列哪项不妥（）（单选题） A、 一般采用皮下注射 B、 小学新生应加强注射一次 C、 采用麻疹减毒活疫苗 D、 接种后2周应注射丙种球蛋白制剂92、一健康小儿，体重9kg，前囟约05cm05cm，出牙8个，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其年龄大约为（）（单选题） A、 6个月 B、 8个月 C

20、、 12个月 D、 16个月93、患儿8岁，女性，近1个月有游走性关节疼痛，伴红肿，行走困难。发热38，咽红，心率130min，律齐，第1音低钝，心尖区有收缩期级杂音。血沉50mmh，AS07500u，而心电图检查无明显心房、心室肥大，T波低平，P-R间达017s，P-R间期逐步缩短，而且脱落的前、后两个R波的距离小于最短的R-R间期的2倍。其可能为（）（单选题） A、 度房室传导阻滞 B、 度房室传导阻滞型 C、 度房室传导阻滞型 D、 度房室传导阻滞94、抗休克首批补液方法为（）（单选题） A、 1020mlkg，于1小时内输完 B、 1020mlkg，于6小时内输完 C、 510mlkg

21、，于1小时内输完 D、 510mlkg，于6小时内输完95、2岁以内乳牙的数目约为（）（单选题） A、 月龄加12 B、 月龄加24 C、 月龄减24 D、 月龄减4696、经气管插管48小时无缓解的呼吸困难（）（单选题） A、 气管切开 B、 给氧 C、 抗生素 D、 强心剂97、1岁男婴，发热、咳嗽1周，反复呕吐3天，每天十余次，继而进行性发展，出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查：患儿呈昏迷状态，皮肤无黄疸，颈软，心、肺无异常，肝肋下4cm，质中，四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0109L，血糖1.65mmolL，GPT75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是（）（单

22、选题） A、 颅内肿瘤 B、 病毒性脑炎 C、 中毒性脑病 D、 瑞氏综合征98、患儿男，5岁，因大面积烧伤入院，出现多器官功能障碍综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）（单选题） A、 细胞因子 B、 炎性介质 C、 生长因子 D、 全身炎性反应99、女性，1岁，发热、呕吐2天，食欲下降，有尿时哭吵，无惊厥，既往无类似病史。查体：精神可，颈强直（-），化验：血常规WBC126109L，RBC961012L，尿常规蛋白（+），红细胞3040个HP，白细胞1020个/HP。治疗疗程应为（）（单选题） A、 体温正常后3天 B、 口服抗生素治疗1周 C、 抗生素静脉用药，总疗程1014

23、天 D、 总疗程3个月，每23周更换一种药物100、极重度MR（白痴）的IQ为（）（单选题） A、 低于20 B、 2529 C、 3039 D、 4049101、患儿，3岁，因体格智力发育落后来就诊，查体：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手，此患儿的诊断可考虑是（）（单选题） A、 苯丙酮尿症 B、 先天性甲状腺功能减低症 C、 18-三体综合征 D、 21-三体综合征102、急性肾炎伴高血压脑病时，降压药物选择为（）（多选题） A、 二氮嗪 B、 硝普钠 C、 卡托普利 D、 硝苯地平103、患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出

24、血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。对患者语言功能恢复有帮助的手段是（）（单选题） A、 物理治疗 B、 作业治疗 C、 语言矫治 D、 康复工程104、5岁男孩。两膝及踝关节肿痛伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示有虹膜睫状体炎（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 血友病关节炎 C、 狼疮性关节炎 D、 生长痛105、中胚叶造血开始于（）（单选题） A、 胚胎6周 B、 胚胎3周 C、 胚胎8周 D、 胚胎5周106、在临床医学研究前，对无行为能力的病人要获得他家属的同意，这属于（）（单选题） A、 代理同意

25、B、 知情同意 C、 不同意 D、 诱导同意107、单纯性肾病的临床特点应除外（）（单选题） A、 高血压和血尿 B、 低蛋白血症 C、 大量蛋白尿 D、 高脂血症108、化脓性脑膜炎的脑脊液改变（）（单选题） A、 白细胞数5106L，淋巴细胞为主，蛋白0.4gL，糖3.2mmolL B、 白细胞数50106L，淋巴细胞为主，蛋白0.6gL，糖1.5mmolL C、 白细胞数1800106L，中性粒细胞为主，蛋白0.8gL，糖1.8mmolL D、 白细胞数50106L，淋巴细胞为主，蛋白0.8gL，糖3.5mmolL109、甲型肝炎分型，错误的是（）（单选题） A、 急性黄疸型肝炎 B、

26、急性无黄疸型肝炎 C、 淤胆型肝炎 D、 慢性黄疸型肝炎110、女孩，10岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温3839，纳差，稀便每天34次来诊。体检：体温39，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下15cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数52109L，中性粒细胞082。肥达反应0效价1：160，H效价1：1600肝功能ALT80u。尿胆原1：20阳性，尿胆红素阴性。 A、 伤寒合并心肌炎、心力衰竭 B、 伤寒合并肠穿孔 C、 伤寒合并肠出血 D、 伤寒合并急性肠炎111、女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体

27、重3kg，唇周发绀，心率160次分，呼吸60次分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及级收缩期吹风样杂音肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下35cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。此患者最可能的临床诊断是（）（单选题） A、 先天性心脏病 B、 病毒性心肌炎 C、 二尖瓣病变 D、 心内膜弹力纤维增生症112、完全性大动脉转位的典型X线特征是（）（单选题） A、 靴形心 B、 心影呈斜置蛋形 C、 主动脉为3字征 D、 心影呈8字形113、下列为猩红热病原和流行病学特点，但应除外哪项（）（单选题） A、 由B组溶血性链球菌所引起 B、 主要通过呼吸道传播 C、 经皮肤伤口可致猩红热 D、 人一生中可得一次以上猩红热114、下列为猩红热病原和流行病学特点，但应除外哪项（）（单选题） A、 由B组溶血性链球菌所引起 B、 主要通过呼吸道传播 C、 经皮肤伤口可致猩红热 D、 人一生中可得一次以上猩红热115、小儿血压的正常值（mmHg）应为（）（单选题） A、 收缩压=70+（年龄2），舒张压为收缩压的12 B、