2022年最新初级儿科住院医师200题完整版(含答案).docx
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1、2022年最新初级儿科住院医师200题完整版(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、注意力缺陷多动障碍的治疗首选药物为()(单选题) A、 异丙嗪 B、 哌甲酯(利他林) C、 苯巴比妥 D、 匹莫林2、女孩,4岁。发热伴咳嗽34d,今出皮疹,住外院拟诊“药物疹”,口服阿司咪唑(息斯敏),回家后病情变化,咳加剧,来院就诊。体检:体温39,气急,鼻扇动,唇周青紫,两眼结膜红,口腔粘膜粗糙,心率每分钟160次,心音低钝,两肺背闻及细湿啰音,腹软,肝肋下35cm,剑下4cm,头面和躯干可见红色斑丘疹。附近地区有类似出疹小儿。上述病例应考虑()(单选题) A、 中毒型猩红热 B、 药
2、物疹 C、 传染性单核细胞增多症 D、 麻疹并发肺炎、心力衰竭3、急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符()(单选题) A、 已明确是不恰当的结果 B、 积液可以是无菌性渗出 C、 以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见 D、 它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症4、静脉补钾的浓度正确的是()(单选题) A、 0.3 B、 3 C、 0.5 D、 0.15、听诊时下面哪项是错误的()(单选题) A、 小儿主动脉瓣区第二音比肺动脉瓣区第二音响(A2P2) B、 小儿第一心音与第二心音响度几乎相等 C、 随年龄增大心尖部第一音较第二音强 D、 可出现吸气性第二心音分裂6、1岁幼儿会()(单选题)
3、A、 用笔乱画 B、 自己脱衣 C、 跑跳 D、 说短句7、幸福的概念是()(多选题) A、 和人生价值观联系 B、 建立在集体主义基础上 C、 人的主观感受 D、 无阶级性的道德范畴8、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中,不正确的是()(单选题) A、 黄疸常长达3周以上 B、 自生后即有腹胀、便秘 C、 常处于睡眠状态 D、 对外界反应迟钝9、女,13岁,患SLF2年,出现尿蛋白1年,长期用激素和CTX治疗,尿蛋白波动于12g。近1个月血Cr330molL并感觉恶心、呕吐,应采取下列何种措施()(单选题) A、 中药治疗 B、 血透 C、 肾脏穿刺以明确病理类型,再拟方案 D、 AN
4、A+ENA检查10、等渗性脱水的血清钠浓度是()(单选题) A、 60100mmolL B、 100120mmolL C、 130150mmolL D、 150170mmolL11、阿米巴滋养体引起的组织坏死为()(单选题) A、 凝固性坏死 B、 干酪样坏死 C、 纤维素样坏死 D、 液化性坏死12、23岁幼儿的心率()(单选题) A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分13、9个月女童因面色苍白、食欲缺乏就诊。混合喂养,8个月添加辅食。查体面色苍黄,黏膜略显苍白,脾脏不大,化验RBC381012L,Hb98gL,MCV75f1。正确的诊断应为
5、()(单选题) A、 轻度贫血 B、 中度贫血 C、 重度贫血 D、 无贫血14、2岁女孩。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况()(单选题) A、 水电解质紊乱 B、 感染性休克 C、 低血糖 D、 肺炎15、女,9个月,近3个月反复呼吸道感染伴慢性中耳炎。出生时反复严重惊厥,血钙明显低下,经静脉补充钙剂、止痉剂和维生素D可暂时缓解。整个新生儿期发作21次,以后渐少见,近1个月未再发作。体检一般好,心界向两侧扩大,心前区粗糙级收缩期杂音。白细胞10109L中性粒
6、细胞0,淋巴细胞O,淋巴细胞增殖反应低下,NBT80。最可能诊断()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 慢性肉芽肿病 C、 胸腺发育不良 D、 白细胞黏附分子缺陷病型16、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。下列治疗哪项不符合该患儿()(单选题) A、 积极预防感染 B、 输血 C、 适当补充叶酸、维生素E D、 补充铁剂17、10个月女孩,腹泻3天,精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,测得HCO2mmolL,血钠136mmolL,第1天输液应选用下列哪种混合液(按生理盐水:5或10葡萄糖:1.4碳酸氢钠配置)()(单选题) A、 3:3:1液 B、 2:3:1液 C、
7、 4:3:2液 D、 2:2:1液18、MR儿童伴特殊面容、多发畸形时,首先考虑()(单选题) A、 遗传代谢病 B、 宫内感染 C、 宫内窒息 D、 染色体病19、新生儿保健的重点在()(单选题) A、 出生后1小时 B、 出生后第1天 C、 出生后1周内 D、 出生后2周内20、支气管哮喘是一种什么疾病()(单选题) A、 由感染引起的急性气道炎症 B、 具有气道高反应性的慢性气道炎症 C、 不可逆性气道阻塞性疾病 D、 理化刺激产生的慢性气道炎症21、对重症型药疹宜早期使用()(单选题) A、 糖皮质激素口服或注射 B、 H1和H2受体拮抗剂口服 C、 抗生素口服或静脉滴注 D、 0.1
8、肾上腺素皮下注射22、高渗性脱水,哪一项是错误的()(单选题) A、 尿少、比重高 B、 口渴不明显、四肢冷、休克 C、 烦躁不安,肌张力增高、惊厥 D、 失水比例大于失钠,以细胞内脱水为主23、患儿3岁因发烧咳嗽12天,经多方治疗病情反复不愈入院,查体:一般尚好,消瘦,呼吸稍促,不缺氧,双肺广泛中粗湿啰音。腹软,肝脾未扪及。最有价值的检查是()(单选题) A、 立刻查血常规 B、 抽血查相关病毒抗体IgM C、 胸腹部B超检查 D、 胸部X片或CT24、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其停止执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是()(单选题) A、 13个月
9、B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月25、典型麻疹的临床诊断要点是()(单选题) A、 柯氏斑,结膜炎,斑丘疹顺序出疹可融合,疹退脱屑和色素沉着 B、 柯氏斑,卡他征,斑丘疹顺序出疹可融合,疹退脱屑和色素沉着 C、 柯氏斑,热高疹出,斑丘疹顺序出疹可融合,疹退脱屑和色素沉着 D、 卡他征,结膜炎,斑丘疹顺序出疹可融合,疹退脱屑和色素沉着26、男孩,5岁,近2周高热,体温39左右,急性病容,食欲不振,诉肝区疼痛,心肺无异常。肝B超示有一3cm4cm的低信号区,外周血白细胞1810L,中性粒细胞085,淋巴细胞015,血培养为金黄色葡萄球菌。若患儿为弛张热,其表现为()(单选题) A、
10、持续发热,体温波动未超过0.6 B、 体温波动上下23,但未回到正常 C、 发热回到正常至少24小时又发热 D、 24小时内有两次发热高峰27、患儿,女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物如要与嗜酸性粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做()(单选题) A、 血清或分泌物特异性IgE检测 B、 颈侧位片 C、 鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞 D、 鼻内镜检查28、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题) A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚
11、或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚29、6个月婴儿,发热伴咳嗽2d,今日出现呼吸困难,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是()(单选题) A、 流感病毒 B、 呼吸道合胞病毒 C、 流感杆菌 D、 肺炎支原体30、一名护士发现自己给患者发错了药,不知如何是好,请帮助她选择最佳行为()(单选题) A、 报告护士长,立即调换药品,并向患者致歉 B、 通知患者,请求谅解 C、 不让任何人知道,神不知鬼不觉,侥幸心理 D、 只报告护士长,不调换药品31、糖原累积症最常见者为()(单选题) A、 型 B、 型 C、 型 D、 型32、男孩,2岁,系瑞氏综合
12、征,病程34天。如果行肝穿刺,送电子显微镜检查,其最主要的改变是()(单选题) A、 肝细胞弥漫性坏死,炎性细胞浸润 B、 肝细胞充血、水肿 C、 肝细胞玻璃样变性 D、 肝细胞线粒体异常33、易产生超广谱内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些?()(多选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠埃希氏菌 C、 艰难梭菌 D、 肺炎克雷伯菌34、12岁男孩,出生时身长及体重正常,智力良好,家庭环境尚好,家长发现自幼生长慢于其他同龄儿童。母亲身高146cm。父亲身高167cm查体:身高-21SD,体重-18SD,心、肺、腹(-),双睾丸体积8ml,少许阴毛,骨龄125岁,生长激素激发试验结果正常。预计这种异常
13、最可能的疾病是()(单选题) A、 体质性青春期发育延迟 B、 家族性身材矮小 C、 宫内发育迟缓 D、 生长激素缺乏35、中毒性脑病()(单选题) A、 糖正常,氯化物正常,蛋白质正常,细胞数正常 B、 糖正常,氯化物正常,蛋白质升高,细胞数升高,淋巴细胞为主 C、 氯化物降低,蛋白质升高,细胞数升高,中性粒细胞为主 D、 糖明显降低,氯化物降低,蛋白质明显升高,细胞数升高,淋巴细胞为主36、2:1等张含钠液的组成是()(单选题) A、 2份生理盐水,1份1.4碳酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液,1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液,1份生理盐水 D、 2份生理盐水,1份5碳酸氢钠溶液37、
14、青春期发育最突出的特点是()(单选题) A、 神经发育成熟 B、 免疫功能进一步增强 C、 生殖系统迅速发育,并趋向成熟 D、 体格加速38、疱疹性咽峡炎病原是()(单选题) A、 柯萨奇A组病毒 B、 腺病毒 C、 轮状病毒 D、 流感病毒39、小儿10个月。1周来夜眠不宁,易惊,多汗。生后母乳不足,以牛乳喂养,未加辅食。本病发病机制可能是()(单选题) A、 维生素D缺乏 B、 甲状旁腺分泌过多 C、 镁、钙代谢失常 D、 尿钙排泄过多40、轻症渗出性多形性红斑的病程一般为()(单选题) A、 5天 B、 7天 C、 12周 D、 23周41、男孩,3岁。因“肌注后臀部血肿”收治入院。经各
15、项检查证实为“血友病(甲),重型”。下列哪项检查作为该病的初筛试验最合适()(单选题) A、 血小板计数减少 B、 凝血酶原时间(PT)延长 C、 白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)延长 D、 出血时间延长42、男孩,6岁。因发热2h,反复抽搐6次,无吐未泻于1992年8月来诊。追问病史,病前半天曾吃未清洗的葡萄。按时接受预防接种。体检:体温40,重病容,神志不清,呈抽搐状,双瞳孔等大,对光反应迟钝,颈略抵抗,血压128kPa,心、肺无异常,腹软,克氏征、布氏征。该病儿最可能的诊断是()(单选题) A、 流行性乙型脑炎 B、 脑型疟疾 C、 中暑 D、 中毒型细菌性痢疾43、新生儿期有下列哪项
16、表现即可疑为先天性卵巢发育不全综合征()(单选题) A、 肢体畸形 B、 手和或足背水肿 C、 特殊面容 D、 母亲高龄44、接种脊髓灰质炎三价混合疫苗,下列哪项是不正确的()(单选题) A、 4岁时加强免疫一次 B、 用热水将糖丸融化后服用 C、 接种对象是2个月以上的正常小儿 D、 基础免疫需服用3次,每次间隔1个月45、7个月婴儿会()(单选题) A、 玩具换手 B、 有意识说爸爸、妈妈 C、 独站 D、 作再见46、肖先生,32岁。患蛛网膜下隙出血,经治疗2周病情好转,突然不明原因病情恶化,并出现意识障碍和偏瘫、失语。最可能发生的情况是()(单选题) A、 继发脑出血 B、 蛛网膜下隙
17、再出血 C、 迟发性脑血管痉挛 D、 正常颅压脑积水47、关于酸碱平衡的描述下列说法正确的是()(单选题) A、 酸碱平衡是指体液保持一定的H4+浓度 B、 细胞外液的pH主要取决于血液中的缓冲物质,如蛋白类 C、 在酸碱平衡的调节中,肺主要通过排出或积存CO2调节酸碱平衡,肾脏主要通过排酸保钠调节酸碱平衡,调节速度两者无差异 D、 酸中毒时,H+可进入细胞与Na+交换48、女婴8个月,因腹泻2d伴呕吐于1996年7月15日入院。大便78次日,蛋花汤样,略带腥臭,呕吐23次,1d来口干、尿少。患儿以牛奶喂养为主,家长卫生习惯差,乳具较少消毒。既往无腹泻史。体检:体温38,精神软,哭时泪少,前囟
18、、眼窝凹陷,唇干,心、肺无特殊,腹软,肠鸣音活跃。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数05HP。本例最可能的诊断是()(单选题) A、 婴幼儿腹泻(因饮食因素所致),中度脱水 B、 肠炎(由致病性大肠杆菌引起),中度脱水 C、 肠炎(由致病性大肠杆菌引起),重度脱水 D、 肠炎(由肠道病毒引起),中度脱水49、男孩19岁,脊髓压迫症的改变是()(单选题) A、 脑脊液无色,白细胞数5106L,蛋白0.4gL B、 脑脊液黄色,白细胞数50106L,蛋白18gL C、 脑脊液混浊,白细胞数200106L,蛋白1gL D、 脑脊液红色,白细胞数500106L,蛋白3gL50、患儿5岁。出生时有颅内出血
19、,现四肢运动障碍明显,张力增高,屈膝屈肘时常有屈曲性挛缩,膝腱反射亢进,巴氏征阳性。其类型是哪种()(单选题) A、 痉挛(偏瘫)型 B、 痉挛(双瘫)型 C、 痉挛(四肢瘫)型 D、 共济失调型51、水痘前驱期持续的时间是()(单选题) A、 无前驱期 B、 1天 C、 23天 D、 34天52、12岁男孩,发热、双膝关节疼痛2周,自觉乏力、心悸、胸闷5天。查体:消瘦,面色苍白,心率124次分,第一心音低钝,心尖部可闻及级收缩期杂音,肝肋下25cm,有触痛,足背及内踝部轻度水肿。心电图P-R间期020秒,血沉15mmh,末梢血WBC16109L。最可能的诊断为()(单选题) A、 风湿热合并
20、肾功能衰竭 B、 急性风湿热、心肌炎 C、 急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭 D、 病毒性心肌炎合并心力衰竭53、1岁男婴,发热、咳嗽1周,反复呕吐3天,每天十余次,继而进行性发展,出现嗜睡、全身性惊厥4次。检查:患儿呈昏迷状态,皮肤无黄疸,颈软,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,四肢肌张力正常。查血白细胞数12.0109L,血糖1.65mmolL,GPT75单位。脑脊液常规正常。脑电图的基本电活动变慢。最可能的诊断是()(单选题) A、 颅内肿瘤 B、 病毒性脑炎 C、 中毒性脑病 D、 瑞氏综合征54、18个月幼儿会()(单选题) A、 并足跳 B、 穿衣 C、 组合2个不同音的词 D、 搭
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