2021-2022初级儿科住院医师资格200题完整版(试题+答案).docx
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1、2021-2022初级儿科住院医师资格200题完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、下列不是川崎病常见症状的是()(单选题) A、 眼结膜充血,无脓性分泌物 B、 化脓性淋巴结炎 C、 口腔黏膜弥漫充血和草莓舌 D、 持续高热2、医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法()(单选题) A、 封闭场所并销毁物品 B、 强制隔离治疗 C、 实施消毒和无害化处理 D、 报上级卫生行政部门处理3、再生障碍性贫血()(单选题) A、 造血干细胞缺陷 B、 红细胞酶异常 C、 红细胞膜缺陷 D、 血红蛋白合成异常4、肺动脉楔压(PAWP)是()(单选题
2、) A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压5、接种脊髓灰质炎三价混合疫苗,下列哪项是不正确的()(单选题) A、 4岁时加强免疫一次 B、 用热水将糖丸融化后服用 C、 接种对象是2个月以上的正常小儿 D、 基础免疫需服用3次,每次间隔1个月6、急性ITP什么情况下考虑输注血小板()(单选题) A、 有颅内出血时 B、 血小板低于20109L时 C、 大剂量静脉丙种球蛋白治疗无效时 D、 免疫抑制剂治疗无效时7、男孩,7个月,因高热5d入院,查体:发育正常,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,心肺(-),实验室检查:白细胞21109
3、L,N76,L24,PLT38010L,ESR68mmh,CRP80mgL,最可能的诊断()(单选题) A、 传染性单核细胞增多症 B、 结核病 C、 咽结合膜热 D、 川崎病8、头痛及呕吐多为进行性,可见视神经乳头水肿,并伴有神经系统定位体征,考虑以下哪种疾病可能性大()(单选题) A、 颅内占位性病变 B、 中枢神经系统感染 C、 以头痛为主要表现的癫痫 D、 蛛网膜下腔出血9、患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC8109L,N89,L11,脑脊液:WBC1200106L,N78,
4、L22,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。该患儿最可能的诊断为()(单选题) A、 结核性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 流行性脑脊髓膜炎 D、 化脓性脑膜炎10、6月龄男婴,近1个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体:头发稀疏,心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选()(单选题) A、 维生素D30万单元肌注 B、 10葡萄糖酸钙10ml稀释1倍静脉缓慢推注 C、 苯巴比妥钠40mg肌注 D、 10葡萄糖液15ml静脉注射11、血清铁与血清总铁结合力的百分比值()(单选题) A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白12、
5、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时,选用的药物是()(单选题) A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素(新福林)13、对于风湿性心脏疾病患者,提示有风湿活动的是()(单选题) A、 ASO增高 B、 白细胞增高 C、 发生了心力衰竭找不到任何诱因 D、 发热45d14、造成苯丙酮尿症患儿体内苯丙氨酸积聚的原因是()(单选题) A、 磷酸化酶缺陷 B、 酪氨酸缺乏 C、 体内铜蓝蛋白缺乏 D、 苯丙氨酸羟化酶缺陷或四氢生物喋呤缺乏15、维生素D缺乏性佝偻病的预防措施之一是()(单选题) A、 加强户外活动 B、 补钙 C、 补充维生素A D、 母乳喂养16、4
6、岁患儿,家长和老师发现常有眨眼、清喉、耸肩动作,无意识改变,脑电图无异常,其可能的诊断是()(单选题) A、 儿童失神癫痫 B、 晕厥 C、 癔病 D、 抽动症17、预防麻疹的措施,下列哪项不妥()(单选题) A、 一般采用皮下注射 B、 小学新生应加强注射一次 C、 采用麻疹减毒活疫苗 D、 接种后2周应注射丙种球蛋白制剂18、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的()(单选题) A、 无症状时尿铜即可增高 B、 肝症状多见于起病年龄较小者 C、 神经症状多见于年龄较大小儿 D、 K-F环在发病早期出现19、男孩,生后1小时,其母亲为HBsAg阳性、HBeAg阳性,需阻断乙型肝炎病毒的母婴
7、传播,应采取的措施为()(单选题) A、 48小时后注射乙肝疫苗 B、 12小时内注射乙肝免疫球蛋白 C、 24小时内注射乙肝免疫球蛋白 D、 24小时内注射干扰素20、下列哪项不是学龄前期儿童的特点()(单选题) A、 体格发育稳步增长,但较前减慢 B、 脑发育完全成熟 C、 智能发育增快,可塑性大 D、 一般发病率较高21、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素22、
8、肾脏不产生和分泌的激素是()(单选题) A、 血管紧张素 B、 肾素 C、 促红细胞素 D、 前列腺素23、21-三体综合征产前诊断的确诊方法为()(单选题) A、 超声波检查 B、 X线检查 C、 母血甲胎蛋白测定 D、 抽取羊水进行羊水细胞染色体检查24、女孩,1岁6个月,12月份发病,以发热2天伴皮疹4小时入院。体检:面色青灰,精神萎靡明显,颈项强直可疑,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,以臀部多见,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是()(单选题) A、 脑膜刺激征 B、 流行季节、年龄 C、 瘀点瘀斑的有无 D、 脑脊液常规25、肾病综合征
9、患儿足量激素治疗8周,水肿消退,尿蛋白减少至+()(单选题) A、 激素敏感 B、 激素部分效应 C、 激素耐药 D、 激素依赖26、9个月男婴,母乳喂养,不规则加辅食,面色苍白2个月,肝、脾未触及,RBC35109L,Hb80gL,MCV68fl,MCH24pg,MCHC027,白细胞和PLT正常,网织红细胞001,其最可能诊断是()(单选题) A、 营养性巨幼细胞贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 地中海贫血 D、 肺含铁血黄素沉着症27、男孩,4岁,咳嗽、发热5天,诊断为支原体肺炎。病原治疗应首选()(单选题) A、 青霉素 B、 红霉素 C、 氯霉素 D、 阿米卡星28、营养不良诊断的
10、主要依据为()(单选题) A、 有慢性消化系统疾病 B、 有喂养不当史 C、 体重及皮下脂肪减少 D、 身长小于正常同龄儿的1529、根据医疗事故处理条例的规定,医患双方当事人的任何一方,若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时,向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限,为收到首次医疗事故技术鉴定结论()(单选题) A、 10天内 B、 15天内 C、 30天内 D、 45天内30、女孩,7岁。自幼反复发作鼻窦炎、中耳炎,2岁后步态异常,语音不清,智力较差。体检见两侧耳廓及颈部有毛细血管扩张。OT试验阴性,E花环形成率低,免疫球蛋白测定均低于正常。()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 婴
11、幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 C、 胸腺发育不全 D、 共济失调性毛细血管扩张症31、房间隔缺损杂音产生的原理是()(单选题) A、 血流通过缺损口 B、 主动脉瓣相对性关闭不全 C、 肺动脉相对狭窄 D、 三尖瓣相对狭窄32、由于严重的肝纤维化,晚期血吸虫病可表现为()(多选题) A、 巨脾 B、 全血细胞减少 C、 大量腹水 D、 上消化道出血33、婴儿添加蛋黄的月龄是()(单选题) A、 12个月 B、 23个月 C、 56个月 D、 69个月34、男孩,1岁,反复腹泻半年入院。体检:体重7kg,腹部皮下脂肪厚度03cm,皮肤弹性差,眼窝凹陷明显,心音低钝,心率130次分,已做各项生化检查
12、,一般不会出现的生化检验结果为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 低钾血症 C、 高钠血症 D、 低血糖35、2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘、腹胀,常需灌肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为()(单选题) A、 肠穿孔 B、 小肠结肠炎 C、 肠梗阻 D、 继发感染36、1岁男婴,已确诊为营养性缺铁性贫血,遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律()(单选题) A、 服铁剂后,网织红细胞数12天升高、34天达高峰、710天下降至正常;血红蛋白10天增加 B、 服铁剂后,网织红细胞数34天升高、710天达高峰、23周下降至正常;血红蛋白23周增
13、加 C、 服铁剂后,网织红细胞数710天升高、23周达高峰、12个月下降至正常;血红蛋白12个月增加 D、 服铁剂后,网织红细胞数47天升高、1014天达高峰、12个月下降至正常;血红蛋白23周增加37、遗传性球形细胞增多症()(单选题) A、 造血干细胞缺陷 B、 红细胞酶异常 C、 红细胞膜缺陷 D、 血红蛋白合成异常38、该患儿被诊断为处于铁减少期()(单选题) A、 102 650 4 B、 104 800 3 C、 126 400 6 D、 130 400 1439、下列不是生命神圣论的局限性的是()(单选题) A、 有阶级性 B、 有历史性 C、 影响卫生资源的分配 D、 只偏重于
14、人口的数量40、患儿,男,2岁,咳嗽、流涕2天,半天前病情加重,出现神萎、呼吸增快,随到医院急诊科就诊。在医生检查的过程中,突然面色发绀、心率减慢。此时医生首先应采取的措施是()(单选题) A、 鼻导管给氧 B、 通畅气道、复苏囊面罩加压给氧 C、 气管插管 D、 心脏按压41、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定,不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。
15、家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是()(单选题) A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前42、以下哪种说法符合小儿偏瘫的治疗原则()(单选题) A、 早期应尽量减少脑灌注,降低颅内压 B、 积极使用大剂量丙种球蛋白冲击治疗 C、 对病因进行及时的针对性处理 D、 病程1个月为开始肢体功能锻炼的最佳时机43、突发公共卫生事件应急工作,应当遵循的方针是()(单选题) A、 预防为主,常备不懈 B、 统一领导,分级负责 C、 预防为主,常备不懈,反应及时,措施果断,依靠科学 D、 统一领导,分级负责,依靠科学,加强合作44、大量蛋白尿、低蛋白
16、血症、高血压、低补体血症()(单选题) A、 急性肾炎 B、 单纯性肾病 C、 肾炎性肾病 D、 急进性肾炎45、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断,选用的检查方法为()(单选题) A、 血涂片检查 B、 骨髓穿刺检查 C、 血清铁测定 D、 血清叶酸、维生素B12测定46、学龄期的特点()(单选题) A、 生殖系统发育较快 B、 体格生长稳步增长 C、 智能发育较快 D、 智能发育成熟47、中度失水的累积损失量为()(单选题) A、 20mlkg B、
17、 50mlkg C、 50100mlkg D、 100120mlkg48、女孩,8岁,发热、咽痛伴颈部包块5天。体检:精神可,扁桃体度肿大,其上有白色渗出物,双侧颈部扪及数个15cm15cm淋巴结,压痛不明显。可能的诊断为()(单选题) A、 传染性单核细胞增多症 B、 淋巴结核 C、 恶性淋巴瘤 D、 急性淋巴结炎49、8岁男孩,5天前患腮腺炎,有发热,近1天来头痛,喷射状呕吐,精神差,嗜睡。查体:T38,意识模糊,右侧腮腺肿大,颈稍有抵抗,心肺(-),腹平软,肝脾不大,克布征(-)。血常规:WBC6109L,N28,L72。确诊需首选下列哪项检查()(单选题) A、 血培养 B、 头颅CT
18、 C、 胸部X线片 D、 脑脊液检查50、尿红细胞形态学检查可用于鉴别()(单选题) A、 原发性与继发性肾小球疾病 B、 感染与非感染性血尿 C、 肾小球性与非肾小球性血尿 D、 肾炎与肾病性血尿51、艾滋病病毒检测阳性,又具有以下任一症状,即可确诊为艾滋病()(多选题) A、 近期体重减轻10%以上,且持续发热381个月以上 B、 近期体重减轻10%以上,且持续腹泻1个月以上 C、 卡氏肺囊虫性肺炎 D、 卡氏肉瘤52、急性血源性急性慢性骨髓炎应用骨扫描一般在()(单选题) A、 46h即可诊断 B、 612h即可诊断 C、 1224h即可诊断 D、 2448h即可诊断53、维生素A缺乏症
19、的症状与体征包括()(单选题) A、 夜盲、皮肤干燥和视神经萎缩 B、 夜盲、皮肤干燥和白内障 C、 夜盲、皮肤干燥和角膜软化 D、 皮肤干燥和视网膜变性54、男,6岁,主诉发热、咳嗽半个月,乏力、呼吸困难5天。查体:T38,呼吸急促,双肺闻及中细湿啰音,心前区饱满,心尖搏动弥散,心浊音界稍扩大,心音低钝遥远,腹胀,肝肋下5cm,质软缘钝,颈静脉回流征(+),移动性浊音(+),双下肢水肿。采集病史时应特别注意询问()(单选题) A、 败血症病史 B、 有无胸痛 C、 肝炎病史 D、 心脏病史55、医疗卫生机构违反条例规定,公开艾滋病病人信息的,应依照哪项法规予以处罚()(单选题) A、 执业医
20、师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法56、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。应继续进行的处理措施是()(单选题) A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物57、在诊断风湿热的指标中,其主要表现有以下几点,但应除外哪项()(单选题) A、 心脏炎 B、 咽拭培养A组甲型溶血性链球菌阳性 C、 舞蹈病 D、 皮下结节、环形红斑58、23岁幼儿的呼吸次数()(单选题) A、 4045次分 B、 3040次分 C、 2530
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