2021-2022儿科住院医师资格真题模拟完整版(答案附后).docx
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1、2021-2022儿科住院医师资格真题模拟完整版(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、5个月婴儿,生后人工喂养,经常腹泻,营养不良度,5d前皮肤有脓疖,近3d发热、咳嗽。昨起气急,予红霉素治疗。今门诊体检发现两肺有中、细水泡音,诊断为金黄色葡萄球菌性肺炎住院。入院时肛门温度385,呼吸55min,口周青紫,继续用红霉素并加用庆大霉素。下述各点中哪一点是不对的()(单选题) A、 住院第2天体温降至35.5(未用退热剂),呼吸55min,血白细胞计数3.5109L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,说明病情得到初步控制 B、 本病好发于胸膜下肺组织,以广泛的出血、坏死及
2、多个脓肿形成为特点 C、 当患儿出现气急加重、呼吸音减低时要考虑并发脓胸或脓气胸 D、 若并发肺大泡,一般不需外科治疗2、6岁女孩诊断结核性脑膜炎,先后经链霉素、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、泼尼松等对症治疗,总疗程已经1年半。现无不适,临床症状体征完全正常,脑脊液已连续多次检查均正常。停药后需要继续观察随访时间是()(单选题) A、 13个月 B、 36个月 C、 69个月 D、 912个月3、咬指甲癖多见于()(单选题) A、 婴儿期 B、 幼儿期 C、 学龄前期 D、 新生儿期4、女孩一岁半。因发热、5d,咳嗽3d,纳差,大便每天45次,稀,无脓血,用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检:体温
3、40,神志清,精神萎,面色略苍白,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,有少许干啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下3cm,软。血象:白细胞数178109L,中性粒细胞072,淋巴细胞028,嗜酸性粒细胞计数为O,X线胸片示两肺纹理增粗。下列抗生素中,本例选何种较妥()(单选题) A、 利巴韦林(病毒唑) B、 头孢哌酮 C、 青霉素 D、 红霉素5、Wiskott-Aldrich综合征的突变基因是()(单选题) A、 CYBB B、 Btk C、 c D、 WAbP6、临床上将咯血分为几度()(单选题) A、 度 B、 度 C、 度 D、 度7、符合贫血诊断的血红蛋白值是()(多选题) A、 新生儿1
4、45gL B、 14个月小儿100gL C、 46个月小儿110gL D、 614岁小儿120gL8、急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动,能克服地心引力,可判断患儿的肌力是()(单选题) A、 0级 B、 级 C、 级 D、 级9、治疗炎症性肠病的基础药物是()(单选题) A、 柳氮磺胺吡啶+肾上腺皮质激素 B、 柳氮磺胺吡啶+免疫抑制剂 C、 肾上腺皮质激素+免疫抑制剂 D、 免疫抑制剂+微生态制剂10、既能抑制胃酸分泌又能促进黏液分泌的药物是()(单选题) A、 西咪替丁 B、 硫糖铝 C、 奥美拉唑 D、 前列腺素E11、3个月小儿,生后未接种卡介苗,其
5、父亲患有肺结核,为保护该小儿应该采取的措施是()(单选题) A、 无需特别处理 B、 立即补种卡介苗 C、 立即预防性服药 D、 先做结核菌素试验,阴性者补种卡介苗12、下列有关伤寒治疗错误的是()(单选题) A、 无渣软食 B、 慎用退热药 C、 腹胀者禁用新斯的明 D、 便秘者可用泻药13、ITP的主要临床特点是()(单选题) A、 皮肤与黏膜出血点 B、 消化道出血 C、 肌肉血肿 D、 关节腔出血14、在人体实验中合乎伦理的是()(单选题) A、 受试者有权知道自己是试验组还是对照组 B、 受试者只要参加实验,就不得退出 C、 患者作为受试者退出人体实验后,其疾病的治疗不应受到影响 D
6、、 可预见的不良反应也在赔偿之列15、目前认为哪一种吸入变应原与儿童哮喘最为相关()(单选题) A、 多价花粉 B、 屋尘 C、 真菌 D、 尘螨16、患儿8岁,因周身浮肿7d入院,尿量及尿色基本正常,体检:BP12585mmHg,周身明显浮肿,心肺听诊正常,腹软,双下肢指压痕明显,为确诊下列哪项检查暂不重要()(单选题) A、 血钾,钠测定 B、 血胆固醇测定 C、 血浆蛋白测定 D、 24h尿蛋白测定17、小儿特有的能量需求方面是()(单选题) A、 基础代谢 B、 生长发育 C、 活动所需 D、 排泄损失能量18、以下哪项不是脂溶性维生素()(单选题) A、 维生素E B、 维生素C C
7、、 维生素A D、 维生素K19、下列预防小儿脊髓灰质炎的措施,错误的是()(单选题) A、 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 B、 接种方式为口服 C、 初种年龄为生后2个月 D、 个别可出现低热、腹泻等接种反应20、5岁男孩,诊断为肾病综合征,用强地松10mg,qid,治疗18天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。应当告知家长()(单选题) A、 预后差 B、 休息好,预后好 C、 无需担心,预后好 D、 频繁复发则预后差21、幼年特发性关节炎的诊断标准中要求关节症状持续时间为()(单选题) A、 2周以上 B、 4周以上 C、 6周以上 D、 8周以上22、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑
8、病的治疗方法()(单选题) A、 供氧 B、 苯巴比妥 C、 抗生素 D、 脱水剂23、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效()(单选题) A、 X连锁无丙种球蛋白血症 B、 共济失调毛细血管扩张症 C、 DiGeorge综合征 D、 选择性免疫球蛋白血症24、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况()(单选题) A、 外源性甲状腺素摄入过多 B、 弥漫性毒性甲状腺肿 C、 甲亢性甲状腺癌 D、 淋巴细胞性甲状腺炎25、呼吸暂停的定义为()(单选题) A、 呼吸停止20秒钟以上,伴心率100次分,并出现青紫 B、 呼吸停止10秒钟以上,伴心率100次分,并出现青紫 C、 呼吸停止15秒钟以上
9、,并出现青紫 D、 呼吸停止15秒钟以上,伴心率100次分,并出现青紫26、5岁男性患儿,因无痛性血便2天入院,为暗红无便无呕血,既往有类似病史。查体:面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次分、血压9560mmHg、肢端暖。血常规:Hb75gL,RBC325109L。该患儿出血部位最可能在()(单选题) A、 食管 B、 胃 C、 十二指肠 D、 空肠或回肠27、哮喘治疗原则包括()(多选题) A、 去除诱因 B、 预防哮喘复发 C、 治疗方案根据病情决定 D、 控制症状,改善生活质量28、下列预防小儿脊髓灰质炎的措施,错误的是()(单选题) A、 免疫原为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗 B、 接种
10、方式为口服 C、 初种年龄为生后2个月 D、 个别可出现低热、腹泻等接种反应29、幼儿期的特点()(单选题) A、 生殖系统发育较快 B、 体格生长稳步增长 C、 智能发育较快 D、 智能发育成熟30、流行性出血热低血压休克期血象变化特征有()(多选题) A、 血小板降低 B、 白细胞总数增高 C、 中性粒细胞增高 D、 可见异型淋巴细胞31、佝偻病极期的主要临床表现是()(单选题) A、 睡眠不安、易惊 B、 全身肌肉松弛 C、 多汗 D、 骨骼系统改变32、低钾血症临床表现下列哪项除外()(单选题) A、 躯体和四肢肌无力 B、 腱反射亢进 C、 腹胀、肠鸣音减弱 D、 心跳加快33、过敏
11、性紫癜不常累及的器官是()(单选题) A、 胃肠道 B、 肾脏 C、 皮肤 D、 肝脏34、苯丙酮尿症的神经系统症状主要系由于()(单选题) A、 继发性甲状腺素缺乏 B、 酪氨酸不足 C、 继发性肾上腺素不足 D、 高浓度苯丙氨酸及其旁路代谢产物对脑细胞的损害35、男婴,11个月爱流泪、喜眨眼,母乳少,长期以面糊和炼乳喂养。体检时发现体格生长落后,结膜干燥,角膜软化。如进行血液检测最可能的结果是()(单选题) A、 血清总蛋白浓度40gL B、 血清25(OH)D8gml C、 血浆维生素A浓度5.1molL D、 血浆维生素A浓度0.68molL36、儿童生长发育最快的时期是()(单选题)
12、 A、 围生期 B、 新生儿期 C、 婴儿期 D、 幼儿期37、一岁婴儿,因发热2周来诊。查体:发育营养差,面色较苍白,体温39,皮肤有散在小瘀点,胸骨左缘第2肋间有级连续性杂音,P2亢进,双肺未闻及异常,肝肋下3cm,脾肋下2cm此病例最可能的诊断是()(单选题) A、 室间隔缺损合并细菌性心内膜炎 B、 房间膈缺损合并细菌性心内膜炎 C、 动脉导管未闭合并细菌性心内膜炎 D、 动脉导管未闭合并心力衰竭38、T细胞免疫功能测定不包括()(单选题) A、 T细胞亚群 B、 T细胞功能 C、 四唑氮蓝还原试验 D、 皮肤迟发型超敏反应39、3岁男孩,发育正常,在体检时发现胸骨左侧第2肋间可闻及连
13、续性机器样杂音。胸部X线检查:心脏大小正常,肺纹理增粗,有肺门舞蹈。最可能的诊断是()(单选题) A、 Roger病 B、 肺动脉瓣狭窄 C、 动脉导管未闭 D、 卵圆孔未闭40、在临床医学研究前,对有行为能力的病人要获得他的同意,这属于()(单选题) A、 代理同意 B、 知情同意 C、 不同意 D、 诱导同意41、传染病防治法规定,传染病暴发、流行时,县以上地方人民政府应当()(单选题) A、 立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径 B、 公告限制或者停止集市、集会等人群聚集活动 C、 公告停业、停工、停课 D、 封闭可能造成传染病扩散的场所42、7岁女孩。因乳房增大,身高增长加速1年
14、余,阴道出血5天就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄10岁。该患儿治疗应首选()(单选题) A、 甲孕酮 B、 环丙氯地孕酮 C、 促性腺激素释放激素类似物 D、 中药,如大补阴丸、知柏地黄丸43、先天性心脏病的无创性诊断方法有()(多选题) A、 心脏三维X线照片 B、 超声心动图检查 C、 心电图检查 D、 心导管检查44、2岁女孩,已确诊为重型p地中海贫血。其父母再生一个小孩,则这个小孩不患地中海贫血的概率为()(单选题) A、 20 B、 25 C、 50 D、 7545、患儿,4岁半,麻疹后发热20余天,乏力、精神萎靡、盗汗,伴阵发性痉挛性咳嗽、气促
15、,听诊肺部有少许干啰音,来院进行诊治。若患儿胸部X线片示肺门淋巴结肿大,其首先应采用下列哪项治疗方案()(单选题) A、 异烟肼+利福平 B、 乙胺丁醇+链霉素 C、 异烟肼+氨硫脲 D、 利福平+乙胺丁醇46、腹泻后溶血尿毒综合征与感染有关,目前认为最可能的细菌是()(单选题) A、 肺炎链球菌 B、 副大肠杆菌 C、 大肠杆菌O157:H7 D、 粪链球菌47、以下哪个配对不会引起新生儿Rh溶血病()(单选题) A、 母:DccEe子:Dccee B、 母:DccEe子:DCcEe C、 母:Dccee子:DCcEe D、 母:dCcEe子:DCcEe48、新生儿期的特点是()(单选题)
16、A、 发病率高,死亡率高 B、 语言、思维和交往能力增强,但对各种危险的识别能力不足 C、 智能发育进一步完善,好奇心强 D、 生长迅速,对营养物质需求量相对较大,易发生消化系统疾病49、患儿10个月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞210L,白细胞5.210L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血()(单选题) A、 生理性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、
17、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血50、女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85gLWBC56109L,PLT32109L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助()(单选题) A、 束臂试验阳性 B、 血小板抗体阳性 C、 骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟障碍 D、 出血时间延长51、10岁男孩,半个月前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐3次,傍晚忽然四肢抽搐,持续56分钟,就诊时呈昏睡状。为明确诊断,首先需要检查的是()(单选题) A、 尿培养 B、 血培养 C、 肾功能检查 D、 尿常规检查52、垂体病损所
18、致甲状腺功能减低症()(单选题) A、 甲状腺功能正常 B、 血清T4降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH为低水平线 C、 血清T4降低、TSH降低或正常,TRH刺激试验TSH高峰延迟 D、 血清T4增高、TSH降低53、对于下列行为,不应给予没收违法所得,并处10万元以下罚款的行政处罚的是()(单选题) A、 非法采集血液的 B、 医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的 C、 医疗机构出售无偿献血的血液的 D、 血站出售无偿献血的血液的54、ADHD的鉴别诊断不包括()(单选题) A、 精神发育迟滞 B、 抽动秽语综合征或多种抽动综合征 C、 抑郁症 D、 梦游症55、8岁女孩
19、,从小体弱,多次因患肺炎住院。近两年来感冒次数明显减少,口唇及甲床发绀,心前区隆凸,可见剑突下搏动,于胸骨左缘第34肋间可闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,心电图提示左右心室肥大,心电轴右偏。此例最可能的诊断是()(单选题) A、 法洛四联症 B、 室间隔缺损 C、 房间隔缺损 D、 艾森曼格综合征56、患儿,女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。鼻镜检查见:鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物对于治疗此病一线首选用药为()(单选题) A、 抗组胺药 B、 儿茶酚胺类 C、 抗胆碱药 D、 肥大细胞稳定剂57、6岁患儿,以全身严重浮肿,尿少1周来诊,尿蛋白(
20、+),RBC25个HP,BP17511kPa(14090mmHg),血浆总蛋白35gL(35gdl),此患儿可出现下列检查结果,但除外()(单选题) A、 氮质血症 B、 补体C3下降 C、 血沉增快 D、 血丙种球蛋白减少58、患者,男,75岁,乏力、腹胀半年。查贫血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下12cm触及,Hb65gL,WBC21109L,分类可见中、晚幼粒为主,PLT400109L,NAP积分降低。可能的诊断为()(单选题) A、 脾功能亢进 B、 慢性粒细胞白血病 C、 类白血病反应 D、 骨髓纤维化59、脑性瘫痪最常见的类型是()(单选题) A、 痉挛型 B、 肌张力低下型 C、
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