2022初级儿科住院医师试卷200题(含答案).docx
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1、2022初级儿科住院医师试卷200题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师1、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验2、患儿16个月,体检发现心前区隆起,心尖搏动弥散强烈,左侧第2肋间近胸骨旁可触及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性机器样杂音,以收缩期杂音为主,肺动脉第二音明显亢进,脉压差6kPa,周围血管征阳性。最可能的诊断为()(单选题) A、 室间隔缺损 B、 房间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 法洛四联症3、静脉补钾的浓度正确的是()(
2、单选题) A、 0.3 B、 3 C、 0.5 D、 0.14、胚胎期是指受孕后的()(单选题) A、 8周内 B、 9周内 C、 10周内 D、 11周内5、足月儿,母乳喂养,生后3d因黄疸明显住院,血清总胆红素289molL,小儿血型ARh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白试验弱阳性,已查血常规及网织红细胞计数。进一步做哪项检查()(单选题) A、 血培养 B、 肝功能检查 C、 血涂片找球形红细胞 D、 释放试验6、哪项不是脊髓灰质炎的病变特点()(单选题) A、 体温开始下降时出现瘫痪 B、 瘫痪自肢体远端开始 C、 瘫痪期可有惊厥昏迷 D、 延髓型占瘫痪型的5107、患者
3、,男,10岁,反复打喷嚏(每次连续3个以上)连续2年,每年发病时间大于6个月,无明确发病诱因史及家族史,变应原皮肤试验阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。最有可能的诊断是()(单选题) A、 常年性变应性鼻炎 B、 可疑性变应性鼻炎 C、 血管运动性鼻炎 D、 嗜酸性粒细胞增多性鼻炎8、氟乙酰胺中毒()(单选题) A、 乙酰胺 B、 纳洛酮 C、 亚甲蓝(美蓝) D、 维生素K19、治疗ADHD的一线药物为()(单选题) A、 丙米嗪 B、 苯异妥英 C、 苯妥英钠 D、 哌醋甲酯10、按照献血法的规定,表述错误的是()(单选题) A、 血站是采集、提供临床用血的
4、机构 B、 血站是不以营利为目的的公益性组织 C、 血站应当义务无偿为患者提供血液 D、 设立血站必须经省级以上人民政府卫生行政部门批准11、血吸虫病引起的肝硬化为()(单选题) A、 胆汁性肝硬化 B、 门脉性肝硬化 C、 坏死后性肝硬化 D、 干线型或管道型肝硬化12、治疗苯丙酮尿症时低苯丙氨酸饮食的执行应()(单选题) A、 每日应按3050mgkg苯丙氨酸摄入 B、 每日应按1020mgkg苯丙氨酸摄入 C、 摄入的食物中应不含苯丙氨酸 D、 每日应按5080mgkg苯丙氨酸摄入13、下列哪种情况不易引起MODS的发生()(单选题) A、 败血症 B、 支原体肺炎 C、 严重创伤 D、
5、 休克14、治疗注意力缺陷多动障碍时,下列哪种药物不能使用,否则使症状加重()(单选题) A、 哌甲酯(利他林) B、 匹莫林 C、 巴比妥类 D、 盐酸丙咪嗪15、下面不是变应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质是()(单选题) A、 组胺 B、 激肽 C、 前列腺素 D、 单核细胞16、急性风湿热最具特征的表现是()(单选题) A、 风湿性关节炎 B、 风湿性心脏炎 C、 舞蹈病 D、 环形红斑17、大多数遗传性球形红细胞增多症的遗传方式是()(单选题) A、 常染色体显性遗传 B、 常染色体隐性遗传 C、 常染色体不完全显性遗传 D、 X连锁隐性遗传18、3岁半小儿,脸色渐苍白3年,脾肋下4cm
6、,Hb52gL,WBC75109L,N035,L067,M002,RC002,MCV65fl,MCH24pg,MCHC27,HbF42。此患儿最可能的诊断是()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 生理性贫血 C、 地中海贫血 D、 叶酸缺乏所致营养性贫血19、9个月小儿,低热、睡眠不安10d,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液外观清亮,白细胞250106L,N30,L70,潘氏试验(+),糖163mmolL,氯化物958mmolL,PPD(+)。最可能的诊断是()(单选题) A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑膜炎 C、 结核性
7、脑膜炎 D、 真菌性脑膜炎20、男,5岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡。最可能发生()(单选题) A、 低钾血症 B、 地高辛剂量不足,心功能不全未能控制 C、 地高辛中毒 D、 支气管肺炎21、低渗性脱水,下列哪项是错误的()(单选题) A、 皮肤弹性极差 B、 黏膜干燥、烦渴 C、 多见于久泻、营养不良儿 D、 失钠的比例大于失水,以细胞外液减少为主22、水痘前驱期持续的时间是()(单选题) A、 无前驱期 B、 1天 C、 23天 D、 34天23、轻度脱水累积损失量()(单选题) A、 50
8、mlkg B、 50100mlkg C、 100120mlkg D、 120150mlkg24、维生素D最主要的来源是()(单选题) A、 牛奶 B、 日光照射皮肤 C、 蔬菜 D、 维生素D制剂25、长期高热的患者应首先选择的降温措施是()(单选题) A、 解热镇痛药 B、 物理降温 C、 中药 D、 激素26、根据医疗事故处理条例,患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起()(单选题) A、 1个月 B、 3个月 C、 半年 D、 1年27、健康男婴1岁,按其平时正常需要,其每天每公斤体重需要的热量和水分应是()(单选题) A、 热量(kJ)
9、418(100kcal)水分(ml)100 B、 热量(kJ)460(110kcal)水分(ml)150 C、 热量(kJ)418(1130kcal)水分(ml)110 D、 热量(kJ)418(100kcal)水分(ml)12528、2:1等张含钠液的组成是()(单选题) A、 2份生理盐水,1份1.4碳酸氢钠溶液 B、 2份葡萄糖液,1份5碳酸氢钠溶液 C、 2份葡萄糖液,1份生理盐水 D、 2份生理盐水,1份5碳酸氢钠溶液29、有关结核病的主要传播途径是()(单选题) A、 血性传播 B、 消化道传播 C、 皮肤破损处传播 D、 呼吸道传播30、患儿2岁,4天前发热,伴咳嗽、流涕、流泪,
10、今晨发现耳后、颈部、发际边缘有淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常,眼结膜充血,口腔黏膜红,体温39.7,精神不振,心肺正常。该患儿应隔离至出疹后()(单选题) A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天31、肾病综合征患儿合并水痘,为防止病情发展,临床所采取的措施中,哪项不当()(单选题) A、 隔离、防止交叉感染 B、 应用抗生素预防感染 C、 即刻停用糖皮质激素 D、 静脉应用丙种球蛋白32、下面哪一项不是儿科结核病常见类型()(单选题) A、 原发型肺结核 B、 原发型咽扁桃体结核 C、 结核性脑膜炎 D、 粟粒型肺结核33、下面不符合计划生育伦理原则的是()(单选题) A、 应该遵守、执
11、行宪法、婚姻法、人口和计划生育法等法律对计划生育的规定 B、 改变传统观念所认为的多于多福、传宗接代、子孙满堂等人口观 C、 计划生育机构为了保证实现国家控制人口增长的目标,可以强制对特定人群实施避孕、节育手术等措施 D、 计划生育工作者必须严格遵守操作规程,在技术上精益求精,坚决避免不应有的差错、事故和并发症.努力提高服务质量34、在下列哪些情况下应考虑新生儿先天性甲状腺功能减退症的可能()(多选题) A、 新生儿黄疸持久不退 B、 腹胀、便秘 C、 反应迟钝、喂养困难 D、 肝脾肿大35、黏多糖病的分型依据为()(单选题) A、 酶缺陷 B、 临床表现 C、 基因型 D、 酶缺陷+临床表现
12、36、PPD(-)应当是()(单选题) A、 72小时结果:硬结直径8mm B、 72小时结果:硬结直径15mm C、 72小时结果:硬结直径21mm D、 72小时结果:硬结直径2mm37、7个月男孩,出生后3个月出现化脓性皮炎,局部淋巴结肿大,伴有溃疡性口腔炎。一周前咳嗽,气促,发热40,双肺中细湿啰音。胸片为双侧支气管肺炎;外周血白细胞17109L,中性粒细胞088,淋巴细胞012,NBT2。该病例的诊断为()(单选题) A、 白细胞黏附分子缺陷型 B、 白细胞黏附分子缺陷型 C、 慢性肉芽肿病 D、 慢性良性中性粒细胞减少症38、早产儿()(单选题) A、 生后1个月补充维生素D400
13、IUd B、 生后2周补充维生素D400IUd C、 生后2周补充维生素D800IUd D、 生后1个月补充维生素D800IUd39、小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO、PaO降低,PaCO明显增高的是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌肺炎 B、 呼吸道合胞病毒肺炎 C、 支原体肺炎 D、 衣原体肺炎40、下列有关脱水性质描述不正确的为()(单选题) A、 与水、电解质丢失比例不同有关 B、 临床分为等渗性、低渗性及高渗性 C、 三种不同性质脱水的临床表现相同 D、 可通过测定血渗透压确定脱水的性质41、儿童过敏性紫癜主要为哪种免疫球蛋白介导的疾病()(单选题) A、 IgG B、 Ig
14、E C、 IgM D、 IgA42、下列关于新生儿低血糖临床表现,正确的是()(单选题) A、 有症状者多见 B、 可表现为前囟凹陷,脱水表现 C、 低血糖导致脑损伤临床少见 D、 可表现为惊厥43、正常12岁儿童肝脏为()(单选题) A、 右锁骨中线肋缘下0.5cm B、 右锁骨中线肋缘下1.0cm C、 右锁骨中线肋缘下1.5cm D、 右锁骨中线肋缘下100mg(kg C、 150mg(kg D、 150mgd45、豆状核变性的临床特征为()(单选题) A、 肝肿大、惊厥 B、 肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环 C、 CT特征性改变 D、 肝肿大、贫血和锥体外系症状46、患儿10个
15、月,因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70gL,红细胞210L,白细胞5.210L,部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血()(单选题) A、 生理性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血47、患儿被确诊为缺铁性贫血()(单选题) A、 100 增高 减低 B、 114 增高 减低 C、 126 正常 减低 D、 117 减低 增高48、代偿
16、性呼吸性酸中毒()(单选题) A、 pH7.35,PCO265mmHg,BE+8 B、 pH7.20,PCO225mmHg,BE-10 C、 pH7.50,PCO245mmHg,BE+8 D、 pH7.40,PCO240mmHg,BE-249、男婴1岁1个月。出生体重2850g,现体重7kg(正常1岁男婴体重10.4kg,标准差0.94),血清总蛋白45gL,出牙4颗,肌肉略松弛,尚不会走路。最可能的诊断是()(单选题) A、 正常儿 B、 佝偻病 C、 中度体重低下 D、 重度体重低下50、新生儿生后3天因高胆红素血症入院,患儿为O型血,入院时Hb90g/L,血清总胆红素水平为390molL
17、。首先进一步检查能明确诊断的是()(单选题) A、 血常规 B、 释放试验 C、 脑电图 D、 直接抗人球蛋白试验51、患儿。3岁,青紫2年,进行性加重1年。生长发育稍落后。半年来出现蹲踞现象,体力差,哭吵时青紫加重。查体:口唇及四肢肢端末梢发绀,经皮氧饱和度78%。患儿于清晨突发晕厥,其原因最大可能是()。(单选题) A、 右室流出道痉挛 B、 脑血栓 C、 脑脓肿 D、 梗阻型肺动脉高压52、麻疹的出疹顺序是()(单选题) A、 初始于耳后及发际,颈部,面部,后四肢躯干发展 B、 始于手足再四肢发展 C、 始于面部再四肢躯干发展 D、 始于胸部后四肢发展53、先天性甲状腺功能减退症的典型临
18、床表现是()(多选题) A、 特殊面容和体态 B、 智能发育落后 C、 生理功能低下,精神、食欲差 D、 肌张力增强、痉挛性瘫痪54、乔先生,30岁。因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性入院,初诊蛛网膜下隙出血。病因诊断主要依靠()(单选题) A、 脑脊液检查 B、 CT检查 C、 MRI检查 D、 脑血管造影55、以下哪项不是中枢性尿崩症的特点()(单选题) A、 以多饮、多尿和烦渴为主要症状 B、 患儿常有多汗表现 C、 重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300400mlkg D、 部分患儿可证实系颅内肿瘤所致56、出生第4天早产儿,第2胎,生后第2天出现嗜睡,呕吐,拒奶,时有烦躁及抽搐,偶有
19、尖叫。查体:皮肤黄染明显。心率150次分,两肺(-),腹软,肝脾大,四肢肌张力增高,化验RBC4.21012L,Hb130gL。周围血涂片见有核红细胞20,血清胆红素338molL,血糖4.3mmolL。最可能的诊断是()(单选题) A、 低血糖 B、 颅内出血 C、 重症新生儿肺炎 D、 溶血病合并胆红素脑病57、女婴9个月,面色苍白2个月,母乳喂养未断奶,间断加辅食,平时易感冒。发育营养稍差,皮肤黏膜苍白、无黄疸、无出血点,浅表淋巴结不大,心尖SM,肺正常,肝脾肋下未触及。查结果示,RBC401012L,Hb75gL,MCV63fl,外周血涂片示RBC大小不等、以小细胞为主、中央淡染区扩大
20、,血清铁5molL。最可能诊断是()(单选题) A、 珠蛋白生成障碍性贫血 B、 营养性缺铁性贫血 C、 营养性巨幼细胞贫血 D、 炎症性贫血58、7岁男孩,因智力低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q)。查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为()(单选题) A、 45,XX,-14,-21,+t(14q21q) B、 45,XX,-15,-21,+t(15q22q) C、 46,XX D、 46,XX,-14,+t(14q21q)59、急性DIC过程中,各种凝血因子均可显著减少,其中减少量最为突出的是()(单选题) A、 凝血酶原 B、 纤维蛋白原 C、 凝血因子 D、 凝
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