2021-2022上海市儿科住院医师资格真题200题(试题+答案).docx

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1、2021-2022上海市儿科住院医师资格真题200题(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：儿科住院医师资格1、猩红热出疹与发热的关系为（）（单选题） A、 发热后12小时出现皮疹 B、 发热后24小时出现皮疹 C、 发热后48小时出现皮疹 D、 发热后72小时出现皮疹2、心脏停搏后多长时间瞳孔开始散大、对光反射消失（）（单选题） A、 1020秒 B、 2030秒 C、 3040秒 D、 4050秒3、新生儿肺炎的临床表现为（）（单选题） A、 不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清 B、 不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清 C、 不吃，不哭，反应差，口吐泡

2、沫，面色发绀，脑脊液外观清 D、 不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红4、百、白、破三联疫苗接种年龄是（）（单选题） A、 第一次3个月 B、 第二次4个月 C、 第三次5个月 D、 以上都是5、苯丙酮尿症的主要临床表现是（）（单选题） A、 智能低下+惊厥 B、 智能低下+多发畸形 C、 生后毛发、皮肤和虹膜色浅 D、 智能低下+毛发、皮肤和虹膜色浅+尿臭味6、诱导TH0细胞向TH1细胞极化的细胞因子是（）（单选题） A、 IL-4 B、 IFN- C、 IL-12 D、 TNF-7、维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是（）（单选题） A、 维生素D摄入不足 B、 日光照射

3、不足 C、 食物中钙磷含量过低 D、 婴儿生长发育快，需要量增加8、下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值（）（单选题） A、 二尖瓣区 B、 三尖瓣区 C、 主动脉瓣区 D、 肺动脉瓣区9、营养不良的最初症状是（）（单选题） A、 智力发育停滞 B、 肌肉张力低下 C、 身长低于正常 D、 体重不增或下降10、以下哪项提示2岁幼儿发育可疑迟缓（）（单选题） A、 不能讲故事 B、 对呼唤名字无反应 C、 不会唱儿歌 D、 不能数100以内数字11、男孩，7岁，因发热10天，伴精神萎靡、纳差、腹胀，大便稀糊状，每日2次，经当地治疗效果欠佳。体检：体温395，神清，表情淡漠，胸背皮肤有散在性5个

4、玫瑰色斑丘疹，压之退色，心、肺无异常，腹软、略胀，肝肋下35cm，脾肋下20cm。如需确诊，须做的实验室检查是（）（单选题） A、 血培养及肥达试验 B、 PPD C、 胸片 D、 纤维结肠镜12、女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85gLWBC56109L，PLT32109L。最后确诊为慢性ITP主要依据是（）（单选题） A、 病程3个月 B、 病程6个月 C、 激素依赖 D、 血小板抗体增高13、男性患儿，2岁，咳嗽5天，吼喘3天伴咯血1次入院。有刺激性呛咳史，喜吃瓜子。查体：双肺呼吸音不对称，闻及哮鸣音。胸透示纵隔摆动，心影吸气时反向增大。其咯血

5、最可能的原因是（）（单选题） A、 肺结核 B、 肺炎 C、 异物吸入 D、 支气管炎14、1岁和2岁时的头围分别为（）（单选题） A、 45cm，47cm B、 45cm，48cm C、 46cm，48cm D、 46cm，49cm15、3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压9068mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白+，尿红细胞12HP。确诊最有价值的辅助检查是（）（单选题） A、 24h尿蛋白定量 B、 尿红细胞形态检查 C、 ASO D、 血沉16、当凝血活酶消耗试验和凝血活酶生成试验异常时，正常血清不能纠正，考虑诊断为（）（单选题） A、 血友病B B、 血友

6、病A C、 血友病C D、 血友病B和血友病C17、女，8岁，读2年级，因学习成绩差就诊。上课动作过多，如抓头、摸耳朵、咬指甲等，注意力不集中，经常向窗外眺望。治疗首选药物为（）（单选题） A、 匹莫林 B、 哌甲酯（利他林） C、 苯巴比妥 D、 异丙嗪18、属于护士道德情感内容的有（）（多选题） A、 荣誉感 B、 安全感 C、 责任感 D、 事业感19、急性肾衰竭时高钾血症的紧急处理不包括（）（单选题） A、 静脉输入碳酸氢钠 B、 血液透析 C、 静脉输入胰岛素 D、 静脉输入多巴胺20、患儿1岁，因腹泻4天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，

7、眼眶稍凹陷，尿量可，查电解质Na+125mmolL。血气分析为：pH738，PCO232mmHg，HCO310mmolL，BE-10mmolL。该患儿补液的性质为（）（单选题） A、 12张含钠液 B、 3的高张含钠液 C、 2345张含钠液 D、 1513张含钠液21、典型脊髓灰质炎发热呈（）（单选题） A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 双峰热22、脊髓灰质炎的主要传染源为（）（单选题） A、 脊髓灰质炎患者 B、 健康的病毒携带者 C、 隐性感染和轻症瘫痪型患者 D、 畜禽23、3岁男孩，3天前与1名猩红热患儿接触，既往没有猩红热病史。为防止该患儿发病，应采取的正确措施为（）

8、（单选题） A、 口服SMZco3天 B、 青霉素5天 C、 肌注丙种球蛋白 D、 接种疫苗24、年长儿行骨髓穿刺不选择胫骨的原因是（）（单选题） A、 胫骨做骨髓穿刺不方便 B、 年长儿长骨红骨髓减少或没有 C、 髂骨比胫骨安全方便 D、 除胫骨外其他部位骨红骨髓丰富25、3岁半小孩，因发烧咳嗽1用入院。入院时体温385，心、肺听诊正常，PPD（+），胸片左肺纹理增多，右上肺有一片阴影，伴右肺门淋巴结肿大影。最可能诊断考虑为（）（单选题） A、 节断性肺炎 B、 大叶性肺炎 C、 肺门淋巴结炎 D、 原发性肺结核26、对大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗效果不好的川崎病患者大约有（）（单选题） A

9、、 527、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验28、根据艾滋病防治条例规定，以下关于艾滋病监测与咨询活动说法错误的是（）（单选题） A、 国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度 B、 国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门根据预防、控制艾滋病的需要，可以规定应当进行艾滋病检测的情形 C、 省级以上人民政府卫生主管部门按照国家有关规定确定承担艾滋病检测工作的实验室 D、 县级以上地方人民政府卫生主管部门指定的医疗卫生机构，为自愿接受艾滋病咨询、检测的人员免费提

10、供咨询和有偿初筛检测29、患儿2岁，以高热，解稀水便（量大）为主要临床表现就诊，病程2天，家长说这两天患儿体重下降1kg。该患儿可能存在（）（单选题） A、 轻度脱水 B、 中度脱水 C、 重度脱水 D、 肺炎30、关于母乳性黄疸描述正确的是（）（单选题） A、 绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸 B、 母乳性黄疸以非结合和结合胆红素增高为主 C、 母乳性黄疸都需要停喂母乳 D、 母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后12周才消退31、婴儿腹泻轻型与重型的主要鉴别点是（）（单选题） A、 发热程度 B、 腹泻程度 C、 有水及电解质紊乱 D、 大便镜检有脂肪球32、心肺复苏中，直流电

11、除颤一般可连续进行（）（单选题） A、 1次 B、 2次 C、 3次 D、 4次33、男，10岁，食用蚕豆半碗，1天后出现面色苍白，巩膜黄染，尿呈深褐色，且隐血试验阳性，外周血：Hb55gL，RBC201012L，考虑为蚕豆病。此患者的预后，哪项正确（）（单选题） A、 溶血为自限性，一般可自行痊愈 B、 一旦发生，必须输血 C、 如不及时治疗，多数患者预后不良 D、 如果黄疸严重，可造成该患者发生胆红素脑病34、某早产儿胎龄为30周，因生后进行性呼吸困难25分钟入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。 A、 血培养 B、 腹平片检查 C、 痰培养 D、 头颅B超35、小儿结核

12、性脑膜炎早期最常见的症状是（）（单选题） A、 发热 B、 瘫痪 C、 惊厥 D、 情绪改变36、室间隔缺损（）（单选题） A、 听诊在胸骨左缘第23肋间有级收缩期喷射性杂音，无震颤 B、 听诊在胸骨左缘第34肋间有级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，有震颤 C、 听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤 D、 听诊在胸骨左缘第2肋间有级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，有震颤37、下列有关军团病临床表现描述不正确的是（）（单选题） A、 急骤发病 B、 有乏力、肌痛、头痛和高热寒战 C、 咳嗽、痰量少，黏性，可带血 D、 肺部闻及哮鸣音38、风湿热的次要表现中，下列哪项不正确（

13、）（单选题） A、 发热、关节痛 B、 既往有风湿热史 C、 血沉增快 D、 心电图窦性心动过速39、生理性贫血的主要原因是（）（单选题） A、 先天储铁不足 B、 肾功能不全 C、 红细胞生成素不足 D、 铁摄入不足40、男孩，1岁，医生怀疑他患有21-三体综合征（Downsyndrome），动员家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点，但不包括以下哪点（）（单选题） A、 经常伸舌 B、 表现呆滞 C、 皮肤粗糙 D、 眼距宽41、2岁男孩，发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，

14、痰培养提示金黄色葡萄球菌需立即进行的处理措施为（）（单选题） A、 胸腔闭式引流 B、 补充5碳酸氢钠 C、 静脉滴注大剂量维生素C D、 毛花苷丙42、患儿，女，7岁，阵发性头痛2个月。头痛以一侧性为主，搏动性头痛，以午后为重，严重时伴恶心、呕吐，每次3060分钟，34次月。查体血压正常，神经系统无阳性体征 A、 头颅CT B、 脑电图 C、 头颅MRI D、 脑脊液检查43、风湿性心内膜炎最易累及（）（单选题） A、 主动脉瓣 B、 肺动脉瓣 C、 二尖瓣 D、 三尖瓣44、疑诊原发性免疫缺陷病时，处理正确的是（）（单选题） A、 立即使用抗生素预防感染 B、 应及时应用静脉注射免疫球蛋白

15、 C、 选择合适的免疫学和分子诊断手段以确诊 D、 尽早免疫重建45、猪囊虫病的诊断依据是（）（单选题） A、 见到组织明显的炎症反应 B、 见到囊尾蚴的吸盘和头节 C、 见到嗜酸性粒细胞浸润 D、 见到钙化结节46、诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是（）（单选题） A、 血清铁降低 B、 血清铁蛋白降低 C、 血清总铁结合力增高 D、 外周血呈小细胞低色素性贫血47、胸腺发育不全的临床表现不包括（）（单选题） A、 中性粒细胞减少 B、 面部畸形 C、 先天性心脏病 D、 T细胞数量减少48、审慎的概念是（）（多选题） A、 情感的升华 B、 良心的外在表现 C、 社会存在的反映 D、 谨慎的

16、道德作用49、人体铁通过何种形式运输（）（单选题） A、 血清铁饱和度 B、 铁蛋白 C、 血红蛋白 D、 转铁蛋白50、戈谢病最常见的类型可无神经系统受累症状是（）（单选题） A、 型 B、 型 C、 a型 D、 b型51、9岁男孩，因3个月来面色苍白、皮肤出血点及常流鼻血就诊。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝右肋下刚可触及，脾未触及，外周血Hb60gL，WBC25109L，血小板45109L，骨髓增生低下，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性白血病 B、 急性再生障碍性贫血 C、 慢性再生障碍性贫血 D、 原发性血小板减少性紫癜52、为预防佝偻病的发生，医生应指导家长

17、于几岁起口服维生素D400IUd（）（单选题） A、 出生后12周 B、 2岁 C、 3岁 D、 4岁53、轻度智力低下IQ为（）（单选题） A、 5570 B、 4054 C、 2039 D、 70以上54、颅内肿瘤头痛的主要特点是（）（单选题） A、 常为搏动性头痛 B、 常伴有视觉障碍 C、 常伴有进行性颅内压增高 D、 多在午后加重55、先天性卵巢发育不全综合征嵌合型（）（单选题） A、 染色体核型为：46，XX（或XY）47XX（或XY），+21 B、 染色体核型为：45，XO46，XX C、 染色体核型为：45，XO D、 染色体核型为：48，XXXY56、下面哪一项不是再生障碍性

18、贫血的表现（）（单选题） A、 脾肿大 B、 出血 C、 发热 D、 苍白57、早产儿临床诊断NRDS，使用CPAP治疗，压力为12cmHO，可发生哪些后果（）（单选题） A、 PaCO2降低，肺气肿 B、 PaCO2增高，肺气肿，气漏和心排出量降低 C、 PaCO2增高 D、 肺水肿58、第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是（）（单选题） A、 东京宣言 B、 夏威夷宣言 C、 赫尔新基宣言 D、 日内瓦协议59、执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月

19、C、 36个月 D、 46个月60、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验61、下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭（）（单选题） A、 法洛四联症 B、 动脉导管未闭 C、 房间隔缺损 D、 肺动脉瓣狭窄62、5岁患儿，发现心脏杂音，唇发绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P2明显减弱。此时最紧急的处理是（）（单选题） A、 静滴钙剂 B、 静注普萘洛尔 C、 静注毛花苷丙 D、 肌注安定止惊63、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，应

20、用阿司匹林的疗程为（）（单选题） A、 12周 B、 24周 C、 48周 D、 半年64、在新生儿初步复苏中正确的步骤是（）（单选题） A、 保暖吸引擦干体位刺激 B、 刺激保暖体位吸引擦干 C、 擦干保暖体位吸引刺激 D、 保暖体位吸引擦干刺激65、对川崎病的描述不正确的是（）（单选题） A、 可出现腹痛、腹泻、麻痹性肠梗阻 B、 可出现肢体动脉瘤 C、 发热可持续2周以上 D、 可出现化脓性结膜炎66、以下哪种疾病血清补体水平降低不明显（）（单选题） A、 链球菌感染后肾炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 过敏性紫癜 D、 膜增生性肾小球肾炎67、患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏

21、厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第23肋间闻及级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80，心电图显示右心室肥大。当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时，应注意补充液体，否则容易发生下列哪种情况（）（单选题） A、 脑缺氧发作 B、 脑栓塞 C、 感染性心内膜炎 D、 心力衰竭68、8岁男孩，因浮肿，尿少一周来门诊，查体可见全身明显浮肿，下肢指压痕明显，阴囊水肿较重，血压1410kPa（10575mmHg），尿蛋白（+），尿中RBC04个HP，此患儿浮肿的原因主要是（）（单选题） A、 肾小球滤过率下降 B、 低蛋白血症 C、 ADH分泌增加 D、 醛固酮

22、分泌增多69、4个月男孩，因发热、咳嗽5天，喘息2天入院。查体：体温376，心率130次分，呼吸60次分，鼻翼扇动，可见胸骨上凹，呼气费力，两肺有中、粗水泡音，及大量哮鸣音，肝肋下45cm，肝上界位于第8肋间，胸部X线片提示两肺纹理增多。该患儿的临床表现提示（）（单选题） A、 阵发性呼吸困难 B、 吸气性呼吸困难 C、 呼气性呼吸困难 D、 癔症性呼吸困难70、4岁男孩，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12853kPa，闻及股动脉枪击声。诊断应考虑为（）（单选题） A、 室间隔缺损 B、 房间隔缺损 C、 动脉导管未闭 D、 肺动脉狭窄71、3岁女孩，1周前曾患感

23、冒，1d来发现全身散发瘀点和瘀斑，以双下肢多见。病后不发热。体检：肝、脾不大。门诊查血小板数40109L，诊断为原发性血小板减少性紫癜，急性型。其发生出血的机制不包括（）（单选题） A、 VonWillebrand因子缺乏 B、 抗体损伤血管壁 C、 血小板数量减少 D、 血小板聚集力、粘附力减弱72、3日龄新生儿血电解质的特点下列哪项除外（）（单选题） A、 血钾偏高 B、 血钠偏高 C、 血氯偏高 D、 血磷偏高73、女，2岁，智能落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低，口半张，舌伸出口外，皮肤细嫩，肌张力低下，右侧通贯手（）（单选题） A、 Down综合征（21-三体综合征） B、 软骨

24、发育不良 C、 先天性甲状腺功能减低症 D、 佝偻病74、小儿生后4天因不吃、不哭、体温不升2天入院。查体发现：患儿反应差，气促，皮肤较红，躯干、四肢近端黄染，脐部红肿，有脓性分泌物。黄疸最可能的原因是（）（单选题） A、 新生儿肺炎 B、 红细胞增多症 C、 葡萄糖-6磷酸酶缺陷症 D、 败血症75、一般正常人的体温正常范围为（）（单选题） A、 3537 B、 3637.5 C、 3436 D、 373876、7个月女婴，发热、咳嗽3天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为（）（单选题） A、 高热惊厥 B、 病毒性脑炎

25、 C、 中毒性脑病 D、 结核性脑膜炎77、据报道，现在有些医院已采取了一些隔离措施，使体格检查置于一个相对封闭的环境中，以免受检患者曝光于众人面前。更确切地说这些措施反映了医院和医生哪一种医德意识（）（单选题） A、 服务意识 B、 管理意识 C、 保护患者隐私意识 D、 有利于患者的意识78、女婴胎龄34周，因宫内窘迫行剖宫产，生后，3h呻吟，青紫明显，进行性呼吸困难（）（单选题） A、 新生儿窒息 B、 新生儿呼吸窘迫综合征 C、 新生儿感染性肺炎 D、 新生儿颅内出血79、8岁女孩。因发热1个月余，咳嗽2周，气促1周入院。体检：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结

26、普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR120次分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下5cm，脾肋下4cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb85gL，WBC32109L，N0.30，L060，有10细胞形态较大，核染色质较细。X线示胸腺增大（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症80、男孩，8个月。生后易患肺炎、肠炎，常伴皮疹，呈湿疹样。两个舅舅分别因败血症早天。体检：营养发育稍差，苍白，两颊有湿疹样皮疹，躯干与两下肢见瘀点、淤斑，咽稍充血，心肺正常，肝肋下2.5cm，脾肋下1c

27、m，神经系统正常。血红蛋白98gL，白细胞11109L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35，血小板56109L。诊断首先考虑（）（单选题） A、 风湿热 B、 关节结核 C、 小儿类风湿病 D、 化脓性关节炎81、脑脊液IgG轻度增高，IgA、IgM正常（）（单选题） A、 化脓性脑膜炎 B、 病毒性脑炎 C、 结核性脑膜炎 D、 脑脓肿82、女孩，4岁，矮小，智力发育落后就诊。查体：头大，颈短，鼻梁低。唇厚舌大，表情呆板；腹大，脐疝，肝肋下5cm，脾肋下4cm，四肢不能伸直。x骨片示脊柱变形，肋骨飘带样，股骨头小而扁。最可能的诊断是（）（单选题） A、 甲状腺功能减低症 B、 糖原累积症

28、C、 肝豆状核变性 D、 黏多糖病83、猩红热的皮疹特点（）（单选题） A、 斑疹或斑丘疹，上有水泡 B、 斑疹大小不等，疹间无正常皮肤 C、 多型性红色斑丘疹，疹退后无色素沉着 D、 皮肤弥漫充血，上有针尖大皮疹，疹退后1周可有片状脱皮84、执业医师法规定对考核不合格的医师，卫生行政部门可以责令其停止执业活动，并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是（）（单选题） A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月85、男孩，2岁，系瑞氏综合征，病程34天。如果行肝穿刺，送电子显微镜检查，其最主要的改变是（）（单选题） A、 肝细胞弥漫性坏死，炎性细胞浸润 B、 肝细胞充血、水肿

29、C、 肝细胞玻璃样变性 D、 肝细胞线粒体异常86、8岁女孩。因发热1个月余，咳嗽2周，气促1周入院。体检：营养发育中等，面色苍白，气稍促，无皮疹、出血点，浅表淋巴结普遍肿大，左腋下有一淋巴结似核桃，咽轻度充血，HR120次分，未闻及明显杂音，两肺呼吸音粗，无干、湿啰音，腹软，肝肋下5cm，脾肋下4cm，质均为中等，双睾丸不肿大，神经系统无异常。Hb85gL，WBC32109L，N0.30，L060，有10细胞形态较大，核染色质较细。X线示胸腺增大（）（单选题） A、 营养性缺铁性贫血 B、 急性白血病 C、 营养性混合性贫血 D、 遗传性球形红细胞增多症87、下列哪一项不是全身炎性反应综合征

30、（SIRS）的诊断标准（）（单选题） A、 体温38或90次分 C、 呼吸20次分，或PaCO232mmHg D、 血压9060mmHg88、男孩，10岁。口渴、多饮、多尿、乏力1个月。近两天来发热、咳嗽。空腹血糖180mmolL，血酮体阴性，尿糖+，pH728，BE-8mmol/L，对其采取的主要的治疗是（）（单选题） A、 口服磺脲类降糖药 B、 口服双胍类降糖药 C、 胰岛素治疗 D、 严格控制饮食89、患者，女，4个月，双胎之小面色苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下35cm，脾肋下15cm，Hb60gL，RBC301012L，红细胞中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑

31、的诊断是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 再生障碍性贫血 C、 营养性混合性贫血 D、 营养性巨幼红细胞性贫血90、男孩，10岁。发热10余天，体温380395，双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高，血白细胞125109L，尿常规检查正常。诊断首先考虑：（）（单选题） A、 风湿热 B、 过敏性紫癜 C、 小儿类风湿病 D、 关节结核91、中度智力低下IQ为（）（单选题） A、 5570 B、 4054 C、 2039 D、 70以上92、突发公共卫生事件所在地报告时间（）（单选题

32、） A、 2小时 B、 3小时 C、 4小时 D、 6小时93、手术室护士小张对工作认真负责，每次为病人注射前仔细三查七对，手术中严格无菌操作，这符合护理伦理范畴中的（）（单选题） A、 权利 B、 情感 C、 良心 D、 审慎94、女，16岁，发热3个月伴关节痛1个月余，1周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡。检查发现ESR110mmh，WBC30109L，该患者首先应考虑患的是（）（单选题） A、 JRA B、 SLE C、 风湿性关节炎 D、 白塞病95、婴儿腹泻伴水电解质紊乱时，下列哪一项是不正确的（）（单选题） A、 腹泻时由于排钾过多致缺钾 B、 酸中毒时易致低血钾 C、 血

33、钾低于3.5mmolL时，临床出现低钾症状 D、 补液后钾由尿中排出引起缺钾96、小儿容易发生意外伤害和中毒的时期是（）（单选题） A、 新生儿期 B、 婴儿期 C、 幼儿期 D、 学龄前期97、3个月婴儿，喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第34肋间可闻全收缩期粗糙级杂音，向心前区及背部传导，肝肋下3cm。确诊最简便、安全的方法为（）（单选题） A、 心电图检查 B、 X线胸片检查 C、 心脏超声波检查 D、 心导管检查98、反复呼吸道感染诊断的重要依据是（）（单选题） A、 病史 B、 支气管分泌物培养 C、 胸部X线 D、 免疫球蛋白99、婴

34、幼儿发育检查量表适用于（）（单选题） A、 03岁 B、 13岁 C、 15岁 D、 12岁100、急性上尿路感染的抗生素疗程常规是（）（单选题） A、 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗1014天 B、 用到尿中细菌转阴 C、 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗1周 D、 联合应用2种以上抗生素进行治疗101、有关肺炎支原体描述正确的是（）（单选题） A、 冬季为发病高峰季节 B、 是新生儿期肺炎常见的病原体 C、 人感染后获得终身免疫 D、 为革兰阳性102、血吸虫病引起的肝硬化为（）（单选题） A、 胆汁性肝硬化 B、 门脉性肝硬化 C、 坏死后性肝硬化 D、 干线型或管道型

35、肝硬化103、下列维生素D中活性最强的是（）（单选题） A、 胆骨化醇 B、 25-羟胆骨化醇 C、 1，25-二羟胆骨化醇 D、 24，25-二羟胆骨化醇104、关于急性肾炎的实验室检查哪项不正确（）（单选题） A、 急性期常有轻度贫血 B、 急性期尿中白细胞可增多 C、 尿中可见肾小球性变形红细胞 D、 ASO滴度与肾炎严重性呈正相关105、关于骨髓外造血，正确的是（）（多选题） A、 婴儿期多见 B、 肝脾淋巴结肿大 C、 末梢血中出现有核红细胞 D、 出生后主要是骨髓外造血106、魏先生，55岁。高血压病史20年，不规则服药。看电视时突发头痛，烦躁，随后意识不清，30分钟后送到医院。体

36、检：昏迷，血压210120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋。 A、 晕厥 B、 脑出血 C、 脑血栓形成 D、 蛛网膜下隙出血107、大多数遗传性球形红细胞增多症的遗传方式是（）（单选题） A、 常染色体显性遗传 B、 常染色体隐性遗传 C、 常染色体不完全显性遗传 D、 X连锁隐性遗传108、最常用于变应性鼻炎的皮肤试验是（）（单选题） A、 斑贴试验 B、 划痕试验 C、 皮内试验 D、 点刺试验109、人感染脑膜炎球菌后的表现为（）（多选题） A、 小部分为隐性感染 B、 部分成为无症状带菌者 C、 部分表现为上呼吸道感染或皮肤出血点 D、 是否发病主要取决为细菌数量和毒力强弱110、

37、主要针对多糖抗原产生的抗体成分是（）（单选题） A、 IgG1 B、 IgG2 C、 IgG3 D、 IgE111、8岁男孩。因高热、腹痛、腹泻就诊，大便呈赤豆汤样血水便，伴明显中毒症状，诊断为急性坏死性肠炎。该病的主要病变部位为（）（单选题） A、 全部小肠 B、 食管至结肠 C、 食管与小肠 D、 空肠和回肠112、7岁女孩。发热伴头痛、乏力3天，今日体温略降，但发现右下肢无力，跛行。疑为脊髓灰质炎，请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为（）（单选题） A、 对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍 B、 对称性强直性瘫痪伴意识障碍 C、 上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在 D、 不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在

38、，腱反射消失113、男孩，4岁，营养发育中等。其标准体重和身长最可能是（）（单选题） A、 14kg，90cm B、 16kg，103cm C、 15kg，110cm D、 16kg，110cm114、下面哪一项不是儿科结核病常见类型（）（单选题） A、 原发型肺结核 B、 原发型咽扁桃体结核 C、 结核性脑膜炎 D、 粟粒型肺结核115、某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。针对该症状，目前最应当采取的措施是（）（单选题） A、 胸片检查 B、 痰培养 C、 胸腔穿刺检查 D、 调整呼吸机湿化器116、患儿，74小时，G2P1，足月顺产。生后7

39、小时发现颜面黄染，呈进行性加重，1小时前黄疸显著加深，小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱，吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并（）（单选题） A、 败血症 B、 化脓性脑膜炎 C、 胆红素脑病 D、 低血糖117、哪个年龄的小儿外周血WBC总数最早接近成人水平（）（单选题） A、 2岁后 B、 4岁后 C、 6岁后 D、 8岁后118、8岁男孩，因进行性面色苍白，肝、脾、淋巴结肿大4年入院。查体：巨脾，血象三系下降，骨髓检查发现有富含胞浆，内充满洋葱皮样条纹结构，有数个偏心核，直径约2080m的细胞。最可能的诊断是（）（单选题） A、 慢性粒细胞白血病 B、 尼曼-匹克病 C、 肝

40、硬化伴脾亢 D、 戈谢病119、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便23次天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70gL，红细胞210L，白细胞5.210L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血（）（单选题） A、 生理性贫血 B、 营养性巨幼红细胞性贫血 C、 营养性缺铁性贫血 D、 营养性混合性贫血120、百日咳的并发症为（）（多选题） A、 喉炎 B、 支气管肺炎 C、 脑病 D、 肺气肿121、低钾血症对神经肌肉的影响（）（单选题） A、 神经肌肉兴奋性增高 B、 神经肌肉兴奋性降低 C、 表现为腱反射亢进 D、 可累积平滑肌，表现为肠蠕动增强122、营养不良病因之一为（）（单选题） A、 遗传 B、 内分泌 C、 疾病 D、 种族123、3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压116kPa（9040mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。关于小儿先心病肺动脉瓣狭窄的治疗，下列哪项