2022年上海市儿科住院医师资格模拟真题200道题(含答案).docx
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1、2022年上海市儿科住院医师资格模拟真题200道题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:儿科住院医师资格1、下列缺铁性贫血的叙述,正确的是()(单选题) A、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度正常 C、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低 D、 血清铁降低,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度增高2、以下哪项是急性风湿热风湿活动的证据()(单选题) A、 瓣膜病 B、 皮下结节 C、 ASO500U D、 血沉增快,CRP阳性3、免疫复合物是指()(单选题) A、 抗原与补体的结合物 B、 抗原与相应抗体的结合物 C、 抗体
2、与补体的结合物 D、 多种免疫分子结合形成的大分子物质4、男孩4岁,自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥,来诊时见患儿矮胖,肝肿大达肋缘下6cm,质地中等;空腹血糖值为2.3mmolL,注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为()(单选题) A、 应用升血糖药物 B、 静脉输葡萄糖液 C、 升血糖药物+静脉输葡萄糖液 D、 频频摄入碳水化物或频频口服生玉米淀粉5、间歇指令通气的含义为()(单选题) A、 提供患儿所需的全部每分通气量 B、 提供患儿所需的部分每分通气量 C、 每分定量通气 D、 根据患儿需要提供不同气量
3、6、哪项不是母乳的优点()(单选题) A、 含多种生物活性物质 B、 含钙高于牛乳 C、 含免疫物质 D、 含乳糖高于牛乳7、高压氧舱治疗一氧化碳中毒的主要机制为()(单选题) A、 与一氧化碳竞争血红蛋白位点 B、 增加血中溶解的氧 C、 增加结合氧 D、 促使氧离曲线右移8、新生儿败血症最常见的感染途径是()(单选题) A、 产后脐部感染 B、 产前羊水穿刺感染 C、 暖箱感染 D、 产时产程延长9、下列哪项是新生儿危重病例的单项指标()(单选题) A、 血糖2.2mmolL B、 出生体重1000g C、 反复抽搐,经处理持续2小时以上不缓解 D、 高胆红素血症但无换血指征者10、接触性
4、皮炎皮损的典型特点是()(单选题) A、 瘙痒症状轻微 B、 皮疹的形态单一,境界清楚 C、 有明显渗出倾向 D、 全身皮肤干燥11、出生11个月男孩。因咳嗽、高热1周,3天来气促、烦躁不安、面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿啰音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18.5109L,N0.90,L0.1。下列哪项治疗是不适当的()(单选题) A、 用敏感的抗生素 B、 吸氧 C、 使用血管扩张药 D、 静点三氮唑核苷12、男孩,7岁,浮肿4d,气促1d,伴尿少,尿色深。查体:R32min,心音增强,两肺底部有少许湿性啰音,肝肋下2cm,BP2012kPa(15090mmHg),首先考虑诊断是(
5、)(单选题) A、 肾病综合征,肺血栓形成 B、 急性肾炎伴支气管肺炎 C、 急性肾小球肾炎,高血压 D、 急性肾小球肾炎,循环充血13、血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,增多的细胞是()(单选题) A、 嗜酸性粒细胞 B、 肥大细胞 C、 杯状细胞 D、 纤毛柱状上皮细胞14、5个月婴儿,高热、咳嗽、气促,外周血23109L,N85,L15,血沉60mmh,胸透未见明显异常,其母正患浸润性空洞型肺结核,为进一步诊治,应尽快采取的检查方法是()(单选题) A、 血培养 B、 胸片或CT C、 B超胸腹部 D、 复查血常规和血沉15、正常新生儿脾脏为()(单选题) A、 左肋下不能扪及 B、 左肋下0.
6、5cm内 C、 左肋下12cm D、 左肋下23cm16、发生、度咯血时,患者应取什么体位()(单选题) A、 坐位 B、 半卧位 C、 俯卧位 D、 站立位17、动脉导管未闭首先影响()(单选题) A、 左心室 B、 左心房 C、 右心房 D、 右心室18、体现对精神病患者人文关怀原则的是()(单选题) A、 对疑似精神病患者应进行详细的检查,防止误诊误治 B、 详细向精神病患者家属解释有关的治疗方案 C、 尊重精神病患者的人格,对其恢复期应进行心理辅导 D、 为防止精神病患者出现过激行为,严格限制其自由是必要的19、4个月健康婴儿,生活在某地。因无母乳,当地只有羊奶。而喂羊奶的唯一缺点是(
7、)(单选题) A、 蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高 B、 脂肪含量多,但其脂肪球少 C、 叶酸含量少 D、 矿物质含量过高20、某早产儿,33孕周,因生后气促、发绀1小时入院,考虑诊断NRDS,给予呼吸机辅助呼吸。患儿于治疗的第5天撤离呼吸机,给予配方奶喂养,2天后出现明显腹胀,大便隐血阳性,伴呕吐咖啡样物质两次,最有可能的原因为()(单选题) A、 咽下综合征 B、 新生儿出血症 C、 凝血功能异常 D、 坏死性小肠结肠炎21、关于医务人员决策权的下述认识和做法中,正确的是()(单选题) A、 需要根据病人的意见,开具诊断书 B、 需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为 C、 如何运用药
8、物治疗可以不必考虑患者的意见 D、 是住院治疗还是门诊治疗,由医者最后决策22、10岁男孩,半个月前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐3次,傍晚忽然四肢抽搐,持续56分钟,就诊时呈昏睡状。为明确诊断,首先需要检查的是()(单选题) A、 尿培养 B、 血培养 C、 肾功能检查 D、 尿常规检查23、CPR后因缺氧最易引起的并发症是()(单选题) A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭24、治疗ADHD的一线药物为()(单选题) A、 丙米嗪 B、 苯异妥英 C、 苯妥英钠 D、 哌醋甲酯25、男孩,12岁。系多动综合征。其病因是多种多样的,但其最主要的是()(多选
9、题) A、 遗传因素 B、 生物学因素 C、 围生期窒息、早产,出生体重过低 D、 环境因素26、生女婴,出生后安静或吸奶时青紫,呼吸困难,啼哭时青紫减轻。 A、 碘油造影 B、 用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部 C、 胸部平片 D、 测红细胞压积27、关于X连锁无丙种球蛋白血症的叙述,正确的是()(单选题) A、 是最常见的原发性免疫缺陷病 B、 缺陷基因位于Xp21.322 C、 生后即反复发生呼吸道感染 D、 骨髓涂片、淋巴结、直肠黏膜活检均找不到浆细胞28、支原体肺炎描述哪项不正确()(单选题) A、 部分患者伴有肺外表现 B、 青霉素对本病有良好效果 C、 肺炎支原体侵入机体后首先
10、在呼吸道黏膜表面繁殖 D、 咳嗽常较剧,可似百日咳29、疟疾的常见热型是()(单选题) A、 弛张热 B、 不规则热 C、 间歇热 D、 午后热30、白喉的传播途径有()(多选题) A、 以飞沫传播为主 B、 亦可经玩具、衣物间接传播 C、 可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行 D、 偶可经破损皮肤、黏膜而感染31、7个月婴儿会()(单选题) A、 玩具换手 B、 有意识说爸爸、妈妈 C、 独站 D、 作再见32、肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法是()(单选题) A、 应用升血糖药物 B、 静脉输葡萄糖液 C、 多次少量摄入生玉米淀粉或高碳水化合物饮食 D、 血糖药物+静脉输葡萄糖液33、急
11、性代谢性酸中毒()(单选题) A、 pH7.35,PCO265mmHg,BE+8 B、 pH7.20,PCO225mmHg,BE-10 C、 pH7.50,PCO245mmHg,BE+8 D、 pH7.40,PCO240mmHg,BE-234、人体中维生素D的主要来源是()(单选题) A、 皮肤中的7-脱氢胆固醇 B、 植物油中的维生素D C、 猪肝中的维生素D D、 蛋黄中的维生素D35、学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为()(单选题) A、 体重1kg,身长4cm B、 体重2kg,身长7cm C、 体重3kg,身长7cm D、 体重3kg,身长8cm36、女孩一岁半。因发热、5d,咳
12、嗽3d,纳差,大便每天45次,稀,无脓血,用青霉素肌内注射3d热不退转来。体检:体温40,神志清,精神萎,面色略苍白,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗,有少许干啰音,腹软,肝肋下4cm,脾肋下3cm,软。血象:白细胞数178109L,中性粒细胞072,淋巴细胞028,嗜酸性粒细胞计数为O,X线胸片示两肺纹理增粗。下列抗生素中,本例选何种较妥()(单选题) A、 利巴韦林(病毒唑) B、 头孢哌酮 C、 青霉素 D、 红霉素37、婴儿的心率()(单选题) A、 7090次分 B、 80100次分 C、 100120次分 D、 110130次分38、学龄儿童下尿路感染临床表现()(单选题) A、 以
13、体温不升、呕吐、食欲下降、面色苍白等全身症状为主 B、 尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征 C、 间歇发热、苍白、乏力、腰痛、夜尿多,低比重尿 D、 发作性肉眼血尿伴持续性镜下血尿39、嗜异凝集素和抗链球菌溶血素O代表()(单选题) A、 IgG类自然抗体 B、 IgM类自然抗体 C、 IgD类自然抗体 D、 IgA类自然抗体40、女孩,7岁余。乳房增大5个月,阴道出血3天。体检:乳房B3期,乳晕及小阴唇色素沉着,无阴毛。盆腔B超:子宫增大,右侧卵巢可见3cm2cm2cm的囊性占位。LHRH兴奋试验LH峰值基值=1.5。手腕骨X线片示骨龄8岁()(单选题) A、 生长激素缺乏症 B、 中枢性尿崩症
14、C、 先天性甲状腺功能减低症 D、 外周性性早熟41、不符合ADHD的诊断标准的有()(单选题) A、 二类症状中的6项,均出现于7岁以前 B、 疾病必须至少持续6个月,某些表现存在于两个以上场合 C、 在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据 D、 排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能42、男孩11岁,尿少,浮肿3d,头痛、呕吐1d。体检:BP1711kPa(12783mmHg),神萎,呼吸深快,眼睑浮肿明显。入院当日尿量150ml。尿常规:蛋白(+)红细胞(+),血浆尿素氮增高86mmolL,肌酐轻度增高138mmolL,血钾54mmolL,血钠132mmolL,氯化物9
15、4mmolL,以下哪项处理是正确的()(单选题) A、 速尿肌肉注射 B、 按50mLkg日静脉补充葡萄糖液 C、 利血平肌注 D、 纠正低钠血症43、猪囊虫病的诊断依据是()(单选题) A、 见到组织明显的炎症反应 B、 见到囊尾蚴的吸盘和头节 C、 见到嗜酸性粒细胞浸润 D、 见到钙化结节44、女婴,出生25d。人工喂养,食欲好,但喂奶后经常呕吐,吐出物为食下牛奶和奶块。B型超声波未见幽门管狭窄和幽门肌肉肥厚,诊断为生理性呕吐,当进食后抱起拍背后好转。其发生呕吐原因中下列哪项不是主要原因()(单选题) A、 食管下端贲门括约肌控制力差 B、 胃呈水平位 C、 出生时胃容量仅为3060ml
16、D、 幽门括约肌发育良好,易引起幽门痉挛45、婴儿,11个月,因发热半天抽搐一次来院急诊,抽搐呈全身大发作状,到院时抽搐已止。既往无惊厥病史。急诊查体:体重9kg,体温395,神清,精神差,无皮疹。呼吸规则,心率150min,骨骼未见畸形,四肢肌张力略低,双侧巴氏征阳性。急测血白细胞10109L,N40。(假设信息)患儿再次出现惊厥应首先与哪种疾病鉴别()(单选题) A、 中毒性脑病 B、 低钙惊厥 C、 中枢感染 D、 继发性癫痫46、女,15岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在瘀点,化验ESR98mmh,Hb76gL,网织红细胞010(10),(20
17、0mbs试验(+),PLT40109L,尿检蛋白(+),RBC68个HP。该病首选的治疗是()(单选题) A、 皮质激素治疗 B、 利尿治疗 C、 纠正贫血治疗 D、 免疫抑制剂治疗47、患儿3岁,查血气:pH738,PCO230mmHg,HCO-313mmolL。该患儿酸碱失衡类型为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 失代偿性代谢性酸中毒 C、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 D、 呼吸性酸中毒48、以下生长发育的评价哪项是错误的()(单选题) A、 百分位数和均值离差法的设计原理相同 B、 均值离差法适合于正态分布的常用统计方法 C、 指数法是用两项指标间的相互关系进行比较 D、 相应
18、身高的体重可反映儿童目前的营养状况49、以下哪种疾病一般不采用静脉注射免疫球蛋白替代治疗()(单选题) A、 IgG亚类缺陷病 B、 X连锁先天性无丙种球蛋白血症 C、 严重联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷50、产毒性大肠杆菌引起腹泻的机制是()(单选题) A、 刺激肠道,使肠蠕动增加 B、 葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍 C、 肠液中钠、氯及水分分泌明显增加 D、 肠黏膜充血水肿,炎症渗出增多51、9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.810L,血红蛋白80gL,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。 A、 血清铁、叶酸、维生
19、素B12含量测定 B、 Coombs试验+网织红细胞计数 C、 骨髓糖原染色检查 D、 血红蛋白电泳检查52、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题) A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚53、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是()(单选题) A、 X-连锁无丙种球蛋白血症 B、 X-连锁高IgM血症 C、 X-连锁严重联合免疫缺陷病 D、 选择性IgA缺陷病54、人轮状病毒感染的主要传染源()(多选题) A、 隐性感染者 B、 感染的动物
20、C、 患者 D、 病原携带者55、下列哪项不是一氧化碳中毒的表现()(单选题) A、 昏迷 B、 发绀 C、 抽搐 D、 精神障碍56、患儿,男性,6个月,抽搐一次,表情呆滞,皮肤白皙,头发淡黄,智力低下,首先考虑哪种疾病()(单选题) A、 呆小病 B、 苯丙酮尿症 C、 先天愚型 D、 粘多糖型病57、患儿7岁,心脏手术后心电图示:P-R间期固定不变,但心室搏动呈规律性脱漏,并有QRS增宽。其可能为()(单选题) A、 度房室传导阻滞 B、 度房室传导阻滞型 C、 度房室传导阻滞型 D、 度房室传导阻滞58、10个月婴儿,单纯母乳喂养,虚胖,中度贫血,头部震颤。处理首先应()(单选题) A
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