住院时间超过30天的患者管理与评价制度及表格.pdf

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1、丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。杜甫以铜为镜，可以正衣冠；以古为镜，可以知兴替；以人为镜，可以明得失。旧唐书魏征列传住院时间超过 30 天的患者管理与评价制度 为进一步加强我院住院患者的管理，促进医院质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，特制定我院住院时间超过 30 天的患者管理与评价制度。一、为监控我院是否存在过度诊疗，服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制度本制度。二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。三、患者因某种原因需长时间（30 天以上）住院，科室应进行严格的监控和管理，建立专门的住院时间，超过 30 天患者的专项管理登记本，科室应对患者长时间住院的

2、原因进行讨论和分析，由经治医生进行记录。四、住院时间超过 30 天患者专项管理登记本，记录的内容主要包括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。五、及时做好患者及其家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。六、科室除对住院时间超过 30 天患者的分析检测记录应及时登记外，必须附送一份交医务科存档，医务科每年年底对该年度出现的住院时间超过 30 天患者情况进行分析、汇总。丹青不知老将至，贫贱于我如浮云。杜甫常将有日思无日，莫待无时思有时。增广贤文尚志市中医医院 住院时间超过 30 天患者管理与评

3、价表 患者姓名 住院号 科 别 入院时间 入院诊断 病情分析 长时间 住院原因 分析 过度诊疗现象 存在 不存在 服务流程 合理 不合理 上报时间：年 月 日 追踪监管评价 持续沟通 是/否 重点查房 是/否 出院 45 天内 是/否 监管评价 60 天内 是/否 监管评价 60 天以上 出院时间 监管评价 医务科评价（注：科室对住院超 30 天患者管理整体情况评价）良好 /一般 /较差 评价人：评价时间：年 月 日 注：此表一式两份，一份留存科室，一份上交医务科。勿以恶小而为之，勿以善小而不为。刘备良辰美景奈何天，便赏心乐事谁家院。则为你如花美眷，似水流年。汤显祖尚志市中医医院住院时间超过30天患者登记表 科室 年度 备注 登记时间 服务流程是否合理 是否有过度医疗现象 长时间住院原因简要分析 入院诊断 入院时间 住院号 患者姓名 序 号