2021-2022入门内科住院医师模拟卷150题精选(含答案).docx

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1、2021-2022入门内科住院医师模拟卷150题精选(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、患者女性，35岁，因体检发现尿蛋白（+）入院，入院后检查血压12070mmHg，双肾B超未见明显异常，24小时尿蛋白定量12g患者入院后的各项检查结合患者肾穿刺结果，诊断考虑原发性慢性肾小球肾炎，病理类型是轻度系膜增生性肾炎，以下治疗不正确的是（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 双嘧达莫 C、 雷公藤总苷片 D、 大剂量激素冲击治疗2、中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能

2、的诊断是（）（单选题） A、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折3、虱传回归热的好发季节是（）（单选题） A、 夏秋两季 B、 冬春两季 C、 春季 D、 冬季4、下列不属于传染源的是（）（单选题） A、 易感人群 B、 受感染的动物 C、 病原携带者 D、 患者5、患者男性，49岁，腰部隐痛10年，头晕、头痛伴肉眼血尿6天，查体：血压170110mmHg，腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白（+），白细胞（+），红细胞（+），血Cr209molL，B超示双肾体积增大，有众多囊性液性暗区最可能的诊断是（）（单选题） A、 高血压性肾损害 B、 多囊肾 C、 慢性肾小球肾炎

3、 D、 慢性肾盂肾炎6、右心衰竭最有诊断意义的体征是（）（单选题） A、 心率明显增快 B、 心律显著不齐 C、 颈静脉怒张 D、 肺动脉瓣区舒张期奔马律7、急性肾盂肾炎确诊的检查是（）（单选题） A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查8、医疗机构发生重大医疗过失行为时，应向当地卫生行政部门报告的时限为（）（单选题） A、 发生后2小时之内 B、 发生后4小时之内 C、 发生后8小时之内 D、 发生后12小时之内9、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温389。右上肺叩

4、实，闻及支气管呼吸音。心率102次分，律齐，心音强如果该例X线上在浸润病灶中出现了空腔，其诊断应重点排除（）（单选题） A、 肺结核 B、 肺癌伴阻塞性肺脓肿 C、 肺梗死 D、 肺真菌感染10、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）（单选题） A、 荧光密螺旋体抗体吸收试验 B、 捕获ELISA法 C、 梅毒螺旋体制动试验 D、 非密螺旋体抗原试验11、某结核性腹膜炎病人肝功能检查结果：ALT200U，不宜使用的抗结核药物是（）（单选题） A、 链霉素 B、 乙胺丁醇 C、 卡那霉素 D、 异烟肼12、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37-38.5C之

5、间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil116.5mol/L，anti-HBs阳性。应进一步做哪项检查，以确诊病原（）（单选题） A、 腹部CT B、 乙肝五项 C、 anti-HAVIgM D、 anti-HAVIgG13、用于检查血管或血小板异常的试验是（）（单选题） A、 毛细血管脆性试验，BT B、 毛细血管脆性试验，CT C、 CT，PT D、 APTT.PT14、下列机构中，不适用于执业医师法的是（）（单选题） A、 计划生育技术服务机构 B、 乡村医疗卫生机构 C、 城镇社区卫生服务机构

6、 D、 城镇药品零售机构15、肝硬化患者血清免疫学检查，发现免疫球蛋白的IgM显著增加，血清抗线粒体抗体强阳性（1：128），最可能的诊断是（）（单选题） A、 肝炎后肝硬化 B、 原发性胆汁性肝硬化 C、 酒精性肝硬化 D、 血吸虫性肝硬化16、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，

7、RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）（单选题） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节17、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音患者被诊断为Graves病，下列哪项是最不可能出现的（）（单选题） A、 TSH B、 TSH C、 TRAb阳性 D、 TGAb、TPOAb18、急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液比重常为（）（单选题） A、 正常比重尿 B、 高比重尿 C、 低比重尿 D、 等高比重尿19、下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（）（单选题） A、 烧心是指胸骨后或剑突下

8、烧灼感 B、 常在餐后半小时出现 C、 腹压增高时可加重 D、 弯腰时可加重20、男性，25岁，2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压15890mmHg，尿蛋白（+），红细胞满视野，肾功能正常，按急性肾炎施治，病情未见改善，复查血红蛋白140gL，Cr380molL，B超示双肾稍增大。目前最佳的处理是（）（单选题） A、 使用泼尼松 B、 合用环磷酰胺 C、 加强对症处理 D、 肾活检21、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO2可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 3622、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是（）（单选题） A、 血糖 B、 血氨 C、

9、血胆红素 D、 血尿素氮23、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是（）（单选题） A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累24、引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）（单选题） A、 波摩那型 B、 七日热型 C、 犬型 D、 黄疸出血型25、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切

10、 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验26、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭（）（单选题） A、 20支持肾前性氮质血症 B、 20支持缺血性急性肾衰竭 C、 10支持肾前性氮质血症27、对流感病毒的描述正确的是（）（多选题） A、 属正黏液病毒 B、 分甲、乙两型 C、 易发生变异 D、 耐热28、男性，23岁，水肿、血尿1个月，BP160100mmHg，Hb100gL，血浆门蛋白30gL，24小时尿蛋白4g，尿红细胞2030个HP，血肌酐246molL，血清补体C3降低，B超示左肾12cm5cm6cm，右肾10

11、8cm5cm67cm，下一步首选的检查是（）（单选题） A、 放射性核素检查 B、 肾活检 C、 内生肌酐清除率测定 D、 尿红细胞位相检查29、26岁女性，因进食困难，加重1年就诊。钡餐检查示食管重度扩张，黏膜完整，蠕动减弱，食管下段贲门开口处呈鸟嘴样狭窄，钡剂通过缓慢。最可能的诊断为（）（单选题） A、 贲门失弛缓症 B、 贲门癌 C、 反流性食管炎 D、 食管下段静脉曲张30、男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底

12、湿啰音。此病人首要治疗为（）（单选题） A、 洋地黄 B、 受体阻滞剂 C、 奎尼丁 D、 异搏定31、对于糖化血红蛋白不正确的是（）（单选题） A、 可以了解取血前23个月平均血糖控制情况 B、 是目前判断糖尿病血糖控制水平的最好指标之一 C、 是葡萄糖与血红蛋白链N端非酶糖化而成，是可逆反应 D、 目前还没有作为糖尿病的诊断标准32、人感染蜱回归热后产生的抗体有（）（多选题） A、 IgA抗体 B、 IgG抗体 C、 IgC抗体 D、 IgM抗体33、强直性脊柱炎最早受累的部位是（）（单选题） A、 腕关节 B、 指间关节 C、 骶髂关节 D、 髋关节34、我国采用国际统一标准，血压达下列

13、哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHg35、室间隔缺损伴感染性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位多发生在（）（单选题） A、 脑 B、 肾 C、 脾 D、 肺36、男性，70岁，头昏苍白半年，发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛（-）。HGB56gL，WN212109L，PLT40109L。尿常规隐血（-）。骨髓象增生明显活跃，原始细胞0.08，红系出现有核细胞和巨大红细胞，粒

14、系分叶过多，见淋巴样小巨核细胞本例的最可能诊断是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 骨髓增生异常综合征 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病37、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是（）（单选题） A、 NSAID B、 胃酸胃蛋白酶 C、 胰酶 D、 乙醇38、下列哪项是导致慢性肾盂肾炎内科治疗失败的因素（）（多选题） A、 尿路梗阻 B、 混合细菌感染 C、 耐药菌产生 D、 细菌以外的病原微生物感染39、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已病人明知自己所想的问题没意义

15、，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该病人，最有效的药物是（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 多虑平 C、 氯丙咪嗪 D、 丙咪嗪40、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）（单选题） A、 急性肺出血 B

16、、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞41、某传染病在某地发病率水平显著高于一般水平时称（）（单选题） A、 暴发流行 B、 流行 C、 大流行 D、 小流行42、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压43、男性，50岁，酒后上腹痛，腹胀8小时，查体：上腹明显压痛，肌紧张，反跳痛，血压12080mmHg，脉搏88次分，血清淀粉酶500Somo

17、gyi单位对判定预后有帮助的指标是（）（单选题） A、 血清钙低于1.75mmolL B、 血清淀粉酶500Somogyi单位 C、 尿淀粉酶1000Somogyi单位 D、 血清淀粉酶持续升高超过5天44、复合性溃疡是指（）（单选题） A、 胃底与胃小弯溃疡 B、 胃体与胃窦溃疡 C、 胃大弯、胃小弯溃疡 D、 胃与十二指肠溃疡45、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死46、艾

18、滋病防治条例第五十五条规定，医疗卫生机构有八种违法情形卫生行政部门责令其改正，通报批评，给予警告；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法予以降级、撤职、开除的处分，并可依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件。下列五种违法情形中，哪一种在本条中未列入，但根据传染病防治法的规定也要承担上述相同的法律责任（）（单选题） A、 未遵守标准防护原则，或者未执行操作规程和消毒管理制度，发生艾滋病医院感染或者医源性感染的 B、 未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的 C、 未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的 D、 泄漏艾滋病病毒感染者或者艾滋病

19、病人或者其家属的信息的47、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑目前较合理的治疗方案是（）（单选题） A、 选用阿米替林治疗 B、 丙咪嗪+电抽搐治疗 C、 碳酸锂+心理治疗 D、 丙咪嗪+心理治疗48、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施（）（单选题） A、 人工呼吸 B、 气管插管 C、 电除颤 D、 建立静脉通路，维持循环49、干酪性肺炎引起的空洞的特点是（）（单选题） A、 X线胸片呈虫蚀样空洞 B、 X线胸片呈大片状阴影内有个空洞伴液平 C、 X线胸片呈有偏心空洞，内壁凸凹不平 D、 X线胸片上空洞形态不一50、4岁男孩，上

20、楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹，右手不肯持物，肘关节活动受限。该损伤的治愈标准（）（单选题） A、 肘关节可进行屈曲运动 B、 肘关节可进行伸直运动 C、 肘关节可进行旋前运动 D、 上肢可上举51、保持呼吸道通畅最可靠的方法是（）（单选题） A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩52、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC12109L，PLT20109L，网织红细胞03，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1该病治疗的主要药物是（）（单选题） A、 环孢素和雄激素 B、 丙种球蛋白 C、 EPO D、 抗生素53、对流感病毒

21、的描述正确的是（）（多选题） A、 属正黏液病毒 B、 分甲、乙两型 C、 易发生变异 D、 耐热54、女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78109L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为（）（单选题） A、 细菌性肺炎并胸膜炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺栓塞并胸腔积液 D、 癌性胸腔积液55、恐惧症的首选心理治疗方法是（）（单选题） A、 支持疗法 B、 认知疗法 C、 行为疗法 D、 精神分析疗法56、思维迟缓多见于（）（单选题） A、 躁狂症 B、 强迫症 C、 抑郁症 D、 精神分裂症57、常见的误诊、漏诊的原因包括下

22、面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验58、一名25岁男性患者出现右侧睾丸无痛性肿胀，到社区卫生服务中心就诊。他感觉睾丸实际上是每日逐渐长大的。他的最后一次性活动是6个月前，没有尿路症状。体检发现右侧睾丸大，无触痛，不透光。附睾外表正常，没有触痛。以下哪项是最合适的（）（单选题） A、 转诊行经阴囊穿刺活检 B、 转诊到上级医院进行超声检查，并请专科医生会诊 C、 告知患者在未来数天射精多次 D、 适当的抗生素治疗2周59、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是（）（单选题） A、 脑血管疾病

23、B、 心血管疾病 C、 呼吸道疾病 D、 消化道疾病60、心电图示心室颤动后，应立即（）（单选题） A、 静注利多卡因 B、 静注异丙基肾上腺素 C、 电除颤 D、 静注阿托品61、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有（）（单选题） A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类62、患者，男性，37岁，既往有高血压病史，长期口服降压药治疗，冠状动脉计算机断层扫描发现右冠状动脉有中等程度钙化，但无临床症状。查血脂TC683mmolL，TG234mmolL，LDL-C462mmolL，HDL-C098mmolL该患者调脂治疗的目标值是（）（单选题） A、 TC5.20mmol

24、L（200mgdl）：LDL-C3.12mmolL（120mgdl） B、 TC5.72mmolL（220mgdl）：LDL-C3.64mmolL（140mgdl） C、 TC4.68mmolL（180mgdl）：LDL-C2.60mmolL（100mgdl） D、 LDL-C2.08mmolL（80mgdl）63、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当

25、把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划64、CPR后因缺氧最易引起的并发症是（）（单选题） A、 肺水肿 B、 脑水肿 C、 心力衰竭 D、 肾衰竭65、情感性精神临床类型有（）（多选题） A、 抑郁发作 B、 躁狂发作 C、 环性心境障碍 D、 恶劣心境障碍66、中线结构同侧移位提示同侧（）（单选题） A、 脑萎缩 B、 胶质瘤 C、 脑脓肿 D、 脑膜瘤67、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+），红细胞1018个HP，可见白细胞管型最可能的诊断是（）（单选题） A、 高血

26、压并高血压性肾损害 B、 高血压并急性膀胱炎 C、 高血压并急性肾盂肾炎 D、 高血压并急性尿道炎68、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力每日需水量约为（）（单选题） A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml69、女性，65岁，反复咳嗽，咳白色黏液样痰10年，每年冬季加重，查体：双肺呼吸音略减低，左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多，则该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 支气管哮喘 B、 慢性阻塞性肺气肿 C、 支气管扩张 D、 慢性支气管炎70、恶性骨肿瘤中最常见的是

27、（）（单选题） A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤71、在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤（）（单选题） A、 擦伤 B、 挫伤 C、 切伤 D、 裂伤72、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动（）（单选题） A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防控制机构 D、 出入境检验检疫机构73、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是（）（单选题） A、 左心室前负荷增加 B、 左心室后负荷增加 C、 左心房扩大，右心室扩大 D、 左心房缩小，左心室扩大74、焦虑和恐惧来源于某些观念和行为，明知不合理，确无法摆脱，属于|焦虑

28、和恐惧来源于特定物体活动或处境，常采取回避行为，属于|焦虑和惊恐没有明确的客观因素，且广泛、持续性存在，属于（配伍题） A、 焦虑症 B、 强迫症 C、 恐惧症 D、 疑病症75、女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmHO，血压为9070mmHg，心率130次分，此时应考虑应用（）（单选题） A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林（苯肾上腺素）10mg肌内注射 C、 间羟胺（阿拉明）10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射76、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循

29、环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素77、男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9610/L，中性078。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。其最主要的诊断是（）（单选题） A、 左拇、示、中指化脓性腱鞘炎 B、 左桡侧化脓性滑囊炎 C、 左鱼际间隙感染 D、 左掌中间隙感染78、患者男性，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）（单选题） A、

30、 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI） B、 螺内酯 C、 受体阻滞剂 D、 利尿剂79、解除有机磷中毒烟碱样毒性作用，首选（）（单选题） A、 阿托品 B、 碘解磷定 C、 美解眠 D、 尼可刹米80、女性，32岁，头昏、发热伴牙龈出血2周，HGB50gL，WBC12109L，PLT30109L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该患者治疗不正确的是（）（单选题） A、 糖皮质激素 B、 脾切除术 C、 输血 D、 雄激素81、男性，42岁，患肝硬化，肝功能失代偿2年。近1周来低热，右侧胸痛就诊。胸腔积液检查微红色，介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史，正规抗结核治疗，已治愈多年。

31、下列处理中不妥当的是（）（单选题） A、 保肝、利尿治疗 B、 试验性抗结核治疗 C、 胸腔积液细胞学、细菌学检查 D、 试验性抗生素治疗82、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J83、女性，34岁，月经增多伴发热10余天，Hb50g/L，WBC1.2109/L，PLT0109/L，骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1，该病人最可能的诊断是（）（单选题） A、 急性ITP伴缺铁性贫血 B、 急性再障 C、 急性白血病早期 D、 类白血病反应84、苯二氮类的适应证不包括（）（单选题） A、 各型神经症 B、 各种

32、失眠 C、 躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状 D、 可以与枢抑制剂合用85、男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次分，血压8060mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞215109L，中性059，淋巴011，血清淀粉酶320U，血钙16mmolL，该患者最可能的诊断是（）（单选题） A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎86、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部

33、闻及乐音样收缩期杂音首先应考虑的诊断是（）（单选题） A、 风湿性心脏病合并甲状腺功能亢进 B、 风湿性心脏病合并贫血 C、 风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎 D、 风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎87、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：288、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 支气管哮喘 C、 银屑病 D、 寄生虫感染89、男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰14年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上二三层楼气短，为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为75109L

34、，分叶72，淋巴26，嗜酸2，尿常规正常 A、 肺功能 B、 血气分析 C、 胸部X线片 D、 肺部CT90、血液透析常见并发症（）（单选题） A、 心衰 B、 低血压 C、 出血 D、 腹痛91、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞136109L，血小板50109L。尿常规潜血（+）。APTT延长，FDP升高该患者的诊断应是（）（单选题） A、 过敏性紫癜 B、 DIC C、 急性白血病 D、 急性肺水肿92、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（）（单选题） A、 膏

35、光眼 B、 重度高血压 C、 活动性肺结核 D、 骨质疏松93、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）（单选题） A、 血钙低于1.75mmolL B、 血清淀粉酶超过500U（Somogyi单位） C、 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍 D、 血清淀粉酶升高持续不降超过5天94、正常人关节腔内的滑液量（）（单选题） A、 不超过5.5ml B、 不超过5.0ml C、 不超过4.5ml D、 不超过3.5ml95、关于传染病的热型叙述，下列哪些正确（）（多选题） A、 间隙热也可称为败血症热 B、 24小时内体温超过1即为弛张热 C、 登革热的热型常为波状热 D、 特征性的热型可作为传染病

36、诊断的重要依据96、男性患者，60岁，肾绞痛，血尿，血钙升高，血磷低，肾功能正常，X线示骨质疏松，可考虑（）（单选题） A、 老年性骨质疏松症 B、 肾结石病 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核97、早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是：（）（单选题） A、 红细胞沉降率 B、 给予足量抗结核药物做试验治疗 C、 腹腔镜检查 D、 结核菌素试验98、除下列均可能是强直性脊柱炎常见的关节外表现，除外（）（单选题） A、 急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎 B、 升主动脉根病变 C、 马尾综合征 D、 肾小管酸中毒99、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）（单选题） A、

37、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙100、胰腺外肿瘤可伴有低血糖症，常见于（）（多选题） A、 间皮瘤 B、 纤维肉瘤 C、 原发性肝癌 D、 神经纤维肉瘤101、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已病人的这种表现属于（）（单选题） A、 强迫性怀疑 B、 强迫性回忆 C、 强迫性穷思竭虑 D、 强迫性对立性思维102、男性，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，1天中白天嗜睡，夜间失眠下列检查对明确诊断有意义的是（）（单选题） A、 血气分析

38、 B、 心电图 C、 脑电图 D、 脑血流图103、男性，30岁，高热、咳嗽、尿少2天入院。胸部X线提示右肺大叶性肺炎。查体：T39.5，呼吸促，口唇发绀，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，心率115次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血气分析检查：PaO260mmHg，PaCO230mmH A、 急性左心衰 B、 肺梗死 C、 ARDS D、 合并新发感染104、骨关节炎最基本的病理改变是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎105、女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可，出现视力模糊。

39、考虑及处理（）（单选题） A、 糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗 B、 糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标 C、 胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复 D、 胰岛素过敏，立即停用胰岛素106、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的（）（单选题） A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强107、多在正常人运动时发生的是（）（单选题） A、 窦性心动过速 B、 心房扑动 C、 阵发性室上性心动过速 D、 阵发性室性心动过速108、关于新月体性肾炎肾脏病理改变，下列描述正确的是（）（单选题） A、 型表现为IgG及C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁 B

40、、 型表现为IgG及C3呈线条样沉积于毛细血管壁 C、 型表现为IgA及C3呈颗粒样沉积于系膜区和毛细血管壁 D、 型表现为IgM呈线条状沉积于毛细血管壁109、女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性抗Hp最佳治疗方案是（）（单选题） A、 阿莫西林+甲硝唑 B、 多潘立酮+阿莫西林 C、 手术切除 D、 铋剂+阿莫西林+甲硝唑110、可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是（）（单选题） A、 哌唑嗪 B、 卡维地洛 C、 引哒帕胺 D、 贝那普利111、从下列药物中选出治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染最为有效

41、的药物（）（单选题） A、 半合成青霉素 B、 二代头孢菌素 C、 三代头孢菌素 D、 糖肽类抗生素112、由于外源性机械因素造成溶血的是（）（单选题） A、 弥散性血管内凝血 B、 遗传性棘形细胞增多症 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血113、双侧肾影增大则可除外（）（单选题） A、 自截肾 B、 双侧重复肾 C、 多囊肾 D、 肾囊肿114、男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压13594mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白（+），红细胞2025个HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230molL，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600molL。可能的诊断是（）（单选题） A、 急进性肾炎 B、 急性肾炎 C、 慢性肾炎急性发作型 D、 急性间质性肾炎115、治疗库欣综合征宜采用|治疗闭经泌乳综合征宜用（配伍题） A、 酮康唑 B、 溴隐亭 C、 链脲佐菌素 D、 螺内酯116、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介