2021-2022入门内科住院医师考试150题完整版(答案附后).docx
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1、2021-2022入门内科住院医师考试150题完整版(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是()(单选题) A、 阿托品缓解腹痛 B、 止血补充血容量 C、 硫糖铝保护胃黏膜 D、 抑酸剂降低胃内pH2、痛风患者需要控制摄入下列哪种食物()(单选题) A、 番茄 B、 猪小肠 C、 黄瓜 D、 杏仁3、肾动脉狭窄确诊的检查是()(单选题) A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查4、45岁,男性,到我院体检,无脱
2、水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力该患者体液总量为()(单选题) A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg5、关于免疫学检查,错误的是()(单选题) A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检查6、某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑目前较合理的治疗方案是()(单选题) A、 选用阿米替林治疗 B、 丙咪嗪+电抽搐治疗 C、 碳酸锂+心理治疗 D、 丙咪嗪+
3、心理治疗7、治疗变异性心绞痛,首选药物为()(单选题) A、 受体阻滞剂 B、 钙通道阻滞剂 C、 ACEI D、 洋地黄8、皮质醇增多症中,下列哪种病因为腺癌可能性大?()(单选题) A、 儿童患者 B、 成年女性患者 C、 明显的男性化表现者 D、 高血压者9、男性,70岁。反复咳嗽、咳痰16年,活动后气促6年,诊断为慢性阻塞性肺疾病。患者自述近3年来消瘦,活动能力较前明显减退,夜间睡眠差,时有心慌症状。下列关于COPD对全身系统的影响的描述,正确的是()(多选题) A、 骨骼肌功能不良多见 B、 心血管疾病的风险较正常患者明显增加 C、 呼吸功增加 D、 营养异常与热量摄取减少、基础代谢
4、率增高有关10、肺内球形病灶称为肿块的直径应大于()(单选题) A、 2cm B、 3cm C、 4cm D、 5cm11、下列哪项不是房速的心电图表现()(单选题) A、 房率通常在150200次/分 B、 P波与窦性心律不同,在、aVF导联通常直立 C、 P波之间的等电位线存在 D、 刺激迷走神经能终止心动过速12、下列哪种情况下不宜行支气管动脉栓塞术()(单选题) A、 肺功能不全患者 B、 晚期肺癌侵入纵隔和大血管者 C、 双侧广泛肺病变而咯血来源不明确者 D、 支气管动脉造影脊髓前动脉显影者13、男性,23岁,肢体紫癜伴腹痛反复发作3年余,多在春秋季,紫癜成批出现、对称分布,腹痛常为
5、绞痛,伴腹泻,肝脾不大,血常规三系正常,CT正常,束臂试验(+)。该患者的治疗不包括()(单选题) A、 阿斯咪唑 B、 曲克芦丁 C、 输注冷沉淀 D、 奥美拉唑14、下列药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合的是()(单选题) A、 L-甲状腺素 B、 干甲状腺片 C、 T3 D、 T3T4混合制剂15、莱姆病的主要临床特征是()(单选题) A、 斑疹 B、 慢性游走性红斑 C、 皮下结节 D、 水疱16、下列疾病中,哪些好发于冬春季()(多选题) A、 水痘 B、 乙型肝炎 C、 流行性乙型脑炎 D、 流行性斑疹伤寒17、有关度烧伤的描述哪一项是错误的()(单选题) A、 全层皮
6、肤烧伤,皮肤坏死、脱水后形成焦痂 B、 创面蜡白或焦黄。甚至炭化 C、 烧伤深度深,渗液多,创面疼痛明显 D、 可见粗大栓塞的树枝状血管网18、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压9060mmHg。血常规:WBC86109L,PLT50109L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验(+),应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()(单选题) A、 PT B、 BT C、 APTT D、 TT19、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 强直性脊柱炎 D、 干燥综合征20、关于慢性胰腺炎C
7、T表现的描述,错误的是()(单选题) A、 胰管可呈串珠状扩张,偶可中断不连续 B、 胰腺明显肿大 C、 胰腺内可见到钙化斑 D、 肾周筋膜增厚21、关于呼吸衰竭的治疗,错误的是()(单选题) A、 保持呼吸道通畅是最基本的治疗 B、 氧分压保持60mmHg以上 C、 在气道通畅的情况下方可考虑使用呼吸兴奋剂 D、 气道分泌物过多者多采用无创正压通气22、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎以下处理,不正确的是()(单选题) A、 盐酸氨溴索 B、 溴己新 C、 中成药 D、 泼尼松23、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血
8、性急性肾衰竭()(单选题) A、 20支持肾前性氮质血症 B、 20支持缺血性急性肾衰竭 C、 10支持肾前性氮质血症24、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验25、女性,60岁,乏力、低热2个月,间断性肉眼血尿3天,血色素85gL,尿常规蛋fLI阳性,尿红细胞满视野,尿白细胞30个HP,24小时尿蛋白定量27g,血浆白蛋白32gL血肌酐2个月内由150molL上升至420molL,血ANCA阳性|男性,32岁,上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿,尿常规
9、蛋白阴性,尿红细胞满视野,血肌酐76gmolL(配伍题) A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球肾炎 C、 IgA肾病 D、 尿路感染26、下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是()(单选题) A、 黏液脓血便 B、 粪便镜检有红细胞、白细胞 C、 结肠镜检查无器质性病变证据 D、 结肠镜检查发现较多的炎性息肉27、颞叶发作又称为()(单选题) A、 单纯部分性发作 B、 复杂部分性发作 C、 肌阵挛发作 D、 失神发作28、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是()(单选题) A、 血糖 B、 血氨 C、 血胆红素 D、 血尿素氮29、尿液中的凝溶蛋白属于()(单选题) A、 溢出性蛋白尿 B、 肾
10、组织蛋白尿 C、 体位性蛋白尿 D、 肾小球性蛋白尿30、引起缺铁性贫血的主要原因是()(单选题) A、 慢性失血 B、 吸收障碍 C、 需要增多 D、 营养不良31、甲亢危象的治疗,下列最理想的是()(单选题) A、 丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松 B、 丙硫氧嘧啶+泼尼松 C、 甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松 D、 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑32、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光表现为()(单选题) A、 IgA沉积 B、 IgE沉积 C、 IgM沉积 D、 偶见IgG沉积33、缩窄性心包炎最具特异性的体征是()(单选题) A、 心包叩击音 B、 奇脉 C、 颈静脉怒张 D、 水肿34、
11、男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重()(单选题) A、 静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入受体激动剂 B、 吸入异丙肾上腺素 C、 口服茶碱控释片 D、 口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)35、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是()(单选题) A、 大肠息肉 B、 细菌性痢疾 C、 大肠结核 D、 阿米巴痢疾36、男性,60岁,肾绞痛,血尿,血钙高,血磷低,肾功能检查正常,血清甲状旁腺激素测定值增高,X线片骨质疏松,可考虑()(单选题) A、 肾结石病 B、 老年性骨质疏松症 C、 原发性甲状旁腺功能亢进症 D、 肾结核37、男性,
12、60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因38、男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa(45mmHg)在治疗过程中患者并发上消化道出血,为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖,推荐的治疗措施是()(单选题) A、 应用止血药物 B
13、、 H受体阻滞剂 C、 胃内注入冰水 D、 硫糖铝39、对小儿胸外电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg40、男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB100gL,WBC150109L,PLT300109L。分类:原粒003,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性如需明确诊断,应先做的检查是()(单选题) A、 B超 B、 CT C、 骨髓检查 D、 血沉41、4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹
14、,右手不肯持物,肘关节活动受限。该损伤的治愈标准()(单选题) A、 肘关节可进行屈曲运动 B、 肘关节可进行伸直运动 C、 肘关节可进行旋前运动 D、 上肢可上举42、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl43、女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血K24mmolL,血pH726,血肌酐217molL,尿常规蛋白(+),尿pH70,尿浓缩稀释试验异常,最可能的诊断为()(单选题) A、 低钾性肾病 B、 肾小管性酸中毒 C、 周期性瘫痪 D、 尿崩症44、医疗机构未制定有关防范和处理医疗
15、事故预案的,卫生行政机关可给予的处罚是|承担尸检任务的医疗机构无任何理由拒绝进行尸检的,卫生行政机关可给予的处罚是(配伍题) A、 责令改正 B、 警告 C、 罚款 D、 吊销执业许可证45、强迫症与恐惧症的区别在于()(单选题) A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素46、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是()(单选题) A、 十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生 B、 胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强 C、 球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件 D、 球部化生的黏膜炎症时制造HCO能力减弱47、女,32岁,3年前患急性肾小球
16、肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白+,颗粒管型23/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()(单选题) A、 进食少,营养不良 B、 失血过多 C、 促红细胞生成素减少 D、 缺铁性贫血48、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是()(单选题) A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门49、正常胃体部黏膜皱襞宽度一般不超过()(单选题) A、 3mm B、 4mm C、 5mm D、 6mm50、女性,14岁,3周前患猩红热,近3天出现眼睑及双下肢水肿,伴头晕、乏力,血压1
17、30/100mmHg,尿蛋白(+),比重1.028,镜检可见红细胞管型,血沉30mm/h,抗O1:800阳性,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐88.4mol/L,哪些处理是正确的()(多选题) A、 卧床休息 B、 低盐饮食 C、 双氢克尿噻利尿降压 D、 青霉素抗感染51、心搏停止时间是指从心搏骤停起至()(单选题) A、 自主呼吸恢复为止的时间 B、 意识恢复为止的时间 C、 心脏自动节律恢复为止的时间 D、 开始有效心肺复苏为止的时间52、女性,29岁。多饮、多尿1个月入院。每日尿量67L,空腹血糖51mmolL,尿糖(-),(TT正常。如果怀疑此患者为尿崩症,在下列实验室检查中,最不
18、可能出现的是()(单选题) A、 尿比重1.020 B、 血浆渗透压增高 C、 尿渗透压下降 D、 血浆PRL上升53、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验54、女,30岁,突发心悸1小时,心电图示:心率150次/分,律规整,QRS波正常,QRS波群后可见逆行P波。诊断为()(单选题) A、 窦性心动过速 B、 阵发性室上性心动过速 C、 阵发性室性心动过速 D、 心房颤动55、下列关于骨纤维异常增殖症的X线表现,不正确的是()(单选题) A、 股骨、胫骨和肋
19、骨多见 B、 不累及面颅骨 C、 呈囊状改变的骨纤维异常增殖症边缘有硬化 D、 内可有粗大骨纹56、下列关于类风湿因子说法正确的是()(单选题) A、 在大部分正常人类风湿因子可以出现低滴度阳性 B、 其滴度与类风湿关节炎病情活动性、严重性无关 C、 是属于IgM型的自身抗体 D、 在某些慢性感染性疾病及恶性肿瘤的患者血清中可出现阳性57、流脑脑脊液检查应注意()(多选题) A、 起病早期12天或败血症休克患者,除脑脊液压力增高外,其他可无明显改变 B、 如临床表现为脑膜炎,而病程早期脑脊液检查正常,则应于1224小时后再检查脑脊液,以免漏诊 C、 对颅内压明显增高的患者,腰穿检查应小心,防止
20、出现脑疝 D、 对颅内压明显增高的患者,应先用甘露醇静脉滴注降低颅压后再做腰穿58、最常见的椎管内神经源性肿瘤是()(单选题) A、 神经鞘瘤 B、 神经纤维瘤 C、 神经纤维肉瘤 D、 神经节细胞瘤59、男性,45岁,剑突下隐痛3年,与饮食有关,问有黑便,肝脾未扪及。实验室检查:HGB65gL,WBC59109L,PLT130109L,MCV65fl,MCHC26,血清铁632molL,铁蛋白8gL本病诊断的金标准为()(单选题) A、 血片中红细胞体积小、中心淡染 B、 小细胞低色素性贫血 C、 血清总铁结合力升高 D、 骨髓铁染色显示骨髓小粒消失60、类风湿关节炎滑膜的病理特征是()(单
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