2021-2022高级内科住院医师资格真题模拟(含答案).docx

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1、2021-2022高级内科住院医师资格真题模拟(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题） A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道2、糖尿病时大动脉硬化主要侵犯（）（多选题） A、 主动脉 B、 冠状动脉 C、 大脑动脉 D、 肾动脉和肢体动脉3、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后，患者突然出现室颤，最可能的原因是（）（单选题） A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C

2、、 缺氧 D、 急性心肌梗死4、预防痛风的措施以下哪项是错误的（）（单选题） A、 对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症 B、 调整饮食，防止过胖 C、 合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压 D、 避免酗酒5、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员（）（单选题） A、 可以使用 B、 尽量不用 C、 不得使用 D、 在非重点科室可以使用6、致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌（）（单选题） A、 促红细胞生成素 B、 肾素 C、 前列腺素 D、 甲状旁腺素7、男性患者，32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征（ARDS）行机械通气治疗，Fi

3、O260，其PaO2仍低于8kPa（60mmHg），拟加用呼气末正压（PEEP），压力选择应该（）（单选题） A、 逐步增加压力，以不超过+1.47kPa（+15cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 B、 逐步增加压力，以不超过+1.96kPa（+20cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 C、 逐步增加压力，以不超过+0.98kPa（+10cmHO），而PaO2达到8kPa为宜 D、 使FiO2降至60以下，PaO2提高至8kPa以上，压力可以不限制8、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是（）（单选题） A、 细菌培养 B、 病理组织学检查 C、 血清抗体监测 D、 快速尿素酶试验9

4、、确诊伤寒的依据是（）（单选题） A、 大便培养伤寒杆菌阳性 B、 胆汁培养伤寒杆菌阳性 C、 肥达反应阳性 D、 血培养或骨髓培养伤寒杆菌阳性10、肺动脉高压较少发生于（）（单选题） A、 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全 B、 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全 C、 风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄 D、 风湿性心脏病，肺动脉瓣狭窄11、糖皮质激素治疗的机制有（）（多选题） A、 减少血小板抗体的生成及抗原抗体反应 B、 抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏 C、 改善毛细血管通透性 D、 刺激骨髓造血12、男性，53岁，患糖尿病2年，高血压1年，水肿1周入院，查尿蛋白（+），肾活检示系膜

5、基质节段增多，免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑（）（单选题） A、 糖尿病肾病 B、 慢性肾炎 C、 急性肾炎 D、 肾淀粉样变13、以下为多囊肾的辅助诊断依据的是（）（单选题） A、 肾功不全 B、 孤立性肝囊肿 C、 颅内动脉瘤 D、 尿路感染14、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是（）（单选题） A、 血钙低于1.75mmolL B、 血清淀粉酶超过500U（Somogyi单位） C、 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍 D、 血清淀粉酶升高持续不降超过5天15、女，25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。体格检查：昏迷，瞳孔缩小，流涎多汗，

6、呼吸急速，两肺布满湿啰音，心率减慢，呼气有刺激性大蒜味。对该患者立即洗胃，下列哪项不正确（）（单选题） A、 插胃管要准确，到位 B、 洗胃液一般用温开水，也可选用解毒物质 C、 每次注入量200250ml，每次灌注后尽量排出 D、 洗胃液总量达1L后停洗胃16、男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿诊断应为（）（单选题） A、 支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期 B、 COPD，慢性肺源性心

7、脏病失代偿期 C、 支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期 D、 COPD17、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升18、FAB协作组将MDS分为几个类型（）（单选题） A、 2型 B、 3型 C、 4型 D、 5型19、男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200106/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14109/L，中性

8、粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。为明确诊断，首先的检测项目是（）（单选题） A、 头部CT或MRI B、 粪常规检查+培养 C、 外周血找疟原虫 D、 CSF查抗乙脑病毒IgM抗体20、女性，12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/（kmin）维持，其作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管21、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是（）（单选题） A、 中年女性多见 B、 甲状腺肿大或甲状腺萎缩 C、 又称自身免疫性甲状腺炎 D、 甲

9、状腺功能检查呈所谓分离现象22、根据医疗事故处理条例的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是（）（单选题） A、 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B、 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C、 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D、 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍23、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验24、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 病人乏力、明显消瘦 B、 多见于老年人 C、 可仅表现为阵发性或持

10、续性心房颤动 D、 不易发生甲状腺危象25、根据医疗事故处理条例的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是（）（单选题） A、 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B、 轻度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍 C、 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D、 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍26、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是（）（单选题） A、 易呕吐 B、 呕吐物量大 C、 呕吐物内无胆汁 D、 呕吐物内含大量宿食27、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有（）（单选题） A、 7大类 B、 8大类 C、 9大类 D、 10大类28、原发性醛固酮增多

11、症首选（）（单选题） A、 螺内酯 B、 非洛地平 C、 依那普利 D、 特拉唑嗪29、高血压合并有稳定性心绞痛的患者，目前BP150/100mmHg，应选择何种降压治疗方案:（）（单选题） A、 b阻滞剂 B、 钙拮抗剂 C、 钙拮抗剂联合b受体阻滞剂 D、 钙拮抗剂联合噻嗪利尿剂30、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的（）（单选题） A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强31、女性，25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为（）（单选题） A、 疖 B、 痈 C、 急性蜂窝织炎

12、 D、 丹毒32、下列选项中，哪个不是昏迷程度的分级（）（单选题） A、 嗜睡 B、 昏睡 C、 晕厥 D、 浅昏迷33、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失34、女性，12岁，面色苍白1年，发热伴皮下出血7天，血常规示：WBC1.2109，中性粒细胞30.5%，HGB67109，PLT13109。多次骨穿结果示骨髓稀释，有核细胞减少。为明确诊断，应进行的检查是：（）（单选题） A、 Coombs试验 B、 全身骨现象 C、 骨髓活检 D、 酸溶血试验35、男性，38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度

13、乏力。近1个月来乏力加重，颜面水肿，伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查：BP6040mmHg，HR56次分。TT303ngml，TT419gml。TSH04Uml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是（）（单选题） A、 24小时尿17-羟、17-酮测定 B、 可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能 C、 垂体性甲状腺功能减退诊断明确，应立即补充甲状腺激素 D、 应先补充肾上腺皮质激素36、骨折急救处理时下述中最重要的是（）（单选题） A、 立即复位固定 B、 清洁裸露骨折端 C、 都需使用止血带 D、 简单妥善固定患肢37、男性，30岁。发热、腹痛5天，黑便2小时。急性病面容，全身皮肤可见多处出血

14、点。全腹压痛、反跳痛。查ALT200u/L，Tbil30umol/L，Dbil：18umol/L。PT：18s，APTT：56s，纤维蛋白原1.5g/L，FDP、D-D二聚体升高。最有可能诊断为：（）（单选题） A、 血小板减少性紫癜 B、 DIC C、 过敏性紫癜 D、 白血病38、肺源性心脏病，心影有时可呈（）（单选题） A、 梨形心 B、 横位心 C、 悬垂型心 D、 靴形心39、关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述，错误的是（）（单选题） A、 Debakey将主动脉夹层分为三型 B、 主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等 C、 特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片 D、

15、CT增强扫描可显示附壁血栓40、皮肤炭疽局部发生恶性水肿多见于（）（多选题） A、 眼睑 B、 小腿 C、 大腿 D、 颈部41、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻42、女性农民，36岁，因洗澡扪及左侧乳房肿块半年。门诊检查见双乳下垂，左乳外上靠腋前线可扪及直径约43cm的肿块，质韧，边界欠清，欠活动表面毛孔较明显，左腋下淋巴结直径约1.2cm稍硬。门诊初步印象（）（单选题） A、 乳腺病 B、 乳腺纤维腺瘤 C、 乳腺癌 D、 巨纤维腺瘤43、局限性肺气肿不发生于（）（单选

16、题） A、 中央型肺癌 B、 支气管异物 C、 中央型错构瘤 D、 肺炎44、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，首先应做出是否受理的决定，该期限为收到申请之日起到做出决定之日的时限为（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天45、男性，33岁。面色苍白6月，发热2天。查体：贫血貌。咽充血，心肺腹未见异常。血常规WBC:/1.3109，Hb：55g/L，PLT：120109。经骨穿及活检诊断为骨髓增生异常综合征，原始细胞占骨髓有核细胞15%。该患者治疗包括（）（多选题） A、 化疗 B、 抗感染 C、 输红细胞 D、 输白细胞46、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余

17、，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH748，PaCO240kPa（30mmHg），PaO267kPa（50mmHg），QQt32。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊为确定或排除急性左心衰竭，最有用的检测指标是（）（单选题） A、 右心房压 B、 肺动脉楔压 C、 平均肺动脉压 D、 右心室舒张末期压47、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动

18、，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤48、李某在H医疗单位行医师注册后2年多，始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告，注销注册。其理由是（）（单选题） A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长，违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内，没有向医院清假 D、 终止医师执业活动满1年49、老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大（）（单选题） A、 心源性哮喘 B、 支气管哮喘 C、 过敏性肺炎 D、 肺癌50、血清铁减低，总铁结合力增高及转铁

19、蛋白饱和度减低见于（）（单选题） A、 海洋性贫血 B、 感染性贫血 C、 缺铁性贫血 D、 再生障碍性贫血51、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，其错误的是（）（单选题） A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急

20、需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用52、最常见的良性骨肿瘤是（）（单选题） A、 骨软骨瘤 B、 软骨瘤 C、 骨瘤 D、 成软骨细胞瘤53、甲亢术后甲状腺危象多发生在（）（单选题） A、 碘剂用量不足的患者 B、 术中出血过多的患者 C、 甲状腺切除不够的患者 D、 术前甲亢症状控制不佳的患者54、对亚临床肝性脑病最有诊断价值的是（）（单选题） A、 视觉诱发电位 B、 躯体诱发电位 C、 脑电图 D、 简易智力测验55、以下哪种不是激素冲击指证（）（单选题） A、 血管炎 B、 关节炎 C、 狼疮脑病 D、 严重溶血性贫血56、可引

21、起呼吸性碱中毒（）（单选题） A、 机械通气过度 B、 慢性呼吸衰竭合并休克 C、 大量利尿剂 D、 慢阻肺合并呼吸道感57、人感染蜱回归热后产生的抗体有（）（多选题） A、 IgA抗体 B、 IgG抗体 C、 IgC抗体 D、 IgM抗体58、某省某设区市的某县县医院发生医疗事故争议，需进行医疗事故技术鉴定，按照医疗事故处理条例的规定，负责首次医疗事故鉴定工作的组织应当是（）（单选题） A、 该县卫生行政部门 B、 该县医学会 C、 该县卫生行政部门的上级组织 D、 设区市级医学会59、女性，30岁，咳嗽，咳黄脓痰3天。查体：双肺呼吸音粗，胸片示双肺纹理粗乱，诊断急性气管-支气管炎已行痰培养

22、+药敏检查，在结果报告之前，不常选用的抗生素是（）（单选题） A、 红霉素 B、 青霉素 C、 妥布霉素 D、 头孢克洛60、男性，20岁，2天前受凉后出现畏寒，高热，最高体温达39.0，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片实变影。其最可能的诊断是：（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌肺炎 B、 结核性胸膜炎 C、 肺炎球菌肺炎 D、 阻塞性肺炎61、HBV对外界的抵抗力很强，以下正确的是（）（多选题） A、 耐低温 B、 煮沸10分钟可被灭活 C、 不能耐受紫外线 D、 37可存活7天62、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后，经审查决定不予受理。自决定不予受理之日起，应

23、将不受理决定通知申请人的期限是（）（单选题） A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天63、关于心跳停止的叙述，错误的是（）（单选题） A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤64、男性，41岁，因患急性药物过敏性间质性肾炎入院，予常规治疗疗效差并出现急性肾衰竭，可优先谨慎试用的治疗是（）（单选题） A、 甲泼尼龙冲击治疗 B、 大剂量雷公藤总苷治疗 C、 环孢素治疗 D、 霉酚酸酯治疗65、赵某申请医师注册，卫生局认为赵某不符合条件不予以注册。赵某不服，要到人民法院提起诉讼。赵某在收到不予注册的通知过多少天后就失去了有效诉讼期（）（单选题

24、） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日66、关于传染病流行病学资料，下列不正确的是（）（单选题） A、 流行病学资料在诊断中占有重要地位 B、 是否患过该病表明有无发病的可能 C、 是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能 D、 考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考67、癌性胸水具有下列哪些特点（）（单选题） A、 比重小于1.018 B、 蛋白含量小于3g/dl C、 细胞总数不超过100106/L D、 LDH含量高于血清68、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出

25、血。下列可能的诊断是（）（单选题） A、 肠道功能紊乱 B、 Crohn病中度 C、 溃疡性结肠炎轻度 D、 肠结核69、不属于毒蕈中毒类型的是（）（单选题） A、 胃肠炎型 B、 溶血型 C、 神经精神型 D、 类伤寒型70、急性颅脑损伤影像宜选择（）（单选题） A、 颅骨平片 B、 脑室造影 C、 血管造影 D、 CT扫描71、溃疡性结肠炎药物治疗首选（）（单选题） A、 地塞米松 B、 环孢素 C、 硫唑嘌呤 D、 柳氮磺胺吡啶72、下列有关周围性肺癌的胸片影像，错误的是（）（单选题） A、 病变早期与炎症有时难以鉴别 B、 反S征 C、 短小毛刺 D、 癌性空洞，少有液平面73、心脏病

26、孕妇最容易发生心力衰竭的时期是（）（单选题） A、 妊娠2022周 B、 妊娠2426周 C、 妊娠2830周 D、 妊娠3234周74、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素75、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物76、下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血

27、（）（单选题） A、 主动脉瓣狭窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄 D、 二尖瓣关闭不全77、男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为（）（单选题） A、 疑诊为溃疡性结肠炎 B、 确诊为溃疡性结肠炎 C、 确诊为Crohn病 D、 胃肠功能紊乱78、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是（）（单选题） A、 醛固酮 B、 降钙素 C、 精氨酸加压素 D、 催乳素79、关于乳腺癌的叙述哪项是错误的（）（单选题） A、 多发生于乳腺外上限 B、 多发生于乳晕区 C、 多发生于4060岁 D、 较早发生淋巴转移80

28、、传染病防治法规定了五种生产经营单位的违法行为导致或可能导致传染病的传播、流行的，应承担法律责任。下列几种情形中，哪一条是法中没有予以规定的（）（单选题） A、 供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的 B、 生产、供应涉水产品不符合国家卫生标准和卫生规范的 C、 生产、供应的口罩不符合产品质量要求的 D、 生产、供应的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的81、患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是（）（单选题） A、 电复律 B、 静注毛花苷C C、 手术换瓣 D、 硝酸酯类制剂82、一患者疑诊为原发性骨纤，下列症状

29、不支持此诊断的是：（）（单选题） A、 外周血可见幼粒、幼红细胞 B、 血小板增多 C、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分低 D、 血片发现泪滴状红细胞83、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降84、男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞85，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制50，NAP正常。最可能诊断是（）（单选题） A、 急性淋巴细胞白血病 B、

30、 急性粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病85、铁粒幼细胞贫血（）（单选题） A、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低 C、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低 D、 血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高86、患者女性，61岁，患高血压14年，突发腰痛10天，加重伴寒战、发热1天。查体：血压170106mmHg，双肾区叩痛明显。尿常规蛋白（+），白细胞（+），红细胞1018个HP，可见白细胞管型已收集清洁中段尿，此时应选用针对下列哪种细菌有效的抗菌素（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌

31、 B、 变形杆菌 C、 铜绿假单胞菌 D、 粪链球菌87、多囊肾高血压不主张应用的药物为（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 呋塞米类利尿剂 C、 血管扩张剂 D、 受体阻滞剂88、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）（单选题） A、 酮症酸中毒 B、 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、 乳酸性酸中毒 D、 水中毒89、支气管扩张表现（）（单选题） A、 发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血 B、 急起咽痛、流涕、鼻塞、发热 C、 急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛 D、 缓起低热、乏力、盗汗、

32、食欲减退、干咳，体重下降90、女性，45岁，近2个月出现间断咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49，中性粒细胞占4。根据以上资料，患者最可能出现的检查结果为（）（单选题） A、 PPD试验呈阳性反应 B、 贫血 C、 SACE活性增高 D、 抗核抗体滴度增高91、人轮状病毒感染的主要传染源（）（多选题） A、 隐性感染者 B、 感染的动物 C、 患者 D、 病原携带者92、脑复苏过程中防止脑水肿最重要的措施是（）（单选题） A、 输血 B、 输高渗溶液 C、 头部低温与脱水疗

33、法 D、 吸入高浓度氧93、特发性肺间质纤维化指（）（单选题） A、 杵状指（趾） B、 局限性的喘鸣音 C、 X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大 D、 双下肺固定部位的湿啰音94、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失95、女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）（单选题） A、 良性十二指肠淤滞症 B、 消化性溃疡合并幽门梗阻 C、 胃黏膜脱垂症 D、 胃癌96、神经症与重性精神病的鉴别主要

34、在于（）（单选题） A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现 D、 后者有躯体不适主诉97、百日咳的并发症为（）（多选题） A、 喉炎 B、 支气管肺炎 C、 脑病 D、 肺气肿98、男性患者，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑（）（单选题） A、 增生性骨关节炎 B、 骨癌 C、 类风湿关节炎 D、 代谢性骨病99、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看，为防止手术后院内获得性肺炎，推

35、荐的措施是（）（单选题） A、 选择性消化道脱污染和保持胃液酸度 B、 进入层流室严格隔离 C、 预防性应用广谱抗生素 D、 空气净化100、下列疾病抗感染治疗的原则，哪些是正确的（）（多选题） A、 肺炎球菌肺炎首选青霉素G治疗.体温正常3天后停药 B、 金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及代头孢霉素 C、 克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素 D、 急性吸入性肺脓肿首选青霉素G，大剂量治疗101、肾上腺疾病，下列叙述错误的是（）（单选题） A、 肾上腺皮质癌，肿块常大于5cm，肿块内密度多不均匀，易发生囊变、坏死和出血 B、 肾上腺腺瘤肿块多较小，多为13cm，增强呈轻度强化 C、 肾上腺转移癌

36、，可为单侧或双侧，MRI表现其信号和肝脏基本相似 D、 嗜铬细胞瘤，可单侧或异位，CT扫描其密度不均匀，增强有明显强化102、中央型肺癌的直接征象不包括（）（单选题） A、 肺门增大 B、 肺门肿块 C、 阻塞性肺不张 D、 支气管壁增厚103、急性肾炎（）（单选题） A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型104、下列属于原发性骨质疏松的是（）（单选题） A、 老年性骨质疏松 B、 特发性骨质疏松 C、 性腺功能减退导致的骨质疏松 D、 甲亢导致的骨质疏松105、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是（）（单选题） A、 X线平片 B、 CT C、 MRI D、

37、 超106、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm107、在远达片上出现双房影，此征象表示（）（单选题） A、 右心房增大 B、 左心房增大 C、 右心室增大 D、 左心室增大108、下列哪项不属于医师执业活动中应履行的义务（）（单选题） A、 遵守法律法规，遵守技术操作规范 B、 树立敬业精神，遵守职业道德 C、 关心、爱护、尊重患者，保护患者隐私 D、 在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯109、鼻导管低流量3Lmin给氧，FiO2可达（）（单选题） A、 24 B、 28 C、 32 D、 36110、对

38、流行性出血热的典型皮肤出血点特征性，描述正确的是（）（单选题） A、 针头帽大小，条索状或搔抓样排列 B、 致密簇状，沿肋间隙排列 C、 红色斑丘疹，皮肤皱褶部位皮疹密集出血，呈紫色线状 D、 淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常111、关于鼻窦开口的叙述正确的是（）（单选题） A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道112、莱姆病的主要传染媒介是（）（单选题） A、 蜱 B、 马蝇 C、 蚊 D、 鹿蝇113、灯泡征最常见于（）（单选题） A、 原发性肝癌 B、 肝血管瘤 C、 肝脓肿 D、 转移性肝癌114、19岁的男大学生，

39、来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已病人明知自己所想的问题没意义，但控制不住总去想，并为此而苦恼，积极要求诊治。治疗该病人，最有效的药物是（）（单选题） A、 氯丙嗪 B、 多虑平 C、 氯丙咪嗪 D、 丙咪嗪115、根据医疗机构管理条例规定，下列说法中错误的是为（）（单选题） A、 医疗机构以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规

40、划纳入当地的区域卫生发展规划116、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是（）（单选题） A、 X线平片 B、 CT C、 MRI D、 超117、女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38109L，HCB54gL，PIT20109L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多85，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶（+），能被NaF抑制，NAP正常应采取的化疗方案是（）（单选题） A、 大剂量阿糖胞苷强化治疗 B、 全反式维A酸 C、 VDLP方案 D、 DA方案118、谵妄时最多见的幻觉是（）（单选题） A、 听幻觉

41、B、 味幻觉 C、 触幻觉 D、 视幻觉119、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）（单选题） A、 膝的前后移动 B、 膝的内收和外展 C、 膝的半届 D、 膝的挤压120、心肌梗死的鉴别诊断不包括（）（单选题） A、 急性肺动脉栓塞 B、 主动脉夹层 C、 急性心包炎 D、 心律失常121、对SLE患者的脱发描述正确的是（）（单选题） A、 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发 D、 以上均正确122、使用干扰素时绝对禁忌（）（单选题） A、 年龄1060岁之外的人 B、 有心、肝、肾代偿功能不全者 C、 肝硬化失代偿期患者 D、 血白细胞减少者123、疱疹性咽峡炎常见的病原体是（）（单选题） A、 腺病毒 B、 柯萨奇病毒 C、 流感病毒 D