2022年内科住院医师资格真题集锦150道题(试题+答案).docx
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1、2022年内科住院医师资格真题集锦150道题(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、以下关于转诊的说法,其不正确的是()(单选题) A、 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊 B、 如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书 C、 医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务 D、 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊2、男性,48岁。过去因痔疮间断有大便带血,近两个月来,大便持续性带血,并伴大便习惯改变。需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是()(单选题) A、 钡灌肠 B、 直肠指诊 C、 纤维结肠镜
2、检查 D、 腹部B超3、患者男性,4岁,胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,第二心音亢进呈固定分裂,治疗方法是()(单选题) A、 尽早手术 B、 学龄前手术 C、 612岁手术 D、 成人期手术4、焦虑和恐惧来源于某些观念和行为,明知不合理,确无法摆脱,属于|焦虑和恐惧来源于特定物体活动或处境,常采取回避行为,属于|焦虑和惊恐没有明确的客观因素,且广泛、持续性存在,属于(配伍题) A、 焦虑症 B、 强迫症 C、 恐惧症 D、 疑病症5、患者,女,20岁,甲亢,甲状腺中度肿大,浸润性突眼,治疗宜用()(单选题) A、 131I放射性治疗 B、 碘剂治疗 C、 抗甲状腺药物+甲状腺片治疗 D、 甲状腺
3、次全切除6、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL若肾活检结果为系膜轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,伴肾小管轻度萎缩,其最可能诊断是()(单选题) A、 膜性肾病 B、 局灶节段性肾小球硬化症 C、 系膜增生性肾小球肾炎 D、 系膜毛细血管性肾炎7、下述哪项不是气管插管的并发症()(单选题) A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿8、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm9、患者女性,34岁
4、,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是()(单选题) A、 电复律 B、 静注毛花苷C C、 手术换瓣 D、 硝酸酯类制剂10、大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的()(单选题) A、 充血期 B、 实变期 C、 消散期 D、 消散期之初11、女性,12岁,3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛。查体:咽及结膜明显充血,最可能的诊断是()(单选题) A、 普通感冒 B、 支气管炎 C、 咽结膜热 D、 肺炎12、执业医师法规定了若干不予注册执业医师及助理医师的条件,下列几项中哪一项是法中没有规定的()(单选题) A、 年龄小于18岁或大于60岁的 B、
5、 不具有完全民事行为能力的 C、 因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 D、 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满两年的13、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550mld为进一步治疗,下列措施最为重要的是()(单选题) A、 严格控制水、钠摄入 B、 应用有效抗生素 C、 联合应用利尿剂或加大利尿剂用量 D、 抽腹腔积液14、女,28岁。因甲亢行手术治疗,术后24小时突然出现脉快,烦躁,高热,其原因可能为()(单选题) A、 喉上神经损伤 B、 甲状腺危象 C、 甲状旁腺损伤 D、 喉返神经
6、损伤15、下列常见的医疗事故赔偿项目中,与医疗事故处理条例规定不相符合的是()(单选题) A、 医疗费,只包括对患者造成损害所进行治疗的费用 B、 误工费,应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理 C、 陪护费,按所在地上年度职工年平均工资计算 D、 住院伙食补助费,按当地上年度家庭饮食平均消费水平计算16、中度甲亢基础代谢率为()(单选题) A、 +10+20 B、 +20+30 C、 +10+30 D、 +30+6017、男性,25岁,高热,皮肤瘙痒半个月,有颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90gL,白细胞10109L,中性粒细胞66,淋
7、巴细胞24,骨髓涂片找到R-S细胞。治疗主要方案是()(单选题) A、 扩大照射 B、 联合化疗+局部照射 C、 MOPP方案 D、 CHOP方案18、与精神分裂症有关发病机制,在生化方面受到较大重视的是()(单选题) A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说19、躁狂病人最常见的症状是()(单选题) A、 听幻觉 B、 关系妄想 C、 夸大妄想 D、 被害妄想20、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外()(单选题) A、 胃肠动力学异常 B、 内脏感知异常 C、 肠道器质性病变 D、 精神因素21、对于桥本甲状腺炎,
8、以下哪项错误()(单选题) A、 甲状腺中度肿大,可有血管杂音 B、 终末期则表现为甲状腺功能减退 C、 有时可有甲亢表现 D、 甲状腺弥漫性肿大,质坚韧,有弹性22、型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变()(多选题) A、 化脓性病变 B、 中毒性病变 C、 中枢神经系统病变 D、 变态反应性病变23、扩张肾血管,增加肾血流和水钠排泄,降低血压()(单选题) A、 球旁细胞分泌肾素 B、 肾脏尚能生成促红细胞生成素 C、 肾皮质和肾髓质能合成PGE、PGA2 D、 肾间质产生1-羟化酶,使25-羟维生素D3转化成1,25-(OH)2-D324、对高危人群开展普查,是为了提高小肝癌的检出
9、率,其主要手段是()(单选题) A、 以AFP和超声显像做监测 B、 查体 C、 肝动脉造影 D、 CT检查25、苯二氮类抗焦虑药物应用中最大缺点是()(单选题) A、 嗜睡 B、 易产生耐受性及药物信赖 C、 运动协调性下降 D、 记忆力下降26、女性,23岁,反复发作关节痛1年余,水肿1个月入院。体检:血压150/90mmHg,颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0X109,血小板50X109,尿液检查蛋白,红细胞10-20个/HP,白细胞5-10个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,谷丙转氨酶50U/L,A/G3/4,血清IgG2
10、2g/L。对诊断最有帮助的检查是:()(单选题) A、 肾功能检查 B、 抗核抗体和抗dsDNA抗体测定 C、 骨髓涂片 D、 HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查27、男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温386),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次日;阿昔洛韦125g+5GNS500ml,vd,1次日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(+),隐血(+);BUN242mmolL,Cr12240molL,钠1290mmolL,氯920mmolL;ALP170IUL,-GT51IUL,LDH190IUL,SGOT、SGPT及其他指标正常;
11、血尿酸614molL;B超示双肾形态和大小正常若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭,关于其肾活检病理学改变的描述错误的是()(单选题) A、 部分肾小管上皮脱落、坏死 B、 肾间质有大量炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和中性粒细胞 C、 免疫荧光检查IgA(-) D、 系膜增生明显28、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降29、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体
12、检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB90gL,WBC170109L,PLT300109L。分类:原粒001,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查,需做的检查是()(单选题) A、 染色体 B、 铬红细胞半衰期 C、 MRI D、 放射性核素骨扫描30、下列各项中,哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务()(单选题) A、 尊重患者,保护患者的隐私 B、 遵守技术操作规范 C、 参与所在机构的民主管理 D、 恪守职业道德31、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构
13、进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()(单选题) A、 名称、地址 B、 主要负责人 C、 医疗机构人员数量 D、 诊疗科目、床位32、主动脉瓣狭窄三联征是指()(单选题) A、 主动脉瓣区收缩期杂音,呼吸困难,胸痛 B、 主动脉瓣区收缩期杂音,主动脉瓣喷射音,主动脉瓣区震颤 C、 呼吸困难,心绞痛,晕厥 D、 呼吸困难,胸痛,晕厥33、双侧肾影增大则可除外()(单选题) A、 自截肾 B、 双侧重复肾 C、 多囊肾 D、 肾囊肿34、立克次体病的共同特点是()(多选题) A、 抗生素治疗有效 B、 病变主要是小血管炎和血管周围炎 C、 愈后免疫持续时间短 D、 病原体主要宿主是吸血节肢
14、动物35、患者女性,65岁,多次测量血压为1501708085mmHg,未服用降压药物,应诊断为()(单选题) A、 白大衣高血压 B、 继发性高血压 C、 单纯收缩期高血压 D、 正常血压36、可引起呼吸性碱中毒()(单选题) A、 机械通气过度 B、 慢性呼吸衰竭合并休克 C、 大量利尿剂 D、 慢阻肺合并呼吸道感37、急性胰腺炎首发的临床表现是()(单选题) A、 恶心、呕吐及腹胀 B、 发热 C、 血钙降低 D、 腹痛38、有关型呼吸衰竭正确的是()(单选题) A、 PaO26.65kPa(50mmHg) C、 两者均有 D、 两者均无39、患者,女,24岁,1个月来闭经,乳房胀,TR
15、H兴奋试验无明显变化。可能为()(单选题) A、 甲亢 B、 早孕 C、 泌乳素瘤 D、 结核40、以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现()(单选题) A、 肌纤维颤动 B、 昏迷 C、 流涎 D、 口唇黏膜呈樱桃红色41、反应组织缺氧敏感的指标是()(单选题) A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度42、下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是()(单选题) A、 B超 B、 CT C、 腹部平片 D、 血淀粉酶检查43、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安
16、,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人最可能诊断是()(单选题) A、 强迫症 B、 恐惧症 C、 疑病症 D、 焦虑症44、下列哪一项不符合再生障碍性贫血()(单选题) A、 进行性贫血 B、 出血 C、 感染 D、 一般多有肝、脾、淋巴结肿大45、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为()(单选题) A、 4001200mgd B、 6001500mgd C、 8001200mgd D、 6002000mgd46、治疗型狼疮性肾炎首选药物为()(单选题) A、 泼尼松 B、 硫唑嘌呤 C、 环磷酰胺 D、 环孢霉素A47、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜
17、黄染,脾肋下3cm,RBC3010L,HGB80gL,WBC510L,PLT12010L,网织红细胞计数015,Coombs试验阳性。其诊断是()(单选题) A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血48、男性,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是()(单选题) A、 气胸 B、 COPD C、 胸膜炎 D、 心肌梗死49、男性,50岁,酒后上腹痛,腹胀8小时,查体:上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血压12080mmHg,脉搏88次分,血清淀粉酶500Somogyi单位对判定预后有帮助的
18、指标是()(单选题) A、 血清钙低于1.75mmolL B、 血清淀粉酶500Somogyi单位 C、 尿淀粉酶1000Somogyi单位 D、 血清淀粉酶持续升高超过5天50、提示右心功能不全的体征有()(单选题) A、 颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性 B、 心脏相对浊音界缩小或叩不出 C、 心尖搏动左下移位 D、 肺动脉瓣区第二心音亢进51、颞叶病变的主要表现有()(多选题) A、 感觉性失语症 B、 沟回发作 C、 幻听 D、 情感障碍52、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性鉴别胃良性与恶性溃疡的主要根据是()(单选题) A、 疼
19、痛程度 B、 全身情况 C、 粪便隐血持续阳性 D、 胃镜与钡透检查53、内科医师张某,乘火车出差,一孕妇早产,列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生,终因手法不规范,导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于()(单选题) A、 违规操作,构成医疗事故 B、 非法行医,不属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施,不属医疗事故 D、 见义勇为,不构成医疗事故54、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是()(单选题) A、 血沉及C反应蛋白 B、 双上肢肢体诱发电位 C、 颈椎MRI片 D、 颈椎正侧位X片55、促进胃肠动力的药物是()(单选题
20、) A、 硫糖铝 B、 西沙必利 C、 雷尼替丁 D、 非甾体抗炎药56、下面哪项属于淡水溺水的特点()(单选题) A、 血浆渗透压增高 B、 血浆渗透压降低 C、 高镁血症 D、 高钙血症57、医疗事故处理条例规定,医患双方对死因有异议需尸检的,在一般条件和有冰冻条件下,应在多长时间内进行尸检()(单选题) A、 24小时;5天 B、 24小时;7天 C、 48小时;7天 D、 48小时;5天58、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,血白细胞100l09L,N:078,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm1cm透光区。最可能的诊断是()(单选题) A
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