2022内科住院医师资格真题集锦150题完整版(试题+答案).docx

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1、2022内科住院医师资格真题集锦150题完整版(试题+答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、新月体性肾炎不会发生于（）（单选题） A、 IgA肾病 B、 糖尿病肾病 C、 过敏性紫癜 D、 感染性心内膜炎2、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是（配伍题） A、 医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中，应遵守法律法规，遵守技术操作规范 C、 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的医师，应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械3、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，

2、继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是（）（单选题） A、 X线钡餐 B、 内镜 C、 上腹部CT D、 选择性动脉造影4、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降5、男性，80岁，患2型糖尿病合并肺心病

3、，长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今，2天前因慢性支气管炎急性感染，出现明显发绀，甚至昏迷。首先应考虑（）（单选题） A、 酮症酸中毒 B、 高渗性非酮症糖尿病昏迷 C、 乳酸性酸中毒 D、 水中毒6、进展期胃癌Bormann分型中，最常见的是（）（单选题） A、 息肉型 B、 溃疡型 C、 溃疡浸润型 D、 弥漫浸润型7、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素（新福林）8、关于醛固酮瘤，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 多为双侧腺瘤 B、 直径大多介于12cm，胞膜完整，切面呈金黄色，由大

4、量透明细胞组成 C、 在电镜下，瘤细胞线粒体嵴呈小板状，显示小球带细胞的特征 D、 患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行，而对血浆肾素的变化无明显反应9、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力其机体每日产生非挥发性酸为（）（单选题） A、 150mmol B、 4060mmol C、 0.2mmol D、 2040mmol10、医师对其被注销注册有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法向人民法院提起诉讼（）（单选题） A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日11、颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于（）（单选题）

5、A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年12、增强CT扫描，转移性肝癌最常见的强化类型是（）（单选题） A、 充填式强化 B、 环形强化 C、 轻到中度不均匀性强化 D、 明显均匀强化13、男性，45岁，主诉乏力6个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。RBC361012L，HGB100gL，WBC150109L，PLT300109L。分类：原粒003，早幼粒003，中幼粒01，晚幼粒04，杆粒034，嗜碱性粒细胞002，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性患者治疗后白细胞降至正常水平，脾回缩，下一步的治疗措施应是（）（单选题） A、 泼尼松维持治疗 B、 注射自介

6、素-11 C、 持续注射干扰素 D、 输注大剂量丙种球蛋白14、髓母细胞瘤好发于（）（单选题） A、 儿童 B、 青壮年 C、 中年 D、 中老年15、正常人关节腔内的滑液量（）（单选题） A、 不超过5.5ml B、 不超过5.0ml C、 不超过4.5ml D、 不超过3.5ml16、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩（）（单选题） A、 利多卡因 B、 胺碘酮 C、 腺苷 D、 苯妥英钠17、男，40岁。8月12日来诊。发热4天，伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体：眼结膜充血，颈部、腋下淋巴结肿大，小腿拒按压（+）。最可能的诊断是（）（单选题） A、 流行性感冒 B、 钩端螺

7、旋体病 C、 疟疾 D、 败血症18、国家对艾滋病实行以下哪项制度（）（单选题） A、 自愿咨询制度 B、 自愿检测制度 C、 自愿治疗制度 D、 自愿咨询和自愿检测制度19、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区病灶部位（）（单选题） A、 右肺下野 B、 右肺上野 C、 右肺中野 D、 左肺20、关于前列腺癌的MRI描述，错误的是（）（单选题） A、 前列腺癌多发生于边缘区 B、 T1加权，瘤体为等高信号 C、 T1加权，瘤体为稍低信号 D、 T2加权，瘤体信号有所增高，瘤体周围有低信号21、女性，26岁，间歇

8、性牙龈出血伴月经过多1年。体检：双下肢可见散在出血点及紫癜，肝脾不大。血红蛋白120gL，红细胞4.61012L，白细胞55109L，分类正常，血小板25109L首选药物为（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 糖皮质激素 C、 达那唑 D、 静脉注射丙种球蛋白22、1岁男孩，因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色，口腔黏膜干燥，眼窝下陷，眼睑不能闭合，两肺无异常，舟状腹，皮肤弹性差，小便少。测体温36，心率140次分，律齐，有力。呼吸深而速，35次分，临床诊断为：急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为（）（单选题） A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒23、女性

9、，35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HtGB58gL，白细胞和血小板正常，网织红细胞025，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性明确诊断需做的检查是（）（单选题） A、 肝功能 B、 腹部超声 C、 免疫蛋白电泳 D、 Coombs试验24、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻25、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D

10、、 医学知识不足、缺乏临床经验26、常见的心身疾病不应包括（）（单选题） A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡27、阻塞性肺气肿产生低氧血症的主要机制是（）（单选题） A、 膈肌运动幅度降低 B、 通气血流比例失调 C、 肺活量减少 D、 肺总量减少28、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻29、化脓性关节炎最早出现的影像学征象是（）（单选题） A、 关节间隙增宽 B、 关节囊增大，密度增高 C、 关节周围软组织炎性肿胀 D、 关节软骨下骨质破坏3

11、0、调脂治疗的首要目标是（）（单选题） A、 降低TC B、 降低TG C、 升高HDL D、 降低LDL-C31、下列哪项与癔症个性特征不符（）（单选题） A、 敏感多疑 B、 高度情感性 C、 自我中心 D、 暗示性32、发病第1天出皮疹的疾病是（）（单选题） A、 水痘 B、 伤寒 C、 麻疹 D、 猩红热33、流行性斑疹伤寒不同于地方性斑疹伤寒的是（）（多选题） A、 接种雄性豚鼠腹腔引起发热 B、 具有不耐热型特异性颗粒抗原 C、 外斐反应阳性 D、 接种雄性豚鼠腹腔不引起阴囊明显肿胀34、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg

12、。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是（）（单选题） A、 应用止血药物 B、 H受体阻滞剂 C、 胃内注入冰水 D、 硫糖铝35、下列哪项不符合慢性脑病综合征的治疗原则（）（单选题） A、 治疗的原则是提高病人的生活质量 B、 首先是及早治疗可治疗的病因 C、 以改善病人的精神症状为主，剂量宜大 D、 尽量使病人处于熟悉的环境，最好在家里36、男性，74岁，心悸、气促3天。脉搏110次/分，心率140次/分，不规则，

13、心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以f波，频率550次/分，QRS波群时限0.10秒，R-R间期绝对不等。该例的诊断是（）（单选题） A、 紊乱性房性心动过速 B、 非阵发性房室交界区性心动过速 C、 心房颤动 D、 自律性房性心动过速37、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后35min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是（）（单选题） A、 变异型心绞痛 B、 不稳定型心绞痛 C、 主动脉瘤 D、 稳定型心绞痛38、钩体在体外的适宜生活环境是（）（多选题） A、 水 B、 干燥环境 C、 湿土 D、 寒冷环境39、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查|急性有机磷农药

14、中毒可做哪项相关检查|急性酒精中毒可做哪项相关检查|氨基甲酸酯类杀虫剂中毒可做哪项相关检查|铅中毒可做哪项相关检查（配伍题） A、 血液碳氧血红蛋白测定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定40、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐，主要原因是（）（单选题） A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压41、西替利嗪（）（单选题） A、 抑制磷酸二酯酶 B、 拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质 C、 抗

15、炎、抑制细胞因子生成、减轻气道水肿 D、 M-胆碱能受体拮抗剂42、浸润性突眼|非浸润性突眼（配伍题） A、 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mm B、 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上 C、 球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多.淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上 D、 球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上43、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径，其平均值分别为（）（单选题） A、 10.5mm，9.5mm B、 11.7mm，9.5mm C、 12.0mm，10.0mm D、 5.0mm，10.0mm

16、44、下列各项中，哪项不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务（）（单选题） A、 尊重患者，保护患者的隐私 B、 遵守技术操作规范 C、 参与所在机构的民主管理 D、 恪守职业道德45、心脏停搏早期主要的诊断依据是（）（单选题） A、 发绀 B、 瞳孔散大 C、 大动脉搏动和神志消失 D、 脑电波消失46、下列机构中，不适用于执业医师法的是（）（单选题） A、 计划生育技术服务机构 B、 乡村医疗卫生机构 C、 城镇社区卫生服务机构 D、 城镇药品零售机构47、小剂量多巴胺50109L B、 外周血出现幼稚细胞，NAP活性增高 C、 骨髓中幼稚粒细胞增高 D、 脾显著肿大56、男性，44岁，

17、因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS），骨折已经过处理，正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源为（）（单选题） A、 会阴部定植菌 B、 皮肤定植菌 C、 胆道定植菌 D、 胃肠道和口咽部定植菌57、急性肾炎（）（单选题） A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型58、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋

18、白158g/L，包细胞11.4109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。在治疗一天后，出现咳血痰，气促，不能平卧，肺部大量水泡音，此时可能是（）（单选题） A、 急性肺出血 B、 并发性细菌性肺炎 C、 急性左心衰竭 D、 急性肺栓塞59、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）（单选题） A、 血压监测 B、 测出血时间，预防DIC C、 慎用镇咳、镇静剂 D、 保持呼吸道通畅60、关于对急性白血病的叙述正确的是（）（单选题） A、 急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀 B、 急性单核细胞白血病很少有发热症状 C、 急性红白血病贫血不明显 D、 急性早幼粒细胞白血病出血症状明显61

19、、肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）（单选题） A、 颅内 B、 颈部 C、 胸内 D、 腹主动脉旁62、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻63、患者，女性，20岁。心慌、多汗，胃纳亢进伴消瘦2个月余就诊。体检：甲状腺度肿大，右上极可闻及血管杂音患者被诊断为Graves病，下列哪项是最不可能出现的（）（单选题） A、 TSH B、 TSH C、 TRAb阳性 D、 TGAb、TPOAb64、对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是（）（单选题） A、 进食疼痛缓解 B、

20、 常见夜间饥饿痛 C、 晨起腰痛 D、 饱食后疼痛严重65、以下符合类风湿关节炎的分类标准的是（）（单选题） A、 对称性关节肿、3个以上关节肿6周 B、 晨僵至少2小时6周 C、 腕、掌指关节或远端指间关节肿6周 D、 手X线片改变，至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄66、咨客中心治疗（clientcenteredtherapy）的代表性先驱人物是（）（单选题） A、 巴甫洛夫（Povlov）和斯金纳（Skinner） B、 罗杰斯（Rogers）和马斯洛（Maslow） C、 弗洛伊德（Freu D、 罗杰斯（Rogers）67、溃疡性结肠炎时，下列哪种情况不宜使用糖皮质激素（）（单选题） A

21、、 暴发型病型 B、 磺胺类药物治疗无效 C、 病情较重、病变范围较广 D、 并发结肠周围脓肿或瘘管形成68、结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是（）（单选题） A、 漏出液 B、 渗出液 C、 血性 D、 乳糜性69、男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应继续进行的处理措施是（）（单选题） A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物70、根据医疗机构管理条例实施细则规定，医疗机构的门诊与住院病历保存年限分别是（）（单选题） A

22、、 10年；30年 B、 10年；15年 C、 15年；20年 D、 15年；30年71、对心室颤动最可靠有效的方法是（）（单选题） A、 静脉注射利多卡因 B、 静脉注射胺碘酮 C、 电除颤 D、 静脉注射美托洛尔72、患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温396，呼吸24次分，脉搏123次分，血压9060mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（+），红细胞1015个HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）（单选题） A、 IVP B、 肾超声检查 C、 清洁中段尿培养 D、 膀胱镜检查73、女性，60岁，慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭，经综

23、合治疗及强心利尿效果不佳，应进一步采取的措施是（）（单选题） A、 人工呼吸机 B、 应用血管扩张剂 C、 加大强心、利尿药剂量 D、 高压氧治疗74、国务院常务会通过突发公共卫生事件应急条例的时间是（）（单选题） A、 2002年11月16日 B、 2003年4月25日 C、 2003年5月7日 D、 2003年10月7日75、呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是（）（单选题） A、 呼吸困难 B、 发绀 C、 消化道出血 D、 血尿76、确诊肾动脉狭窄（）（单选题） A、 肾动脉造影 B、 肾静脉造影 C、 双肾B超 D、 双肾图77、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时，下述说法正确的是

24、（）（单选题） A、 含硝酸甘油杂音不增强 B、 乏氏动作杂音增强 C、 用心得安后杂音增强 D、 用洋地黄后杂音减弱78、某患者，男性，30岁，肺炎。查体：体温359，血压6040mmHg，脉搏136次分，治疗除控制感染外，首要的处理应该是（）（单选题） A、 使用强心剂 B、 补充血容量 C、 使用血管活性药物 D、 使用利尿剂79、患者汽车撞伤4小时，右上腹痛。查血压8040mmHg，脉搏120次分，右肋部皮肤擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常。该例应诊断为（）（单选题） A、 肝破裂失血性休克 B、 脾破裂失血性休克 C、 肾破裂失血性休克 D、 胰

25、腺破裂失血性休克80、患者男性，48岁，既往有肺结核病史，未行正规治疗。近半年出现上腹胀痛、食欲减退、胸闷、劳力性呼吸困难。查体：颈静脉怒张，叩诊心浊音界不大，最可能的诊断为（）（单选题） A、 肥厚型梗阻性心肌病 B、 缩窄性心包炎 C、 急性纤维蛋白性心包炎 D、 急性心包压塞81、女性，20岁。月经增多，疑有缺铁性贫血，下列哪项对此诊断最有意义（）（单选题） A、 血清铁降低 B、 总铁结合力增高 C、 游离原叶啉降低 D、 血清铁蛋白降低82、男性，35岁，慢性肾炎8年，水肿、少尿1个月，呕吐3天，血压16595mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN42mmolL，血钾70mm

26、olL，最佳处理措施是（）（单选题） A、 5的碳酸氢钠250ml，静脉滴注 B、 10（沿20ml+10葡萄糖酸钙10ml，静脉推注 C、 10GS500ml+50GS40ml+普通胰岛素18U，静脉滴注 D、 急诊血液透析83、女性，35岁，育有一子，头昏3年，夜尿增多1年。体检：Bp180/100mmHg，血钾2.6mmo1/L。查肾素、血管紧张素、醛固酮，CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑：（）（单选题） A、 特醛症 B、 醛固酮瘤 C、 Cushing踪合征 D、 嗜铬细胞瘤84、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、

27、异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素（新福林）85、应用-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药（）（多选题） A、 血小板50乘以十的九次方L B、 白细胞3.O乘以十的九次方L C、 白细胞4.O乘以十的九次方L D、 血小板450molL，为避免血肌酐在短期内进行性升高，不应选用（）（单选题） A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 哌唑嗪 C、 钙离子阻滞剂 D、 呋塞米115、厌氧菌败血症临床特点是（）（多选题） A、 常有原发的基础病，常为混合感染及医院内感染 B、 黄疸发生率为1040%，最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性

28、生殖道为主116、促进胃肠动力的药物是（）（单选题） A、 硫糖铝 B、 西沙必利 C、 雷尼替丁 D、 非甾体抗炎药117、下列哪种成分不会引起肾淀粉样变（）（单选题） A、 血清淀粉样蛋白A B、 微球蛋白 C、 巨球蛋白 D、 免疫球蛋白轻链118、男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感，晨起张口困难和抽搐，诊断为破伤风。用镇静剂来控制和解除痉挛、抽搐，其目的是（）（单选题） A、 保持安静 B、 防止窒息和肺部感染的发生，减少死亡 C、 保证进食 D、 减少氧的消耗119、关于免疫学检查，错误的是（）（单选题） A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫