2022内科住院医师共150题精编(含答案).docx
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1、2022内科住院医师共150题精编(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、关于鼻窦开口的叙述正确的是()(单选题) A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道2、63岁男性,工人。因健忘,出门找不到路回家,常收藏破烂无用的东西,夜间兴奋不眠,已经半年,因而入院为了确诊,以下哪种检查是不必要的()(单选题) A、 人格测验 B、 脑电图 C、 心电图 D、 经颅多普勒3、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎已行痰培养+药敏检查,在结果报告之前,不常
2、选用的抗生素是()(单选题) A、 红霉素 B、 青霉素 C、 妥布霉素 D、 头孢克洛4、下述小肠Crohn病的影像,应除外()(单选题) A、 环肠壁对称性侵犯 B、 小肠多发狭窄 C、 鹅卵石征 D、 肠壁增厚5、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验6、消化性溃疡病最常见的并发症是()(单选题) A、 幽门梗阻 B、 穿孔 C、 癌变 D、 出血7、诊断库欣综合征最有意义的检查是()(单选题) A、 AcrrH兴奋性试验 B、 甲吡酮试验 C、 赛庚啶试
3、验 D、 地塞米松抑制试验8、40岁,女性,肺结核涂阳患者正规抗结核治疗2周,判断该患者有无传染性应该()(单选题) A、 做结核菌素试验 B、 查痰结核菌 C、 询问患者有无咯血 D、 检查患者有无发热9、男性患者,65岁,甲亢7年,未规律治疗,近日出现心律失常,其可能出现的最多见的为()(单选题) A、 室性早搏 B、 室上性心动过速 C、 房室交界性早搏 D、 心房颤动10、有关肺气肿()(单选题) A、 原因不明的肺间质纤维化 B、 RVTLC明显增加 C、 肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 D、 BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少11、肺源性心脏病,心影有时可呈()(单
4、选题) A、 梨形心 B、 横位心 C、 悬垂型心 D、 靴形心12、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为()(单选题) A、 89分 B、 910分 C、 1011分 D、 1112分13、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()(单选题) A、 妊娠2022周 B、 妊娠2426周 C、 妊娠2830周 D、 妊娠3
5、234周14、铁粒幼细胞贫血()(单选题) A、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁增高,总铁结合力降低,运铁蛋白饱和度降低 C、 血清铁降低,总铁结合力增高,运铁蛋白饱和度降低 D、 血清铁增高,总铁结合力不低,运铁蛋白饱和度增高15、6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为()(单选题) A、 密切观察 B、 I治疗 C、 手术 D、 服用甲状腺干制剂16、急性心包炎在我国最常见的病因是()(单选题) A、 结核性 B、 风湿性 C、 非特异性 D、 化脓性17、男性,30岁,腹腔积液患者,腹壁稍紧张,轻压痛,肝脾未触及
6、,无颈静脉怒张,心界不大,心率90次分,律齐,无杂音,血压11267mmHg,呼吸音正常。血常规检查:Hb为100gL,白细胞98109L,中性70,AST180UL,血总蛋白52gL,白球蛋白23300腹腔积液常规:浅黄色,比重1018,Revalta(+),细胞数为560106L,淋巴细胞74,诊断最大可能是()(单选题) A、 肝硬化并肝癌 B、 肝硬化并结核性腹膜炎 C、 肝硬化并自发性腹膜炎 D、 腹膜恶性肿瘤18、HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有()(多选题) A、 病毒直接损伤 B、 非感染细胞通过形成融合细胞而受损 C、 HIV感染干细胞 D、 免疫损伤19、关于
7、ARDS的治疗下列正确的有()(多选题) A、 保持气道通畅,必要时予呼气末正压呼吸 B、 可予血管解痉剂降低肺循环阻力 C、 控制入液量,尽量少用胶体液 D、 可予肺表面活性物质治疗20、左心衰竭的X线表现,应除外()(单选题) A、 较重的肺淤血+肋膈角或(和)叶间少量积液 B、 间质性肺水肿 C、 上腔静脉扩张 D、 肺泡性肺水肿21、急淋血病首选治疗方案是()(单选题) A、 VP B、 DA或HA C、 HOAP D、 小剂量阿糖胞苷22、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动()(单选题) A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防
8、控制机构 D、 出入境检验检疫机构23、男性,26岁,3日来出现两侧下肢为主的紫癜,颜色鲜红,高出皮肤表面,伴有关节及腹痛,诊断过敏性紫癜。该患者的实验室检查结果应是()(单选题) A、 血小板减少、APTT延长、BT延长 B、 血小板减少、APTT延长、BT正常 C、 血小板正常、APTT延长、BT延长 D、 血小板正常、APTT正常、BT延长24、增强扫描动脉期,肝实质强化程度()(单选题) A、 无明显强化 B、 比脾脏高 C、 比腹主动脉高 D、 比肾脏高25、躯体疾病性精神障碍的诊断原则有()(多选题) A、 有躯体疾病存在 B、 有证据显示精神障碍的出现与躯体疾病有时间上的密切联系
9、 C、 精神障碍因躯体疾病的好转而好转 D、 精神症状不能归因于其他疾病26、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是()(单选题) A、 荧光密螺旋体抗体吸收试验 B、 捕获ELISA法 C、 梅毒螺旋体制动试验 D、 非密螺旋体抗原试验27、下列哪一项属于多发性创伤()(单选题) A、 颅骨骨折、头皮血肿 B、 脊柱骨折伴神经系统损伤 C、 肋骨骨折伴肝破裂 D、 骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克28、保持呼吸道通畅最可靠的方法是()(单选题) A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩29、男性,30岁,主诉3个月乏力,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。
10、RBC361012L,HGB90gL,WBC170109L,PLT300109L。分类:原粒001,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性要进一步检查,需做的检查是()(单选题) A、 染色体 B、 铬红细胞半衰期 C、 MRI D、 放射性核素骨扫描30、胃黏膜中与维生素B12吸收有关的内因子细胞是()(单选题) A、 G细胞 B、 壁细胞 C、 主细胞 D、 黏液细胞31、可降低血氨的药物有()(多选题) A、 谷氨酸钠 B、 左旋多巴 C、 速尿 D、 门冬氨酸钾镁32、院前创伤止血法不正确的说法是()(单选题) A、 止血方法
11、包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法 B、 指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施 C、 需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血贝压迫伤口的近心端 D、 加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢33、下述抗甲状腺药物,哪一种可抑制T在周围组织中转化为T()(单选题) A、 甲亢平 B、 甲基硫氧嘧啶 C、 丙基硫氧嘧啶 D、 他巴唑34、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱,下列描述错误的是()(单选题) A、 十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生 B、 胃窦黏膜分泌黏液的能力,远比十二指肠强 C、 球部胃窦上
12、皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件 D、 球部化生的黏膜炎症时制造HCO能力减弱35、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是()(单选题) A、 糖皮质激素,如泼尼松 B、 非甾体类抗炎药 C、 环孢素A D、 硫酸氨基葡萄糖36、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸 D、 甲
13、氨蝶呤37、感染后不产生保护性抗体的是()(单选题) A、 病毒感染 B、 原虫感染 C、 细菌感染 D、 蠕虫感染38、男,36岁,头痛,癫癎,CT示脑实质多数高密度点状影和051cm圆形低密度灶,呈环形增强。最可能的诊断是()(单选题) A、 多发性硬化 B、 脑脓肿 C、 结节性硬化 D、 脑囊虫病39、下列表现不符合骨关节炎特点的是()(单选题) A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻40、有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。不久,体温不高,白细胞升高明显,心
14、率130分,血压7045mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30mlh。根据以上临床表现,应诊断为()(单选题) A、 感染性休克 B、 低血容量性休克 C、 心源性休克 D、 过敏性休克41、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇68mmolL。最可能的诊断是()(单选题) A、 甲状腺功能减退症 B、 甲状腺功能亢进症 C、 高血脂 D、 神经衰弱42、痛风患者需要控制摄入下列哪种食物()(单选题) A、 番茄 B、 猪小肠 C、 黄瓜 D、 杏仁43、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为()(单选题) A、 4001200mgd B、 60015
15、00mgd C、 8001200mgd D、 6002000mgd44、患者不宜使用胰岛素治疗的是()(单选题) A、 糖尿病合并脑血管意外 B、 糖尿病合并急性心肌梗死 C、 糖尿病合并重症感染 D、 肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳45、医疗机构管理条例规定了医疗机构的执业规则,下列各项中哪一项在该条例中没有规定,但在执业医师法执业规则中有规定()(单选题) A、 必须承担预防工作 B、 必须承担保健工作 C、 必须承担卫生宣传教育工作 D、 必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作46、关于传染病的热型叙述,下列哪些正确()(多选题) A、 间隙热也可称为败血症热 B、 24小
16、时内体温超过1即为弛张热 C、 登革热的热型常为波状热 D、 特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据47、三度房室传导阻滞()(单选题) A、 提前出现的QRS波群,宽大畸形 B、 P波与QRS波群无关 C、 PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性 D、 PR间期固定,有时QRS波群脱落48、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是()(单选题) A、 MCV100fl,MCHC35 B、 MCV50109L B、 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C、 骨髓中幼稚粒细胞增高 D、 脾显著肿大50、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是()(单选题) A、 中年女性多见 B、 甲状腺肿
17、大或甲状腺萎缩 C、 又称自身免疫性甲状腺炎 D、 甲状腺功能检查呈所谓分离现象51、女性,50岁,身高154cm,体重62kg,因外阴瘙痒就诊,查血糖13mmolL,尿糖(+),血象未见异常。该患者治疗宜()(单选题) A、 控制饮食 B、 控制饮食+格列齐特 C、 控制饮食+格列喹酮 D、 控制饮食+二甲双胍52、白血病脾大的机制是()(单选题) A、 瘤细胞增生 B、 肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生 C、 炎症细胞浸润、纤维组织增生 D、 脾充血性肿大53、Charcot三联症出现在|Murphy征出现在(配伍题) A、 AOSC B、 急性坏死性胰腺炎 C、 急性化脓性胆囊炎 D、 绞窄性
18、肠梗阻54、血友病的遗传规律正确的是()(单选题) A、 血友病基因位于Y染色体上 B、 血友病男患者和健康女性其儿子是携带者 C、 血友病男患者和女携带者其儿子均是患者 D、 血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者55、女性,48岁,诊断为多发性骨髓瘤,最近患者出现头晕、眩晕、眼花、耳鸣、冠状动脉供血不足的表现,血常规:白细胞12109,血红蛋白110g/L血小板102109,考虑为:()(单选题) A、 高血压脑病 B、 短暂性脑缺血发作 C、 高白细胞血症 D、 高黏滞综合症56、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是()(单选题) A、 兴奋试验 B、 抑制试验 C、 激发试验 D、 拮
19、抗试验57、下列哪些病原体可引起类传染性单核细胞增多症综合征()(多选题) A、 CMV B、 HIV C、 李斯特菌属 D、 刚地弓形虫58、胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是()(单选题) A、 过敏性肺炎 B、 金黄色葡萄球菌肺炎 C、 肺炎球菌肺炎 D、 病毒性肺炎59、男性,40岁,水肿、少尿1周,BP160100mmHg,尿蛋白定量2g24h,尿红细胞2030HP,血肌酐600molL,血CIC(+),肾脏病理:光镜下可见11个肾小球,部分毛细血管狭窄,6个细胞新月体形成,3个纤维新月体,IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是()(单选题
20、) A、 毛细血管内增生性肾炎 B、 新月体性肾炎型 C、 新月体性肾炎型 D、 系膜增生性肾炎60、胸部增强CT有利于以下病变的诊断()(单选题) A、 纵隔淋巴结肿大 B、 肺炎 C、 胸水性质的判断 D、 粟粒型肺结核61、在感染性心内膜炎的诊断中,下列选项最为重要的是()(单选题) A、 连续两次血培养阳性 B、 结膜出血点 C、 长期发热 D、 超声心动图诊断风湿性心脏病62、胸外除颤时,电极板应置于()(单选题) A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区63、患者女性,36岁,心尖区闻及全收缩期吹风样高
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