2022入门内科住院医师真题共150题(答案附后).docx
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1、2022入门内科住院医师真题共150题(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、关于脑膜炎皮疹,叙述正确的有()(多选题) A、 多为瘀点、瘀斑,压之不褪色 B、 全身皮肤及黏膜散在分布 C、 大瘀斑中央可发生坏死 D、 四肢皮肤可见荨麻疹2、患者,女,35岁,诊断慢性肾功能不全,肾性骨病,继发性甲状旁腺功能亢进,检验可发现哪些异常()(多选题) A、 血浆中活性维生素D3低 B、 血钙低、磷高 C、 血浆中甲状旁腺激素测值高 D、 尿钙高3、女性,25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为()(单选
2、题) A、 疖 B、 痈 C、 急性蜂窝织炎 D、 丹毒4、下列选项中,不是关节结核的表现()(单选题) A、 最常累及髋关节和膝关节 B、 邻近骨骼骨质疏松 C、 周围组织形成冷性脓肿 D、 关节面的破坏开始于关节的承重面5、血清阴性脊柱关节病的命名中血清阴性是指哪项检查阴性()(单选题) A、 ANA阴性 B、 RF阴性 C、 ASO阴性 D、 HLA-B27阴性6、患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(+),RNC(+)。最可能的诊断是()(单选题) A、 急性尿道炎 B、 急性膀胱
3、炎 C、 急性肾盂肾炎 D、 膀胱肿瘤7、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是()(单选题) A、 血氮质水平 B、 肾脏B超 C、 血钾及心电图检查 D、 血气分析8、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压9、女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和
4、心慌,血清甲状腺素增高。下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进()(单选题) A、 基础代谢 B、 甲状腺摄取I测定 C、 B型超声波 D、 CT10、消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是()(单选题) A、 胃镜检查及活检 B、 粪便隐血检查 C、 胃液分析 D、 腹部CT检查11、患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩下列病毒中不是该病的常见病因的是()(单选题) A、 风疹病毒 B、 柯萨奇B组病毒 C、 埃可病毒 D、 柯萨奇A组病毒12、破伤风毒素对哪种组织有高度
5、选择性()(单选题) A、 肌肉组织 B、 结缔组织 C、 网状内皮系统 D、 神经组织13、某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛,腹胀明显,不排气,腹部有肠型及蠕动波,可能性大的情况是()(单选题) A、 结核性腹膜炎并发肠穿孔 B、 结核性腹膜炎并发肠梗阻 C、 结核性腹膜炎并发肝结核 D、 结核性腹膜炎并发肠瘘14、对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性,描述正确的是()(单选题) A、 针头帽大小,条索状或搔抓样排列 B、 致密簇状,沿肋间隙排列 C、 红色斑丘疹,皮肤皱褶部位皮疹密集出血,呈紫色线状 D、 淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常15、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓
6、解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()(单选题) A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节16、引起缺铁性贫血的主要原因是()(单选题) A、 慢性失血 B、 吸收障碍 C、 需要增多 D、 营养不良17、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg
7、,心率75次分,律齐,有力其机体每日产生非挥发性酸为()(单选题) A、 150mmol B、 4060mmol C、 0.2mmol D、 2040mmol18、原发性甲旁亢的病因主要是()(单选题) A、 病因未明 B、 PTH瘤或主细胞增生 C、 肾衰竭 D、 维生素D缺乏19、男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()(单选题) A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症20、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决
8、条件是()(单选题) A、 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位21、低通气是指()(单选题) A、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者 B、 睡眠时口鼻气流停止15秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少4氧饱和度下降者 C、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50以上,并伴有至少5氧饱和度下降者 D、 睡眠时口鼻气流停止10秒以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降60以上,并伴有至少4氧饱和度下降者
9、22、下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是()(单选题) A、 腺病毒 B、 肺炎球菌 C、 支原体 D、 MRSA23、男性,15岁,咽痛、发热15天后出现肉眼血尿,尿常规蛋白阴性,尿红细胞满视野进一步检查首选()(单选题) A、 ASO B、 肾穿刺 C、 尿红细胞形态相差显微镜检查 D、 中段尿培养24、脊髓灰质炎的主要传染源是()(多选题) A、 无症状病毒携带者 B、 猴 C、 病人 D、 隐性感染者25、男性,56岁,反复胸闷4年,2周来晕厥3次,普通心电图正常,就诊后首选的检查是()(单选题) A、 超声心动图 B、 心内电生理检查 C、 Holter心电图 D、 阿托品试
10、验26、有关气胸的说法正确的是()(单选题) A、 病侧胸廓饱满,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于 B、 胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于 C、 病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于 D、 胸廓对称,两侧呼吸运动均等,语颤正常可见于27、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是()(单选题) A、 早晨 B、 上午 C、 下午 D、 晚上28、阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆()的主要区别是()(单选题) A、 发病年龄 B、 记忆障碍 C、 起病急缓,病程是否呈动态性 D、 情感变化29、内源性凝血途径和共同途径的筛选试验是()(单选题) A、 FT B、 APTT C、 D-二
11、聚体测定 D、 BT30、在临床中对钩端螺旋体病和肾综合征出血热(流行性出血热)的鉴别诊断最有意义的是()(单选题) A、 稽留热 B、 腓肠肌明显压痛 C、 皮肤出血点 D、 结膜充血31、常见的心身疾病不应包括()(单选题) A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡32、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()(单选题) A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度33、
12、ARDS常见于流行性出血热的()(多选题) A、 少尿期 B、 恢复期 C、 发热期 D、 低血压休克期34、中央型肺癌的直接征象不包括()(单选题) A、 肺门增大 B、 肺门肿块 C、 阻塞性肺不张 D、 支气管壁增厚35、男性,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是()(单选题) A、 气胸 B、 COPD C、 胸膜炎 D、 心肌梗死36、有关糖尿病的诊断正确的是()(单选题) A、 空腹血糖不一定升高 B、 所有患者都需行糖耐量试验诊断 C、 尿糖检查一定阳性 D、 三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件37、下列表现不符合骨关节炎特点的是
13、()(单选题) A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻38、流行性斑疹伤寒的密切接触者应进行医学观察()(单选题) A、 7天 B、 14天 C、 21天 D、 10天39、某女,21岁,主因心慌伴乏力、消瘦就诊。查:心率126次分,血压125/60mmHg,双手细颤,双眼稍突,颈部明显增粗,双甲状腺度肿大,光滑,未及结节,活动,听诊有血管杂音,明确诊断可选以下哪项检查()(单选题) A、 颈部CT B、 颈部平片 C、 双甲状腺核素扫描 D、 颈部多普勒超声40、女性,30岁,咳嗽,咳黄脓痰3天。查体:
14、双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗乱,诊断急性气管-支气管炎已行痰培养+药敏检查,在结果报告之前,不常选用的抗生素是()(单选题) A、 红霉素 B、 青霉素 C、 妥布霉素 D、 头孢克洛41、关于甲亢的药物疗法,下列哪项是错误的()(多选题) A、 适用于轻、中度甲亢病人 B、 适用于合并妊娠者 C、 出现粒细胞缺乏时,加用生白细胞药即可 D、 如出现甲状腺较前肿大,应行手术切除42、引起大叶性肺炎最常见的致病菌()(单选题) A、 克雷伯杆菌 B、 肺炎链球菌 C、 嗜肺军团菌 D、 肺炎支原体43、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题) A、 给予治安管理
15、处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚44、男性,31岁,因受凉感冒,出现咳嗽、发热(最高体温386),静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U,vd,1次日;阿昔洛韦125g+5GNS500ml,vd,1次日。2天后,患者尿量每天350ml左右。尿常规:蛋白(+),隐血(+);BUN242mmolL,Cr12240molL,钠1290mmolL,氯920mmolL;ALP170IUL,-GT51IUL,LDH190IUL,SGOT、SGPT及其他指标正常;血尿酸614molL;B超示双肾形态和
16、大小正常若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭,关于其肾活检病理学改变的描述错误的是()(单选题) A、 部分肾小管上皮脱落、坏死 B、 肾间质有大量炎症细胞浸润,主要为淋巴细胞和中性粒细胞 C、 免疫荧光检查IgA(-) D、 系膜增生明显45、对诊断典型肾结核最有意义的影像学检查是()(单选题) A、 腹部平片 B、 肾图 C、 静脉肾盂造影 D、 B超46、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、
17、静脉注射利多卡因47、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法,其错误的是()(单选题) A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师,对确需使用该类药品的患者,应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时,患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后,应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时,可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用
18、48、男性,29岁,哮喘病史5年,1小时前发作喘息,烦躁不安,注射氨茶碱不能缓解。查体:满肺哮鸣音,心率131次/分,律齐,血压114/72mmHg,急诊处理可考虑使用:()(单选题) A、 广谱抗生素 B、 大剂量速尿静脉推注 C、 吗啡皮下注射 D、 氢化可的松静脉滴注49、下列不属于左心功能不全的临床表现的是()(单选题) A、 劳力性呼吸困难 B、 夜间阵发性呼吸困难 C、 颈静脉怒张 D、 肺部湿性啰音50、根据医疗机构管理条例规定,下列说法中错误的是为()(单选题) A、 医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作
19、C、 医疗机构基本标准由各地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划51、钩体在体外的适宜生活环境是()(多选题) A、 水 B、 干燥环境 C、 湿土 D、 寒冷环境52、诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是()(单选题) A、 心脏搏动减弱 B、 心缘僵直,正常弧形消失 C、 心包钙化 D、 间质性肺水肿53、某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑目前较合理的治疗方案是()(单选题) A、 选用阿米替林治疗 B、 丙咪嗪+电抽搐治疗 C、 碳酸锂+心理
20、治疗 D、 丙咪嗪+心理治疗54、下列哪些是HIV的核心蛋白()(多选题) A、 p24 B、 gp41 C、 p18 D、 gp12055、男性,50岁,有吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于()(单选题) A、 支气管腺癌 B、 支气管黏膜肥大 C、 支气管黏膜化生 D、 支气管黏膜萎缩56、下列关于结肠癌的描述,错误的是()(单选题) A、 好发于降结肠 B、 大多数结肠癌是腺癌 C、 浸润型表现为肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形 D、 增生型表现为腔内充盈缺损57、糖尿病时大动脉硬化主要侵犯()(多选题) A、 主动脉 B、 冠状动脉 C、 大脑动脉 D、
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