2022年吉林省入门内科住院医师资格150题(含答案).docx
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1、2022年吉林省入门内科住院医师资格150题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP18080mmHg,R12次分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次分,律齐。为明确诊断首选哪项检查()(单选题) A、 凝血常规 B、 痰检查 C、 胸部X线检查 D、 肺动脉造影2、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用()(单选题) A、 硫氮革酮 B、 心得安 C、 异搏停 D、 地戈辛3、下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是()(单选题) A、 PRL
2、300gL B、 PRL200gL C、 PRL150gL D、 PRL250gL4、关于类风湿关节炎的影像学表现,正确的是()(单选题) A、 多发生在大关节 B、 骨破坏呈穿凿样 C、 常累及远端指间关节 D、 关节邻近骨骼发生骨质疏松5、关于甲亢的药物疗法,下列哪项是错误的()(多选题) A、 适用于轻、中度甲亢病人 B、 适用于合并妊娠者 C、 出现粒细胞缺乏时,加用生白细胞药即可 D、 如出现甲状腺较前肿大,应行手术切除6、按医疗事故处理条例规定,县级人民政府卫生行政部门在收到医疗机构发生一些医疗意外时,应移交上一级人民政府卫生行政部门处理。下列情形中不属于移交的是()(单选题) A
3、、 发生患者死亡的 B、 患者有重度残疾的 C、 患者有中度残疾的 D、 患者有轻度残疾的7、弯曲菌感染的治疗,下列哪些措施正确()(多选题) A、 此病传染性不强,无须隔离 B、 对症处理 C、 空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗 D、 胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗8、治疗DIC中监测肝素用量的试验是()(单选题) A、 血小板计数 B、 3P试验 C、 出血时间 D、 APTT9、男性,70岁,既往体健,10天前,曾应用庆大霉素抗感染治疗,尿量800ml,尿常规示Pro(+),可见颗粒管型,BUN188mmolL,Cr373molL,HGB121gL庆大霉素对肾脏损伤的部位()(单选题) A、
4、 肾小球 B、 近端肾小管 C、 髓襻 D、 远端肾小管10、Graves病时易发生心律失常,下列类型最常见的是()(单选题) A、 房性期前收缩 B、 室性期前收缩 C、 房颤 D、 交界性期前收缩11、4岁男孩,上楼梯时被父亲牵拉右上肢后哭闹,右手不肯持物,肘关节活动受限。该损伤的治愈标准()(单选题) A、 肘关节可进行屈曲运动 B、 肘关节可进行伸直运动 C、 肘关节可进行旋前运动 D、 上肢可上举12、对立克次体病的描述下述哪些是正确的()(多选题) A、 是由立克次体引起的急性传染病 B、 立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物 C、 四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者 D、
5、有些立克次体分别与变形杆菌(OX19、OX2或Oxk)有共同抗原,故可与患者血清发生凝集,此即外斐反应13、情感性精神临床类型有()(多选题) A、 抑郁发作 B、 躁狂发作 C、 环性心境障碍 D、 恶劣心境障碍14、医疗废物管理条例规定,医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过()(单选题) A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天15、白血病脾大的机制是()(单选题) A、 瘤细胞增生 B、 肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生 C、 炎症细胞浸润、纤维组织增生 D、 脾充血性肿大16、有关选择抗生素治疗流行性出血热少尿期并发肺部感染,下列不妥的是()(多选题) A、 庆大霉素 B、 多粘菌
6、素 C、 万古霉素 D、 青霉素17、男性,66岁,慢性支气管炎,肺气肿病史18年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音可确诊的检查是()(单选题) A、 心电图检查 B、 血白细胞计数 C、 痰培养 D、 胸部X线摄片18、原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居()(单选题) A、 第一位 B、 第二位 C、 第三位 D、 第四位19、腹部平片,对下列状况诊断价值最低的是()(单选题) A、 尿路结石 B、 肾结核 C、 肾萎缩 D、 膀胱肿瘤20、大面积烧伤患者治疗过程中出现伤口广泛渗血,发
7、绀,血压8060mmHg。血常规:白细胞126109L,血小板50109L,PT、APTT延长,FDP升高,3P试验(+)该患者血小板下降的机制应是()(单选题) A、 自身抗体攻击破坏 B、 血小板生成减少 C、 血小板消耗过多 D、 血小板相关调节因子活性下降21、发绀伴杵状指()(单选题) A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛(Fallot)四联症 D、 大量气胸22、男,50岁,2年前发生急性心肌梗死,下列哪项有利于诊断()(单选题) A、 ST段压低 B、 病理性Q波 C、 T波高尖 D、 T波V形倒置23、患者女性,72岁,慢性心力衰竭3年,不规律药物治疗,自行停药2周后再次
8、开始服药治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,可能与之有关的药物是()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄24、多囊肾高血压不主张应用的药物为()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 呋塞米类利尿剂 C、 血管扩张剂 D、 受体阻滞剂25、肝硬化肝实质损害的最重要依据是()(单选题) A、 血清胆红素增加 B、 胆固醇降低 C、 清蛋白减少,凝血酶原时间延长 D、 透明质酸增加26、酮症酸中毒治疗时当血糖下降至多少将输液生理盐水改为葡萄糖()(单选题) A、 11.9mmol/L B、 12.9mmol/L C、 13.9mmol/L D、
9、 14.9mmol/L27、病人,男性,30岁,近来表现孤僻离群,常听到有人在与他通电话,总感觉有人跟踪,迫害自己,于是请求公安局保护,CT检查未见异常,既往无病史最可能诊断为()(单选题) A、 单纯型精神分裂症 B、 青春型精神分裂症 C、 偏执型精神分裂症 D、 紧张型精神分裂症28、下列常见的医疗事故赔偿项目中,与医疗事故处理条例规定不相符合的是()(单选题) A、 医疗费,只包括对患者造成损害所进行治疗的费用 B、 误工费,应分为有固定收入、无固定收入及收入高于所在地上年度职工年平均工资三种情形处理 C、 陪护费,按所在地上年度职工年平均工资计算 D、 住院伙食补助费,按当地上年度家
10、庭饮食平均消费水平计算29、食管贲门失弛缓症与食管下段癌的鉴别要点是()(单选题) A、 狭窄上方食管明显扩张 B、 食管蠕动减弱或消失 C、 狭窄段黏膜完整,管壁柔软 D、 钡剂通过缓慢30、有关医疗事故的说法错误的是()(单选题) A、 医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念 B、 医疗事故的责任双方往往是患者和医生 C、 医疗事故如果情况严重,会追究医生个人的刑事责任 D、 根据对患者人身造成的直接损害程度,医疗事故分为四级31、中年,男性。不慎跌倒摔伤右肩,以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾,右肩下沉,右上肢功能障碍;胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛。其可能的诊断是()(单选题) A、
11、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折32、血友病A实验室检查中,错误的一项是()(单选题) A、 凝血时间延长 B、 活化部分凝血活酶时间延长 C、 出血时间延长 D、 血小板计数正常33、胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断()(单选题) A、 尿崩症 B、 糖尿病 C、 GH缺乏性侏儒症 D、 甲亢34、关于传染病的热型叙述,下列哪些正确()(多选题) A、 间隙热也可称为败血症热 B、 24小时内体温超过1即为弛张热 C、 登革热的热型常为波状热 D、 特征性的热型可作为传染病诊断的重要依据35、强迫症与恐惧症的区别在于()(单选题) A、 出现焦虑反应 B、
12、明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素36、医疗事故处理条例规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于()(单选题) A、 一级医疗事故 B、 二级医疗事故 C、 三级医疗事故 D、 四级医疗事故37、男性,51岁,3天前受凉后即咽痛,畏寒,发热,体温达395。查体:咽部充血明显,扁桃体度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大、压痛,胸透心肺未见异常。最可能的诊断是()(单选题) A、 疱疹性叫峡炎 B、 肺脓肿 C、 细菌性咽-扁桃体炎 D、 支气管炎38、男性,52岁,患慢性骨髓炎6个月,血红蛋白75gL,白细胞、血小板正常。血清铁623molL,铁
13、蛋白200gL,骨髓增生活跃,细胞外铁(+)该患者治疗措施主要是()(单选题) A、 输血 B、 大剂量丙种球蛋白输注 C、 控制炎症 D、 补充叶酸和维生素B1239、以下关于水痘的皮疹特点描述正确的是()(多选题) A、 同一部位可见多形性发疹 B、 先后分批出现 C、 四肢皮疹最多 D、 皮疹数目越多,全身症状越严重40、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是(配伍题) A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白41、女,26岁,因宫外孕出血导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmHO,血压为9070mmHg,心率130次分,此时应考虑
14、应用()(单选题) A、 异丙肾上腺素1mg静脉滴注 B、 新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射 C、 间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射 D、 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射42、下列关于尿三杯试验的叙述错误的是()(单选题) A、 初段血尿提示前尿道病变 B、 终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变 C、 全程血尿提示膀胱、输尿管疾病 D、 终末血尿提示肾脏疾病43、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是()(单选题) A、 30:2 B、 15:1 C、 5:1 D、 5:244、急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为()(单选题) A、 20kca1/kg B、 25kca1/
15、kg C、 30kca1/kg D、 35kca1/kg45、以减轻心脏前负荷为主的药物是()(单选题) A、 硝普钠 B、 硝酸甘油 C、 洋地黄 D、 哌唑嗪46、胸外除颤时,电极板应置于()(单选题) A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区47、患者女性,58岁,高血压病史12年,血压最高200100mmHg,间断服用降压药物,体格检查心界不大,超声心动图检查显示左心室壁厚度为13mm,诊断应考虑()(单选题) A、 冠状动脉粥样硬化性心脏病 B、 扩张型心肌病 C、 病毒性心肌炎 D、 高血压性心脏病48
16、、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()(单选题) A、 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位49、女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110gL,WBC10109L,分类中性粒细胞40,淋巴细胞50,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移该患者最可能发病机制是()(单选题) A、 粒细胞生成障碍 B、 粒细胞成熟障碍 C、 粒细胞消耗过多 D、 粒细胞破坏过多50、关于睡眠呼吸暂停综合征
17、叙述不正确的是()(单选题) A、 睡眠呼吸暂停是指睡眠时口和鼻气流停止达10秒以上 B、 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠紊乱指数5 C、 睡眠呼吸暂停综合征指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作20次以上或睡眠紊乱指数5 D、 睡眠紊乱指数指平均每小时睡眠呼吸暂停次数加上低通气次数51、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是()(单选题) A、 肾病综合征 B、 急性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24h C、 糖尿病肾病 D、 慢性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24h52、确诊肾动脉狭窄()(单选题) A、 肾动脉造影 B、 肾静脉造影 C、 双肾B超 D、 双肾图5
18、3、女性,36岁,因反复左下腹痛并腹泻1年就诊,大便4-5次/日,黄色糊状,有时混有鲜血。查体发现左下腹压痛。行电子肠镜提示:溃疡性结肠炎改变。如内镜下取病理活检,以下哪些病理改变可能被发现()(多选题) A、 大量中性粒细胞浸润 B、 大量嗜酸细胞浸润 C、 隐窝脓肿 D、 干酪性肉芽肿54、男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()(单选题) A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎55、伤寒患者解除隔离的条件为()(多选题) A、 症状完全消失
19、 B、 体温复常半个月 C、 嗜酸性粒细胞复常 D、 连续2次粪便培养阴性56、人感染蜱回归热后产生的抗体有()(多选题) A、 IgA抗体 B、 IgG抗体 C、 IgC抗体 D、 IgM抗体57、巨幼细胞贫血属于()(单选题) A、 小细胞低色素贫血 B、 正细胞性贫血 C、 大细胞性贫血 D、 小细胞正色素贫血58、患者沈某患肠癌,对其进行手术治疗,手术中因医生误伤其动脉,患者需要输血,此时错误的说法是()(单选题) A、 使用医院储备血液,如无储备则需从血站取血 B、 因情况紧急,医院也可临时采血,但要符合相关规定和要求 C、 使用血站提供的无偿献血血液,患者无需交纳任何费用 D、 如
20、果医院在输血过程中尽到了注意义务,没有出现任何差错,患者仍因输血而感染某种疾病,则此事件不属于医疗事故59、可减慢心率、减弱心肌收缩力、减少心排血量、降低血浆肾素活性的降压药物是()(单选题) A、 哌唑嗪 B、 卡维地洛 C、 引哒帕胺 D、 贝那普利60、女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,HGB120gL,尿蛋白2g24h,尿红细胞2030个HP,白细胞23个HP,尿红细胞位相示:正常20,异常80%,下一步最主要的检查是()(单选题) A、 尿培养+B超 B、 抗感染3天后复查尿常规 C、 肾活检 D、 CT扫描61、精神分裂症最常见的幻觉是()(单选题) A、 触幻觉 B
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