2020年天津市(高级)护士资格(有答案).docx
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1、2020年天津市(高级)护士资格(有答案)考试时间:90分钟 命题人:护士资格考试教研组1、患者男性,40岁,出租车司机。因肺炎球菌性肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温,脉搏120次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀。要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是() A、舒适的改变:疼痛 B、气体交换受损 C、活动无耐力 D、体温过高 E、焦虑2、库存血在4的冰箱内可保存() A、1-2周 B、2-3周 C、3-5周 D、5-6周 E、7-8周3、引起呼吸系统疾病最常见的病因是() A、肿瘤 B、感染 C、吸烟 D、变态反应 E、理化因素4、关于出入
2、液量的记录内容,下列描述正确的是() A、每日摄入量主要记录饮水量 B、固体食物只记录单位个数 C、病人饮水容器固定,并测定容量 D、每日排出量要记录粪便置尿量 E、伤口渗出液需观察不记录5、郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验,护士对其做如下采集标本的指导,其中不妥的是() A、先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口 B、弃去最初排出的尿液约30-60ml C、将尿液直接排到无菌容器内 D、膀胱排空前停顿采集尿液 E、标本立即送检6、分娩期产妇一旦发现子宫先兆破裂,首选的措施是() A、 抗休克,静脉输液、输血 B、 停止一切操作,抑制宫缩 C、 行阴道助产,尽快结束分娩 D、 大量抗生素预防感染
3、 E、 剖腹探查7、大便隐血实验可以吃什么() A、蔬菜 B、羊肉 C、牛肉 D、豆腐 E、内脏8、 患儿女,7岁。因癫痫入院治疗好转后出院,下列患儿家长陈述中,哪一项提示其对疾病认知不足,需进一步进行健康指导的() A、孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。” B、我要让孩子适当锻炼,多跑步游泳。” C、我要和学校联系,说明孩子的病情。” D、孩子可以参加集体活动,像春游等等。” E、我会注意监护孩子,不要受外伤。”9、患者男,30岁,因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至l416cm时托起病人头部靠近胸骨柄,这样做的目() A、避免恶心、呕吐 B、减少病人
4、痛苦 C、以免损伤食管黏膜 D、增大咽喉部通道的弧度 E、使咽部肌肉放松10、下列关于病人饮食护理措施的描述,错误的是() A、尊重病人的饮食习惯 B、餐前一切治疗及检查应暂停 C、协助病人取舒适卧位 D、对需禁食的病人应告知原因 E、对双目失明的病人应告知食物名称11、男性,63岁。良性前列腺增生术后返回病房,将尿道内气囊导尿管() A、 拔除 B、 定时4小时开放一次 C、 定时6小时开放一次 D、 接密闭式冲洗装置 E、 接无菌瓶12、女性青春期开始的重要标志是() A、音调度高 B、*饱满 C、皮下脂肪增多 D、阴毛、腋毛生成 E、月经初潮13、速发型支气管哮喘变态反应性质属() A、
5、IgE介导的I型变态反应 B、IgA介导的I型变态反应 C、IgM介导的I型变态反应 D、IgG介导的I型变态反应 E、IgD介导的I型变态反应14、实施人工呼吸前首要的护理措施是() A、将病人安置在空气新鲜的地方 B、密切观察病人胸部的起伏状况 C、清除口腔内的分泌物、呕吐物 D、取下活动假牙,用开口器打开口腔 E、为病人取侧卧位并松开领口15、 女,50岁,尿失禁行导尿管留置,为预防泌尿系统感染首选的护理措施是() A、 定时更换卧位 B、 遵医嘱给抗生素 C、 及时拔出导尿管 D、 增加清洗尿道口次数 E、 鼓励患者多饮水,行膀胱冲洗16、患者男,50岁,患冠心病3年,护士应指导患者摄
6、入:() A、低盐饮食 B、少渣饮食 C、低蛋白饮食 D、高蛋白饮食 E、低胆固醇饮食17、语颤增强见于() A、肺气肿 B、肺实变 C、气胸 D、支气管阻塞 E、胸腔积液18、护士收集安康资料的目的中,错误的选项是() A、为了解病人的隐私,确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因,制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化,制定治疗方案提供依据 D、为了解病人的心理特征,选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反响,评估护理行为提供依据19、女,42岁,右侧乳腺发现一无痛性肿块,生长速度快,质硬,周围分界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。应首先考虑() A、 急性乳腺炎 B、 乳腺癌 C、 乳腺囊性增生
7、病 D、 乳腺纤维腺瘤 E、 乳管内乳头状瘤20、头痛。产检时发现血压158/110mmHg,尿蛋白 (+),水肿(+),诊断为子痫前期重度,该病基本的病理变化是() A、水肿 B、蛋白尿 C、高血压 D、全身小动脉痉挛 E、宫腔内张力过高21、患者,女性,42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是() A、 过氧乙酸擦拭 B、 压力蒸汽灭菌 C、 过滤除菌 D、 微波消毒 E、 液氯喷洒22、输尿管结石的主要症状为() A、 无痛性全程血尿 B、 肾绞痛伴镜下血尿 C、 尿痛、尿频 D、 排尿困难 E、 尿失禁23、奇脉常见于() A、主动脉瓣关闭不全 B、房室传
8、导阻滞 C、右心衰竭 D、心包积液 E、冠心病24、奇脉常见于() A、主动脉瓣关闭不全 B、房室传导阻滞 C、右心衰竭 D、心包积液 E、冠心病25、属于长期备用医嘱的是() A、一级护理 B、X线摄片 C、眼科会诊 D、吸氧prn E、餐后血糖26、下列关于粪便性状异常的描述,错误的是() A、上消化道出血在时呈柏油样便 B、完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色 C、消化不良者粪便呈酸臭味 D、肠套叠病人呈果酱样便 E、痢疾病人呈粘液血便27、正确测量胃管插入长度的方法是() A、从鼻尖至剑突 B、从眉心至剑突 C、从眉心至胸骨柄 D、从前发际至剑突 E、从前发际至胸骨柄28、某孕妇,第1胎,妊娠
9、39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是() A、多发生于青春期或围绝经期 B、经期长短不一 C、纤毛运动较差 D、分泌型IgA低下 E、IgG低下29、慢性肺心病最常见的病因是() A、尘肺 B、脊柱畸形 C、重症肺结核 D、慢性阻塞性肺疾病(COP参考答案:D E、肺小动脉栓塞30、引起学龄期儿童心力衰竭的常见原因是() A、中毒性心肌炎 B、病毒性心肌炎 C、风湿性心脏病 D、心律失常 E、心包炎31、 患者,女性,25岁。宫内妊娠40+周,G1P0,第二产程2小时30分钟,胎盘娩出后有间歇性阴道流血,并有血块排出,出血量超过500ml。查体:子宫轮廓不清,首先考虑为()
10、 A、宫收缩乏力 B、道静脉破裂 C、盘残留 D、血机制障碍 E、颈裂伤32、属于糖尿病微血管病变的是() A、脑血管意外 B、冠心病 C、糖尿病肾病 D、肾动脉狭窄 E、下肢坏疽33、患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行() A、查阅病历资料 B、预检分诊 C、卫生指导 D、心理安慰 E、用药指导34、协助医师抢救产后出血时,有效止血的护理措施不包括() A、 腹壁按摩子宫 B、 注射缩宫素 C、 遵医嘱给予抗生素 D、 产道损伤时协助缝合止血 E、 徒手剥离胎盘时扶持子宫底35、患者男,60岁,患慢性肺源性心脏病,为减轻其心脏负担,饮食宜采用:
11、() A、高蛋白 B、低脂肪 C、低盐 D、少渣 E、低胆固醇36、脉搏短绌的特点是() A、脉率大心率 B、脉率少于心率 C、脉率等于心率 D、脉率少于60次/分 E、脉率大于100次/分37、女,43岁,行胆总管切开取石。T形管引流术后12天,体温正常,无黄疸,每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T形管脱出,正确的处理是() A、 做好术前准备 B、 从瘘口插入T形管或设置引流管支持 C、 半卧位,胃肠减压 D、 输液,应用抗生素 E、 观察病情,暂不做处理38、原发性高血压危险度分层的主要依据是() A、血脂水平 B、病程长短 C、症状轻重 D、降压效果 E、靶器官受损情况
12、39、有关输血前准备工作,下列描述错误的是() A、禁止同时为两人采集血标本 B、必须两人核对,严格三查七对 C、分界不清的库血不能使用 D、库血应在室温内放置20分钟再输入 E、输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀40、女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士的初步护理不妥的是() A、 护士自我介绍,消除陌生感 B、 立即给患者氧气吸入 C、 安慰患者,减轻焦虑 D、 详细介绍环境及规章制度 E、 通知医生,给予诊治41、护士协助病人向平车挪动的顺序是() A、上身、下身、臀部 B、臀部、上身、下身 C、臀部、下肢、上身 D、上身、臀部、下身 E、下肢、臀部、上身42、下列有关适应特性的叙述,
13、不正确的是() A、适应是有一定限度的 B、适应本身也具有应激性 C、应激源来的越突然,个体越难以适应 D、面对应激源机体只能做出一个层次的适应 E、适应是区别有生命机体和无生命物质的一个特征43、属于以兴奋性增高为主的高级神经中枢功能活动失调状态的是() A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、谵妄 E、昏迷44、患者,女,30岁,G2P2,孕30周,合并心脏病,心功能级,护士给予健康指导不正确的是() A、充分休息 B、保持大便通畅 C、防止呼吸道感染 D、酌情增加产前、内科检查 E、如有产兆即住院终止妊娠45、男,30岁,因车祸引起右胸部损伤,极度呼吸困难,紫绀,肺呼吸音消失,并有严重的皮
14、下气肿,判断为张力性气胸,急救应立即() A、 吸氧 B、 快速静脉输液 C、 输血 D、 气管切开 E、 胸腔穿刺排气46、外科感染的特点() A、外科感染的大多数为特异性感染 B、多数为单一细菌所致 C、感染容易扩散至全身 D、大部分感染有明显而突出的局部症状和体征 E、感染多由一些特殊的病菌、真菌引起47、以下哪一个不是临床死亡期病人的临床表现是() A、呼吸停顿 B、心跳停顿 C、反射性反响消失 D、延髓处于深度抑制状态 E、出现尸冷48、患者70岁,咳嗽咳痰,痰液黏稠不易咳出,下列措施错误的是() A、给予化痰药 B、多饮水 C、拍背 D、雾化吸入 E、体位引流49、患者男性,57岁
15、。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查治疗。2小时前,患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死,医嘱绝对卧床休息。护士评估后作出如下护理诊断,排在首位的是() A、潜在并发症:心源性休克 B、胸痛:与心肌缺血、坏死有关 C、恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧 D、知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识 E、进食、入厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关50、直肠癌病人典型粪便呈() A、果酱样 B、柏油样 C、细条状 D、白陶土样 E、米泔水样51、尿液呈烂苹果味见于() A、肝昏迷
16、B、泌尿道感染 C、阻塞性胆管炎 D、有机磷农药中毒 E、糖尿病酮症酸中毒52、 患者男性,55岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取() A、卧位 B、卧位 C、胸位 D、侧卧位 E、侧卧位53、某病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒病症。你考虑以下何种农药引起中毒的可能性最小() A、敌敌畏 B、内吸磷 C、对硫磷 D、乐果 E、甲拌磷54、患者,女性,42岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是() A、 过氧乙酸擦拭 B、 压力蒸汽灭菌 C、 过滤除菌 D、 微波消毒 E、 液氯喷洒55、患者,女,35岁,误服农药,但药
17、名及剂量不详,神志不清送医院急救,立即予生理盐水洗胃,每次灌入550ml,连续10次,认为该处理不当的理由是() A、灌入总量太少,洗胃不彻底 。 B、灌入总量太多,导致胃黏膜水肿 C、每次灌入量太少,排毒不够 D、每次灌入量太多,加速毒物进入肠内吸收 E、毒物种类不明,不该洗胃56、糖尿病患者失明最常见原因是() A、内障 B、光眼 C、斑变性 D、网膜病变 E、膜睫状体炎57、患者,女,27岁,停经42天,诊断:早孕。下腹部微痛伴阴道少量流血1天,下列哪项护理措施不正确() A、卧床休息 B、阴道擦洗 C、禁止性生活 D、保持大便通畅 E、密切观察阴道流血58、下列选项中不属于约束带应观察
18、的项目是() A、衬垫是否垫好 B、约束带是否牢靠 C、体位是否舒适 D、局部皮肤颜色及温度 E、神智是否清楚59、一个七十八岁的男子近日来他出门找不到家的地方,把衣服当裤子穿,把裤子当衣服穿,丢三落四,老忘记当前发生的事情,请问该患者是什么病() A、精神分裂症 B、抑郁症 C、阿尔兹海默症 D、恐惧症 E、遗忘症60、以下哪项不是沟通的根本因素() A、信息的发现者和承受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反响过程61、患儿2岁,因支原体肺炎入院,平时由保姆照顾,此时收集资料的主要来源是指() A、患儿母亲 B、患儿自己 C、患儿的病历 D、文献资料 E、患儿保姆6
19、2、以人为中心,以护理程序为根底,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理,从而使人到达最正确安康状况的护理是() A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理63、为昏迷病人插胃管时,当胃管插至会套部时,要将病人头部托起,其目的是() A、减轻病人痛苦 B、避免损伤食道粘膜 C、避免病人恶心 D、加大咽喉部通道的弧度 E、使喉部肌肉松弛,便于插入64、在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是() A、胰岛素抵抗 B、内分泌异常 C、血管内皮功能异常 D、高级神经中枢功能失调 E、肾素一血管紧张素系统异常65、形成肾炎性水肿的主要原因是() A、
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