2021-2022内科住院医师模拟真题150题一遍过(有答案).docx
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1、2021-2022内科住院医师模拟真题150题一遍过(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、女性,35岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史10年,脐周剧痛2小时,心率112次分,脐周压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,心电图示心房颤动,尿镜检白细胞35HP,首先考虑的诊断是()(单选题) A、 急性肠炎 B、 肠梗阻 C、 肾动脉栓塞 D、 肠系膜动脉栓塞2、患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是()(单选题) A、 单纯性甲状腺肿 B、 结节性甲状腺肿 C、 原发性甲亢 D、
2、继发性甲亢3、按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是()(单选题) A、 烧伤总面积20,度烧伤面积15 B、 烧伤总面积31,度烧伤面积21 C、 烧伤总面积51,浅度20,深度31 D、 烧伤总面积30,度烧伤面积104、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()(单选题) A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度5、男性,35岁。反复晕厥,抽搐2天。查体:心率38次分,律齐,心
3、尖区第一心音强弱不等,血压11070mmHg,晕厥的原因最可能为()(单选题) A、 窦性心动过缓,窦性停搏 B、 度型房室传导阻滞(3:2下传) C、 度型房室传导阻滞 D、 度房室传导阻滞6、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()(多选题) A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白7、下列关于急性胰腺炎的临床表现,错误的是()(单选题) A、 可出现低钙血症 B、 可出现低脂血症 C、 可出现低血糖 D、 可出现DIC8、小剂量多巴胺10g(minkg)的作用不包括()(单选题) A、 扩张肾动脉 B、 增加心排血量 C、 加强心肌收缩力 D、 收缩肠
4、系膜动脉9、男性,17岁,发热、咽痛1周,3日来出现皮肤紫癜,以下肢为主,两侧对称,颜色鲜红,高出瘦肤表面,伴有关节及腹痛,化验血红蛋白120gL,白细胞56109L,血小板150109L,BT、PT均正常诊断为()(单选题) A、 血小板减少性紫癜 B、 急性白血病 C、 过敏性紫癜 D、 急性关节炎10、人体组织电阻最大的是()(单选题) A、 肌肉 B、 血管 C、 神经 D、 皮肤11、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是()(单选题) A、 确定腹腔积液常规性质 B、 腹腔积液浓缩找TB菌 C、 腹腔积液TB菌培养 D、 腹腔积液动物接种12、孙某三年前开办了一个体诊所,今年因违反有关法
5、律法规而被判处了有期徒刑,下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因()(单选题) A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术,其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求,给其开具虚假医疗证明,在患者单位和社会造成很坏影响13、心搏骤停复苏后最易出现()(单选题) A、 心肌损伤 B、 肾衰竭 C、 肝功能衰竭 D、 损伤14、原位溶血时红细胞破坏的主要部位是()(单选题) A、 肝 B、 脾 C、 血 D、 骨髓15、1岁男孩,因腹泻呕
6、吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻若患者有脱水其程度应为()(单选题) A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度16、女性,35岁,骨痛、乏力多尿1个月,双下肢瘫痪1天,血pH721,血K209mmolL,血钙061mmolL,血肌酐201molL,尿pH70,V-PCO试验阳性,治疗中应禁用的药物是()(单选题) A、 成酸性盐药物 B、 碳酸酐酶抑制剂 C、 碘胺类药物 D、 氨苯蝶啶17、女性,40岁。因右侧甲状腺单发结节,颈部淋
7、巴结无肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。下一步对患者的治疗是()(单选题) A、 再一次手术清除患侧淋巴结 B、 口服甲状腺素片 C、 口服碘剂 D、 再一次手术将患侧腺体、峡部及对侧腺体大部切除,术后长期口服甲状腺素片18、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,心影呈()(单选题) A、 梨形心 B、 横位心 C、 靴形心 D、 悬滴状心19、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时,选用的药物是()(单选题) A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素(新福林)20、回归热治疗首选用药为()(单选题) A、 青霉素 B、 多西环素 C
8、、 四环素 D、 氯霉素21、我国肝硬化最常见的病因是()(单选题) A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎22、对以医疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题) A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚23、在治疗躯体疾病伴发精神障碍时,使用精神药物的目的是()(单选题) A、 病因治疗 B、 对症治疗 C、 促进脑功能恢复 D、 支持治疗24、细菌感染所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质常以哪类细胞浸润为主()(单选题) A、 淋巴细
9、胞 B、 中性粒细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 单核细胞25、男性,75岁,既往有胃溃疡并胃大切病史10年,近期消瘦明显,左锁骨上可触及肿大淋巴结。以下疾病哪些可能同时伴发()(多选题) A、 血栓静脉炎 B、 黑棘皮病 C、 皮肌炎 D、 膜性肾病26、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CR
10、P增高,RF高滴度阳性此患者左侧胸腔积液最可能的原因是()(单选题) A、 结核性胸膜炎 B、 类风湿关节炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 干燥综合征27、下列药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用的是()(单选题) A、 枸橼酸铋钾 B、 阿莫西林 C、 前列腺素 D、 四环素28、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因29、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作
11、()(单选题) A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解30、下列选项中,对诊断肾动脉狭窄最有意义的是()(单选题) A、 病人年轻 B、 起病急,血压显著增高 C、 常无高血压家族史 D、 上腹部闻及血管杂音31、现有赵某等几人都想开设自己的私人诊所,根据下面题目中叙述的情形,你认为有可能很快被准予注册,进行个体行医的是()(单选题) A、 赵某:现年十七岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛 B、 钱某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平,因与领导关系不好,现想自立门户开诊所 C、
12、 孙某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D、 李某:一年前因刑事犯罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放32、女性,36岁,因反复左下腹痛并腹泻1年就诊,大便4-5次/日,黄色糊状,有时混有鲜血。查体发现左下腹压痛。行电子肠镜提示:溃疡性结肠炎改变。如内镜下取病理活检,以下哪些病理改变可能被发现()(多选题) A、 大量中性粒细胞浸润 B、 大量嗜酸细胞浸润 C、 隐窝脓肿 D、 干酪性肉芽肿33、急性心肌梗死后24小时出现的室性期前收缩()(单选题) A、 利多卡因 B、 胺碘酮 C、 腺苷 D、 苯妥英钠34、脊髓灰质炎的主要传染源是()(
13、多选题) A、 无症状病毒携带者 B、 猴 C、 病人 D、 隐性感染者35、发绀伴杵状指()(单选题) A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛(Fallot)四联症 D、 大量气胸36、最能表示门脉高压的是()(单选题) A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张37、下列属于外毒素的是()(多选题) A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素38、艾滋病防治条例规定的综合防治策略中,没有规定的是()(单选题) A、 坚持预防为主、防治结合的方针 B、 建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的机制 C、 加强宣传教育活动 D、 实行
14、分类管理原则39、病原携带者的共同特点是()(单选题) A、 携带病原体时间均在6个月以上 B、 无或有轻微的临床症状 C、 无临床症状又能排出病原体 D、 携带病原体时间均在36个月以上40、男性,25岁,上腹剧痛6h,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500mmolL(Somogyi法)。最重要的处理是()(单选题) A、 禁食和胃肠减N B、 进食少量水或稀饭 C、 给服吗丁啉 D、 给予654-241、男性,48岁。过去因痔疮间断有大便带血,近两个月来,大便持续性带血,并伴大便习惯改变。需要首先立即进行最简便有效的诊断方法是()(单选题) A、 钡灌肠
15、 B、 直肠指诊 C、 纤维结肠镜检查 D、 腹部B超42、脊髓灰质炎的传播途径()(多选题) A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播43、关于非霍奇金淋巴瘤叙述正确的是()(单选题) A、 多见于青年 B、 病变淋巴结查见R-S细胞是特征 C、 结外浸润为首发症状较多见 D、 发展缓慢,多局限于局部淋巴结或器官44、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是()(单选题) A、 阿托品 B、 冰帽 C、 人工呼吸,胸外心脏按压 D、 人工心脏起搏45、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压8040mmHg,脉搏120次分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌
16、紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。该例应诊断为()(单选题) A、 肝破裂失血性休克 B、 脾破裂失血性休克 C、 肾破裂失血性休克 D、 胰腺破裂失血性休克46、下列关于GERD临床诊断的叙述,正确的是()(单选题) A、 内镜是判断GERD的最准确方法 B、 食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断 C、 LES压低于10mmHg均发生反流 D、 24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数47、对于肝肾综合征,下列哪项是错误的()(单选题) A、 有急性肾功能衰竭的表现 B、 预后良好 C、 肾脏无器质性病变 D、 尿无或有少量蛋白48、精神分裂症最常见的
17、幻觉是()(单选题) A、 触幻觉 B、 视幻觉 C、 嗅幻觉 D、 听幻觉49、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是()(单选题) A、 类风湿因子(R B、抗核抗体(AN谱 C、 血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP) D、 关节X线检查50、反应组织缺氧敏感的指标是()(单选题) A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度51、李某在H医疗单位行医师注册后2年多,始终没有上班工作。单位向一上级卫生行政部门报告,注销注册。其理由是()(单选题) A、 终止医师执业活动满2年 B、 李某缺勤时间较长,违反医院纪律 C、 李某在缺勤时期内,没有向医院清假 D、 终止医师执业
18、活动满1年52、慢性间质性肾炎出现近端肾小管功能受损导致肾小管对钙的吸收减少,1,25(OH)D生成减少时,临床上不会出现的是()(单选题) A、 低尿钙 B、 高血钙 C、 低尿磷 D、 低血磷53、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()(单选题) A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子54、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC48109L,PLT120109L,网织红细胞35,红细胞平均体积10211,平均血红蛋白浓度034,血片中可见红细胞大小不等,有大椭圆形细胞和点彩细胞,中性粒细胞分叶过多患者需要的治疗是()(单选题) A、 输血 B、
19、 输注丙种球蛋白 C、 EPO D、 补充叶酸和维生素B1255、某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医生又及时采取救治措施,因而没有给患者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行政处理是()(单选题) A、 责令改正 B、 警告 C、 处一万元以下的罚款 D、 暂停6个月以上1年以下执业活动56、苯二氮类的适应证不包括()(单选题) A、 各型神经症 B、 各种失眠 C、 躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状 D、 可以与枢抑制剂合用57、以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的()(单选题
20、) A、 急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天 B、 急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药 C、 急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否 D、 重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药58、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验59、男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()(
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