2021-2022入门内科住院医师150题完整版.docx

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1、2021-2022入门内科住院医师150题完整版考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、肺炎克雷伯杆菌肺炎首选（）（单选题） A、 红霉素 B、 耐酶青霉素 C、 氨基糖苷类抗生素 D、 青霉素2、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg3、关于免疫学检查，错误的是（）（单选题） A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检

2、查4、肝硬化肝脏大小改变以下描述正确的是（）（单选题） A、 小结节肝硬化肝脏多肿大 B、 大结节肝硬化早期呈轻度肿大，晚期缩小 C、 胆汁型肝硬化肝脏明显缩小 D、 血吸虫性肝硬化左叶明显肿大5、病人脑外伤后出现人格改变，最可能累及的大脑部位为（）（单选题） A、 枕叶 B、 颞叶 C、 额叶和颞叶 D、 顶叶6、关于医生与病人的面谈技巧，下面哪项不正确（）（单选题） A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言7、容易引起副溶血性弧菌食物中毒的食品是（）（单选题） A、 肉

3、制品，剩米饭 B、 鱼虾蟹贝类等 C、 禽蛋类 D、 面包、面条等食品8、人被可疑狂犬咬后的正确处理（）（多选题） A、 立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗 B、 先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗 C、 伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物 D、 被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗9、女性，35岁，骨痛、乏力多尿1个月，双下肢瘫痪1天，血pH721，血K209mmolL，血钙061mmolL，血肌酐201molL，尿pH70，V-PCO试验阳性，治疗中应禁用的药物是（）（单选题） A、 成酸性盐药物 B、

4、碳酸酐酶抑制剂 C、 碘胺类药物 D、 氨苯蝶啶10、患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达395，次日晨可降至379。该患者的热型是（）（单选题） A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 回归热11、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是（）（单选题） A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方12、医疗事故处理条例规定，在发生医疗纠纷时，患者对下列资料可以封存但不

5、能复印的是（）（单选题） A、 会诊记录 B、 门诊病历 C、 手术及麻醉记录单 D、 病理报告单13、溃疡型肠结核多见的临床表现是（）（单选题） A、 黏液脓血便 B、 鲜血便 C、 里急后重 D、 糊样便14、急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是（）（单选题） A、 高钠血症 B、 低钠血症 C、 高钾血症 D、 低钾血症15、人体组织电阻最大的是（）（单选题） A、 肌肉 B、 血管 C、 神经 D、 皮肤16、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素17、以下哪些物质造成的损伤不属于化学烧伤（）（单选题） A、 甲酚

6、 B、 无机磷 C、 金属钠 D、 液氮18、反应组织缺氧敏感的指标是（）（单选题） A、 心率 B、 呼吸频率 C、 动脉压 D、 动脉血乳酸浓度19、关于隐性感染，下列不正确的是（）（单选题） A、 机体发生特异性免疫应答 B、 不引起或只引起轻微的组织损伤 C、 不出现临床症状和体征 D、 病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态20、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH748，PaCO240kPa（30mmHg），PaO267kPa（5

7、0mmHg），QQt32。胸片两肺血管纹理增粗，普遍模糊如果床旁胸片检查示右肺大片阴影，密度均匀，右肋膈角消失，纵隔阴影左移。其诊断应考虑（）（单选题） A、 肺不张 B、 肺部感染 C、 肺泡出血 D、 胸腔积液21、关于姜片虫病，血象可见（）（多选题） A、 中性粒细胞增高 B、 白细胞总数降低 C、 轻度贫血 D、 嗜酸性粒细胞增高22、患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为（）（单选题） A、 寰枢关节紊乱 B

8、、 椎动脉供血不足 C、 椎动脉型颈椎病 D、 落枕23、正常胃体部黏膜皱襞宽度一般不超过（）（单选题） A、 3mm B、 4mm C、 5mm D、 6mm24、下列属于外毒素的是（）（多选题） A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素25、女性，38岁，贫血，HGB65gL，血清铁5molL，血清总铁结合力410molL，血清铁蛋白10gL，网织红细胞计数0015，血清铁饱和度15，其诊断是（）（单选题） A、 缺铁性贫血 B、 慢性病性贫血 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 珠蛋白生成障碍性贫血26、窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是（）（单选题）

9、A、 肾上腺素 B、 去甲肾上腺素 C、 异丙肾上腺素 D、 苯肾上腺素（新福林）27、下列胸部CT检查特点的描述，错误的是（）（单选题） A、 横断面显示，克服胸片上的影像重叠 B、 对纵隔旁、横膈周围及胸膜下病灶显示较胸片好 C、 是肺部疾病诊断的首选方法 D、 冠状面和矢状面重建图像分辨率较低28、男性，38岁，半月来上腹不适、疼痛，反酸，2小时前上腹疼加重，继而呕血约150ml，呕血后疼痛稍缓解，最可能的疾病是（）（单选题） A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡29、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压805

10、0mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gL，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒按ChildPugh分级标准的总分为（）（单选题） A、 89分 B、 910分 C、 1011分 D、 1112分30、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无肿大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。确诊的最好办法是（）（单选题） A、 胸片检查 B、 胸部CT检查 C、 纤维支气管

11、镜检查 D、 胸部MRI检查31、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）（单选题） A、 大量抽腹水 B、 手术清除病灶 C、 卧床休息，加强营养 D、 正规的全身抗痨加局部抗痨32、结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是（）（单选题） A、 漏出液 B、 渗出液 C、 血性 D、 乳糜性33、女性，50岁，右颈前部肿块1年，近1个月来伴有腰痛。体格检查：右侧甲状腺内扪及肿块3cm3cm，肿块质硬、高低不平、活动度小，腰椎X线摄片提示腰2骨质破坏，考虑转移性癌，决定行甲状腺肿块活检。经冷冻切片证实系甲状腺滤泡型腺癌，最适当的治疗方案是（）（单选题） A、 全甲状腺切除+腰2放射性碘内照射 B、 全甲状

12、腺切除+颈淋巴清除和腰2病灶清除 C、 右侧甲状腺叶切除+腰2放射性碘内照射 D、 右侧甲状腺叶切除+化学治疗34、男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10109/L。治疗药物首选（）（单选题） A、 青霉素 B、 红霉素 C、 氟康唑 D、 雷米封+利福平35、不是腺垂体疾病的是（）（单选题） A、 肢端肥大症 B、 巨人症 C、 尿崩症 D、 高泌乳素血症36、下列哪项引起左室舒张期负荷加重（）（单选题） A、 二尖瓣狭窄 B、 二尖瓣关闭不全 C、 肥厚性心肌病 D、 主动脉瓣狭窄37、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是（）（

13、单选题） A、 脑血管疾病 B、 心血管疾病 C、 呼吸道疾病 D、 消化道疾病38、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升39、肺部肿块内有-90-50HU密度区，常见于（）（单选题） A、 结核球 B、 外围型肺癌伴坏死 C、 炎性假瘤 D、 错构瘤40、17-羟化酶缺陷（）（单选题） A、 真性盐皮质激素过多综合征 B、 表象性盐皮质激素增多综合征 C、 Liddle综合征 D、 原发性醛固酮增多症41、男性，30岁，高热、咳嗽、尿少2天入院。胸

14、部X线提示右肺大叶性肺炎。查体：T39.5，呼吸促，口唇发绀，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，心率115次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血气分析检查：PaO260mmHg，PaCO230mmH A、 急性左心衰 B、 肺梗死 C、 ARDS D、 合并新发感染42、消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是（）（单选题） A、 胃镜检查及活检 B、 粪便隐血检查 C、 胃液分析 D、 腹部CT检查43、诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是（）（单选题） A、 心脏搏动减弱 B、 心缘僵直，正常弧形消失 C、 心包钙化 D、 间质性肺水肿44、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）（单选题

15、） A、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治疗 D、 大剂量阿奇霉素治疗45、有关24小时食管pH监测参数不正确的是（）（单选题） A、 pH4的总百分时间 B、 直立及仰卧位pH50，Coombs试验阴性，血片可见少量靶形细胞，红细胞呈小细胞低色素明确诊断需做的检查是（）（单选题） A、 血红蛋白电泳 B、 腹部超声 C、 免疫蛋白电泳 D、 Coombs试验86、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不属

16、医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故87、以下不属于钩体病后发症的是（）（单选题） A、 后发热 B、 闭塞性脑动脉炎 C、 反应性脑膜炎 D、 肾损害88、慢性肾炎急性发作的潜伏期一般短于（）（单选题） A、 数小时至数天 B、 7-20天 C、 5-7天 D、 30-40天89、伤寒患者解除隔离的条件为（）（多选题） A、 症状完全消失 B、 体温复常半个月 C、 嗜酸性粒细胞复常 D、 连续2次粪便培养阴性90、医疗废物管理条例规定，医疗机构内的医疗废物暂时贮存时间不得超过（）（单选题） A、 1天 B、 2天 C、 3天 D、 5天91、男性，

17、30岁，农民，头昏乏力，粪中钩虫卵（），血红蛋白60109，治疗应是（）（单选题） A、 驱钩虫 B、 驱钩虫口服铁剂 C、 驱钩虫注射右旋糖酐铁 D、 输血注射右旋糖酐铁92、女，32岁，3年前患急性肾小球肾炎，近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查：血Hb60g/L，尿蛋白+，颗粒管型23/HP，B超：双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么（）（单选题） A、 进食少，营养不良 B、 失血过多 C、 促红细胞生成素减少 D、 缺铁性贫血93、某女，25岁，已婚，近1周因家庭纠纷，出现情绪低落，头晕眼花，入睡困难，食欲减退，消化不良，乏力多疑随着病情发展，发现病人言语减少，不与人

18、交流，动作迟缓。自觉家庭破裂，悲观失望，思维迟缓，且症状有晨重夜轻，节律改变，比平时早醒12小时，醒后难入睡，最可能诊断是（）（单选题） A、 抑郁发作 B、 抑郁性神经症 C、 反应性精神障碍 D、 隐匿性抑郁发作94、慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）（单选题） A、 室性心动过速 B、 心房纤颤 C、 心房扑动 D、 房性期前收缩和室上性心动过速95、腹腔积液动物接种阳性（）（单选题） A、 渗出型 B、 粘连型 C、 干酪型 D、 可确定结核性腹膜炎96、对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）（单选题） A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg97、咨客中心治

19、疗（clientcenteredtherapy）的代表性先驱人物是（）（单选题） A、 巴甫洛夫（Povlov）和斯金纳（Skinner） B、 罗杰斯（Rogers）和马斯洛（Maslow） C、 弗洛伊德（Freu D、 罗杰斯（Rogers）98、男性，65岁。确诊慢性支气管炎、肺气肿5年，此次再次发作，呼吸困难加重且伴有发绀入院，未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）（单选题） A、 PaO2降低，PaCO2升高 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2升高，PaCO2正常 D、 PaO2升高，PaCO2升高99、男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的

20、检查方法是（）（单选题） A、 便常规菌培养 B、 B超 C、 钡灌肠透视 D、 全胃肠钡剂检查100、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验101、男性，47岁，咳嗽、痰中带血3个月，伴气急，吸气时有鸟鸣音，仰卧时尤著，高电压胸片发现隆突上约3cm处气管内软组织影（）（单选题） A、 混合性呼吸困难 B、 劳力性呼吸困难 C、 吸气性呼吸困难 D、 呼气性呼吸困难102、有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的（）（单选题） A、 烧伤休克期进食会加重肠源性感染

21、的危险，应该禁食 B、 肠源性感染主要引起肠道功能失调 C、 肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身 D、 致病菌均为大肠埃希菌103、关于慢性胰腺炎CT表现的描述，错误的是（）（单选题） A、 胰管可呈串珠状扩张，偶可中断不连续 B、 胰腺明显肿大 C、 胰腺内可见到钙化斑 D、 肾周筋膜增厚104、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）（单选题） A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、 血糖、血浆渗透压105、急性溶血的开始症状是（）（单选题） A、 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战

22、、高热等 B、 血红蛋白尿 C、 休克 D、 昏迷106、CCMD-3由哪个国家制定|ICD-10由哪个国家制定（配伍题） A、 美国 B、 国际 C、 日本 D、 中国107、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是（）（单选题） A、 使体内甲状腺激素作用减弱 B、 抑制碘的吸收 C、 抑制甲状腺激素合成 D、 抑制甲状腺激素的释放108、成年患者，体重60kg，烧伤总面积40，伤后2周，按照Curreri公式计数每日热卡需要量为（）（单选题） A、 10460kJ（2500kcal） B、 11715kJ（2800kcal） C、 12970kJ（3100kcal） D、 14644kJ（3500

23、kcal）109、血友病A实验室检查中，错误的一项是（）（单选题） A、 凝血时间延长 B、 活化部分凝血活酶时间延长 C、 出血时间延长 D、 血小板计数正常110、关于免疫学检查，错误的是（）（单选题） A、 大多数用以检测抗体的方法都可以用于检测抗原 B、 特异性抗体检测可以反映人群的感染率 C、 恢复期特异性抗体都比急性期上升4倍有助于确诊 D、 皮肤试验不属于免疫学检查111、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞、打喷嚏、咽痛等症状。引起咳嗽、咳痰的主要原因是（）（单选题） A、 急性上呼吸道感染 B、 物理因素 C、 化学刺激因素 D、 过敏

24、因素112、DIC|肝病出血倾向|血友病|过敏性紫癜（配伍题） A、 消耗性凝血障碍 B、 某些凝血因子合成减少 C、 血管壁变态反应 D、 因子缺乏113、革兰阴性杆菌的主要致病机制（）（单选题） A、 产生外毒素 B、 产生内毒素 C、 荚膜对组织的侵袭作用 D、 产生血浆凝固酶114、鉴别类白血病反应与慢性粒细胞白血病，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 前者白细胞少有超过150109L B、 前者中性粒细胞常有中毒性颗粒 C、 前者外周血嗜碱性粒细胞不增多 D、 前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低115、急性前间壁心梗时，冠状动脉病变常见的部位是（）（单选题） A、 左冠状动脉主干 B

25、、 左冠状动脉前降支 C、 左冠状动脉回旋支 D、 左冠状动脉116、男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S强弱不等，脉短绌，心尖级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。此病人首要治疗为（）（单选题） A、 洋地黄 B、 受体阻滞剂 C、 奎尼丁 D、 异搏定117、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是（）（单选题） A、 溃疡病史 B、 严重上腹疼痛 C、 肝浊音区消失 D、 上腹部疼痛118、神经衰弱最主要的症状是（）（单选题） A、 烦恼、易激惹与紧张 B、 头

26、晕眼花、耳鸣 C、 睡眠障碍 D、 精神易疲劳119、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验120、心肺脑复苏时治疗室性心律失常最常用的药物是（）（单选题） A、 阿托品 B、 胺碘酮 C、 利多卡因 D、 肾上腺素121、皮肤黏膜癖点癖斑（）（单选题） A、 血友病 B、 过敏性紫癜 C、 特发性血小板减少性紫癜 D、 血栓性血小板减少性紫癜122、化脓性骨髓炎骨改变出现的时间是（）（单选题） A、 3天后 B、 1周后 C、 2周后 D、 1个月后123、女

27、，26岁。1周前当地诊断为甲状腺功能亢进，未进一步治疗，来院就诊，要求手术。查体：心率104次分，血压12070mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难，此时适当的处理是（）（单选题） A、 静脉点滴强力止血药 B、 请喉科会诊气管切开 C、 拆去缝线，立即送手术室止血 D、 血肿穿刺抽血124、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸78穿刺，首次给133利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）（单选题） A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压125、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人的治疗宜选用（）（单选题） A、 乙酰胆碱酯酶抑制剂 B、 维生素C C、 抗抑郁剂 D、 抗精神病药物126、女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）（单选题） A、 尿VMA B、 尿MN C、 尿NMN D、 尿TMN127、女性，26岁，腹