2021-2022入门内科住院医师试卷完整版(试题+答案).docx
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1、2021-2022入门内科住院医师试卷完整版(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、肾病综合征无下列哪种症状()(单选题) A、 高脂血症 B、 蛋白尿 C、 类脂质尿 D、 尿钙排出多2、动脉瘤最有效的治疗方法是()(单选题) A、 受体阻滞剂 B、 降脂 C、 手术 D、 休息3、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550mld为进一步治疗,下列措施最为重要的是()(单选题) A、 严格控制水、钠摄入 B、 应用有效抗生素 C、 联合应用利尿剂或加大利尿剂用量 D、 抽腹腔积液4、急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是(
2、)(单选题) A、 室性心动过速 B、 房室传导阻滞 C、 房性心动过速 D、 心房颤动5、肺癌引起的阻塞性肺炎与一般肺炎区别有以下几点,不正确的是()(单选题) A、 体积缩小 B、 有支气管充气像 C、 同一部位反复发作 D、 合并肿块6、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR7、患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心音低钝,心尖区可闻及36级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关
3、节肿痛史首先应考虑的诊断是()(单选题) A、 风湿性心脏病 B、 先天性心脏病 C、 扩张型心肌病 D、 急性病毒性心肌炎8、Gilbert综合征实验室检查结果有下列哪种情况()(单选题) A、 尿胆红素阴性,尿胆原阳性 B、 凝血酶原时间延长 C、 直接胆红素明显增高 D、 ALT、AST轻度增高9、下列哪项不属于高级心肺复苏的措施()(单选题) A、 人工呼吸 B、 气管插管 C、 电除颤 D、 建立静脉通路,维持循环10、发生动脉粥样硬化最多的动脉是()(单选题) A、 肾动脉 B、 冠状动脉 C、 脾动脉 D、 肺动脉11、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示
4、V15T波明显变为高尖心室率110次min,室性早搏7次min为安全将患者转送至某医院急救以下哪项措施最为重要()(单选题) A、 静脉滴注硝酸甘油 B、 肌内注射度冷丁 C、 静脉注射利多卡因继以持续滴注 D、 吸氧12、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症和缺血性急性肾衰竭()(单选题) A、 20支持肾前性氮质血症 B、 20支持缺血性急性肾衰竭 C、 10支持肾前性氮质血症13、医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品、医疗废物应依法()(单选题) A、 封闭场所并销毁物品 B、 强制隔离治疗 C、 实施消毒和无害化处理 D、 报上级卫生行政部门处理14、女,32岁,曾生育
5、过有严重缺陷的惠儿。再次妊娠前,夫妻双方拟接受医学检查。依据母婴保健法规定,有权进行医学检查的机构是()(单选题) A、 县级医疗保健机构 B、 县级人口计生服务机构 C、 县级疾病控制机构 D、 县级以上医疗保健机构15、苯二氮类的适应证不包括()(单选题) A、 各型神经症 B、 各种失眠 C、 躯体疾病伴发的焦虑、紧张等症状 D、 可以与枢抑制剂合用16、女性,25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。为预防复发,在全身和局部症状消失后仍继续使用抗生素()(单选题) A、 12天 B、 35天 C、 69天 D、 1012
6、天17、关于肾错构瘤的MRI表现,错误的是()(单选题) A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号,T2WI为高信号 C、 增强扫描,肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血,为长T1WI、长T2WI信号18、流行性斑疹伤寒病人禁用()(单选题) A、 复方磺胺甲口恶唑 B、 四环素 C、 红霉素 D、 氯霉素19、以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施,错误的是()(单选题) A、 对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常 B、 对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C、 对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并
7、经常监测血糖 D、 口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者20、HBV对外界的抵抗力很强,以下正确的是()(多选题) A、 耐低温 B、 煮沸10分钟可被灭活 C、 不能耐受紫外线 D、 37可存活7天21、在应用抗生素治疗时,从下列药物中首选哪一种()(单选题) A、 万古霉素 B、 头孢他啶 C、 哌拉西林 D、 美罗培南22、关于肾错构瘤的MRI表现,错误的是()(单选题) A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号,T2WI为高信号 C、 增强扫描,肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血,为长T1WI、长T2WI信号23、下列关于肿
8、瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是()(单选题) A、 仅有抗炎作用 B、 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用 C、 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢 D、 不会诱发或加重感染24、结核菌进入血液循环可引起()(单选题) A、 喉、肠结核 B、 脓气胸 C、 肺心病 D、 脑膜结核25、门脉高压的特异性表现是()(单选题) A、 腹腔积液 B、 脾大 C、 脾功能亢进 D、 侧支循环开放26、原发性甲旁亢的病因主要是()(单选题) A、 病因未明 B、 PTH瘤或主细胞增生 C、 肾衰竭 D、 维生素D缺乏27、关于痛风和高尿酸血症的概念哪项是错误的()(单选题) A、 痛风是
9、嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病 B、 原发性痛风石先天性嘌呤代谢异常所致 C、 继发性痛风多由药物引起 D、 高尿酸血症与性别和年龄无差异28、经粪-口途径传播的病毒性肝炎是()(多选题) A、 戊型肝炎 B、 丁型肝炎 C、 甲型肝炎 D、 乙型肝炎29、男性,50岁,有吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于()(单选题) A、 支气管腺癌 B、 支气管黏膜肥大 C、 支气管黏膜化生 D、 支气管黏膜萎缩30、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般如确诊为拉伦侏儒症,应选择的治疗方案是()(单选题) A、 大剂量生长激素
10、 B、 大剂量生长激素加甲状腺激素 C、 小剂量生长激素加甲状腺激素 D、 胰岛素样生长因子-1(IGF-1)31、男性,33岁。面色苍白6月,发热2天。查体:贫血貌。咽充血,心肺腹未见异常。血常规WBC:/1.3109,Hb:55g/L,PLT:120109。经骨穿及活检诊断为骨髓增生异常综合征,原始细胞占骨髓有核细胞15%。该患者治疗包括()(多选题) A、 化疗 B、 抗感染 C、 输红细胞 D、 输白细胞32、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550mld上述病例,最可能的诊断是()(单选题) A、 肝肾综合征 B、 并发结核性腹膜炎
11、C、 自发性腹膜炎 D、 Budd-Chiari综合征33、关于流行性出血热的处理,下列哪些是错误的()(多选题) A、 有无消化道出血均可导泻治疗合并高血容量综合征者 B、 低血压休克期补液应晶胶结合,胶体溶液常用低分子右旋糖酐、全血和白蛋白 C、 防治感染忌用对肾有毒性作用的抗生素 D、 发热期高热以物理降温为主34、女性,23岁,肢体紫癜反复发作伴月经过多3年,肝脾不大,血常规三系正常,BT3分钟,CT7分钟,束臂试验(+),血小板聚集功能正常,骨髓象正常。最可能诊断是()(单选题) A、 血小板减少性紫癜 B、 过敏性紫癜 C、 急性白血病 D、 急性关节炎35、男性,38岁,半月来上
12、腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()(单选题) A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡36、最常见的椎管内神经源性肿瘤是()(单选题) A、 神经鞘瘤 B、 神经纤维瘤 C、 神经纤维肉瘤 D、 神经节细胞瘤37、确认小脑扁桃体延髓联合畸形,一般认为扁桃体低于枕大孔()(单选题) A、 10mm B、 7.5mm C、 6.0mm D、 5.0mm38、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm39、哪一项是早期诊断结缔组织病(C
13、TD)重要检查()(单选题) A、 关节液检查 B、 肝肾功能检查 C、 血清自身抗体 D、 血清补体40、省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后,向国务院(卫生行政部门)报告的时限是|突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是(配伍题) A、 以最快速度 B、 1小时 C、 2小时 D、 6小时41、病人,70岁,以远事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现该病人进入到晚期应有哪种症状()(单选题)
14、A、 丧失生活能力,需人照顾 B、 幻觉 C、 妄想 D、 情感淡漠42、男性,58岁,头晕乏力1年,划伤手指出血不止就诊,检验HGB65gL,RBC210L,WBC1810L,PLT3010L,白细胞分类淋巴细胞80,中性20,肝脾无肿大,骨髓增生低下,最可能的诊断是()(单选题) A、 骨髓纤维化 B、 急性再障 C、 慢性再障 D、 脾功能亢进43、女性,32岁,月经增多伴发热2周,HGB50gL,WBC12109L,PLT15109L,骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100:1,该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 急性白血病早期 B、 急性再障 C、 急性ITP伴缺铁性贫血 D、
15、类白血病反应44、根据艾滋病防治条例规定,下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是()(单选题) A、 接受疾病预防控制机构或者出入境检疫机构的流行病学调查和指导 B、 将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者 C、 就医时,将感染或者发病的事实如实告知接诊医生 D、 医生应对感染者病人的隐私予以保密45、省级人民政府在接到突发公共卫生事件报告后,向国务院(卫生行政部门)报告的时限是|突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位在发现突发公共卫生事件后,向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告的时限是(配伍题) A、 以最快速度 B、 1小时 C、 2小时 D、 6小时46、关于
16、钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是()(单选题) A、 无明显呼吸循环功能障碍 B、 病情常迁延难愈 C、 咳嗽、痰中带血 D、 肺部可有少量湿罗音47、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是()(单选题) A、 慢性浅表性胃炎 B、 十二指肠球部溃疡 C、 慢性萎缩性胃炎 D、 胃溃疡48、按照执业医师的标准,对医师定期考核的内容包括()(单选题) A、 业务水平、工作成绩、身体健康状况 B、 业务水平、工作成绩、职业道德状况 C、 业务水平、工作成绩、
17、业务培训状况 D、 业务水平、工作成绩、科研教学能力49、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压50、男性,40岁,体检发现空腹血糖64mmolL如患者糖负荷后2小时血糖111mmolL,下列正确的是()(单选题) A、 再复查一次空腹血糖 B、 诊断糖尿病 C、 糖化血红蛋白 D、 复查糖耐量试验51、男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检
18、:血压210120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65gL,尿蛋白(+)、红细胞510个HP,Cr760gmolL,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()(单选题) A、 硝普钠 B、 酚妥拉明 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 钙通道阻滞剂52、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验53、一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:()(单选题) A、 转移
19、性骨肿瘤 B、 多发性骨髓瘤 C、 Waldensttom巨球蛋白血症 D、 骨髓纤维化54、女性,30岁。间断心悸、胸闷、头晕2年,时有黑矇现象,本次因晕厥一次就诊。心电图示QT间期0.80s,T波宽大,U波明显,诊断为QT间期综合征,推测其晕厥原因是:()(单选题) A、 三度房室传导阻滞 B、 窦性静止 C、 非阵发性室性心动过速 D、 尖端扭转型室性心动过速55、心肺复苏生存链不包括()(单选题) A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤56、男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查H
20、b80g/L,PLT40109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体20000g/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190mol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50mol/L,IBil35mol/L,你考虑该患者出血原因中最可能的诊断是()(单选题) A、 重症肝炎 B、 ITP C、 DIC D、 TTP57、女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音最可能的诊断为()(单选题) A、 主动脉缩窄 B、 高血压3级,高危 C、 多发性大动脉炎 D、 肾血管性高血压58、治疗高血钾引起的心
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