2021-2022河北省入门内科住院医师资格实战共150题(答案附后).docx
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1、2021-2022河北省入门内科住院医师资格实战共150题(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、医疗事故处理条例将医疗事故分为四级的根据是()(单选题) A、 行为主体特定性 B、 医疗活动的违法性 C、 诊疗护理的过失性 D、 对患者人身造成的危害程度2、关于对急性白血病的叙述正确的是()(单选题) A、 急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀 B、 急性单核细胞白血病很少有发热症状 C、 急性红白血病贫血不明显 D、 急性早幼粒细胞白血病出血症状明显3、解除有机磷中毒烟碱样毒性作用,首选()(单选题) A、 阿托品 B、 碘解磷定 C、 美解眠 D、 尼可刹米4、22岁,青年女性,
2、因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行()(单选题) A、 30mlh B、 5mlh C、 400mld D、 2000mld5、诊断肝性脑病最有意义的体征是()(单选题) A、 肌张力增高 B、 腱反射亢进 C、 踝阵挛阳性 D、 扑翼样震颤6、鼻导管低流量3Lmin给氧,FiO2可达()(单选题) A、 24 B、 28 C、 32 D、 367、男性,45
3、岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550mld住院期间,查全血细胞减少的主要原因为()(单选题) A、 脾功能亢进,血细胞破坏增加 B、 胃肠道淤血致营养吸收障碍 C、 血容量增加,血液稀释 D、 细菌感染,毒素作用8、不是希恩综合征的表现()(单选题) A、 皮肤黏液性水肿 B、 内生殖器官萎缩 C、 产后乳汁缺少或缺如 D、 皮肤色素加深9、关于包扎疗法,以下哪些是正确的()(单选题) A、 适用于四肢以度烧伤为主的创面 B、 躯干烧伤,禁忌采用包扎疗法 C、 包扎时不宜将全部创面覆盖,应在两端露出少许创面,以便于观察。及时发现创面感染等情况 D、
4、适用于四肢以度烧伤为主的创面10、再生障碍性贫血血象表现为()(单选题) A、 全血细胞减少 B、 红细胞及血小板正常 C、 红细胞及血红蛋白均减少 D、 血小板减少并有形态异常11、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()(单选题) A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度12、女性,22岁。无意中发现颈部增粗已2个月,无明显怕热、出汗及心情改变,妊娠3个多月。门诊检查双侧甲状腺轻度弥漫性肿大,
5、质软无明显结节,淋巴结未扪及,BMR25。最大的可能是|男性,28岁。无意中发现右颈部包块1年,逐渐增大,并有腹泻、脸面潮红、心悸等症状。门诊检查右侧甲状腺叶肿块25cm,尚光滑,质偏硬,活动度稍差,颈淋巴结未扪及。甲状腺吸I率24小时40,2小时20。最大的可能是(配伍题) A、 结节性甲状腺肿 B、 生理性甲状腺肿 C、 继发性甲亢 D、 甲状腺癌13、女,26岁。1周前当地诊断为甲状腺功能亢进,未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次分,血压12070mmHg。甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是()(单选题) A、 静脉点滴强力止血药 B、 请喉科会诊
6、气管切开 C、 拆去缝线,立即送手术室止血 D、 血肿穿刺抽血14、原发性血小板增多症诊断依据不包括()(单选题) A、 血小板计数1000109L B、 骨髓象增生,以巨核细胞为显著,有大量血小板形成 C、 无出血倾向,WBC计数不增多 D、 多数脾大15、关于胃窦炎的描述,错误的是()(单选题) A、 肩胛征 B、 胃窦黏膜粗大 C、 黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列 D、 胃窦张力增高16、结核性腹膜炎最主要的感染途径是()(单选题) A、 血行播散 B、 淋巴播散 C、 腹腔内结核病灶直接蔓延 D、 呼吸道播散17、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是(配伍题)
7、 A、 医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中,应遵守法律法规,遵守技术操作规范 C、 对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械18、脊髓灰质炎的传播途径()(多选题) A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播19、神经症与重性精神病的鉴别主要在于()(单选题) A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现 D、 后者有躯体不适主诉20、厌氧菌败血症临床特点是()(多选题) A、 常有原发的基础病,常为混合感染及医院内感
8、染 B、 黄疸发生率为1040%,最多见的致病菌为脆弱类杆菌 C、 并发血栓性静脉炎及迁徙性脓肿 D、 入侵途径以为胃肠道及女性生殖道为主21、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm22、下述哪种疾病中患者血中的ACTH增多()(单选题) A、 肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征 B、 席汉综合征 C、 原发性醛固酮增多症 D、 爱迪生(阿狄森)病23、下列哪项症状与遗忘综合征不符合()(单选题) A、 记忆障碍 B、 虚构 C、 智能相对较好 D、 行为紊乱24、女性,60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综
9、合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是()(单选题) A、 人工呼吸机 B、 应用血管扩张剂 C、 加大强心、利尿药剂量 D、 高压氧治疗25、女,32岁,3年前患急性肾小球肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白+,颗粒管型23/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()(单选题) A、 进食少,营养不良 B、 失血过多 C、 促红细胞生成素减少 D、 缺铁性贫血26、发绀伴颈静脉怒张()(单选题) A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛(Fallot)四联症 D、 大量气胸27、情感性精神障碍的特征是()(单选题) A、 反
10、复发作,大多数能缓解,部分也可残留症状或转为慢性 B、 反复发作,多数不能缓解 C、 一次发作,终生不发 D、 一次发作,终生不缓解28、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素29、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。如果该患者已做过破伤风自动免疫,伤后做以下何种处理可预防破伤风()(单选题) A、 需再注射破伤风类毒素2ml B、 需再注射破伤风类毒素0.5ml C、 需注
11、射人体破伤风免疫球蛋白3000IU D、 需再注射破伤风抗毒素(TAT)1500IU30、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区病灶部位()(单选题) A、 右肺下野 B、 右肺上野 C、 右肺中野 D、 左肺31、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到()(单选题) A、 50ml B、 2030ml C、 10ml D、 5ml以上32、肾前性氮质血症()(单选题) A、 尿钠500mOsmkg B、 尿钠20mmolL,尿渗透压250300mOsmkg C、 尿沉渣有多数变形红细胞 D、 尿中可见嗜酸性粒细胞
12、33、男性,75岁,既往有胃溃疡并胃大切病史10年,近期消瘦明显,左锁骨上可触及肿大淋巴结。以下疾病哪些可能同时伴发()(多选题) A、 血栓静脉炎 B、 黑棘皮病 C、 皮肌炎 D、 膜性肾病34、风湿性心脏病二尖瓣狭窄心房颤动电复律以下哪项是适应证()(单选题) A、 出现心绞痛或晕厥 B、 病程2年 C、 高度房室传导阻滞 D、 既往有病态窦房结综合征35、情感性精神障碍的特征是()(单选题) A、 反复发作,大多数能缓解,部分也可残留症状或转为慢性 B、 反复发作,多数不能缓解 C、 一次发作,终生不发 D、 一次发作,终生不缓解36、男性,56岁,双眼球突出3个月余,夜间闭目困难,流
13、泪,畏光,2周来复视,T、T正常,最可能的诊断是:()(单选题) A、 Graves病 B、 眶后肿瘤 C、 甲状腺功能正常的Graves眼病 D、 颅内占位病变37、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压38、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于()(单选题) A、 海洋性贫血 B、 感染性贫血 C、 缺铁性贫血 D、 再生障碍性贫血39、对以医
14、疗事故为由,扰乱医疗机构正常医疗秩序者,司法机关应当()(单选题) A、 给予治安管理处罚或追究刑事责任 B、 给予治安管理处罚或追究民事责任 C、 给予治安管理处罚或追究行政责任 D、 说服教育,必要时给予治安管理处罚40、男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转,下步最可能采用()(单选题) A、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药41、低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是()(单选题)
15、A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升,可引起脑血管意外42、下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是()(单选题) A、 严重不能控制的高血压 B、 多囊肾 C、 肾移植 D、 独肾43、医疗事故处理条例规定,医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时,应在患者死亡后多少小时进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至几日?()(单选题) A、 24;7 B、 48:7 C、 48:5 D、 48:344、男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体:脉搏118次分,血压8060mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查
16、血白细胞215109L,中性059,淋巴011,血清淀粉酶320U,血钙16mmolL,该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎45、关于DR成像优点的叙述,错误的是()(单选题) A、 成像慢 B、 噪声小 C、 图像质量好 D、 可转入PACS中46、有关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的()(单选题) A、 仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合 B、 表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合 C、 表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D、 表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发
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