2022内科住院医师资格模拟真题(含答案).docx
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1、2022内科住院医师资格模拟真题(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动()(单选题) A、 卫生行政主管部门 B、 医疗卫生机构 C、 疾病预防控制机构 D、 出入境检验检疫机构2、女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:390,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC20109L,血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 高位急性阑尾炎 C、 胆道蛔虫症 D、 急性化脓性胆囊炎3、慢性消化性溃疡穿孔多
2、见于()(单选题) A、 胃前壁溃疡 B、 胃后壁溃疡 C、 十二指肠球前壁溃疡 D、 十二指肠球后壁溃疡4、燕麦细胞癌属于()(单选题) A、 小细胞未分化癌 B、 肺腺癌 C、 Pancoast肿瘤 D、 乳腺癌5、人工被动免疫是通过注射下列哪些物质而获得()(多选题) A、 抗毒素 B、 胎盘球蛋白 C、 丙种球蛋白 D、 特异性免疫球蛋白6、老年人败血症的临床特点有()(多选题) A、 预后较差 B、 致病菌以革兰阴性杆菌多见 C、 易并发心内膜炎 D、 很少发生感染性休克7、男性,45岁,诉周期性高热2个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴
3、结,肝未及,脾肋下3cm。RBC401012L,HCB95gL,WBC56109L,PLT70109L,ESR80mmh;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5木例首选的治疗方案是()(单选题) A、 应用干扰素 B、 手术切除 C、 放射治疗 D、 化学治疗+放射治疗8、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是()(单选题) A、 类风湿因子(R B、抗核抗体(AN谱 C、 血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP) D、 关节X线检查9、下列选项不符合真性红细胞增多症的是()(单选题) A、 白细胞12109L(无发热、感染) B、 血小板3000109L C、 血氧饱和度降低 D、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分
4、100分10、下列哪种是磺脲类降糖药()(单选题) A、 瑞格列奈 B、 糖适平 C、 二甲双肌 D、 阿卡波糖11、有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的()(单选题) A、 烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食 B、 肠源性感染主要引起肠道功能失调 C、 肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身 D、 致病菌均为大肠埃希菌12、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是()(单选题) A、 血压监测 B、 测出血时间,预防DIC C、 慎用镇咳、镇静剂 D、 保持呼吸道通畅13、急性脑病主要表现为()(单选题) A、 幻觉症 B、 失语症 C、 急性精神病状态 D、 妄想知觉14、急淋血病首
5、选治疗方案是()(单选题) A、 VP B、 DA或HA C、 HOAP D、 小剂量阿糖胞苷15、下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()(多选题) A、 恶性组织细胞病 B、 流行性斑疹伤寒 C、 疟疾 D、 革兰阴性杆菌败血症16、关于鼻窦开口的叙述正确的是()(单选题) A、 额窦和上颌窦开口于中鼻道 B、 额窦开口于下鼻道 C、 筛窦和蝶窦开口于中鼻道 D、 额窦和蝶窦开口于上鼻道17、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C
6、、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因18、恐惧症的首选心理治疗方法是()(单选题) A、 支持疗法 B、 认知疗法 C、 行为疗法 D、 精神分析疗法19、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是()(单选题) A、 溃疡病史 B、 严重上腹疼痛 C、 肝浊音区消失 D、 上腹部疼痛20、精神分裂症最常见的幻觉是()(单选题) A、 触幻觉 B、 视幻觉 C、 嗅幻觉 D、 听幻觉21、提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是()(单选题) A、 血钙低于1.75mmolL B、 血清淀粉酶超过500U(Somogyi单位) C、 淀粉酶,肌酐清除率比值超过正常3倍 D、 血清淀粉酶升高持
7、续不降超过5天22、凝血活酶的组成因子有()(单选题) A、 XaVCa2血小板第三因子 B、 Xa C、 Xa血小板第三因子 D、 Xa血小板第三因子23、血清淀粉酶测定正确的是()(单选题) A、 发病后即刻升高 B、 起病后612小时开始升高 C、 淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致 D、 超过正常值2倍即可确诊24、男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小时前出现上腹痛向腰背部放射,俯首弯腰可减轻腹痛,血压12080mmHg,呼吸18次分下列检查可能出现异常且最有意义的是()(单选题) A、 心电图 B、 血清淀酚酶 C、 X线腹部平片 D、 肝脏B超25
8、、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验26、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影病情需紧急手术的是()(单选题) A、 穿透性溃疡 B、 并幽门梗阻 C、 胃溃疡可疑癌变 D、 大出血停止后不到1日,又有大出血27、骨关节炎最基本的病理改变是()(单选题) A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎28、根据我国医疗机构管理条例实施细则第五十三条的规定:“医
9、疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年;住院病历的保存期不得少于多少年。”()(单选题) A、 10:30 B、 10:15 C、 15:20 D、 15:3029、医师跨省调动工作,需申请办理变更执业注册手续时,应()(单选题) A、 向原注册管理部门申请 B、 向拟执业地注册管理部门申请 C、 向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请 D、 先向原注册管理部门申请,再向拟执业地注册管理部门申请30、以下不是普通感冒主要特点的是()(单选题) A、 起病较急,病程短 B、 常有高热,全身症状明显 C、 常见病原体为鼻病毒、冠状病毒 D、 可出现流泪,呼吸不畅,声嘶31、男性,38岁,肝硬化病史
10、2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是()(单选题) A、 限制蛋白饮食 B、 弱酸性溶液灌肠 C、 弱碱性溶液灌肠 D、 乳果糖口服32、女性,20岁。月经增多,疑有缺铁性贫血,下列哪项对此诊断最有意义()(单选题) A、 血清铁降低 B、 总铁结合力增高 C、 游离原叶啉降低 D、 血清铁蛋白降低33、男性患者,47岁,反复上腹痛10余年,近1个月疼痛加重,五肽促胃液素刺激试验示胃酸缺乏,进一步的诊治方案首选()(单选题) A、 抗溃疡药物治疗2个月 B、 手术治疗 C、 X线钡餐检查 D、 胃镜检查加活检34、对小儿胸外电除颤最常用的电能是()(单选
11、题) A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg35、女性,30岁,患原发性甲状腺功能亢进(Graves病),甲状腺肿大度,血清T、T均明显增高,脉搏110次分。目前首先采用的治疗方案为()(单选题) A、 I B、 抗甲状腺药(硫脲嘧啶类药) C、 复方碘化钾溶液 D、 盐酸普萘洛尔(心得安)36、下述哪项不是甲状腺素的生理功能()(单选题) A、 增强代谢 B、 加速蛋白质的合成 C、 促进生长发育 D、 增加热量的产生37、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡
12、,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于()(单选题) A、 惊恐发作 B、 焦虑症状 C、 疑病症状 D、 脑功能失调症状38、治疗钩体病时引起赫克斯海默尔(Herxheimer)反应的药物是()(单选题) A、 抗生素 B、 激素 C、 辅酶A D、 维生素C39、药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中较少发现的细胞为()(单选题) A、 单核细胞 B、 淋巴细胞 C、 浆细胞 D、 多核嗜酸性粒细胞40、结核性腹膜炎最主要的感染途径是()(单选题) A、 血行播散 B、 淋巴播散 C、 腹腔内结核病灶直接蔓延 D、 呼吸道播散41、消化性溃疡的命名是由于()(单选题)
13、 A、 溃疡位于消化道 B、 溃疡局限于胃和十二指肠 C、 溃疡影响消化与吸收功能 D、 溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起42、急性心肌梗死时,最先恢复正常的心肌损伤标志物是()(单选题) A、 CPK B、 CPK-MB C、 肌红蛋白 D、 肌钙蛋白I43、使用胰岛素最常见的不良反应是()(单选题) A、 抗体形成 B、 轻度水肿 C、 低血糖 D、 局部脂肪萎缩44、关于肾错构瘤的MRI表现,错误的是()(单选题) A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号,T2WI为高信号 C、 增强扫描,肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血,为长T
14、1WI、长T2WI信号45、在心理治疗工作中,下列哪项是最重要的治疗原则()(单选题) A、 必须详细地收集病史,包括个人成长史 B、 与药物配合治疗 C、 建立良好、信任的医患关系 D、 注意调动病人的主观能动性46、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是()(单选题) A、 立即洗胃及内镜检查 B、 镇痛 C、 补液 D、 口服牛乳47、患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞119109L,中性90,血Cr86molL,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),
15、白细胞(+)(其中30以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(+),血Cr519molL该患者急性肾衰竭最可能的病因是()(单选题) A、 感染性休克 B、 肺出血肾炎综合征 C、 急性药物过敏性间质性肾炎 D、 急性肾小球肾炎48、Cushing病最多见的垂体病变是()(单选题) A、 微腺瘤 B、 小腺瘤 C、 大腺瘤 D、 恶性肿瘤49、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL
16、A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g(Lm)50、关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的()(多选题) A、 在自然环境中生命力强,耐低温 B、 水中可存活23周 C、 粪便中可存活12个月 D、 60,15分钟或煮沸后即可杀灭51、关于痛风和高尿酸血症的概念哪项是错误的()(单选题) A、 痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病 B、 原发性痛风石先天性嘌呤代谢异常所致 C、 继发性痛风多由药物引起 D、 高尿酸血症与性别和年龄无差异52、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断
17、 D、 医学知识不足、缺乏临床经验53、家庭治疗的具体实施是()(多选题) A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预54、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区为获得可靠病原学诊断,最理想的标本来源是()(单选题) A、 经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本 B、 咽拭子 C、 经纤维支气管镜吸引标本 D、 经气管吸引标本55、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结
18、果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验56、儿童最常见的脊髓肿瘤是()(单选题) A、 髓母细胞瘤 B、 少突胶质细胞瘤 C、 星形细胞瘤 D、 生殖细胞瘤57、与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是()(单选题) A、 嗜碱性粒细胞 B、 肥大细胞 C、 单核细胞 D、 中性粒细胞58、女性,57岁,患类风湿关节炎10年,加重1周,服用布洛芬2天后自觉发热伴腰痛、皮疹、尿少就诊,初步诊断怀疑急性药物过敏性间质性肾炎,下列尿检中对诊断最有帮助的是()(单选题) A、 尿蛋白 B、 尿嗜酸性粒细胞 C、 尿红细胞 D、 尿肌酐59、关于钩体病人群易感性,不正确的说法是()
19、(单选题) A、 感染后可获持久的同型免疫 B、 不同型的无交叉免疫 C、 新人疫区的人患病易发展为重型 D、 普通人群不易感染60、按医疗事故处理条例规定,患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间,在太平间存放的时间一般不得超过()(单选题) A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周61、从事人体器官移植的义务人员允许()(单选题) A、 从事广告宣传 B、 参与捐赠器官分配 C、 参与抢救 D、 参与死亡宣判62、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是()(单选题) A、 血沉及C反应蛋白 B、 双上肢肢体诱发电位 C、 颈
20、椎MRI片 D、 颈椎正侧位X片63、年轻女性,因甲亢行双侧甲状腺大部切除术,3天后出现声音嘶哑,可能的原因()(单选题) A、 喉上神经损伤 B、 术中切断一侧喉返神经 C、 术中误扎一侧喉返神经 D、 术后血肿压迫64、男性,35岁,慢性肾炎8年,水肿、少尿1个月,呕吐3天,血压16595mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN42mmolL,血钾70mmolL,最佳处理措施是()(单选题) A、 5的碳酸氢钠250ml,静脉滴注 B、 10(沿20ml+10葡萄糖酸钙10ml,静脉推注 C、 10GS500ml+50GS40ml+普通胰岛素18U,静脉滴注 D、 急诊血液透析65、
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