2021-2022江西省高级内科住院医师真题共150题精编(答案附后).docx
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1、2021-2022江西省高级内科住院医师真题共150题精编(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810L,PLT13010L,尿常规:隐血(+),蛋白(+)。G6PD活性34IUg。骨髓红系增生活跃,可见海因小体。诊断最可能是()(单选题) A、 急性胃出血 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏症 D、 脾功能亢进2、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤应
2、继续进行的处理措施是()(单选题) A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物3、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC88109L,PLT130109L,尿常规:隐血(+),蛋白(+)。G6PD活性44IUgHb。最可能病因是()(单选题) A、 急性食物中毒 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏 D、 脾功能亢进4、可用于治疗门静脉高压症腹腔积液的是|大量输入时易引起凝血障碍的是(配伍题) A、 羟乙基淀粉 B、 右旋糖酐 C、 林格液 D、 白蛋白5、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症
3、状()(单选题) A、 23个月 B、 45个月 C、 67个月 D、 811个月6、下列关于病变空洞的描述,错误的是()(单选题) A、 肺气囊:薄壁空洞 B、 肺脓肿:均匀厚壁空洞 C、 浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶 D、 肺癌:偏心空洞,有壁结节7、关于姜片虫病,血象可见()(多选题) A、 中性粒细胞增高 B、 白细胞总数降低 C、 轻度贫血 D、 嗜酸性粒细胞增高8、急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为()(单选题) A、 20kca1/kg B、 25kca1/kg C、 30kca1/kg D、 35kca1/kg9、介导体液免疫的是()(单选题) A、 LAK细胞 B、 T
4、细胞 C、 K细胞 D、 B细胞10、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()(单选题) A、 贫血 B、 严重缺氧 C、 甲状腺功能减退 D、 窦房结病变11、类风湿关节炎滑膜的病理特征是()(单选题) A、 血管翳形成 B、 滑膜水肿 C、 淋巴细胞浸润 D、 滑膜增厚12、咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见()(单选题) A、 自发性气胸 B、 急性下呼吸道感染 C、 肺结核 D、 胸膜炎13、治疗高血钾引起的心跳停止可选用()(单选题) A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙14、严重创伤急救中的ABC是指()(单选题) A、 保持呼吸道通畅,呼吸和循环系统的支持
5、B、 保持呼吸道通畅,立即止血,迅速送医院 C、 呼吸和循环系统支持,固定骨折肢体,搬动宜轻柔 D、 送医院急诊,轻柔搬动,立即止血15、血清铁减低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度减低见于()(单选题) A、 海洋性贫血 B、 感染性贫血 C、 缺铁性贫血 D、 再生障碍性贫血16、诊断原发性肝癌最特异的指标是()(单选题) A、 凝血酶原 B、 甲胎蛋白 C、 血清铁蛋白 D、 谷氨酰转肽酶17、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()(单选题) A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤18、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显
6、诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊该病人的症状属于()(单选题) A、 惊恐发作 B、 焦虑症状 C、 疑病症状 D、 脑功能失调症状19、关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是不正确的()(单选题) A、 可早期提供足够能量 B、 可保护胃黏膜,减轻肠道黏膜萎缩 C、 可降低肠道细菌毒素移位 D、 可降低肠源性感染的危险20、对小儿胸外电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg21、下列关于胃的钡剂检查的说法,错误的是()(单选题) A、 正常胃一般可同时有34个收缩
7、波 B、 胃蠕动一般由胃体上部开始 C、 胃蠕动为向心性收缩 D、 胃排空时间一般为1.53h22、女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个10cm15cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性考虑到该病的可能性()(单选题) A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节23、对于心房颤动,下列
8、哪项不正确()(单选题) A、 心律绝对不齐 B、 心音强弱不等 C、 可以听到第三心音 D、 心率小于脉率24、下列关于垂体瘤的描述中,不正确的是()(单选题) A、 垂体瘤90为良性肿瘤 B、 GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症 C、 如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症 D、 如一垂体瘤直径为12mm,应称之为微小腺瘤25、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。继续行气管插管,务必同时首先采取()(单选题) A、 电除颤 B、 胸外心脏按压 C、 静脉注射肾上腺素 D、 静脉注射利多卡因26、有
9、关浅度烧伤的描述下列哪一项是对的()(单选题) A、 仅损伤表皮层,靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合 B、 表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合 C、 表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合 D、 表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合27、急性肾小球肾炎的患者尿的变化哪一项是错误的()(单选题) A、 血尿 B、 白细胞尿 C、 少尿 D、 蛋白尿28、精神分裂症最常见的幻觉是()(单选题) A、 触幻觉 B、 视幻觉 C、 嗅幻觉 D、 听幻觉29、肝性脑病患者出现抽搐时最好选用()(单选题) A、 氯丙嗪 B、 吗啡 C、 副醛 D、 地西泮
10、30、28岁,青年男性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率90次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH71,CO2CP18mmolL,AG17mmolL,血Na+151mmolL该男子的已丢失体液量为()(单选题) A、 2000ml B、 3000ml C、 1000ml D、 2500ml31、男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2小时前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解,最可能的疾病是()(单选题) A、 胰腺炎并出血 B、 慢性胃炎 C、 胆囊炎 D、 消化性溃疡32、女
11、性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛为进一步确诊,还应做的检查是()(单选题) A、 纤维结肠镜检查 B、 大便细菌检查 C、 大便细菌培养 D、 血沉33、下述哪项不是气管插管的并发症()(单选题) A、 心律失常 B、 肺不张 C、 苏醒延迟 D、 喉头水肿34、下列哪种疾病可引起外周血网织红细胞绝对值减少()(单选题) A、 缺铁性贫血 B、 巨幼细胞性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血35、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插
12、管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后,患者突然出现室颤,最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻醉 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死36、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8810L,PLT13010L,HGBA50,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,其诊断是()(单选题) A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血37、思维迟缓多见于()(单选题) A、 躁狂症 B、 强迫症 C、 抑郁症 D、 精神分裂症38、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放
13、复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死39、腹部闭合性损伤中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器()(单选题) A、 肝 B、 肾 C、 脾 D、 胰40、下列关于结肠癌的描述,错误的是()(单选题) A、 好发于降结肠 B、 大多数结肠癌是腺癌 C、 浸润型表现为肠腔狭窄,局限于一侧或呈环形 D、 增生型表现为腔内充盈缺损41、下列各项中属于主动免疫制剂的是()(多选题) A、 菌苗 B、 疫苗 C、 抗毒素 D、 类毒素4
14、2、短QT综合征唯一有效的治疗方法为()(单选题) A、 基因治疗 B、 抗心律失常药物治疗 C、 导管射频消融 D、 置入心脏复律除颤器43、女性,35岁,2年前有反复发热史,左上肢血压11070mmHg,右上肢血压170110mmHg,肾区可闻及血管杂音该患者应选择的治疗方式是()(单选题) A、 钙拮抗剂 B、 ACEI C、 血管成形术 D、 受体阻断剂44、并殖吸虫病应与哪些疾病鉴别()(多选题) A、 肺结核 B、 囊虫病 C、 结核性胸膜炎 D、 颅内肿瘤45、院前创伤包扎错误的叙述是()(单选题) A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉 C、 不要用已
15、潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠13,最后在肢体不易受压处打结46、患者男性,81岁,夜尿增多5年,近3个月来恶心、呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200molL,BUN43mmolL,CO2-CP16mmolL,Hb75gL假设该患者因心脏问题不能耐受血液透析,最佳的治疗方案应为()(单选题) A、 口服尿毒清 B、 血液灌流 C、 维持使用洋地黄制剂继续血液透析 D、 CAP47、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断()(单选题) A、 心功能级,全心衰竭 B、 心
16、功能级,左心衰竭 C、 心功能级,右心衰竭 D、 心功能级,左心衰竭48、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力每日需水量约为()(单选题) A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml49、肾小球毛细血管襻呈双轨征是哪种肾脏病理的表现()(单选题) A、 微小病变肾病 B、 系膜增生性肾小球肾炎 C、 膜增生性肾小球肾炎 D、 局灶性节段性肾小球硬化50、关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确()(单选题) A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随
17、时明确地指出病人行为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言51、男,49岁,在全麻下行左上肺叶切除术,术中突然心脏停跳,已有如下给药途径,应首选哪项()(单选题) A、 气管内 B、 心内注射 C、 右颈内静脉 D、 左下肢外周静脉52、男性,70岁,头昏苍白半年,发热伴皮肤瘀斑瘀点1周。体检:体温39,贫血貌,胸骨压痛(-)。HGB56gL,WN212109L,PLT40109L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞本例的最可能诊断是()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 骨髓增生异常综合征
18、 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病53、卫生行政部门在收到医疗事故争议处理申请后,首先应做出是否受理的决定,该期限为收到申请之日起到做出决定之日的时限为()(单选题) A、 3天 B、 5天 C、 7天 D、 10天54、诊断缩窄性心包炎较可靠的X线征象是()(单选题) A、 心脏搏动减弱 B、 心缘僵直,正常弧形消失 C、 心包钙化 D、 间质性肺水肿55、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是()(单选题) A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门56、未取得母婴保健技术相应合格证书,出具有关医学证明的,给予行政处罚应
19、包括()(单选题) A、 停业整顿 B、 罚款 C、 没收非法所得 D、 取消执业资格57、医疗机构使用对麻醉药品和第一类精神药品必须首先取得药品购用印鉴卡,根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,批准并发放该药品购用印鉴卡的行政机关是()(单选题) A、 省级人民政府卫生行政主管部门 B、 省级人民政府药品监督管理部门 C、 省级人民政府卫生行政主管部门和药品监督管理部门 D、 设区的市级人民政府卫生行政主管部门58、类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列检查是()(单选题) A、 血沉及C反应蛋白 B、 双上肢肢体诱发电位 C、 颈椎MRI
20、片 D、 颈椎正侧位X片59、19岁的男大学生,来到门诊,自诉学习压力大,近来经常出现无休止地思索:树上叶子为什么是绿的?、1+1为什么等于2?之类的问题,为此苦恼不已病人的这种表现属于()(单选题) A、 强迫性怀疑 B、 强迫性回忆 C、 强迫性穷思竭虑 D、 强迫性对立性思维60、急性肾盂肾炎确诊的检查是()(单选题) A、 清洁中段尿培养 B、 肾脏影像学检查 C、 肾动脉造影 D、 肾活检病理检查61、男性,13岁,因鼻出血不止2小时急诊入院。查体示全身广泛瘀点瘀斑,肝脾不大。查血常规示白细胞4.5109,血红蛋白120g/L,血小板12109。出血时间13分,凝血时间正常,束臂试验
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