2022内科住院医师试题共150题精编(含答案).docx

《2022内科住院医师试题共150题精编(含答案).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022内科住院医师试题共150题精编(含答案).docx（32页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022内科住院医师试题共150题精编(含答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压15090mmHg，血糖7mmolL，尿蛋白5gL，血BUN12mmolL，Cr184molL，最合适的治疗方法为（）（单选题） A、 胰岛素+皮质激素 B、 胰岛素+非甾类抗炎药 C、 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂 D、 胰岛素治疗2、早期发现肺结核患者最有效的途径是（）（单选题） A、 对在门诊就诊的有可疑结核症状者进行胸透和查痰 B、 胸部X线检查健康者 C、 胸部X线检查接触者 D、 对成人结核菌素试验阳性者进行胸透和查痰3、急救复苏时心外按压次

2、数与人工呼吸次数比是（）（单选题） A、 30：2 B、 15：1 C、 5：1 D、 5：24、男性，20岁，1周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常经维思通6mgd治疗4周后未见好转，下步最可能采用（）（单选题） A、 将维思通加量 B、 换药 C、 合并用其他抗精神病药 D、 合并用促大脑代谢药5、急性呼吸困难时，呼气性呼吸困难，常见疾病除外下列哪项（）（单选题） A、 急性支气管炎 B、 支气管哮喘 C、 慢性阻塞性肺气肿 D、 急性左心衰6、真性红细胞增多症，下列实验结果可能降低

3、的是：（）（单选题） A、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 B、 红细胞生成素 C、 血尿酸 D、 血清球蛋白7、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是（）（单选题） A、 肺炎支原体肺炎 B、 肺炎链球菌肺炎 C、 葡萄球菌肺炎 D、 病毒性肺炎8、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者

4、家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是（）（单选题） A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前9、关于妄想，下列何种说法最正确（）（单选题） A、 是不符合事实的信念 B、 是一种病态的信念 C、 是病人坚信不移的信念 D、 是一种可以说服的错误信念10、男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢水肿3个月。查体：血压14090mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔

5、马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢中度水肿主要鉴别要点是（）（单选题） A、 有无心绞痛与心肌梗死病史 B、 有无心肌炎病史 C、 有无高血压病史 D、 有无结核病史11、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC12109L，PLT20109L，网织红细胞03，初次髂骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1该病治疗的主要药物是（）（单选题） A、 环孢素和雄激素 B、 丙种球蛋白 C、 EPO D、 抗生素12、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单选题） A、 除颤CPR检查心律

6、 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR13、颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病，错误的是（）（单选题） A、 脑膨出 B、 Chiari畸形 C、 脑裂畸形 D、 颅裂畸形14、下列中晚期胃癌分型中，不包括（）（单选题） A、 增生型 B、 表浅型 C、 浸润型 D、 溃疡型15、男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在378388，化验Hb82gL，尿RB：56个HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）（单选题） A、 青霉素 B、 链霉素 C、 头孢菌素 D、 两性霉素16、女性，55岁，双手指关节疼痛2年，

7、间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者考虑诊断为（）（单选题） A、 类风湿关节炎 B、 骨关节炎 C、 强直性脊柱炎 D、 Reiters综合征17、临床上肝硬化最常见的死亡原因是（）（单选题） A、 自发性腹膜炎 B、 肝性脑病 C、 原发性肝癌 D、 上消化道出血18、根据医疗事故处理条例的规定，下列情况中属于二级医疗事故的是（）（单选题） A、 轻度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 B、 轻度残疾或者器官组织损伤导致严

8、重功能障碍 C、 中度残疾或者器官组织损伤导致一般功能障碍 D、 中度残疾或者器官组织损伤导致严重功能障碍19、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史若未见好转，下一步最可能采用（）（单选题） A、 加大剂量 B、 改用维思通 C、 改用氯氮平 D、 合并用抗抑郁药20、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有（）（单选题） A、 病变位于回肠，盲肠 B、 黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和（

9、或）乙状结肠 C、 黏膜呈铺路石样改变 D、 匐行沟样纵行溃疡21、重型再障首先出现的症状是（）（多选题） A、 发热 B、 出血 C、 感染 D、 贫血22、类风湿关节炎僵硬感最明显的时间是（）（单选题） A、 早晨 B、 上午 C、 下午 D、 晚上23、肾上腺外的嗜铬细胞瘤主要位于（）（单选题） A、 颅内 B、 颈部 C、 胸内 D、 腹主动脉旁24、真菌败血症的特点有（）（多选题） A、 可有长期应用皮质激素的病史 B、 病原菌以脆弱类杆菌多见 C、 可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史 D、 临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖25、男性，70岁，既往体健，10天前

10、，曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml，尿常规示Pro（+），可见颗粒管型，BUN188mmolL，Cr373molL，HGB121gL导致急性肾衰竭的原因（）（单选题） A、 肾皮质坏死 B、 急性间质性肾炎 C、 急性肾小管坏死 D、 严重感染26、女性，25岁，低热，腹胀3个月，消瘦，停经。查：全腹膨隆，未触及肿块，移动性浊音（+），腹腔积液检查：比重1018，蛋白37gL，细胞数580106L，淋巴细胞080，最可能的疾病是（）（单选题） A、 肝炎后肝硬化 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝癌并腹膜转移 D、 结核性腹膜炎27、诊断原发性肝癌最特异的指标是（）（单选题） A、

11、凝血酶原 B、 甲胎蛋白 C、 血清铁蛋白 D、 谷氨酰转肽酶28、对精神病学的认识正确的是（）（单选题） A、 在古代医学中，不包含精神病学的内容 B、 现代精神病学的发展有大约50年的历史 C、 精神和躯体的相互关系是本学科研究的一个中心课题 D、 精神病学与精神卫生学是两个相互独立的学科29、有关型呼吸衰竭正确的是（）（单选题） A、 PaO26.65kPa（50mmHg） C、 两者均有 D、 两者均无30、45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温365，体重70kg，心率75次分，律齐，有力该患者体液总量为（）（单选题） A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28k

12、g31、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为（）（单选题） A、 穿孔 B、 出血 C、 癌变 D、 瘘管形成32、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象（）（单选题） A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降33、治疗抑郁发作的病人首要应引起注意的问题是（）（单选题） A、 拒食导致营养不良 B、 活动少而引起合并感染 C、 自责，有自杀观念 D、 症状波动昼重夜轻34、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为（）（单

13、选题） A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR35、某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmolL，现体重67kg失水的程度属于（）（单选题） A、 轻度 B、 中度 C、 重度 D、 极重度36、关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是（）（单选题） A、 多为间接暴力引起 B、 屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤 C、 肘后三角正常则说明是伸直型骨折 D、 伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征37、泌尿系统的有关解剖，下列说法错误的是（）（单选题） A、 腹部平片通常仅能显示肾脏的轮廓，而输尿管和膀胱常常不能

14、显示 B、 输尿管有3个生理性狭窄，分别是与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处 C、 尿道也有3个生理性狭窄，分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口 D、 肾脏为腹膜后脏器，通常右侧肾脏比左侧肾脏位置稍高12cm38、关于C肽和胰岛素测定不正确的是（）（单选题） A、 C肽和胰岛素是等分子释放的，可以反映B细胞功能 B、 C肽是没有生物活性的 C、 C肽是用胰岛素治疗患者评价胰岛 D、 细胞功能首选检测指标之一39、有关溃疡性结肠炎正确的是（）（单选题） A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均是 D、 两者均不是40、医疗机构发现了疑似甲类传染病病人在明确诊断前，

15、应（）（单选题） A、 转回社区卫生服务中心观察 B、 留急诊室观察 C、 在指定场所单独隔离治疗 D、 收住院进行医学观察41、心肺复苏用药首选（）（单选题） A、 阿托品 B、 肾上腺素 C、 胺碘酮 D、 去甲肾上腺素42、确诊Addison病最具诊断价值的实验是（）（单选题） A、 螺内酯试验 B、 地塞米松抑制试验 C、 皮质醇昼夜节律 D、 ACTH兴奋试验43、钩体病的基本病理损害是（）（单选题） A、 弥漫性血管内凝血 B、 肾小管上皮细胞变性 C、 肺间质性病变 D、 全身毛细血管损害44、引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）（单选题） A、 波摩那型 B、 七日热型

16、C、 犬型 D、 黄疸出血型45、医疗机构临床用血应当制定用血计划，并遵循（）（单选题） A、 公平、公正的原则 B、 慎用、节约的原则 C、 准确、慎用的原则 D、 科学、合理的原则46、人体MRI最常用的成像原子核是（）（单选题） A、 氢原子核 B、 钠原子核 C、 钙原子核 D、 磷原子核47、关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（）（单选题） A、 尿毒症性心肌病变 B、 高血压 C、 心包积液 D、 严重贫血48、女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20109L，PAIgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，

17、巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）（单选题） A、 再生障碍性贫血 B、 急性ITP C、 急性白血病 D、 MDS49、11-类固醇脱氢酶缺陷（）（单选题） A、 真性盐皮质激素过多综合征 B、 表象性盐皮质激素增多综合征 C、 Liddle综合征 D、 原发性醛固酮增多症50、根据献血法的规定，血站对献血者每次采集的血液量为（）（单选题） A、 100毫升；150毫升 B、 100毫升；200毫升 C、 200毫升；300毫升 D、 200毫升；400毫升51、金黄色葡萄球菌肺炎首选（）（单选题） A、 红霉素 B、 耐酶青霉素 C、 氨基糖苷类抗生素 D、 青霉素52、男性，52岁，头

18、痛、恶心、呕吐3天，查体：血压195110mmHg，贫血貌，心界向左下扩大，双下肢水肿，尿常规红细胞（+）HP，蛋白（+），血BUN35mmolL，血肌酐1020molL，B超提示双肾多囊肾，诊断是（）（单选题） A、 肾病综合征并急性肾衰竭 B、 慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭 C、 多囊肾、急性肾衰竭 D、 多囊肾、慢性肾衰竭53、关于大面积烧伤后早期喂养的目的哪项是不正确的（）（单选题） A、 可早期提供足够能量 B、 可保护胃黏膜，减轻肠道黏膜萎缩 C、 可降低肠道细菌毒素移位 D、 可降低肠源性感染的危险54、女性，60岁，乏力、低热2个月，间断性肉眼血尿3天，血色素85gL，尿常规蛋f

19、LI阳性，尿红细胞满视野，尿白细胞30个HP，24小时尿蛋白定量27g，血浆白蛋白32gL血肌酐2个月内由150molL上升至420molL，血ANCA阳性|男性，32岁，上呼吸道感染、发热36小时后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性，尿红细胞满视野，血肌酐76gmolL（配伍题） A、 急性肾小球肾炎 B、 急进性肾小球肾炎 C、 IgA肾病 D、 尿路感染55、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl56、下列哪些是糖尿病主要的急性代谢紊乱症状群（）（多选题） A、 酮症酸中毒 B、 低血糖昏迷

20、C、 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D、 乳酸性酸中毒昏迷57、患者男性，40岁，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史10年，发热1个月，夜间阵发呼吸困难2周，超声心动图示二尖瓣赘生物伴瓣腱索断裂，应采取的治疗措施是（）（单选题） A、 电复律 B、 静注毛花苷C C、 手术换瓣 D、 硝酸酯类制剂58、心肌梗死起病6小时内增高的化验（）（单选题） A、 GPT B、 白细胞计数 C、 CPK D、 GOT59、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验60、女性，40岁，3年

21、前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性考虑到该病的可能性（）（单选题） A、 RF高滴度阳性 B、 CRP增高 C、 血沉增快 D、 皮下无痛性结节61、某地级市医院于2001年10月对患者李某行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后恢复良好。第5天李某感到张口、下咽困难，第6天出现

22、角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会10月31日鉴定，不属于医疗事故。并在当日将通知书交与家属。家属对此有异议。家属可以向市卫生行政部门申请再次鉴定的有效期限是（）（单选题） A、 11月5日前 B、 11月7日前 C、 11月10日前 D、 11月15日前62、男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、

23、硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤63、患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。晨起时突觉颈部板滞疼痛不适，右侧旋转活动和俯仰困难，查体：颈项部肌肉紧张，右斜方肌痉挛，明显压痛。颈部各项试验无神经压迫症状，X线片检查见颈椎生理弧度变直。本患者可初步诊断为（）（单选题） A、 寰枢关节紊乱 B、 椎动脉供血不足 C、 椎动脉型颈椎病 D、 落枕64、29岁，男，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率130次分，呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.210/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺

24、纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（）（单选题） A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病65、治疗高血钾引起的心跳停止可选用（）（单选题） A、 肾上腺素 B、 阿托品 C、 溴苄铵 D、 氯化钙66、急性ITP死亡的主要原因是（）（单选题） A、 呕血 B、 咯血 C、 阴道出血 D、 颅内出血67、脑血管畸形最常见的是（）（单选题） A、 静脉畸形 B、 烟雾病 C、 动静脉畸形 D、 海绵状血管瘤68、男性，80岁，COPD病史25年，近一周出现咳嗽、咳痰加重，血气分析：pH7.19，PaCO210.5kPa，PaO27.41kPa，

25、HCO2-325mmolL，BE6mmolL，根据临床症状、病史及血气分析，酸碱失衡的类型最可能是：（）（单选题） A、 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C、 呼吸性碱中毒 D、 代谢性碱中毒69、肾功能不全引起的慢性贫血采用哪种药物治疗疗效显著（）（单选题） A、 血液透析 B、 反复输血 C、 口服铁剂 D、 促红细胞生成素70、一患者疑诊为原发性骨纤，下列症状不支持此诊断的是：（）（单选题） A、 外周血可见幼粒、幼红细胞 B、 血小板增多 C、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分低 D、 血片发现泪滴状红细胞71、医疗机构管理条例规定了医疗机构的执业规则，下列各

26、项中哪一项在该条例中没有规定，但在执业医师法执业规则中有规定（）（单选题） A、 必须承担预防工作 B、 必须承担保健工作 C、 必须承担卫生宣传教育工作 D、 必须承担卫生行政部门交给的支援农村医疗卫生工作72、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征73、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是（）（单选题） A、 内镜是判断GERD的最准确方法 B、 食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断 C、 LES压低于10mmHg均发生反流 D、 24小时食管pH测定中

27、阳性率最高的是长于5分钟的反流次数74、女性，18岁，一周来双下肢对称性出血点及紫癜，高出皮面，皮痒，伴关节肿痛。血小板计数、出凝血时间及血块退缩试验均正常，凝血酶原消耗试验正常。尿蛋白，最可能的诊断是（）（单选题） A、 血小板功能异常 B、 过敏性紫癜 C、 血管性假血友病 D、 单纯性紫癜75、下列贫血诊断标准不正确的是（）（多选题） A、 成年男性血红蛋白小于120109 B、 成年女性血红蛋白小于110g/L C、 孕妇血红蛋白小于105g/L D、 6-14岁儿童小于110g/L76、下列哪种是磺脲类降糖药（）（单选题） A、 瑞格列奈 B、 糖适平 C、 二甲双肌 D、 阿卡波糖

28、77、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是（）（单选题） A、 X线平片 B、 CT C、 MRI D、 超78、上呼吸道感染史，胸痛，呼吸时加重，心电图ST段弓背向下型抬高（）（单选题） A、 风湿性心包炎 B、 结核性心包炎 C、 化脓性心包炎 D、 急性非特异性心包炎79、男性，56岁，反复左中腹部疼痛伴大便次数增多，每日稀烂便4-5次，带粘液及少许血，该患者腹泻属于：（）（单选题） A、 渗透性腹泻 B、 分泌性腹泻 C、 渗出性腹泻 D、 肠运动功能异常型腹泻80、传染病治疗最重要的是（）（单选题） A、 一般治疗 B、 支持治疗 C、 病原治疗 D、 对症治疗81、支气管扩张

29、常见痰液性状为（）（单选题） A、 白色泡沫痰 B、 黄色脓痰，久置分层 C、 铁锈色痰 D、 粉红色泡沫痰82、女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压7545mmHg紧急化验结果符合该病情的是（）（单选题） A、 间接胆红素升高明显 B、 直接和间接胆红素同时升高明显 C、 尿中查见大量含铁血黄素 D、 尿蛋白阳性、隐血阳性83、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）（单选题） A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、

30、 血糖、血浆渗透压84、患者，男，67岁，因腹泻次，呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先为烂便，后水样便。无发热。腹痛，无里急后重，无咳嗽咳痰，尿量比平日明显减少。体查：心肺未见异常。皮肤弹性轻度减底，眼窝稍下陷，指纹稍皱。大便常规：未见红白细胞。血常规：血红蛋白158g/L，包细胞11.4109/L，中性0.78，淋巴0.20。根据题意，回答下列2题。本病例最可能的诊断是（）（单选题） A、 细菌性痢疾 B、 病毒性胃肠炎 C、 急性细菌性胃肠炎 D、 霍乱85、特发性肺间质纤维化指（）（单选题） A、 杵状指（趾） B、 局限性的喘鸣音 C、 X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大

31、 D、 双下肺固定部位的湿啰音86、莱姆病的主要传染媒介是（）（单选题） A、 蜱 B、 马蝇 C、 蚊 D、 鹿蝇87、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，近来经常出现无休止地思索：树上叶子为什么是绿的？、1+1为什么等于2？之类的问题，为此苦恼不已如果怀疑该病人患有精神分裂症，则最可能表现为（）（单选题） A、 此症状发生频繁 B、 病人为此症状而苦恼 C、 此症状日趋泛化 D、 缺乏主动克服此症状的愿望88、关于骨巨细胞瘤，错误的是（）（单选题） A、 常侵犯骨端 B、 内可有骨嵴形成的分房 C、 骨破坏呈偏侧性 D、 肿瘤内常有钙化，有骨膜增生89、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成

32、（嗜银染色）见于（）（单选题） A、 系膜增生性肾小球肾炎 B、 微小病变肾病 C、 膜性肾病 D、 局灶节段性肾小球硬化90、电击伤患者抢救时首先进行（）（单选题） A、 迅速将患者脱离电源 B、 呼吸微弱、不规整或停止者，立即进行人工呼吸 C、 呼吸微弱、不规整或停止者，立即气管插管 D、 心搏停止可静脉注射肾上腺素，同时胸外心脏按压91、高血压联合用药原则（）（单选题） A、 当第一种药物效果不满意时，可加用第二种药 B、 第13天用第一种药，第4天应加用第二种药 C、 同类药物的两种药物合用可以增效 D、 为了有效，不论何种高血压，首先考虑两种药合用92、对强迫症最有效的药物是（）（单

33、选题） A、 阿米替林 B、 氯丙咪嗪 C、 地西泮（安定） D、 奥氮平93、关于缺铁性贫血正确的是（）（单选题） A、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低 C、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常 D、 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高94、患者，男性，28岁，间断腰背疼痛10年余，以夜间及晨起明显，活动后减轻，近两周出现左膝关节肿痛，活动受限，查体：左膝关节肿，浮髌试验阳性，患病以来间断出现红眼等症状，未予诊治此患者适合选择的治疗方案是（）（单选题） A、 非甾体抗炎药 B、 非甾体抗炎药+糖皮质

34、激素 C、 非甾体抗炎药+柳氮磺吡啶 D、 糖皮质激素95、皮革胃属于（）（单选题） A、 溃疡型胃癌 B、 蕈伞型胃癌 C、 浸润型胃癌 D、 混合型胃癌96、骨关节炎最基本的病理改变是（）（单选题） A、 滑膜炎 B、 附着点炎 C、 关节软骨变性 D、 中、小血管炎97、急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为（）（单选题） A、 4周 B、 68周 C、 24个月 D、 半年98、女性，26岁，关节痛反复发作2年余，伴血沉增块，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g/L，尿液检查蛋白，红细胞5-10个/HP，24小

35、时尿蛋白定量3.5g，为非选择性蛋白尿，A/G=35/42g/L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有ST段和T波改变（缺血样改变）。对诊断帮助最大的检查是（）（单选题） A、 抗链球菌溶血素O测定 B、 抗核抗体测定 C、 抗dsDNA抗体测定 D、 补体成分C3测定99、女性，23岁，反复发作关节痛年余，水肿1个月入院。体检：血压2012kPa（15090mmHg），颜面及下肢明显水肿，双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78gL，白细胞30109L，血小板50109L，尿液检查蛋白（+），红细胞1020个HP，白细胞510个HP，24小时尿蛋白定量56g，为非选择性蛋白尿，

36、ALT50U，AG=34，血清IgG22gL治疗过程中患者发生肺部感染，宜选用的抗生素是（）（单选题） A、 青霉素 B、 庆大霉素 C、 林可霉素 D、 头孢唑啉100、男性，6岁，阵发性咳嗽1个月余，多方治疗效果不显著。近日症状加重，并有发热，胸片示右下肺小片状阴影。拟诊百日咳合并肺炎（）（单选题） A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽101、男性，40岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做的处理是（）（单选题） A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素 D、 肌注巴曲酶102、易产生超广谱内酰胺酶的肠杆菌科细菌是哪些？（）（多选题）

37、A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠埃希氏菌 C、 艰难梭菌 D、 肺炎克雷伯菌103、立克次体病的三联征是（）（单选题） A、 发热、头痛、皮疹 B、 发热、肝大、皮疹 C、 发热、头痛、脾大 D、 发热、头痛、肝大104、关于脑复苏的治疗措施，下列描述不恰当的是（）（单选题） A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素105、女性，40岁，3个月前精神受刺激，3个月来睡眠差。常口渴难忍，夜间亦需大量饮水，每日饮水45暖壶，喜饮凉水。尿量明显增加，平均每小时排尿一次，夜间也需排尿5次以上，全天尿量达9L

38、。发病以来精神差，烦躁，消瘦，近2周出现头痛患者入院后第2天受凉后发热，头痛加重，饮水量少，神志不清。查体：血压9060mmHg，口唇干燥，皮肤弹性差；未见颈抵抗及视盘水肿。此时应首先考虑（）（单选题） A、 严重失水，高钠血症 B、 糖尿病急性代谢并发症 C、 感染中毒性休克 D、 颅内压增高106、关于SLE患者妊娠描述正确的是（）（单选题） A、 含雌激素避孕药可以使病情稳定 B、 病情稳定且心肾功能正常者可以怀孕，可不停用免疫抑制剂 C、 妊娠前期激素的计量要小于10mgd（泼尼松） D、 在妊娠前3个月要停用一切药物107、关节炎非特异性对症治疗常用药物是（）（单选题） A、 泼尼松

39、龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤108、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小患者突感呼吸困难加重，检查：血压8060mmHg，颈静脉怒张，心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率110次分，有奇脉，其原因最可能是（）（单选题） A、 心包压塞 B、 胸腔积液 C、 急性左心衰竭 D、 肺栓塞109、男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65gL，尿蛋白（+）、红细胞510个HP，Cr760gmolL，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既

40、往肾病史若治疗后患者血压仍高，又出现高钾血症时，最不宜选择的降压药是（）（单选题） A、 硝普钠 B、 酚妥拉明 C、 血管紧张素转换酶抑制剂 D、 钙通道阻滞剂110、成人胸外心脏按压，一般使胸骨下陷的深度为（）（单选题） A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm111、男性，51岁，上腹痛10余年，近2年出现腹泻，血糖正常，血清CCK-PZ浓度显著升高，结肠镜检查为正常黏膜，可能的诊断为（）（单选题） A、 慢性胰腺炎 B、 结肠炎 C、 结肠功能紊乱 D、 隐性糖尿病112、急性肾炎（）（单选题） A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型1

41、13、患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列不合适的是（）（单选题） A、 氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服 B、 氢氯噻嗪 C、 小剂量呋塞米口服或静脉注射 D、 大剂量呋塞米长期静脉注射114、SLE的基本病理改变是（）（单选题） A、 血管炎 B、 滑膜炎 C、 类风湿结节 D、 洋葱皮样病变115、小剂量多巴胺10g（minkg）的作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾动脉 B、 增加心排血量 C、 加强心肌收缩力 D、 收缩肠系膜动脉116、慢性肾功能不全时，继发甲状旁腺功能亢进的原因是（）（单选题） A、 血钾升高 B、 血磷升高，血钙降低 C、 血肌酐升高 D、 二氧化碳结合力降低117、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为（）（单选题） A、 细胞免疫反应 B、 体液免疫反应 C、 细胞及体液免疫反应 D、 神