2021-2022高级内科住院医师150题一遍过(含答案).docx
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1、2021-2022高级内科住院医师150题一遍过(含答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、原发性高血压最常见的并发症是()(单选题) A、 心肌梗死 B、 脑卒中 C、 慢性肾功能不全 D、 主动脉夹层动脉瘤2、Charcot三联症反复发作最大的可能是()(单选题) A、 壶腹部癌 B、 肝细胞癌 C、 胆总管结石 D、 黄疸型肝炎3、原发性醛固酮增多症首选()(单选题) A、 螺内酯 B、 非洛地平 C、 依那普利 D、 特拉唑嗪4、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力该患者体液总量为()(单选题) A、 42kg B、 14k
2、g C、 21kg D、 28kg5、关于慢性胰腺炎CT表现的描述,错误的是()(单选题) A、 胰管可呈串珠状扩张,偶可中断不连续 B、 胰腺明显肿大 C、 胰腺内可见到钙化斑 D、 肾周筋膜增厚6、男性,60岁,下肢水肿5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()(单选题) A、 肺动脉血栓栓塞 B、 肺动脉血栓形成 C、 肺动脉脂肪栓塞 D、 肺血流量增加7、男性患者,65岁,甲亢7年,未规律治疗,近日出现心律失常,其可能出现的最多见的为()(单选题) A、 室性早搏 B、 室上性心动过速 C、 房室交界性早搏 D
3、、 心房颤动8、风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是()(单选题) A、 肺充血 B、 肺出血 C、 肺淤血 D、 肺栓塞9、男性,18岁,运动员,身体健壮。体检:血压12080mmHg,心率50次分,心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性,应让其进行下列哪项动作后再测心率()(单选题) A、 深吸气 B、 深呼吸 C、 Valsalva动作 D、 运动10、在下列临床情况中很少见到窦性心动过缓的是()(单选题) A、 贫血 B、 严重缺氧 C、 甲状腺功能减退 D、 窦房结病变11、男性,68岁,有慢性间质性肾炎史多年,实验室检查提示酸中毒及高钾血症严重,肾功能受损,如
4、考虑为肾小管酸中毒,其尿液检查是()(单选题) A、 尿铵离子减少,尿pH5.5 B、 尿铵离子正常,尿pH正常 C、 尿铵离子减少,尿pH6.0 D、 尿铵离子正常,尿pH5.512、女性,55岁。反复发作性右上腹痛半年余,伴恶心、呕吐胃内容物,伴右肩部放射。查体:T365,BP11585mmHg,P90次分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步发展,出现黄疸,应首先考虑为()(单选题) A、 肝癌破裂出血 B、 胆囊结石进入胆总管并堵塞远端 C、 坏死性急性胰腺炎 D、 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎13、血友病A实验室检查中,错误的一项是()(单选题) A、 凝血时间延长 B、 活化部分凝
5、血活酶时间延长 C、 出血时间延长 D、 血小板计数正常14、使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是()(单选题) A、 白消安 B、 羟基脲 C、 伊马替尼 D、 干扰素15、李某在医学院获得了专科毕业证书,此时他可以()(单选题) A、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C、 在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业医师资格考试 D、 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试16、男性,30岁,饮酒饱餐后,上腹剧痛,呕吐,吐后腹痛加剧。查体
6、:脉搏118次分,血压8060mmHg,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,查血白细胞215109L,中性059,淋巴011,血清淀粉酶320U,血钙16mmolL,该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 绞窄性肠梗阻 B、 溃疡病急性穿孔 C、 急性水肿型胰腺炎 D、 急性出血坏死型胰腺炎17、神经内分泌细胞指的是()(单选题) A、 神经垂体 B、 腺垂体 C、 下丘脑 D、 垂体门脉系统18、有关强直性脊柱炎的发病正确的是()(单选题) A、 抗核抗体阳性见于多数患者 B、 HLA-DR4阳性提示预后差 C、 HLA-1327阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D、 HLA-327阳性提
7、示强直性脊柱炎的可能性大19、克罗恩病活动期最有效的治疗()(单选题) A、 SASP B、 氨基水杨酸 C、 糖皮质激素 D、 免疫抑制剂20、有关中心静脉插管,不恰当的是()(单选题) A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 C、 如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品21、急性一氧化碳中毒可做哪项相关检查()|急性有机磷农药中毒可做哪项相关检查()(配伍题) A、 血液碳氧血红蛋白测定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定22、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是()(单
8、选题) A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J23、下列关于椎间盘突出的描述,正确的是()(单选题) A、 X线常表现为椎间隙对称性狭窄 B、 椎体上下缘Schmorl结节是髓核向椎体内脱出形成的 C、 CT上椎间盘的密度低于硬膜囊 D、 常合并椎间孔扩大24、下列哪种心脏瓣膜病最易引起咳血()(单选题) A、 主动脉瓣狭窄 B、 主动脉瓣关闭不全 C、 二尖瓣狭窄 D、 二尖瓣关闭不全25、医疗机构在处理医疗事故过程中发生涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的违法行为时,应当承担行政法律责任。下列各项中在医疗事故处理条例中没有规定的是()(单选题) A、 卫生行政部门责令改
9、正 B、 卫生行政部门给予警告 C、 卫生行政部门予以罚款 D、 对负有责任的主管人员给予行政处分和纪律处分26、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇发绀,需口对口人工呼吸的先决条件是()(单选题) A、 清除口咽分泌物,保持呼吸道通畅 B、 确定呼吸停止 C、 每次吹入800ml气体 D、 患者置于仰卧位27、男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常入院诊断考虑为()(单选题) A、 精神分裂症 B、 焦虑症 C、 分裂样精神障碍 D、 强迫症28、下列关于尿三
10、杯试验的叙述错误的是()(单选题) A、 初段血尿提示前尿道病变 B、 终末血尿提示膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变 C、 全程血尿提示膀胱、输尿管疾病 D、 终末血尿提示肾脏疾病29、20世纪70年代以来,我国有黑热病发生的地区有()(多选题) A、 甘肃 B、 四川 C、 新疆 D、 山西30、急性胆囊炎最严重的并发症是()(单选题) A、 急性胰腺炎 B、 胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 C、 细菌性肝脓肿 D、 胆囊十二指肠瘘31、男性,35岁,胃溃疡史5年,3个月来上腹无规律疼痛,进食后显著,钡透:胃黏膜增粗、紊乱,胃窦见10cm15cm龛影病情需紧急手术的是()(单选题) A、 穿
11、透性溃疡 B、 并幽门梗阻 C、 胃溃疡可疑癌变 D、 大出血停止后不到1日,又有大出血32、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g33、嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是()(单选题) A、 持续性高血压 B、 直立性高血压 C、 阵发性高血压 D、 高血压、低血压交替34、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死决定是否要紧急血液透析的辅助检查是()(单选题) A、 血氮质水平 B、 肾脏B超 C、
12、 血钾及心电图检查 D、 血气分析35、女性,35岁,持续性血压升高2个月,疑诊嗜铬细貔瘤,则下列检查中敏感性和特异性最高的是()(单选题) A、 尿VMA B、 尿MN C、 尿NMN D、 尿TMN36、属于激素适应证的肾小球疾病中,对激素敏感的多为()(单选题) A、 微小病变肾病 B、 隐匿性肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 慢性肾炎37、男性,43岁,近2个月右上腹痛,向右肩放散,查体:消瘦,肝脾未触及,白细胞65109L,空腹血糖28mmolL,X线透视右膈高位,首先考虑的诊断是()(单选题) A、 阿米巴肝脓肿 B、 原发性肝癌 C、 肝硬化 D、 肝结核38、内耳道狭窄的诊断
13、依据是内耳道小于()(单选题) A、 1mm B、 3mm C、 5mm D、 7mm39、患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温396,呼吸24次分,脉搏123次分,血压9060mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(+),红细胞1015个HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 铜绿假单胞菌 C、 大肠杆菌 D、 变形杆菌40、溃疡型肠结核常见()(单选题) A、 腹泻,便呈糊样 B、 便秘 C、 便血极常见 D、 钡灌肠透视呈铅管征41、头颅CT上低密度病灶常见于以下病变,错误的
14、是()(单选题) A、 组织坏死 B、 脑水肿 C、 急性出血 D、 软化灶42、贫血患者HGB58gL,WBC48109L,PLT100109L,网织红细胞2,血细胞比容20,红细胞平均体积74fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)028,最可能的诊断是()(单选题) A、 甲状腺功能减退所致贫血 B、 缺铁性贫血 C、 溶血性贫血 D、 再生障碍性贫血43、关于窗宽,下列说法不正确的是()(单选题) A、 窗宽规定了显示CT值的范围 B、 调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比 C、 组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度 D、 缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小44、处方一般不得超过几日
15、用量()(单选题) A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天45、男性,40岁,体检抗HEV-IgM阳性,无任何症状、体征,肝功能正常,考虑()(单选题) A、 潜伏性感染 B、 病原携带状态 C、 显性感染 D、 隐性感染46、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者,CPR与AED联合的最佳方式为()(单选题) A、 除颤CPR检查心律 B、 除颤检查心律CPR C、 CPR除颤检查心律 D、 CPR除颤CPR47、男性,65岁,患胃溃疡多年,近月来上腹痛发作频繁,无规律性,体重减轻,营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影,该患者下一步首要的检查为()(单选题) A、 粪便隐血试验 B、 胃
16、酸测定 C、 腹部B超检查 D、 胃镜和细胞学检查48、二尖瓣狭窄的超声特征是()(单选题) A、 EF斜率加快,前后瓣同向运动 B、 EF斜率减慢,前后瓣异向运动 C、 EF斜率减慢,前后瓣同向运动 D、 二尖瓣DE振幅增高,EF斜率加快49、男性,3岁,因感冒后发热5天,突发寒战、高热、黄疸、腰背痛,体检巩膜黄染,HGB68gL,WBC1110L,PLT正常,网织红细胞025,尿常规隐血(+),蛋白(+),红细胞(+),血间接胆红素升高,肝功正常。血片见幼红细胞增多,有红细胞碎片。测定体内抗体IgG水平升高,Ham试验(-)该患者最可能的诊断是()(单选题) A、 PNH B、 巨幼细胞贫
17、血 C、 溶血性贫血急性型 D、 缺铁性贫血50、男性,55岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是()(单选题) A、 支气管肺癌 B、 支气管扩张 C、 慢性肺脓肿 D、 浸润型肺结核51、某男,19岁,学生,参加学校运动会5000m长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白10gL,透明管型24个LP,休息1天后尿常规正常,蛋白尿为()(单选题) A、 溢出性蛋白尿 B、 组织性蛋白尿 C、 分泌性蛋白尿 D、 功能性蛋白尿52、最常见的椎管内神经源性肿瘤是()(单选题) A、 神经鞘瘤 B、 神经纤维瘤 C、 神经纤维肉瘤 D、 神经节细
18、胞瘤53、低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是()(单选题) A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升,可引起脑血管意外54、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()(单选题) A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度55、不按规定使用麻醉药品、精神药品,情节严重的,由卫生行政部门给予的处理是|未经患者或家属同意,对患者进行实验性治
19、疗的,由卫生行政部门给予的处理是(配伍题) A、 暂停执业活动三个月至六个月 B、 暂停执业活动六个月至一年 C、 给予行政处分 D、 吊销医师执业证书56、院前创伤包扎错误的叙述是()(单选题) A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉 C、 不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠13,最后在肢体不易受压处打结57、黑热病的主要传染源是()(多选题) A、 患者 B、 带虫者 C、 白蛉 D、 病犬58、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是()(单选题) A、 吞咽时食物滞留感 B、 吞咽疼痛部位与病变一致 C、
20、可早期表现为背部疼痛 D、 早期即可表现为剧烈而持续的疼痛59、骨折不愈合的因素中哪项是错误的()(单选题) A、 年龄过小,过度肥胖 B、 骨折部软组织损伤严重 C、 骨折部血运差 D、 骨折处理超过24小时60、患者女性,72岁,慢性心力衰竭3年,不规律药物治疗,自行停药2周后再次开始服药治疗,3天后出现喘憋、水肿加重,可能与之有关的药物是()(单选题) A、 血管紧张素转换酶抑制剂 B、 受体阻滞剂 C、 利尿剂 D、 洋地黄61、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤抢救的
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