2021-2022高级内科住院医师资格测试题150题(试题+答案).docx
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1、2021-2022高级内科住院医师资格测试题150题(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、下列哪些疾病的治疗首选青霉素()(多选题) A、 白喉 B、 钩体病 C、 流脑 D、 伤寒2、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力一般每日补钾不超过()(单选题) A、 24g B、 40g C、 15g D、 8.0g3、下列机构中,不适用于执业医师法的是()(单选题) A、 计划生育技术服务机构 B、 乡村医疗卫生机构 C、 城镇社区卫生服务机构 D、 城镇药品零售机构4、男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO
2、2增高,提示()(单选题) A、 出现呼吸性碱中毒 B、 病情好转 C、 病情恶化 D、 出现心力衰竭5、医疗机构所在地卫生行政部门收到当事人再次鉴定的申请后,移交给省、自治区、直辖市地方医学会的期限为()(单选题) A、 3天内 B、 5天内 C、 7天内 D、 15天内6、泌尿系统的有关解剖,下列说法错误的是()(单选题) A、 腹部平片通常仅能显示肾脏的轮廓,而输尿管和膀胱常常不能显示 B、 输尿管有3个生理性狭窄,分别是与肾盂连接处、越过骨盆边缘处和进入膀胱处 C、 尿道也有3个生理性狭窄,分别是尿道内口、尿道膜部和尿道外口 D、 肾脏为腹膜后脏器,通常右侧肾脏比左侧肾脏位置稍高12c
3、m7、患者,男性,18岁,发热8天,每天午后开始发热,体温达395,次日晨可降至379。该患者的热型是()(单选题) A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 回归热8、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素9、处理高钙危象的方法包括()(多选题) A、 静脉滴注糖皮质激素 B、 静脉推注呋塞米 C、 大量滴注生理盐水 D、 静脉滴注二膦酸盐10、男性,61岁,活动
4、后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压14090mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及26级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿主要鉴别要点是()(单选题) A、 有无心绞痛与心肌梗死病史 B、 有无心肌炎病史 C、 有无高血压病史 D、 有无结核病史11、诊断肝性脑病最有意义的体征是()(单选题) A、 肌张力增高 B、 腱反射亢进 C、 踝阵挛阳性 D、 扑翼样震颤12、男性,75岁,既往有胃溃疡并胃大切病史10年,近期消瘦明显,左锁骨上可触及肿大淋巴结。以下疾病哪些可能同时
5、伴发()(多选题) A、 血栓静脉炎 B、 黑棘皮病 C、 皮肌炎 D、 膜性肾病13、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr150molL,血白蛋白32gL下列何种治疗暂不考虑()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 细胞毒类药物 C、 中医中药 D、 青霉素治疗14、对定期考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以()(单选题) A、 吊销其医师执业证书 B、 责令其暂停执业活动36个月,并接受培训和继续医学教育 C、 降低其执业等级 D、 变更其工作岗位15、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜
6、外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。应继续进行的处理措施是()(单选题) A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物16、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是()(单选题) A、 血清自身抗体滴度 B、 肾受累程度及肾功能的情况 C、 补体降低水平 D、 ESR增快的程度17、某患者,男性,76岁。夜间睡眠中憋醒,气喘不能平卧,神志淡漠,皮肤花纹,黏膜苍白,手脚冰凉,
7、无尿,急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体:血压7040mmHg,心率126次分,可闻及室性奔马律,两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是()(单选题) A、 低血容量性休克 B、 心源性休克 C、 急性左心衰竭 D、 心律失常18、男性,30岁,农民,头昏乏力,粪中钩虫卵(),血红蛋白60109,治疗应是()(单选题) A、 驱钩虫 B、 驱钩虫口服铁剂 C、 驱钩虫注射右旋糖酐铁 D、 输血注射右旋糖酐铁19、孙某三年前开办了一个体诊所,今年因违反有关法律法规而被判处了有期徒刑,下列几种情形中哪一个可能是被判刑的原因()(单选题) A、 因逾期不校验医疗机构执业许可证而仍从事诊疗活动 B、
8、 所开办的诊所并未取有关证书就为多名孕妇实施终止妊娠手术,其中两名孕妇发生感染而不能再怀孕 C、 将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D、 曾应患者的要求,给其开具虚假医疗证明,在患者单位和社会造成很坏影响20、感染后不产生保护性抗体的是()(单选题) A、 病毒感染 B、 原虫感染 C、 细菌感染 D、 蠕虫感染21、医疗事故处理条例规定,在发生医疗纠纷时,患者对下列资料可以封存但不能复印的是()(单选题) A、 会诊记录 B、 门诊病历 C、 手术及麻醉记录单 D、 病理报告单22、下列哪项不属于慢性胰腺炎的五联征()(单选题) A、 胰腺钙化 B、 糖
9、尿病 C、 发热 D、 胰腺假性囊肿23、确认小脑扁桃体延髓联合畸形,一般认为扁桃体低于枕大孔()(单选题) A、 10mm B、 7.5mm C、 6.0mm D、 5.0mm24、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病都可出现()(单选题) A、 斑贴试验阳性 B、 雷诺氏征 C、 划痕试验阳性 D、 尼氏征阳性25、患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压8040mmHg,脉搏120次分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应采取的治疗原则()(单选题) A、 输血补液,并用升压药物抗休克 B、 抗休克待血压好转后手术 C、 先抗休克后手术 D、 抗休克
10、同时手术26、关于胃窦炎的描述,错误的是()(单选题) A、 肩胛征 B、 胃窦黏膜粗大 C、 黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列 D、 胃窦张力增高27、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是()(单选题) A、 蛋白尿型 B、 肾小管功能不全型 C、 单纯血尿型 D、 肾病综合征型28、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压9868mmHg,心率108次分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为()(单选题) A、 肝硬化食管静脉曲张破裂出血 B、 消化性溃疡出血 C、 急性胃黏膜损伤 D、 食管贲门黏膜撕
11、裂综合征29、支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为()(单选题) A、 最大通气量增加 B、 第一秒钟用力呼气容积减少 C、 肺活量减少 D、 弥散量下降30、重型再障首先出现的症状是()(多选题) A、 发热 B、 出血 C、 感染 D、 贫血31、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114109L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少该患者除考虑急性上呼吸道感染,还应考虑合
12、并最可能的诊断是()(单选题) A、 感染性休克 B、 急性肾小球肾炎 C、 急进性肾小球肾炎 D、 急性药物过敏性间质性肾炎32、莱姆病的主要传染媒介是()(单选题) A、 蜱 B、 马蝇 C、 蚊 D、 鹿蝇33、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为()(单选题) A、 室性过早搏动 B、 房室传导阻滞 C、 心房颤动 D、 房性过早搏动34、应用-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药()(多选题) A、 血小板50乘以十的九次方L B、 白细胞3.O乘以十的九次方L C、 白细胞4.O乘以十的九次方L D、 血小板40乘以十的九次方L35、从事人体器官移植的义务人员允许()(单选
13、题) A、 从事广告宣传 B、 参与捐赠器官分配 C、 参与抢救 D、 参与死亡宣判36、对流行性出血热的典型皮肤出血点特征性,描述正确的是()(单选题) A、 针头帽大小,条索状或搔抓样排列 B、 致密簇状,沿肋间隙排列 C、 红色斑丘疹,皮肤皱褶部位皮疹密集出血,呈紫色线状 D、 淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常37、急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是()(单选题) A、 呼吸困难 B、 大汗 C、 胸痛 D、 晕厥38、自截肾常见于()(单选题) A、 慢性肾炎 B、 肾结核 C、 肾结石 D、 肾癌39、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+
14、),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数580106L,淋巴细胞080,最可能的疾病是()(单选题) A、 肝炎后肝硬化 B、 肝硬化并自发性腹膜炎 C、 肝癌并腹膜转移 D、 结核性腹膜炎40、贫血患者病史1年,头昏、心悸并手指麻木。HGB45gL,RBC2010L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,有大椭圆细胞和点彩细胞,治疗首选()(单选题) A、 补充铁剂治疗 B、 补充叶酸和维生素B12 C、 糖皮质激素治疗 D、 切脾治疗41、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤42、
15、范可尼综合征的主要受累部位为()(单选题) A、 远端肾小管 B、 髓襻升支对氯离子转运异常 C、 髓襻升支对水通透性异常 D、 近端肾小管43、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验44、以下哪一项不属于周围血管征的范畴()(单选题) A、 水冲脉 B、 细迟脉 C、 股动脉枪击音 D、 听诊器轻压股动脉闻及双期杂音45、下列关于肾癌的MRI表现,叙述错误的是()(单选题) A、 肿块在T1WI上,其信号要稍低于正常肾皮质 B、 小的肿块信号可以均匀 C、 较
16、大的肿块因出血、坏死和囊变,信号可以不均匀 D、 MRI增强扫描一般不强化46、高血容量综合征仅见于()(单选题) A、 发热期 B、 低血压休克期 C、 少尿期 D、 多尿期47、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压48、1984年修订的AS分类标准中,必须包括()(单选题) A、 X-线二级(双侧)或3级(单侧)以上改变的骶髂关节炎 B、 CRP增高 C、
17、 ESR增高 D、 B27阴性49、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101急性期如未能被控制,应采取的措施是()(单选题) A、 减小泼尼松剂量 B、 加大泼尼松剂量 C、 非甾体类抗炎药 D、 免疫抑制剂50、男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC361012L,HGB100gL,WBC150109L,PLT300109L。分类:原粒003,早幼粒003,中幼粒01,晚幼粒04,杆粒034,嗜碱性粒细胞002,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热,贫血加重,脾大,
18、脾肋下6cm。HGB80L,WBC200109L,PLT1000109L。骨髓检查:原粒012,早幼粒03,嗜碱性粒细胞025,应是()(单选题) A、 慢性粒细胞白血病加速期 B、 慢性粒细胞白血病急淋变 C、 慢性粒细胞白血病急粒变 D、 慢性粒细胞白血病急单变51、急性肾盂。肾炎尿检常见表现为()(单选题) A、 白细胞尿 B、 肉眼血尿 C、 糖尿 D、 蛋白尿52、下列疾病不会引起嗜酸性粒细胞增多的是()(单选题) A、 再生障碍性贫血 B、 支气管哮喘 C、 银屑病 D、 寄生虫感染53、关于传染病的实验室一般检查,不正确的是()(单选题) A、 革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
19、B、 病毒感染时白细胞为正常,但肾病综合征出血热除外 C、 蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多 D、 粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病54、以下哪个发生消化道出血时不应输血小板()(单选题) A、 特发性血小板减少性紫癜 B、 过敏性紫癜 C、 血小板无力症 D、 再生障碍性贫血55、骨组织代谢停止称为()(单选题) A、 骨质疏松 B、 骨质软化 C、 骨质破坏 D、 骨质坏死56、下列表现不符合骨关节炎特点的是()(单选题) A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻57、男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意
20、识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音上述各项检查中,显示24小时游离皮质醇明显减低,其余无明显异常,此患者昏迷最可能的原因是()(单选题) A、 感染中毒性脑病 B、 肾上腺皮质功能不全危象 C、 低血糖昏迷 D、 垂体危象58、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力其组织间液有()(单选题) A、 10.5kg B、 5.5kg C、 7kg D、 12.5kg59、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及
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