2022年最新内科住院医师资格模拟150题一遍过(试题+答案).docx
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1、2022年最新内科住院医师资格模拟150题一遍过(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、AFP增高()(单选题) A、 结肠癌 B、 肠结核 C、 肝癌 D、 胃溃疡2、范可尼综合征的主要受累部位为()(单选题) A、 远端肾小管 B、 髓襻升支对氯离子转运异常 C、 髓襻升支对水通透性异常 D、 近端肾小管3、下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是()(单选题) A、 前列腺素 B、 心钠素 C、 白三烯 D、 血小板活化因子4、男性,74岁,心悸、气促3天。脉搏110次/分,心率140次/分,不规则,心音强弱不等。心电图:P波消失,代之以f波,频率550次/分,Q
2、RS波群时限0.10秒,R-R间期绝对不等。该例的诊断是()(单选题) A、 紊乱性房性心动过速 B、 非阵发性房室交界区性心动过速 C、 心房颤动 D、 自律性房性心动过速5、患者男性,15岁,2周前患扁桃体炎,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现双眼睑肿,血压14094mmHg,尿蛋白(+),尿红细胞4060个HP,临床拟诊()(单选题) A、 急性药物性间质性肾炎 B、 糖尿病肾病 C、 骨髓瘤肾 D、 急性肾小球肾炎6、关于类风湿关节炎的影像学表现,正确的是()(单选题) A、 多发生在大关节 B、 骨破坏呈穿凿样 C、 常累及远端指间关节 D、 关节邻近骨骼发生骨质疏松7、女性,40岁,面
3、色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查()(单选题) A、 动态功能抑制试验 B、 影像学检查 C、 靶腺激素测定 D、 动态功能兴奋试验8、GoodPasture综合征,不正确的是()(单选题) A、 有肺出血 B、 有肾小球肾炎 C、 抗肾小球基底膜抗体阳性 D、 肾脏受累均表现为新月体性肾炎,预后差9、男性,35岁,心悸、气促半年。心脏扩大,心音减弱,舒张期奔马律,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超提示全心扩大明显。该患者所患疾病最常见的死因为()(单选题) A、 严重心律失常 B、 心力衰竭 C、 肺栓塞 D、 心脏骤停10、男性,34岁,东
4、北籍,高热。头痛六天,谵妄、皮疹一天,于2005年1月入院,发病前两周曾经出差,坐火车拥挤有很多民工带铺盖等行李。体检:T41摄氏度,P112次/分,BP120/80mmHg,躯干。四肢满布充血性皮疹,浅表淋巴结未触及,心肺未见异常,腹软,肝脏不大,脾肋下可及2cm,质软,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:Hb15g/L。WBC4.9109/L,PLT120109/L。根据题意,回答下列2题。该病例的诊断考虑为()(单选题) A、 莱姆病 B、 钩端螺旋体病 C、 伤寒 D、 斑疹伤寒11、下列哪些检查结果具有病原学确诊意义()(多选题) A、 BALF标本104cfu/ml B、 防
5、污BAL标本103cfu/ml C、 血清肺炎衣原体抗体滴度呈4倍以上增3 D、 胸腔积液培养到病原菌12、下述哪项不是甲状腺素的生理功能()(单选题) A、 增强代谢 B、 加速蛋白质的合成 C、 促进生长发育 D、 增加热量的产生13、下列选项中,不是化脓性脑脓肿CT表现的是()(单选题) A、 可有占位效应 B、 强化环完整、均匀、光滑 C、 可见气液平 D、 强化环厚薄不均14、贫血患者HGB50gL,WBC48109L,PLT120109L,网织红细胞2,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)024,血清铁蛋白78gL,最可能的诊断是()(单选题) A、 甲状腺功能减退
6、所致贫血 B、 再生障碍性贫血 C、 溶血性贫血 D、 缺铁性贫血15、局限性肺气肿不发生于()(单选题) A、 中央型肺癌 B、 支气管异物 C、 中央型错构瘤 D、 肺炎16、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药物是()(单选题) A、 阿司匹林 B、 华法林 C、 氯吡格雷 D、 低分子肝素17、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛最可能的疾病是()(单选题) A、 右侧结肠癌 B、 肠结核 C、 克罗恩病 D、 溃疡性结肠炎18、原发性高血压最常见的并发症是()(单选题) A、 心肌梗死 B、 脑卒中
7、C、 慢性肾功能不全 D、 主动脉夹层动脉瘤19、单纯慢性二尖瓣狭窄会出现的情况是()(单选题) A、 左心室前负荷增加 B、 左心室后负荷增加 C、 左心房扩大,右心室扩大 D、 左心房缩小,左心室扩大20、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm21、女性,25岁,高热1周,伴轻度活动后呼吸困难,神志不清1天。辅助检查示:尿蛋白20gL,胸片未见异常,超声心动图提示肺动脉压为45mmHg,头颅CT正常患者最可能的诊断是()(单选题) A、 中枢神经系统感染 B、 结核性脑膜炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 原发性肺
8、动脉高压22、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区病灶部位()(单选题) A、 右肺下野 B、 右肺上野 C、 右肺中野 D、 左肺23、由于外源性机械因素造成溶血的是()(单选题) A、 弥散性血管内凝血 B、 遗传性棘形细胞增多症 C、 自身免疫性溶血性贫血 D、 海洋性贫血24、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验25、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A
9、、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验26、医疗事故处理条例规定,医患双方对死因有异议需尸检的,在一般条件和有冰冻条件下,应在多长时间内进行尸检()(单选题) A、 24小时;5天 B、 24小时;7天 C、 48小时;7天 D、 48小时;5天27、急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是()(单选题) A、 30:2 B、 15:1 C、 5:1 D、 5:228、符合阻塞性肺气肿的是()(单选题) A、 其病理改变是不可逆的 B、 仅限于肺泡弹性减退与膨胀 C、 经积极治疗可以痊愈 D、 抗胰蛋白酶增加易发生
10、肺气肿29、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为()(单选题) A、 抗纤溶药物 B、 免疫抑制剂 C、 糖皮质激素 D、 脾切除30、女性,40岁,反复上腹痛4年,近来症状再发,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,表面薄白苔,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,无充血、水肿,黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的()(单选题) A、 活动期A1 B、 活动期A2 C、 愈合期H1 D、 愈合期H231、男性,30岁,低热伴面色苍白2个月。体检:巩膜黄染,脾肋下3cm,RBC3010L,HGB80gL,WBC510L,PLT12010L,网织红细胞计数015,
11、Coombs试验阳性。其诊断是()(单选题) A、 G6PD缺乏症 B、 珠蛋白生成障碍性贫血 C、 阵发性睡眠性血红蛋白尿 D、 自身免疫性溶血性贫血32、医疗机构发现发生或可能发生传染病暴发流行时,应()(单选题) A、 在1小时内向所在地县卫生行政部门报告 B、 在2小时内向所在地县卫生行政部门报告 C、 在4小时内向所在地县卫生行政部门报告 D、 在6小时内向所在地县卫生行政部门报告33、下列不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征的是()(单选题) A、 反复发作的轻度溃疡性结肠炎 B、 并发大出血 C、 并发结肠癌变 D、 肠穿孔34、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、
12、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验35、女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC38109L,HCB54gL,PIT20109L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多85,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常应采取的化疗方案是()(单选题) A、 大剂量阿糖胞苷强化治疗 B、 全反式维A酸 C、 VDLP方案 D、 DA方案36、低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是()(单选题) A、 减少心脑组织血液灌
13、注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升,可引起脑血管意外37、关于急性肾小球肾炎下列描述错误的是()(单选题) A、 多发于儿童 B、 患者几乎均伴有大量蛋白尿 C、 患者几乎均伴有血尿 D、 部分患者可出现肾衰竭38、灯泡征最常见于()(单选题) A、 原发性肝癌 B、 肝血管瘤 C、 肝脓肿 D、 转移性肝癌39、胸痛,随呼吸运动或咳嗽时加剧,伴午后发热、盗汗,PPD试验可见皮肤硬结和水疱。胸透可见肋膈角变钝。首先考虑是()(单选题) A、 型结核 B、 型结核 C、 型结核 D、 型结核40、男性,20岁,输液治疗期间突感腰背疼痛,寒战高热,呼吸困难
14、,血压9060mmHg,尿量100mld,血红蛋白80gL,COCP17mmolL,BUN14mmolL,其诊断为()(单选题) A、 感染性中毒性休克 B、 慢性肾炎急性发作 C、 感染性中毒性肾功能不全 D、 急性溶血性贫血伴肾功能不全41、心肺复苏生存链不包括()(单选题) A、 早期识别和启动EMS B、 早期后送 C、 早期CPR D、 早期除颤42、在感染的急性期,肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是()(单选题) A、 白蛋白 B、 C-反应蛋白 C、 糖蛋白 D、 球蛋白43、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验
15、结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验44、急性间质性肾炎肾脏病理免疫荧光通常为阴性,但偶尔可以见到以下沉积物()(单选题) A、 IgA及IgG B、 IgE及IgG C、 IgE及补体C3 D、 IgG及补体C345、女,25岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清,四肢强直性痉挛,伴呼吸困难。体格检查:昏迷,瞳孔缩小,流涎多汗,呼吸急速,两肺布满湿啰音,心率减慢,呼气有刺激性大蒜味。明确诊断需做的检查是()(单选题) A、 血液碳氧血红蛋白测定 B、 全血胆碱酯酶活力测定 C、 血乙醇浓度 D、 血铅测定46、急性脑病综合征常见症状为()(单选题) A、 情
16、绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍47、放射性131I治疗甲亢,应至少观察多长时间才能第二次治疗()(单选题) A、 2个月 B、 1个月 C、 3个月 D、 半年48、腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于()(单选题) A、 腰痛及下肢放射痛的程度 B、 有无鞍区感觉障碍 C、 双下肢无力的情况 D、 有无间歇性跛行49、关于肺结节病的病理特点,正确的是()(单选题) A、 非干酪样坏死性上皮肉芽肿 B、 肺泡纤维化 C、 弥漫性间质纤维化 D、 肺泡内出血50、女性,28岁,间歇性上腹痛3年,近日腹痛变为胀痛,伴有呕吐,呕吐物量多,为隔餐食物。近期抑酸
17、剂治疗无效。体检上腹部有振水音,转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是()(单选题) A、 良性十二指肠淤滞症 B、 消化性溃疡合并幽门梗阻 C、 胃黏膜脱垂症 D、 胃癌51、男性病人,28岁,近来自我感觉特别愉快,得意洋洋,自我评价高,自觉思维敏捷,于是言语增多,滔滔不绝,爱管闲事,做事有始无终,举止轻浮,好接近异性,情绪不稳,易激惹,可能的诊断是()(单选题) A、 精神分裂症 B、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症52、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳
18、性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gL,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒患者应首选的检查是()(单选题) A、 X线钡餐 B、 内镜 C、 上腹部CT D、 选择性动脉造影53、女,18岁,突感咽痛,下肢浮肿,腹水征阳性,尿蛋白大于5g/L,红细胞03/HP,白细胞02/HP,尿FDP(-),此患者肾性水肿的主要机制是()(单选题) A、 蛋白丢失,血浆蛋白降低而致胶体渗透压下降 B、 继发性醛固酮及ADH增多 C、 肾小球滤过率下降 D、 毛细血管通透性增加54、HIV感染后CD4+T淋巴细胞受损的主要机制有()(多选题) A、 病毒直接损伤 B、
19、非感染细胞通过形成融合细胞而受损 C、 HIV感染干细胞 D、 免疫损伤55、下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是()(单选题) A、 常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒 B、 分娩后,原量胰岛素应维持一段时间 C、 胰岛素需要量增高 D、 常见胎儿畸形,死胎,巨大儿56、急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()(多选题) A、 大量蛋白尿 B、 持续性少尿或无尿 C、 显著高血压 D、 迅速发生并加重的肾功能损害57、尿毒症患者最常见的死亡原因()(单选题) A、 心律失常 B、 心衰 C、 感染 D、 消化道出血58、妊娠合并甲亢最佳用药方案()(单选题) A、 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔 B
20、、 丙硫氧嘧啶+左甲状腺素 C、 甲巯咪唑+普萘洛尔 D、 丙硫氧嘧啶59、男,6岁,因发热、头痛4天,病情加重一天,呕吐两次,于8月29日入院。体查:体温40,颈硬,克氏征(+),脑脊液:潘氏试验(+),糖正常,氯化物正常,白细胞200106/L,多核0.54,单核0.46.外周血白细胞14109/L,中性粒细胞0.86。追问病史,近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意,回答下列2题。为明确诊断,首先的检测项目是()(单选题) A、 头部CT或MRI B、 粪常规检查+培养 C、 外周血找疟原虫 D、 CSF查抗乙脑病毒IgM抗体60、下列关于传染源的描述不正确的是()(单选题)
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