2022初级内科住院医师共150题精编(试题+答案).docx
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1、2022初级内科住院医师共150题精编(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、处方一般不得超过几日用量()(单选题) A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天2、急性链球菌感染后肾炎一般发生于()(单选题) A、 链球菌感染后68天 B、 金黄色葡萄球菌感染后13周 C、 链球菌感染后13周 D、 金黄色葡萄球菌感染后68天3、关节炎非特异性对症治疗常用药物是()(单选题) A、 泼尼松龙 B、 地塞米松 C、 阿司匹林 D、 甲氨蝶呤4、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。应
2、继续进行的处理措施是()(单选题) A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物5、SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()(多选题) A、 CD3+ B、 CD4+ C、 CD8+ D、 CD16+6、下列属于外毒素的是()(多选题) A、 脂多糖 B、 白喉毒素 C、 肠毒素 D、 破伤风毒素7、管型尿的基质成分是()(单选题) A、 白蛋白 B、 Tamm-Horsfall蛋白 C、 细胞分解产物 D、 脂肪8、女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,低热1周,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,咳嗽后不消失。痰涂片找到抗酸杆菌
3、。胸部平片提示右侧上肺片状模糊阴影,水平裂稍上移针对该患者,其恰当的治疗方案应该是()(单选题) A、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗不同 B、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同 C、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同,治疗时间应该适当延长 D、 抗结核药物的选择与组合与单纯肺结核的治疗相同,治疗时间应该延长1倍9、十二指肠和胃部均可见溃疡()(单选题) A、 癌性溃疡 B、 十二指肠球后溃疡 C、 复合溃疡 D、 胃多发溃疡10、男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括()(单选题) A、 体重减轻 B、 溶
4、血性贫血 C、 腹泻 D、 脂肪泻11、发病第1天出皮疹的疾病是()(单选题) A、 水痘 B、 伤寒 C、 麻疹 D、 猩红热12、关于惊恐障碍,不正确的叙述是()(单选题) A、 多发生于青春后期或成年早期 B、 起病急骤,终止迅速 C、 一般发作520分钟,很少超过1小时 D、 一个月之内至少发作1次13、下述组合哪项是正确的()(单选题) A、 1,25-二羟维生素D3和甲状旁腺素与降钙素共同调节维持血钙的稳定 B、 束状带分泌激素调节性功能 C、 网状带分泌激素调节盐代谢 D、 球状带分泌激素调节糖代谢14、治疗DIC中监测肝素用量的试验是()(单选题) A、 血小板计数 B、 3P
5、试验 C、 出血时间 D、 APTT15、常见的心身疾病不应包括()(单选题) A、 心脏病 B、 甲状腺功能亢进 C、 神经症 D、 消化性溃疡16、急性脑病综合征常见症状为()(单选题) A、 情绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍17、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验18、下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是()(单选题) A、 PRL300gL B、 PRL200gL C、 PRL150gL D、 PRL250gL19、大量心包积
6、液的典型X线征象,应除外()(单选题) A、 肺纹理增多、增粗 B、 心影向两侧扩大 C、 心腰及心缘各弓的正常分界消失 D、 心缘搏动普遍减弱20、男性,58岁,胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,咳嗽黄脓痰,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区从预防观点来看,为防止手术后院内获得性肺炎,推荐的措施是()(单选题) A、 选择性消化道脱污染和保持胃液酸度 B、 进入层流室严格隔离 C、 预防性应用广谱抗生素 D、 空气净化21、病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力
7、。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm4cm大小的阴影,下面不正确的治疗措施是()(单选题) A、 尽早进行手术治疗 B、 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大 C、 可能通过降低颅内压达到镇静效果 D、 尽可能小剂量使用抗精神病药物22、尿崩症患者,在下列实验室检查中,哪项最可能出现()(多选题) A、 尿比重大于1.020 B、 血浆渗透压增高 C、 尿渗透
8、压下降 D、 血清PRL上升23、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记()(单选题) A、 2小时 B、 4小时 C、 6小时 D、 8小时24、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛最可能的疾病是()(单选题) A、 右侧结肠癌 B、 肠结核 C、 克罗恩病 D、 溃疡性结肠炎25、患者,男性,67岁,身高170cm,体重70kg,糖尿病病史3年,饮食控制+口服格列本脲治疗,血糖控制可,近1个月来血糖控制欠佳,空腹血糖59mmolL,餐后血糖16mmolL如尿常规:蛋白(+),血清肌酐
9、146molL,不应选择下列()(单选题) A、 双胍类药物 B、 非磺脲类促泌剂 C、 胰岛素 D、 噻唑烷二酮类26、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素27、下列哪种药物不属于DMARD()(单选题) A、 柳氮磺吡啶 B、 来氟米特 C、 甲氨碟呤 D、 阿司匹林28、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用()(单选题) A、 硫氮革酮 B、 心得安 C、 异搏停 D、 地戈辛29、下列关于-酮酸的叙述不正确的是()(单选题)
10、 A、 使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况 B、 -酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸 C、 -酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平 D、 -酮酸的应用可减少血中肌酐的水平30、白喉的传播途径有()(多选题) A、 以飞沫传播为主 B、 亦可经玩具、衣物间接传播 C、 可通过污染的牛奶和食物引起暴发流行 D、 偶可经破损皮肤、黏膜而感染31、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是()(单选题) A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生32、神经症与重性精神病的鉴别主要在于()(单选题) A、 前者对所患疾病的认识 B、 后者情绪改变明显 C、 前者绝无幻觉出现
11、D、 后者有躯体不适主诉33、男性病人,28岁,近来自我感觉特别愉快,得意洋洋,自我评价高,自觉思维敏捷,于是言语增多,滔滔不绝,爱管闲事,做事有始无终,举止轻浮,好接近异性,情绪不稳,易激惹,可能的诊断是()(单选题) A、 精神分裂症 B、 无病 C、 躁狂发作初期 D、 神经症34、类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是()(单选题) A、 骨质疏松和关节间隙变窄 B、 关节畸形 C、 关节间隙变窄 D、 骨质疏松35、对小儿胸外电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 1Jkg B、 2Jkg C、 3Jkg D、 4Jkg36、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞
12、悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHg紧急化验结果符合该病情的是()(单选题) A、 间接胆红素升高明显 B、 直接和间接胆红素同时升高明显 C、 尿中查见大量含铁血黄素 D、 尿蛋白阳性、隐血阳性37、为预防麻疹可()(多选题) A、 注射类毒素 B、 接种死疫苗 C、 接种减毒活疫苗 D、 注射丙种球蛋白38、最常见的良性骨肿瘤是()(单选题) A、 骨软骨瘤 B、 软骨瘤 C、 骨瘤 D、 成软骨细胞瘤39、成年男性患者,体重70kg。因液化气瓶爆炸,导致严重烧伤,烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤10,度烧伤40,度
13、烧伤5。伤后3小时送来医院,来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现:体温365,心率130次分,血压9065mmHg,患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴,停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验:WBC15109L,Hb120gL。按照1970年全国烧伤会议确定的标准,本案例烧伤严重程度属于()(单选题) A、 轻度烧伤 B、 中度烧伤 C、 重度烧伤 D、 严重烧伤40、以下有关垂体瘤放射治疗的阐述,错误的是()(单选题) A、 常规放射治疗可缩小肿瘤,减少激素分泌作用 B、 对迅速解除对邻近组织结构的压迫症状效果满意 C、 随时间迁延,可依次引起GH、Gn、ACTH和TSH缺乏 D、 放射
14、剂量45Gy一般比较安全41、下列与伤寒作鉴别诊断正确的是()(多选题) A、 恶性组织细胞病 B、 流行性斑疹伤寒 C、 疟疾 D、 革兰阴性杆菌败血症42、小剂量多巴胺10g(minkg)的作用不包括()(单选题) A、 扩张肾动脉 B、 增加心排血量 C、 加强心肌收缩力 D、 收缩肠系膜动脉43、对传染病流行过程有决定性影响的因素是()(单选题) A、 病毒数量 B、 社会因素 C、 自然因素 D、 病毒侵袭力44、医师对其被注销注册有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法向人民法院提起诉讼()(单选题) A、 10日 B、 15日 C、 30日 D、 45日45、男性,6
15、0岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素46、胃泌素瘤()(单选题) A、 血清胃泌素升高 B、 胃酸降低或缺乏 C、 两者均有 D、 两者均无47、中年男性,患空洞性肺结核,其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是()(单选题) A、 痰细菌学检查 B、 体征 C、 胸部X线检查 D、 病史48、高血压的主要病理改变是()(单选题) A、 大动脉硬化、痉挛 B、 大动脉钙化 C、 细
16、小动脉痉挛及透明样变 D、 中等动脉痉挛、钙化、透明样变49、女,27岁,因尿急、尿痛3天入院,尿常规白细胞(+),红细胞23个HP,双肾B超正常,清洁中段尿培养(+),其治疗下述描述正确的是()(单选题) A、 应选用单种有效抗菌药物连续治疗2周 B、 应选用两种有效抗菌药物连续治疗24周 C、 应选用低剂量抗菌药物抑菌疗法 D、 应选用单种有效抗菌药物常规剂量3日疗法50、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查()(单选题) A、 动态功能抑制试验 B、 影像学检查 C、 靶腺激素测定 D、 动态功能兴奋试验51、急性间质性肾炎患者出
17、现急性肾损害时,其尿液比重常为()(单选题) A、 正常比重尿 B、 高比重尿 C、 低比重尿 D、 等高比重尿52、有关腺垂体功能减退症的药物治疗,错误的是()(单选题) A、 激素替代治疗需要长期、甚至终身维持治疗 B、 应激情况下需要适当增加糖皮质激素剂量 C、 治疗过程中先补充甲状腺激素,然后补给糖皮质激素 D、 甲状腺激素宜从小剂量开始,缓慢递增剂量53、患者,男性,40岁。血压180/100mmHg,经服硝苯吡啶及血管紧张素转换酶抑制剂治疗2周后,血压降至120/80mmHg,关于停药问题应是()(单选题) A、 可以停服降压药 B、 停药后血压增高再服 C、 继续服药,在数月期间
18、如血压保持稳定后,再逐渐减少剂量至停服一种药,如血压不稳定,即表明需长期 D、 为避免血压下降过底,应停药,待症状出现时恢复用药54、鼻出血现场简易止血方法错误的是()(单选题) A、 可嘱患者用手指紧捏紧两侧鼻翼1015分钟 B、 指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及后颈 C、 松指后如仍出血,可用浸以1麻黄素生理盐水的棉片塞人鼻腔止血 D、 指压期间用热水袋或热毛巾敷前额及后颈55、可能出现杜加(Dugas)征的疾病是()(单选题) A、 肩关节周围炎 B、 肘关节脱位 C、 锁骨骨折 D、 肩关节脱位56、下述肝腺瘤影像,错误的是()(单选题) A、 CT平扫可以呈等密度或低密度、圆形或类圆
19、形病变 B、 CT增强扫描表现为富血管肿瘤的强化特点 C、 早期多呈明显不均匀强化,随后变为等密度或低密度 D、 MR平扫可见连续或不连续的包膜57、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是()(单选题) A、 蛋白尿型 B、 肾小管功能不全型 C、 单纯血尿型 D、 肾病综合征型58、按照1970年全国烧伤会议确定的标准,符合重度烧伤的是()(单选题) A、 烧伤总面积20,度烧伤面积15 B、 烧伤总面积31,度烧伤面积21 C、 烧伤总面积51,浅度20,深度31 D、 烧伤总面积30,度烧伤面积1059、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B
20、、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl60、肺动脉楔压(PAWP)是()(单选题) A、 反映左心室平均压 B、 反映左心房平均压 C、 反映右心室平均压 D、 反映右心房平均压61、男性,40岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做的处理是()(单选题) A、 快速输血 B、 快速补液 C、 口服去甲肾上腺素 D、 肌注巴曲酶62、应用-干扰素治疗的患者其血象出现下列哪种情况时需停药()(多选题) A、 血小板50乘以十的九次方L B、 白细胞3.O乘以十的九次方L C、 白细胞4.O乘以十的九次方L D、 血小板40乘以十的九次方L63、下列检查中,最有助于支气
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