2022年入门内科住院医师资格150题精选(有答案).docx

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1、2022年入门内科住院医师资格150题精选(有答案)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师资格1、选择性蛋白尿，主要用于检查（）（单选题） A、 肾小管病变的程度 B、 肾小球滤过率的改变 C、 肾间质病变的程度 D、 肾小球病变的程度2、铁粒幼细胞贫血（）（单选题） A、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高 B、 血清铁增高，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低 C、 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低 D、 血清铁增高，总铁结合力不低，运铁蛋白饱和度增高3、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因

2、发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）（单选题） A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎4、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是（）（单选题） A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通

3、管理部门5、按医疗事故处理条例规定，患者在医疗机构内死亡的应立即移放太平间，在太平间存放的时间一般不得超过（）（单选题） A、 3天 B、 7天 C、 10天 D、 2周6、下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是（）（单选题） A、 特征性X线表现 B、 临床表现 C、 血或痰细菌培养阴性 D、 冷凝集试验阳性，且滴度逐渐升高7、原发性甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是（）（单选题） A、 甲状旁腺多发腺瘤 B、 甲状旁腺单发腺瘤 C、 甲状旁腺肿大 D、 甲状旁腺癌8、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）（单选题） A、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治

4、疗 D、 大剂量阿奇霉素治疗9、早期容量复苏的目标，下列错误的是（）（单选题） A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml（kgh） D、血红蛋白（H89gdl10、家庭治疗的具体实施是（）（多选题） A、 定期访谈 B、 依靠其他家庭成员来教育病人 C、 布置家庭作业 D、 访谈可针对发现问题实施干预11、急性膀胱炎最常见致病菌是（）（单选题） A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌12、易发生肠穿孔而致死的疾病是（）（单选题） A、 阿米巴病 B、 结核 C、 菌痢 D、 伤寒13、男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴

5、左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1020，蛋白30gL，白细胞08109L，多核072，单核028，最可能的诊断是（）（单选题） A、 结核性胸膜炎 B、 肺癌合并胸腔积液 C、 淋巴瘤合并胸腔积液 D、 病毒性肺炎合并胸腔积液14、某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是（）（单选题） A、 结核性腹膜炎并发肠穿孔 B、 结核性腹膜炎并发肠梗阻 C、 结核性腹膜炎并发肝结核 D、 结核性腹膜炎并发肠瘘15、慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是（）（单选题） A、 多尿，尿比重降低 B、 高血压 C、 水肿 D、 尿蛋白增多16、肺源性心脏病

6、，心影有时可呈（）（单选题） A、 梨形心 B、 横位心 C、 悬垂型心 D、 靴形心17、妄想性障碍的临床特征是（）（单选题） A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征18、关于腐蚀性胃炎的治疗错误的是（）（单选题） A、 立即洗胃及内镜检查 B、 镇痛 C、 补液 D、 口服牛乳19、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史最可能诊断为（）（单选题） A、 单纯型精神分裂症 B、 青春型精神分裂症 C、 偏执型精神分裂症

7、 D、 紧张型精神分裂症20、阻塞性肺气肿产生低氧血症的主要机制是（）（单选题） A、 膈肌运动幅度降低 B、 通气血流比例失调 C、 肺活量减少 D、 肺总量减少21、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）（单选题） A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、 血糖、血浆渗透压22、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是（）（单选题） A、 早期应用快作用抗风湿病药 B、 大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏 C、 可以常规应用糖皮质激素 D、 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物23

8、、下列表现不符合骨关节炎特点的是（）（单选题） A、 表现为关节疼痛、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻24、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是（）（单选题） A、 单基因显性遗传 B、 持续病毒感染 C、 冠状动脉病变 D、 药物因素25、患者，男性，40岁，头颅外伤后出现全身软弱无力、嗜睡。查体：血压12084mmHg，无颜面水肿，心肺未见异常。化验：肾功能正常，皮质醇节律及醛固酮正常，血钠119mmlL，血浆渗透压250mOSm（kgH2O），尿渗透压650mOsn（kgH2O）。既往体健。此患者最可能的诊断是（）（

9、单选题） A、 甲状腺功能减退症 B、 抗利尿激素分泌失调综合征 C、 中枢性尿崩症 D、 精神性烦渴26、关于老年人败血症正确的有（）（多选题） A、 多继发于肺部感染 B、 易并发心内膜炎 C、 由褥疮入侵者少见 D、 预后差27、发绀伴杵状指（）（单选题） A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛（Fallot）四联症 D、 大量气胸28、女性，32岁，高热，口腔溃疡，多关节酸痛，盘状红斑，抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性，抗DNA抗体101首选治疗方案是（）（单选题） A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素29、对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）（多

10、选题） A、 青霉素容易透过血脑屏障 B、 氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选 C、 为保证疗效，可选用头孢噻肟 D、 为降低费用，可选用磺胺药30、早期食管癌的描述，错误的是（）（单选题） A、 指局限于黏膜和黏膜下层的病变 B、 不论病变范围多大，无周围及远处淋巴结转移 C、 吞钡检查可见黏膜有中断和破坏 D、 吞钡检查可见小的龛影和充盈缺损31、乙脑特异性IgM抗体具有如下特征（）（多选题） A、 一般在起病后34天出现，脑脊液中最早在病程第2天即可检测到 B、 IgM抗体在2周达高峰 C、 轻、中型患者检出率高 D、 重型及极重型患者检出率最高32、3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨

11、后压榨样疼痛，并向左肩放射，停止活动后35min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是（）（单选题） A、 变异型心绞痛 B、 不稳定型心绞痛 C、 主动脉瘤 D、 稳定型心绞痛33、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是（）（单选题） A、 肾病综合征 B、 急性肾小球肾炎，尿蛋白1.0g24h C、 糖尿病肾病 D、 慢性肾小球肾炎，尿蛋白2hd，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄为减少疾病活动，控制病情进展，宜首选治疗是（）（单选题） A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤90、特发性血小板减少性紫癜的

12、实验室检查，下列选项中正确的是（）（单选题） A、 出血时间正常，凝血时间延长，血块收缩时间正常 B、 出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间不佳 C、 出血时间延长，凝血时间延长，血块收缩时间不佳 D、 出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩时间正常91、原发性甲旁亢的病因主要是（）（单选题） A、 病因未明 B、 PTH瘤或主细胞增生 C、 肾衰竭 D、 维生素D缺乏92、心源性哮喘与支气管哮喘的主要不同点是（）（单选题） A、 有心血管疾病的病史 B、 肺部有哮鸣音 C、 双肺底可闻及湿啰音 D、 咯粉红色泡沫痰93、女性，35岁。心悸、胸闷3年，本次发作时心电图示宽QRS波心动过速，频

13、率180次分。诊断应考虑：（）（多选题） A、 室性心动过速 B、 室上性心动过速伴室内差异传导 C、 室上性心动过速伴束支传导阻滞 D、 预激综合征伴心房扑动94、出血疹多见于（）（单选题） A、 麻疹 B、 血清病 C、 流行性出血热 D、 风疹95、对SLE患者的脱发描述正确的是（）（单选题） A、 脱发不仅发生于头发，也可发生于眉毛、睫毛及体毛 B、 治疗约3个月后的毛发广泛性脱落，称静止性脱发，病情稳定后又可重新长出新发 C、 头发脆性增加，失去光泽，枯黄和易折断，造成弥漫性脱发，又称狼疮发 D、 以上均正确96、1984年修订的AS分类标准中，必须包括（）（单选题） A、 X-线二

14、级（双侧）或3级（单侧）以上改变的骶髂关节炎 B、 CRP增高 C、 ESR增高 D、 B27阴性97、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验98、在大多数传染病中，最常见的表现是（）（单选题） A、 隐性感染 B、 显性感染 C、 病原体被清除 D、 临床感染99、内科医师张某，乘火车出差，一孕妇早产，列车广播寻找医生。张某遂自告奋勇为产妇接生，终因手法不规范，导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于（）（单选题） A、 违规操作，构成医疗事故 B、 非法行医，不

15、属医疗事故 C、 采取紧急医疗措施，不属医疗事故 D、 见义勇为，不构成医疗事故100、预防痛风的措施以下哪项是错误的（）（单选题） A、 对高危人群筛查血尿酸水平，及时发现高尿酸血症 B、 调整饮食，防止过胖 C、 合并高尿酸血症的高血压患者，可以使用氢氯唆嗓控制血压 D、 避免酗酒101、目前首选的无创检查房间隔缺损的方法是（）（单选题） A、 X线平片 B、 CT C、 MRI D、 超声心动图102、女性，21岁，水肿，尿少2周，肾活检示微小病变型肾病，其尿液及血压改变最符合（）（单选题） A、 尿蛋白2，红细胞2，尿比重1.018，血压180八02mmHg B、 尿蛋白4：，红细胞。

16、-1/HP，尿比重1.018，血压120/75mmHg C、 尿蛋白291.红细胞2-h-，尿比重1.009，血压180/105mmHg D、 尿蛋白，红细胞5/HP，尿比重1.019，血压130/75mmHg103、糖尿病时大动脉硬化主要侵犯（）（多选题） A、 主动脉 B、 冠状动脉 C、 大脑动脉 D、 肾动脉和肢体动脉104、原发性醛固酮增多症的实验室检查特点是（）（单选题） A、 醛固酮、肾素、血管紧张素均高 B、 肾素、血管紧张素高而醛固酮低 C、 醛固酮、肾素、血管紧张素均低 D、 肾素、血管紧张素低而醛固酮高105、男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右

17、，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次分，P波不明显，诊断可能性最大的为（）（单选题） A、 阵发性室上性心动过速 B、 特发性室性心动过速 C、 窦性心动过速 D、 房性心动过速106、45岁女性，双下肢大隐静脉曲张12年，近2年出现左下肢瘙痒，足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹，有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的（）（单选题） A、 皮下硬节 B、 湿疹 C、 瘙痒 D、 下肢肿胀107、支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）（单选题） A、 白细胞总数 B、 中性粒细胞 C、 嗜酸性粒细胞 D、 嗜碱性粒细胞108、急性胰腺炎首

18、发的临床表现是（）（单选题） A、 恶心、呕吐及腹胀 B、 发热 C、 血钙降低 D、 腹痛109、男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）（单选题） A、 需氧革兰阴性杆菌感染 B、 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染 C、 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染 D、 革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染110、我国采用国际统一标准，血压达下列哪项可诊断为高血压（）（单选题） A、 收缩压130mmHg和舒张压85mmHg B、 收缩压140mmHg和（

19、或）舒张压90mmHg C、 收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg D、 收缩压160mmHg和（或）舒张压90mmHg111、急性白血病骨髓移植治疗，错误的是（）（单选题） A、 应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓 B、 应在第一次化疗缓解后进行 C、 应及早进行，与年龄性别无关 D、 可选择自体干细胞移植112、中年，男性。不慎跌倒摔伤右肩，以左手托右肘部来诊。体检见头向右倾，右肩下沉，右上肢功能障碍；胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛。其可能的诊断是（）（单选题） A、 肩关节脱位 B、 锁骨骨折 C、 肱骨外科颈骨折 D、 肩胛骨骨折113、根据麻醉药品和精神药品管理条例规定

20、，下列关于临床使用麻醉药品和第一类精神药品的说法，其错误的是（）（单选题） A、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，对确需使用该类药品的患者，应当满足其合理用药需求 B、 在医疗机构就诊的癌症疼痛患者和其他危重患者得不到麻醉药品和第一类精神药品时，患者或者其亲属可以向执业医师提出申请 C、 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师在得到患者或者亲属的申请后，应当及时为患者提供所需麻醉药品或第一类精神药品 D、 医疗机构抢救病人急需麻醉药品和第一类精神药品而本医疗机构无法提供时，可以从其他医疗机构或者定点批发企业紧急借用114、男性，57岁，慢性咳嗽、咳痰15年，伴活动后气短

21、2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）（单选题） A、 PaO2正常，PaCO2降低 B、 PaO2正常，PaCO2升高 C、 PaO2降低，PaCO2升高 D、 PaO2升高，PaCO2降低115、关于巨幼细胞贫血，下列选项中错误的是（）（单选题） A、 是叶酸、维生素B12缺乏引起的一种大细胞性贫血 B、 巨幼细胞贫血可表现为对称性肢体麻木，共济失调 C、 除贫血外粒细胞巨变且分叶过多 D、 全身各系统增殖较多的细胞也会发生病变116、关于胸主动脉夹层动脉瘤的描述，错误的是（）（单选题） A、 Debakey将主动脉夹层分为三型 B、

22、 主要症状是胸背痛、气短、咳嗽、声音嘶哑等 C、 特征性CT征象是内膜钙化外移，并显示真假腔及内膜瓣片 D、 CT增强扫描可显示附壁血栓117、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热（38左右），感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个10cm15cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm（第1小时末），CRP增高，RF高滴度阳性类风湿关节炎的常见三种肺部病变是（）（单选题） A、 肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 B

23、、 肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎 C、 肺炎、肺脓肿、胸膜炎 D、 支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎118、小剂量多巴胺10g（minkg）的作用不包括（）（单选题） A、 扩张肾动脉 B、 增加心排血量 C、 加强心肌收缩力 D、 收缩肠系膜动脉119、29岁，男，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促，体温39.6。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率130次分，呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.210/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（）（单选题） A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血