家庭经济情况调查表(样表).pdf

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大丈夫处世，不能立功建业，几与草木同腐乎？罗贯中忍一句，息一怒，饶一着，退一步。增广贤文附表 1 贵州省普通高中学生家庭经济情况调查表 学校名称：学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生日期 民 族 身份证号 码 政治面貌 户 口 城镇 农村 家 庭 人口数 个人特长 孤 残 是 否 单 亲 是 否 低保户 是否 烈士或优抚对象子女 是 否 家庭通讯信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号）家庭成员情况 姓名 年龄 工作（学习）单位 职业 年收入（元）健康状况 影响家庭经济 状况有关信息 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 。家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：。其他情况：。百学须先立志。朱熹以家为家，以乡为乡，以国为国，以天下为天下。管子牧民签章 学生本人 学生家长或监护人 学生家庭所在地乡 镇或街道 民政部门 经办人签字：单位名称：（加盖公章）年 月 日 民政部门信息 详细通讯地址 邮政编码 联系电话 （区号）注：本表供学生申请普通高中国家助学金用（可复印）。请如实填写，由家庭所在地的乡（镇）或街道民政部门核实、盖章后，交到学校。