2022年最新天津市入门内科住院医师资格模拟真题150道题(有答案).docx
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1、2022年最新天津市入门内科住院医师资格模拟真题150道题(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应在抢救结束后多长时间内据实补记()(单选题) A、 2小时 B、 4小时 C、 6小时 D、 8小时2、女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160110mmHg,右上肢血压180116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176molL,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是()(单选题) A、 超声检查 B、 动脉造影 C、 放射性核素检查 D、 血浆肾素活性测定3、有关度烧伤的描述哪一项是错误的()(单选题)
2、A、 全层皮肤烧伤,皮肤坏死、脱水后形成焦痂 B、 创面蜡白或焦黄。甚至炭化 C、 烧伤深度深,渗液多,创面疼痛明显 D、 可见粗大栓塞的树枝状血管网4、对锂盐中毒的处理,下列哪项不正确()(单选题) A、 立即停用锂盐 B、 逐渐停用锂盐 C、 使用利尿剂 D、 大量补液5、根据献血法的规定,血站对献血者每次采集的血液量为()(单选题) A、 100毫升;150毫升 B、 100毫升;200毫升 C、 200毫升;300毫升 D、 200毫升;400毫升6、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆
3、断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验7、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力每日需水量约为()(单选题) A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml8、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是()(单选题) A、 血糖 B、 血氨 C、 血胆红素 D、 血尿素氮9、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验10、男性,38岁。2年前因垂体瘤行经鼻垂体瘤摘除术。手术后轻度乏力
4、。近1个月来乏力加重,颜面水肿,伴头晕、恶心、呕吐就诊。检查:BP6040mmHg,HR56次分。TT303ngml,TT419gml。TSH04Uml。诊断为垂体前叶功能低下。下列处理错误的是()(单选题) A、 24小时尿17-羟、17-酮测定 B、 可做TRH兴奋试验了解垂体储备功能 C、 垂体性甲状腺功能减退诊断明确,应立即补充甲状腺激素 D、 应先补充肾上腺皮质激素11、某乡镇卫生院张、李、王三名医生违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者。由于患者家属及时发现,经治医生又及时采取救治措施,因而没有给患者健康造成损害。根据献血法规定,当地县卫生局应对该三名医务人员所给予的行
5、政处理是()(单选题) A、 责令改正 B、 警告 C、 处一万元以下的罚款 D、 暂停6个月以上1年以下执业活动12、通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制,参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括()(多选题) A、 型变态反应 B、 型变态反应 C、 型变态反应 D、 型变态反应13、经粪-口途径传播的病毒性肝炎是()(多选题) A、 戊型肝炎 B、 丁型肝炎 C、 甲型肝炎 D、 乙型肝炎14、有关中心静脉插管,不恰当的是()(单选题) A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 C、 如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免
6、用单腔中心静脉插管输注血液制品15、最能表示门脉高压的是()(单选题) A、 脾大 B、 食管下端静脉曲张 C、 腹壁静脉曲张 D、 痔静脉曲张16、男性,15岁,1天来高热、乏力、肌肉酸痛,伴鼻塞,同班同学中数人有同样症状,最可能的诊断是()(单选题) A、 流行性感冒 B、 普通感冒 C、 疱疹性咽峡炎 D、 细菌性咽一扁桃体炎17、下列一般不引起肺动脉高压的是()(单选题) A、 慢性缺氧 B、 血黏度增加 C、 左心功能不全 D、 肺小动脉痉挛18、5岁幼儿,进食蚕豆后突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC88109L,PLT130109L,尿常规:隐血(+
7、),蛋白(+)。G6PD活性44IUgHb。最可能病因是()(单选题) A、 急性食物中毒 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏 D、 脾功能亢进19、胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因()(单选题) A、 急性胃炎 B、 急性腹膜炎 C、 急性肝炎 D、 急性咦腺炎20、下述骨肉瘤的影像学描述中,错误的是()(单选题) A、 原发性恶性骨肿瘤中发病率最高 B、 发生在长管状骨干骺端 C、 溶骨性骨破坏,无肿瘤性成骨性改变 D、 葱皮样骨膜反应21、促进胃排空,防止胆汁反流()(单选题) A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E2 D、 多潘立酮22、男性
8、,22岁,水样便1天入院,起病后无发热和里急后重,大便含少量粪质,每日10余次,无腹痛,4小时后出现喷射性呕吐,为连续性。拟诊为霍乱。补液治疗过程中可能会出现以下何种并发症()(单选题) A、 急性心肌炎 B、 关节炎 C、 急性肺水肿 D、 耳聋23、关于脊柱结核影像学表现,叙述正确的是()(单选题) A、 最多见于胸椎 B、 骨破坏可以开始于椎体内或终板 C、 椎间隙保持正常 D、 骨质增生硬化明显24、何谓关节脱位()(单选题) A、 关节分离 B、 关节囊扭伤并断裂 C、 关节韧带断裂 D、 关节面失去正常对合关系25、下列表现不符合骨关节炎特点的是()(单选题) A、 表现为关节疼痛
9、、骨性膨大 B、 慢性起病、进展缓慢 C、 膝关节在活动时有骨擦感 D、 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻26、在哮喘治疗中能起到节约类固醇作用的药物是()(单选题) A、 受体激动剂 B、 尼多酸钠 C、 色苷酸钠 D、 罗红霉素27、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力每日需水量约为()(单选题) A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml28、由35支终末细支气管组成的肺结构称为()(单选题) A、 肺小叶 B、 初级小叶 C、 次级小叶 D、 肺段29、肾小球源性血尿为()(单选题)
10、A、 影型 B、 多形型 C、 混合型 D、 均一型30、35岁,男性,服用阿司匹林后第2天突感发热、恶心、呕吐、腹痛,皮肤黄染。检验:HGB60gL,WBC8810L,PLT13010L,尿常规:隐血(+),蛋白(+)。G6PD活性34IUg。骨髓红系增生活跃,可见海因小体。诊断最可能是()(单选题) A、 急性胃出血 B、 急性肾盂肾炎 C、 G6PD缺乏症 D、 脾功能亢进31、1984年修订的AS分类标准中,必须包括()(单选题) A、 X-线二级(双侧)或3级(单侧)以上改变的骶髂关节炎 B、 CRP增高 C、 ESR增高 D、 B27阴性32、男性,45岁,因足部外伤住院,入院后给
11、予抗感染治疗,今晨起后无明显诱因突发呼吸困难伴剧烈胸痛。查体:口唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,100次/分,P2A2。心电图示:电轴右偏,导联S波深,导联Q波显著和T波倒置,ST段压低。最可能的确诊断是:()(单选题) A、 急性心肌梗塞 B、 感染加重 C、 肺血栓栓塞症 D、 心律失常33、Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于()(单选题) A、 有无发热、乏力、腹泻 B、 病变是否见于回肠末段 C、 有无血沉增快 D、 肉芽肿有无干酪样坏死34、开放性胸部损伤诊断的主要依据是()(单选题) A、 胸部皮肤裂伤 B、 气管或食管裂伤 C、 肋骨骨折刺破胸膜 D、 胸壁创口与胸膜腔相通35、
12、患者女性,25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心,但既往体健。查体:BP9060mmHg,双瞳等大,直径3mm,呼吸时可嗅及酒味,心肺正常,应立即采取的抢救措施是()(单选题) A、 吸氧 B、 大量输液 C、 洗胃 D、 利尿36、男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()(单选题) A、 流行性感冒 B、 钩端螺旋体病 C、 疟疾 D、 败血症37、男病人,25岁,近2周来,无明显诱因,自我感觉特好,自我评价极高,说自己能力大,言语增多,滔滔不绝,做事
13、有始无终,表现非常轻浮,喜欢接近女性,情感高涨,睡眠减少此病人最可能诊断是()(单选题) A、 躁狂发作 B、 精神分裂症 C、 神经症 D、 双相情感障碍38、燕麦细胞癌属于()(单选题) A、 小细胞未分化癌 B、 肺腺癌 C、 Pancoast肿瘤 D、 乳腺癌39、女性,25岁,头晕、乏力2月,阴道大量出血10天。皮肤多发瘀斑。查血常规:WBC6.8109,Hb54g/L。PLT:10109。凝血功能:PT延长9s,APTT延长10s,D二聚体20000g/L。骨髓细胞学检查诊断为AML-M3,该患者合并有()(单选题) A、 肿瘤溶解综合症 B、 中枢神经系统白血病 C、 DIC D
14、、 休克40、传染病防治法规定的甲类传染病有|母婴保健法所指的指定传染病有(配伍题) A、 艾滋病 B、 黄热病 C、 肺炭疽 D、 鼠疫41、对于糖尿病并发症正确的叙述是()(单选题) A、 高渗性非酮症性昏迷是近年来糖尿病的主要死亡原因 B、 肺结核是糖尿病并发症中发病率最高的病变 C、 糖尿病酮症酸中毒的发病率最高 D、 心血管病变为糖尿病患者最严重而突出的问题,占该病死亡原因的7042、关于垂体性侏儒症下列哪项是正确的()(单选题) A、 GH缺乏的垂体性侏儒很少伴有促性腺激素缺乏 B、 垂体性侏儒症很少由垂体无功能瘤引起,颅咽管瘤是常见原因 C、 有的侏儒症患者之GH水平不低,而是对
15、GH不敏感,生长介素水平低 D、 特发性垂体性侏儒症初生时体格均匀矮小,生后发育缓慢,成年身高不到130cm43、女性,43岁,HbsAgHbeAgHbcAb阳性,ALT106IU/l,AST200U,AFP106ug/l,为排除该患者原发性肝癌,应先进行哪项检查:()(单选题) A、 肝血管造影 B、 B超或CT C、 HBV-DNA检测 D、 血清蛋白检测44、患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿若需要利尿治疗,下列不合适的是()(单选题) A、 氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服 B、 氢
16、氯噻嗪 C、 小剂量呋塞米口服或静脉注射 D、 大剂量呋塞米长期静脉注射45、下列各项中属于主动免疫制剂的是()(多选题) A、 菌苗 B、 疫苗 C、 抗毒素 D、 类毒素46、男性,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检:右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是()(单选题) A、 气胸 B、 COPD C、 胸膜炎 D、 心肌梗死47、对于慢性支气管炎的发病因素,下列不正确的是()(单选题) A、 副交感神经反应降低 B、 呼吸道局部防御功能和免疫功能低下 C、 吸烟 D、 气候寒冷48、在大多数传染病中,最常见的表现是()(单选题) A、 隐性感染 B、 显性感染 C、 病原体被清除
17、 D、 临床感染49、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断()(单选题) A、 动态心电图 B、 心电图阿托品试验 C、 窦房传导时间测定 D、 希氏束电图50、冠心病主要危险因素不包括()(单选题) A、 高血压 B、 血脂紊乱 C、 吸烟 D、 饮酒51、妄想性障碍的临床特征是()(单选题) A、 可以出现幻觉 B、 妄想的内容多片断的、非系统的 C、 情感淡漠症状与妄想相伴随 D、 以系统的妄想为突出特征52、女性,26岁,腹泻1年,每日2-3次,进食蔬菜、蛋白后腹泻加重,多次查粪常规,可见红、白细胞,严重时可见肉眼脓血便,粪培养多次阴性,为明确诊断,
18、最有效的诊断方法是:()(单选题) A、 依靠临床表现 B、 粪常规及培养 C、 X线钡剂灌肠 D、 纤维结肠镜检53、急性溶血的开始症状是()(单选题) A、 腰背及四肢酸痛、头痛、呕吐、寒战、高热等 B、 血红蛋白尿 C、 休克 D、 昏迷54、传染病防治法中没有规定其法律责任的部门或机构是()(单选题) A、 卫生行政部门 B、 国境卫生检疫部门 C、 社会劳动保障部门 D、 铁路、交通管理部门55、男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史还应该排除的疾病有()(单选题) A、 低血糖反应 B、 误吸
19、 C、 药物反应 D、 肺动脉栓塞症56、弯曲菌感染的治疗,下列哪些措施正确()(多选题) A、 此病传染性不强,无须隔离 B、 对症处理 C、 空肠弯曲菌感染首选红霉素治疗 D、 胎儿弯曲菌感染首选庆大霉素治疗57、风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-1327阳性率最高的是()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 系统性红斑狼疮 C、 强直性脊柱炎 D、 干燥综合征58、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其停止执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是()(单选题) A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月59、关于颅咽管瘤的描述,不正确
20、的是()(单选题) A、 常见于儿童 B、 多为囊性 C、 多有钙化 D、 均发生于鞍上60、凡急性肾衰竭己达透析指征者,应及时透析治疗()(单选题) A、 大肠杆菌 B、 变形杆菌 C、 克雷白杆菌 D、 产气杆菌61、诊断不典型甲亢最有意义的是()(单选题) A、 血清蛋白结合碘增高 B、 血清胆固醇减低 C、 血清FB增高 D、 基础代谢率增高62、男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()(单选题) A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎6
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