2022年最新中级内科住院医师150题精选(有答案).docx
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1、2022年最新中级内科住院医师150题精选(有答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人经治疗病情好转后,如果同意手术治疗,最必要的检查是()(单选题) A、 心电图 B、 动态心电图 C、 活动平板 D、 超声心动图2、执业医师的立法宪首先是加强医师队伍建设,提高执业医师道德和业务素质,保障医师合法权益以及()(单选题) A、 构建和谐医患关系 B、 促进
2、医疗行业发展 C、 保护人民健康 D、 规范医师执业3、1岁男孩,因腹泻呕吐2日住院。唇樱红色,口腔黏膜干燥,眼窝下陷,眼睑不能闭合,两肺无异常,舟状腹,皮肤弹性差,小便少。测体温36,心率140次分,律齐,有力。呼吸深而速,35次分,临床诊断为:急性婴儿腹泻若患者有酸碱平衡失调应为()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 呼吸性酸中毒 C、 代谢性碱中毒 D、 呼吸性碱中毒4、尿渗透压改变可反映()(单选题) A、 肾小管排泄功能减退 B、 肾小球滤过功能减退 C、 肾血流量减少 D、 肾脏浓缩和稀释功能减退5、一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸78穿刺,首次给133利多卡因15ml,给药
3、后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施()(单选题) A、 脱水治疗 B、 头部降温 C、 胸内心脏按压 D、 气管插管及胸外心脏按压6、下列关于感染过程的论述,正确的是()(多选题) A、 疟疾存在潜伏性感染 B、 在某些传染病中以显性感染为多见 C、 感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力 D、 一般来说隐性感染最为常见7、对成年人胸外双相波电除颤最常用的电能是()(单选题) A、 100J B、 200J C、 300J D、 400J8、有一胃肠炎患者,男,69岁。腹痛、腹泻、呕吐3天,突然发生寒战,继而高烧。不久,体温不高,白细胞升高明显
4、,心率130分,血压7045mmHg,皮肤花纹,黏膜苍白,四肢冰冷、发绀,尿量少于30mlh。根据以上临床表现,应诊断为()(单选题) A、 感染性休克 B、 低血容量性休克 C、 心源性休克 D、 过敏性休克9、现有赵某等几人都想开设自己的私人诊所,根据下面题目中叙述的情形,你认为有可能很快被准予注册,进行个体行医的是()(单选题) A、 赵某:现年十七岁,但自幼年在其父开办的诊所中帮忙,聪明好学,医术精湛 B、 钱某:已在某医院作为执业医师工作满5年,但业绩平平,因与领导关系不好,现想自立门户开诊所 C、 孙某:原就职于某医疗机构,医师考核连续两次不合格,但开办诊所的资金已到位、诊所地点已
5、落实 D、 李某:一年前因刑事犯罪被判处有期徒刑6个月,现已刑满释放10、处方一般不得超过几日用量()(单选题) A、 3日 B、 5日 C、 7天 D、 10天11、女性,28岁,1小时前突发咯血300ml,现仍咯血不止来急诊,既往肺结核病史2年,体检发现左上肺少许湿啰音,最适宜的治疗是()(单选题) A、 输血 B、 静滴低分子右旋糖酐 C、 静滴氨基己酸 D、 静滴垂体后叶素12、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治做下列检查可以对诊断有提示价值的是(
6、)(单选题) A、 血沉 B、 ASO C、 血常规 D、 HLA-B2713、能穿过胎盘的螺旋体是()(单选题) A、 雅司螺旋体 B、 回归热螺旋体 C、 奋森螺旋体 D、 梅毒螺旋体14、女性病人,32岁,已婚,工人,自诉半年来入睡困难,工作能力下降,近3个月来,无明显诱因,感觉紧张,过分担心,心慌,气促,坐立不安,常常通宵不能入睡,无家族史、既往史,体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适()(单选题) A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗15、有关中心静脉插管,不恰当的是()(单
7、选题) A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 C、 如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品16、胸部增强CT有利于以下病变的诊断()(单选题) A、 纵隔淋巴结肿大 B、 肺炎 C、 胸水性质的判断 D、 粟粒型肺结核17、子宫切除患者术后出现皮肤瘀点、瘀斑,伤口广泛渗血,血压9060mmHg。血常规:WBC86109L,PLT50109L,PT、AFTT延长,HP升高,3P试验(+),应用肝素治疗时,作为依据应检测的指标是()(单选题) A、 PT B、 BT C、 APTT D、 TT18、对于金
8、刚烷胺治疗流感,正确的是()(多选题) A、 有抑制甲型流感病毒的作用 B、 缩短临床发热时间,减轻症状,加速疾病恢复 C、 对乙型流感病毒无作用 D、 有一定的中枢神经系统副作用19、男性,50岁,发现心脏杂音20年,近半年来劳力性心悸,气短收入院。查体:BP110/70mmHg,心界扩大,心率132次/分,律不齐,S强弱不等,脉短绌,心尖级全收缩期杂音,向腋下传导,有轻度舒张期隆隆样杂音,肺底湿啰音。此病人最确切的诊断是()(单选题) A、 二尖瓣脱垂、反流 B、 二尖瓣狭窄、关闭不全 C、 主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄 D、 肥厚型梗阻性心肌病20、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,
9、盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101首选治疗方案是()(单选题) A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素21、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是()(单选题) A、 吲哚美辛 B、 糖皮质激素 C、 硫代葡萄糖金 D、 甲氨蝶呤22、产后大出血所致的腺垂体功能减退症,起病症状多为()(单选题) A、 畏寒肥胖 B、 产后无乳少乳 C、 闭经不孕 D、 黏液性水肿2
10、3、以下症状是缺血性肠病的必有症状的是()(单选题) A、 腹胀 B、 便血 C、 反酸 D、 腹痛24、在心理治疗工作中,下列哪项是最重要的治疗原则()(单选题) A、 必须详细地收集病史,包括个人成长史 B、 与药物配合治疗 C、 建立良好、信任的医患关系 D、 注意调动病人的主观能动性25、患者女性,34岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年,突然出现呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,应采取的治疗措施是()(单选题) A、 电复律 B、 静注毛花苷C C、 手术换瓣 D、 硝酸酯类制剂26、男性,35岁,高热,皮肤瘙痒半个月,右颈及镇一上淋巴结肿大,无压痛及粘连,HGB90gL,WBC80109L,
11、N66,L24,骨髓涂片找到里细胞。如需明确诊断首先应作的检查是()(单选题) A、 肝脾B超 B、 腹部或全身CT C、 淋巴结活检 D、 MRI27、属于医师执业义务的是|属于医师执业权利的是|属于医师执业规则的是(配伍题) A、 医师在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯 B、 医师在执业活动中,应遵守法律法规,遵守技术操作规范 C、 对医学专业技术有重大突破,作出显著贡献的医师,应当给予表彰或奖励 D、 医师应当使用经国家有关部门批准使用药品、消毒剂和医疗器械28、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤
12、。静脉快速诱导后患者突然出现室颤最可能的原因是()(单选题) A、 局麻药中毒 B、 全脊髓麻痹 C、 缺氧 D、 急性心肌梗死29、登革热的主要传染源是()(多选题) A、 隐性感染者 B、 患者 C、 病畜 D、 病毒携带者30、我国肝硬化最常见的病因是()(单选题) A、 甲型肝炎 B、 乙型肝炎 C、 丙型肝炎 D、 丁型肝炎31、患者,男性,28岁,间断腰背疼痛10年余,以夜间及晨起明显,活动后减轻,近两周出现左膝关节肿痛,活动受限,查体:左膝关节肿,浮髌试验阳性,患病以来间断出现红眼等症状,未予诊治该患者应高度怀疑()(单选题) A、 类风湿关节炎 B、 强直性脊柱炎 C、 痛风关
13、节炎 D、 骨关节炎32、反映左心室后负荷变化的指标是()(单选题) A、 中心静脉压 B、 平均动脉压 C、 肺毛细血管楔压 D、 肺总阻力33、传染病防治法规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中该法律中没有规定的是()(单选题) A、 限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B、 停工、停业、停课 C、 单位控制不出差、个人少外出 D、 封闭可能造成传染病扩散的场所34、关于医生与病人的面谈技巧,下面哪项不正确()(单选题) A、 面谈应该在舒适安静的环境中进行 B、 医生在必要时可做适当的记录 C、 医生应该随时明确地指出病人行
14、为的好与坏 D、 医生应该使用与病人的文化水平相当的语言35、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉快速诱导后患者突然出现室颤下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降36、为尽量减少心房颤动患者发生体循环栓塞的风险,应首选的药物是()(单选题) A、 阿司匹林 B、 华法林 C、 氯吡格雷 D、 低分子肝素37、鼻导管低流量3Lmin给氧,FiO2可达()(单选题) A、 24 B、 28 C、 32 D、 3638、女性,18岁,诊断为
15、特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100gL,白细胞10109L,血小板20109L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后,血小板上升为30109L,仍有出血症状,51Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用()(单选题) A、 肾上腺糖皮质激素 B、 脾切除 C、 免疫抑制剂 D、 大量甲泼尼龙39、执业医师法规定对考核不合格的医师,卫生行政部门可以责令其停止执业活动,并接受培训和继续医学教育。暂停的时间是()(单选题) A、 13个月 B、 24个月 C、 36个月 D、 46个月40、散在湿性啰音,伴有哮鸣音呼气相延长(
16、)(单选题) A、 支气管哮喘 B、 支气管扩张 C、 慢性支气管炎、肺气肿 D、 支气管肺癌41、鼻导管低流量3Lmin给氧,FiO2可达()(单选题) A、 24 B、 28 C、 32 D、 3642、下列对骨质疏松描述错误的是()(单选题) A、 骨质疏松症可分为原发性、继发性两类 B、 雌激素可抑制骨吸收,雌激素水平不足是病因之一 C、 多数患者为原发性骨质疏松症 D、 女性绝经期后发病率升高43、诊断库欣综合征最有意义的检查是()(单选题) A、 AcrrH兴奋性试验 B、 甲吡酮试验 C、 赛庚啶试验 D、 地塞米松抑制试验44、关于医疗事故构成中主体要件的说法错误的是()(单选
17、题) A、 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员 B、 医务人员,是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员,包括护士 C、 不具有合法资质而提供医疗服务的,情况严重,可能构成医疗事故罪 D、 取得医疗机构执业许可证的机构即可能成为医疗事故的责任方45、绞窄性肠梗阻的X表现,错误的是()(单选题) A、 假肿瘤征 B、 咖啡豆征 C、 大跨度的襻 D、 多个小跨度卷曲肠襻46、某男性患者,80岁。因反复咯脓臭痰10余年,咯血1次就诊。该次咯血量约200ml鲜红色,无发热、胸痛。查体:BP18080mmHg,R12次分,精神紧张,口鼻有血渍,左下肺可闻及湿啰音,HR90次分,律齐。为明确诊断
18、首选哪项检查()(单选题) A、 凝血常规 B、 痰检查 C、 胸部X线检查 D、 肺动脉造影47、下列机构中,不适用于执业医师法的是()(单选题) A、 计划生育技术服务机构 B、 乡村医疗卫生机构 C、 城镇社区卫生服务机构 D、 城镇药品零售机构48、发绀伴意识障碍()(单选题) A、 缩窄性心包炎 B、 休克 C、 法洛(Fallot)四联症 D、 大量气胸49、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力每日需水量约为()(单选题) A、 15003000ml B、 500ml C、 300ml D、 25004000ml50、老年躁狂发作
19、的临床特点为()(多选题) A、 易激惹 B、 狂妄白大 C、 有夸大观念及妄想 D、 言语增多,常较啰嗦51、下列哪一项属于多发性创伤()(单选题) A、 颅骨骨折、头皮血肿 B、 脊柱骨折伴神经系统损伤 C、 肋骨骨折伴肝破裂 D、 骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克52、男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞5,红细胞脆性试验07,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性该患者最可能诊断是()(单选题) A、 慢性病性贫血 B、 遗传性球形细胞增多症 C、 PNH D、 自身免疫性贫血53、急性白血病发生贫血的最主要因素是()(单选
20、题) A、 骨髓造血受白血病细胞干扰 B、 脾大,破坏红细胞过多 C、 化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏 D、 严重皮肤黏膜及内脏出血54、女性,30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒,头晕伴乏力半年,恶心、呕吐2周就诊。体检:贫血貌,颜面水肿,皮肤干燥,心率60次分钟,律齐,血压5040mmHg,脉搏细弱此患者已诊断为Sheehan综合征,如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验,可出现的结果是()(单选题) A、 TSH,尿17-羟,17-酮 B、 TsH延迟反应,尿17-羟,17-酮 C、 TSH,尿17-羟,17-酮 D、 TSH不变,尿17-羟,17-酮55、流感的流行病学特征有()(多
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