2022年最全高级内科住院医师模拟考试150题(答案附后).docx
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1、2022年最全高级内科住院医师模拟考试150题(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别()(单选题) A、 肾上腺皮质腺瘤与腺癌 B、 Cushing病与异位ACTH综合征 C、 单纯性肥胖与Cushing综合征 D、 肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征2、肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为()(单选题) A、 0.10.2gkg B、 0.20.3gkg C、 0.30.4gkg D、 0.40.5gkg3、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为()(单选题)
2、 A、 疑诊为溃疡性结肠炎 B、 确诊为溃疡性结肠炎 C、 确诊为Crohn病 D、 胃肠功能紊乱4、不是腺垂体疾病的是()(单选题) A、 肢端肥大症 B、 巨人症 C、 尿崩症 D、 高泌乳素血症5、女性,25岁,颈部增粗,胃纳好,消瘦和心悸,首先采取的确诊方法是()(单选题) A、 测定血清甲状腺素 B、 甲状腺摄取I率测定 C、 基础代谢 D、 抗甲状腺药物试验性治疗6、鼻咽常见良性肿瘤是()(单选题) A、 纤维血管瘤 B、 出血坏死性息肉 C、 乳头状瘤 D、 多形性腺瘤7、下列各项中,医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是()(单选题) A、 导致患者
3、死亡的 B、 造成患者重度残疾的 C、 造成患者中度残疾的 D、 同时有两人人身损害后果的8、以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,除了()(单选题) A、 衣原体 B、 支原体 C、 化脓性球菌 D、 病毒9、关于肾错构瘤的MRI表现,错误的是()(单选题) A、 肿块内有脂肪信号即可诊断为错构瘤 B、 肿块内脂肪信号T1WI为低信号,T2WI为高信号 C、 增强扫描,肿块可以有不均匀性强化 D、 肿块可以有出血,为长T1WI、长T2WI信号10、男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40109,PT延
4、长8s,APTT延长15s,D二聚体20000g/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190mol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50mol/L,IBil35mol/L,如考虑目前合并DIC,则以下治疗中最适当的是()(单选题) A、 肝素静滴 B、 低分子肝素皮下注射 C、 护肝治疗 D、 输新鲜冰冻血浆11、关于流脑的易感性错误的是()(单选题) A、 由于从母体获得抗体,6个月内的婴儿很少发病 B、 成人发病较少,因可在多次流行中隐性感染获得免疫力 C、 在流行期间发病年龄可向高年龄组移动 D、 感染后免疫力持久,各群间交叉免疫力持久12、常见的误诊、漏诊的原因
5、包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验13、男性,75岁,确诊慢性肺源性心脏病,引起该病最常见的原因是()(单选题) A、 纤维空洞型肺结核 B、 支气管扩张 C、 肺间质纤维化 D、 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿14、真性红细胞增多症,下列实验结果可能降低的是:()(单选题) A、 中性粒细胞碱性磷酸酶积分 B、 红细胞生成素 C、 血尿酸 D、 血清球蛋白15、早期肠结核诊断常有困难,X线检查阴性,下列方法中有助于诊断的是:()(单选题) A、 红细胞沉降率 B、 给予足量抗结核药
6、物做试验治疗 C、 腹腔镜检查 D、 结核菌素试验16、下述哪项对中心静脉压的影响最小()(单选题) A、 静脉回心血量 B、 静脉血管张力 C、 肺动脉楔压 D、 血容量17、诊断肝性脑病最有意义的体征是()(单选题) A、 肌张力增高 B、 腱反射亢进 C、 踝阵挛阳性 D、 扑翼样震颤18、主动脉夹层并发胸、腹、心包出血等表现时,最佳的治疗方案为()(单选题) A、 积极内科保守治疗 B、 急诊手术 C、 积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗 D、 型方考虑手术治疗19、传染性非典型肺炎的传播途径是()(多选题) A、 密切接触传播 B、 接触患者呼吸道分泌物 C、 短距离飞沫传播 D、 血
7、液传播20、结节病活动期()(单选题) A、 原因不明的肺间质纤维化 B、 RVTLC明显增加 C、 肺门淋巴结肿大伴肺部结节状、点状或絮状阴影 D、 BALF中淋巴细胞增加,巨噬细胞稍减少21、根据执业医师法规定,执业医师资格考试合格后应申请注册方可执业,受理申请的部门的正确说法是()(单选题) A、 所在地县级以上人民政府卫生行政部门 B、 所在地设区的市级以上人民政府卫生行政部门 C、 所在地县级以上地方人民政府社会劳动保障行政部门 D、 所在地设区的市级以上地方人民政府社会劳动保障行政部门22、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率
8、0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl23、急性膀胱炎最常见致病菌是()(单选题) A、 金黄色葡萄球菌 B、 大肠杆菌 C、 变形杆菌 D、 粪链球菌24、关于脑复苏的治疗措施,下列描述不恰当的是()(单选题) A、 维持良好的呼吸功能十分重要 B、 先决条件是确保循环功能稳定 C、 低温是综合治疗的重要组成部分 D、 早期不宜应用肾上腺皮质激素25、成人胸外心脏按压,一般使胸骨下陷的深度为()(单选题) A、 12cm B、 23cm C、 34cm D、 45cm26、女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200100mmHg,尿蛋白(+),红细胞1015个HP,血Cr1
9、50molL,血白蛋白32gL下列何种治疗暂不考虑()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 细胞毒类药物 C、 中医中药 D、 青霉素治疗27、以下哪个发生消化道出血时不应输血小板()(单选题) A、 特发性血小板减少性紫癜 B、 过敏性紫癜 C、 血小板无力症 D、 再生障碍性贫血28、急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是()(单选题) A、 谷草转氨酶 B、 碱性磷酸酶 C、 乳酸脱氢酶 D、 肌酸磷酸激酶的同工酶29、患者,男,67岁,因腹泻次,呕吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史,大便先为烂便,后水样便。无发热。腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:心肺未见异常。皮肤
10、弹性轻度减底,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:血红蛋白158g/L,包细胞11.4109/L,中性0.78,淋巴0.20。根据题意,回答下列2题。本病例最可能的诊断是()(单选题) A、 细菌性痢疾 B、 病毒性胃肠炎 C、 急性细菌性胃肠炎 D、 霍乱30、虱传回归热的传染源是()(单选题) A、 病人 B、 鼠类 C、 臭虫 D、 虱31、院前创伤包扎错误的叙述是()(单选题) A、 要防止滑脱 B、 包扎四肢时,应将指(趾)端封闭,防止受凉 C、 不要用已潮湿的绷带,因其干后会收缩,常嫌缠绕过紧 D、 绷带各圈中,皮肤不可外露,每圈应重叠13,最后在肢体不易受压处打
11、结32、脊髓灰质炎的传播途径()(多选题) A、 血液传播 B、 虫媒传播 C、 粪-口途径 D、 空气飞沫传播33、李某在医学院获得了专科毕业证书,此时他可以()(单选题) A、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试 B、 在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试 C、 在医疗、预防、保健机构中试用期满两年,参加执业医师资格考试 D、 取得执业助理医师执业证书后,在医疗、预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试34、男,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。静脉
12、快速诱导后患者突然出现室颤经复苏后患者仍然昏迷、抽搐,主要原因是()(单选题) A、 氧供不足 B、 脑细胞损伤 C、 脑血流量不足 D、 脑干受压35、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。应继续进行的处理措施是()(单选题) A、 以头部为重点的低温疗法 B、 高压氧治疗 C、 持续滴注呼吸兴奋药 D、 静脉注射催醒药物36、类风湿关节炎晚期表现是()(单选题) A、 关节周围软组织肿胀 B、 关节疼痛 C、 关节腔融合或消失 D、 关节畸形37、8岁男孩,因呕吐伴手足搐搦2日住院。患者曾发生呕吐三次。住
13、院时疲乏无力,尿少,口渴。测:血浆钠130mmolL患者手足搐搦的原因为()(单选题) A、 缺Na+ B、 缺Ca+ C、 缺Mg+ D、 缺K+38、男性,30岁,右胸痛2周,最高体温379,白细胞50109L,胸片示右侧胸腔积液,最可能的诊断是()(单选题) A、 肺癌胸膜转移 B、 结核性胸膜炎 C、 胸膜间皮瘤 D、 乳糜胸39、下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因()(单选题) A、 双侧喉上神经损伤 B、 喉头水肿 C、 切口内出血 D、 双侧喉返神经损伤40、与精神分裂症有关发病机制,在生化方面受到较大重视的是()(单选题) A、 去甲肾上腺素活动过度假说 B、 去甲肾上腺
14、素活动减低假说 C、 多巴胺活动过度假说 D、 多巴胺活动减低假说41、类风湿关节炎晚期表现是()(单选题) A、 关节周围软组织肿胀 B、 关节疼痛 C、 关节腔融合或消失 D、 关节畸形42、下列关于隐性感染的描述,错误的是()(单选题) A、 免疫学检查异常 B、 组织损伤轻或无 C、 有生化改变 D、 无体征43、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验44、冠心病主要危险因素不包括()(单选题) A、 高血压 B、 血脂紊乱 C、 吸烟 D、 饮酒45、
15、肾小球基底膜上皮侧有钉突形成(嗜银染色)见于()(单选题) A、 系膜增生性肾小球肾炎 B、 微小病变肾病 C、 膜性肾病 D、 局灶节段性肾小球硬化46、根据我国医疗机构管理条例实施细则第五十三条的规定:“医疗机构的门诊病历的保存期不得少于多少年;住院病历的保存期不得少于多少年。”()(单选题) A、 10:30 B、 10:15 C、 15:20 D、 15:3047、下列消化道功能异常,钡餐不能检出的是()(单选题) A、 张力增高 B、 分泌减少 C、 逆蠕动 D、 排空加快48、按医疗事故处理条例规定,下列情形中属三级医疗事故的正确说法是()(单选题) A、 明显人身损害 B、 轻度
16、残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍 C、 轻度残疾或器官组织损伤导致严重功能障碍 D、 严重残疾或器官组织损伤导致一般功能障碍49、早期容量复苏的目标,下列错误的是()(单选题) A、 收缩压100120mmHg B、 心率0.5ml(kgh) D、血红蛋白(H89gdl50、未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是()(单选题) A、 干燥综合征 B、 慢性活动性肝炎 C、 系统性红斑狼疮 D、 硬皮病51、男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温389。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次分,律齐,心音强
17、该病例经验性抗菌治疗应选择()(单选题) A、 青霉素联合链霉素 B、 庆大霉素 C、 青霉素 D、 林可霉素52、肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是()(单选题) A、 代谢性酸中毒 B、 代谢性碱中毒 C、 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 D、 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒53、保持呼吸道通畅最可靠的方法是()(单选题) A、 口咽通气道 B、 鼻咽通气道 C、 气管内插管 D、 喉罩54、根据医疗机构管理条例规定,下列说法中错误的是为()(单选题) A、 医疗机构以救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务为宗旨 B、 国务院卫生行政部门负责全国医疗机构的监督管理工作 C、 医疗机构基本标准由各
18、地省级卫生行政部门根据实际情况制定 D、 县级以上地方人民政府卫生行政部门应当把医疗机构设置规划纳入当地的区域卫生发展规划55、检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是()(单选题) A、 局部分泌液 B、 小便 C、 脑脊液 D、 血液56、男性,35岁,腹痛2天,呕吐,腹胀,血清淀粉酶750Somogyi单位,血压80,50mmHg,脉搏120次分,最恰当的诊断为()(单选题) A、 急性肠梗阻伴休克 B、 急性出血坏死型胰腺炎并休克 C、 急性心肌梗死 D、 急性胃炎57、急性脑病综合征常见症状为()(单选题) A、 情绪障碍 B、 记忆障碍 C、 人格障碍 D、 意识障碍58、男性,6
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