2022年最新初级内科住院医师资格150题精选(试题+答案).docx
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1、2022年最新初级内科住院医师资格150题精选(试题+答案)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师资格1、对红细胞内裂殖体有迅速而强大的杀灭作用的药物是()|能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体的药物是()(配伍题) A、 伯氨喹 B、 乙胺嘧啶 C、 氯喹 D、 奎宁2、血管内溶血的主要实验室检查为()(单选题) A、 红细胞及血红蛋白下降 B、 粪胆原排泄增高 C、 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性 D、 网织红细胞数增高3、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的()(单选题) A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后,不需再行
2、气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段,也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量,防止肺水肿4、乙型脑炎的预防措施有()(多选题) A、 注射丙种球蛋白 B、 注射高效价免疫球蛋白 C、 防蚊灭蚊 D、 注射疫苗5、女性,25岁。右足癣并感染1周。2天前开始出现右小腿有片状红疹,颜色鲜红,中间较淡,边缘清楚,右腹股沟淋巴结肿大。该病诊断为()(单选题) A、 疖 B、 痈 C、 急性蜂窝织炎 D、 丹毒6、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸
3、深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL补钾时宜在尿量达到多少时进行()(单选题) A、 30mlh B、 5mlh C、 400mld D、 2000mld7、诊断骨折最简便有效而常用的影像学检查方法是()(单选题) A、 X线平片 B、 CT C、 MRI D、 超8、患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38,血压12070mmHg,咽部充血明显,扁桃体度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞114109L,中性87。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹
4、、关节疼痛,并出现尿量进行性减少辅助检查结果回报,血IgE升高,血尿嗜酸性粒细胞明显增多,B超示双肾增大。临床可诊断急性药物过敏性间质性肾炎,但确诊仍有赖于()(单选题) A、 药物过敏试验 B、 肾小球滤过率测定 C、 肾活检病理检查 D、 尿浓缩稀释试验9、心房颤动发生后易引起的并发症是()(单选题) A、 严重心力衰竭 B、 心源性休克 C、 体循环动脉栓塞 D、 神志模糊、抽搐10、骨软化症的特点不包括()(单选题) A、 患者多于青春期发病,与维生素D缺乏有关 B、 主要表现为骨痛、肌无力,还可出现骨骼变形 C、 X线检查有助于本病的诊断 D、 以骨基质矿化障碍为特点的一种疾病11、
5、下列情况下不宜进行钡餐检查的是()(单选题) A、 急性胃炎 B、 胃、十二指肠溃疡 C、 胰腺炎 D、 胃肠穿孔12、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力其组织间液有()(单选题) A、 10.5kg B、 5.5kg C、 7kg D、 12.5kg13、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄对确诊有意义的体征是()(单选题) A、 杵状指 B、 Heberden结节 C、 皮下结节 D、 腊肠样指14、胸部增强
6、CT有利于以下病变的诊断()(单选题) A、 纵隔淋巴结肿大 B、 肺炎 C、 胸水性质的判断 D、 粟粒型肺结核15、支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是()(单选题) A、 毛花苷C B、 氨茶碱 C、 呋塞米 D、 吗啡16、女性,32岁,高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑,抗核抗体、狼疮细胞均为强阳性,抗DNA抗体101首选治疗方案是()(单选题) A、 免疫抑制剂 B、 非甾体类抗炎药 C、 对症治疗 D、 大剂量皮质激素17、对于原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的治疗,以下叙述何者是错误的()(单选题) A、 不能限制食盐摄入量 B、 需终生用皮质激素替代治疗 C、 如为
7、肾上腺结核所致;不宜氢化可的松治疗 D、 并非每一例都需盐皮质激素18、下列病理改变是溃疡性结肠炎所特有的是()(单选题) A、 黏膜糜烂 B、 黏膜溃疡 C、 隐窝脓肿 D、 腺上皮增生19、SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()(多选题) A、 CD3+ B、 CD4+ C、 CD8+ D、 CD16+20、女性,35岁。黄疸贫血伴关节疼痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,HtGB58gL,白细胞和血小板正常,网织红细胞025,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性经治疗缓解1年后又出现上诉症状,应采取哪项措施()(单选题) A、 脾切除 B、 干扰素 C、 环磷酰胺 D、
8、 大剂量丙种球蛋白21、确诊肺结核的主要依据是()(单选题) A、 胸部X线检查 B、 结核菌素试验 C、 痰结核菌检查 D、 临床表现22、突发突止,心律整齐刺激迷走可终止的是()(单选题) A、 窦性心动过速 B、 心房扑动 C、 阵发性室上性心动过速 D、 阵发性室性心动过速23、29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次分,呼吸36次分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.210/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()(单选
9、题) A、 粟粒性肺结核 B、 支气管肺炎 C、 肾综合征出血热 D、 钩端螺旋体病24、下述药物对厌氧菌感染无效的是()(单选题) A、 甲硝唑 B、 阿米卡星 C、 噻吩甲氧头孢菌素 D、 青霉素25、消化性溃疡病理损伤至少达()(单选题) A、 黏膜层 B、 黏膜下层 C、 黏膜肌层 D、 肌层26、硫脲类药物最严重的不良反应是()(单选题) A、 过敏反应 B、 甲状腺功能减退 C、 粒细胞缺乏症 D、 肝炎27、莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选()(单选题) A、 大剂量青霉素静脉给药 B、 大剂量氯霉素治疗 C、 大剂量激素治疗 D、 大剂量阿奇霉素治疗28、关于水痘的
10、流行病学特点哪些是正确的()(多选题) A、 传染性强,婴幼儿易感 B、 春冬季节常见 C、 主要传染源是水痘病人 D、 病后免疫力大多不强29、某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑随着病情发展,发现病人言语减少,不与人交流,动作迟缓。自觉家庭破裂,悲观失望,思维迟缓,且症状有晨重夜轻,节律改变,比平时早醒12小时,醒后难入睡,最可能诊断是()(单选题) A、 抑郁发作 B、 抑郁性神经症 C、 反应性精神障碍 D、 隐匿性抑郁发作30、患者男性,28岁,1周前有牙痛史,继而患感冒,出现畏寒、寒战、高热,胸痛,咳嗽,咳脓痰。查体:
11、体温395,呼吸急促,呈急性重病容,心、肺检查未见异常。血象:WBC1910L,中性粒细胞90为明确诊断下列检查中最有价值的是()(单选题) A、 血沉 B、 血气分析 C、 支气管镜检查 D、 胸部X线胸片31、患者,女性,68岁,3年前因急性下侧壁心肌梗死接受PTCA治疗,左心功能正常,无高血压及糖尿病史。其血液生化检查结果如下:TC533mmolL,TG140mmolL,LDL-C312mmolL,HDL-C098mmolL,空腹血糖520mmolL。以下处理方法不适用于该患者的是()(单选题) A、 辛伐他汀,10mg,睡前服 B、 阿司匹林肠溶片,75mgd C、 口服雌激素替代治疗
12、 D、 吉非贝齐,0.3g,3次天32、抗精神病药物的治疗作用不包括()(单选题) A、 抗幻觉、妄想作用 B、 有非特异性镇静作用 C、 预防复发作用 D、 抗焦虑作用33、女性,12岁,面色苍白1年,发热伴皮下出血7天,血常规示:WBC1.2109,中性粒细胞30.5%,HGB67109,PLT13109。多次骨穿结果示骨髓稀释,有核细胞减少。为明确诊断,应进行的检查是:()(单选题) A、 Coombs试验 B、 全身骨现象 C、 骨髓活检 D、 酸溶血试验34、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为
13、主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验35、某女性18岁患风心病二尖瓣狭窄4年近半月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎()(单选题) A、 心脏向双侧扩大 B、 心尖区收缩期级杂音 C、 心包摩擦音 D、 急性肺水肿发作36、严重贫血,Hb5gdl,()(单选题) A、 发绀 B、 呼吸困难 C、 两者均有 D、 两者均无37、哪种临床表现对诊断急性肾炎最有意义()(单选题) A、 水肿 B、 血尿 C、 高血压 D、 尿比重减低38、22岁,青年女性,因烦渴、多尿,神萎1周入院。唇轻度发绀,1:3腔黏膜干燥,眼窝下陷,两肺无异常,皮肤弹性差。测体温367,
14、体重69kg,心率9C次分,律齐,有力。呼吸深大,24次分,查血气pH72CO2CP18mmolLAG17mmolL血Na151mmolL A、 11.1gL B、 10gL C、 3gL D、 5g(Lm)39、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是()(单选题) A、 类风湿因子(R B、抗核抗体(AN谱 C、 血沉(ESR)和C反应蛋白(C-RP) D、 关节X线检查40、女,32岁,3年前患急性肾小球肾炎,近2个月来疲乏无力、恶心、食欲不振而来诊。化验检查:血Hb60g/L,尿蛋白+,颗粒管型23/HP,B超:双肾缩小。该患者贫血的原因最可能是什么()(单选题) A、 进食少,营养不良
15、B、 失血过多 C、 促红细胞生成素减少 D、 缺铁性贫血41、成年患者,体重60kg,烧伤总面积40,伤后2周,按照Curreri公式计数每日热卡需要量为()(单选题) A、 10460kJ(2500kcal) B、 11715kJ(2800kcal) C、 12970kJ(3100kcal) D、 14644kJ(3500kcal)42、初治肠结核标准疗法疗程是()(单选题) A、 69个月 B、 1012个月 C、 1214个月 D、 1218个月43、下列关于类风湿关节炎药物治疗正确的是()(单选题) A、 早期应用快作用抗风湿病药 B、 大部分患者用一种慢作用药就可以阻止关节破坏 C
16、、 可以常规应用糖皮质激素 D、 非甾体抗炎药是改善关节症状的一线药物44、有关肠源性感染的描述下列哪一项是正确的()(单选题) A、 烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险,应该禁食 B、 肠源性感染主要引起肠道功能失调 C、 肠道内细菌和毒素可经肠道侵入而播散全身 D、 致病菌均为大肠埃希菌45、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验46、溴化异丙托品()(单选题) A、 抑制磷酸二酯酶 B、 拮抗组胺、抑制炎症细胞的趋化和释放介质 C、 抗炎、抑制细胞因子生
17、成、减轻气道水肿 D、 M-胆碱能受体拮抗剂47、肠结核的预防重点是()(单选题) A、 有关结核病的卫生宣传 B、 加强卫生监督 C、 提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒 D、 肠外结核特别是肺结核的早期诊治48、女性,40岁,因发现颈部包块l周来诊,查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。患者术后第1天发现声音嘶哑,考虑是损伤了()(单选题) A、 喉返神经 B、 喉返神经前支 C、 喉返神经后支 D、 喉上神经全支49、患者男性,36岁,因阵发性心动过速住院,过去健康,无心电图记录。入院时血压10060mmHg,心率170次分,心电图示宽QRS心动过速。可
18、予以的措施不包括()(单选题) A、 用毛花苷C静脉推注 B、 普罗帕酮静脉推注 C、 胺碘酮静脉推注 D、 可予食管调搏行超速抑制50、焦虑和恐惧来源于某些观念和行为,明知不合理,确无法摆脱,属于|焦虑和恐惧来源于特定物体活动或处境,常采取回避行为,属于|焦虑和惊恐没有明确的客观因素,且广泛、持续性存在,属于(配伍题) A、 焦虑症 B、 强迫症 C、 恐惧症 D、 疑病症51、腺垂体功能减退症常最早出现的临床表现是()(单选题) A、 皮肤色素沉着 B、 泌乳-闭经 C、 继发性糖尿病 D、 产后无乳汁,长期闭经不育52、急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为()(单选题) A、 左冠状动
19、脉主干 B、 左冠状动脉前降支 C、 左冠状动脉回旋支 D、 右冠状动脉53、在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中,哪种细菌为主()(单选题) A、 大肠杆菌 B、 金黄色葡萄球菌 C、 溶血性链球菌 D、 肺炎球菌54、在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为()(单选题) A、 20gd B、 30gd C、 40gd D、 50gd55、45岁,男性,到我院体检,无脱水貌,测体温365,体重70kg,心率75次分,律齐,有力该患者体液总量为()(单选题) A、 42kg B、 14kg C、 21kg D、 28kg56、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是()(单选题) A
20、、 急性应激性疾病 B、 沙门菌感染 C、 幽门螺杆菌感染 D、 自身免疫57、与药物性狼疮发生相关的抗体是|干燥综合征中阳性率较高的自身抗体是|干燥综合征的标记性自身抗体是|系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是(配伍题) A、 抗SSB抗体 B、 抗CCP抗体 C、 抗组蛋白抗体 D、 抗SSA抗体58、由35支终末细支气管组成的肺结构称为()(单选题) A、 肺小叶 B、 初级小叶 C、 次级小叶 D、 肺段59、肾前性氮质血症()(单选题) A、 尿钠500mOsmkg B、 尿钠20mmolL,尿渗透压250300mOsmkg C、 尿沉渣有多数变形红细胞 D、 尿中可见嗜酸性粒细胞
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