2022年最新山东省入门内科住院医师资格完整版(答案附后).docx

《2022年最新山东省入门内科住院医师资格完整版(答案附后).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年最新山东省入门内科住院医师资格完整版(答案附后).docx（32页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、2022年最新山东省入门内科住院医师资格完整版(答案附后)考试时间：90分钟 命题人：内科住院医师1、男性，40岁，病史2周，发热、皮肤瘀点、瘀斑伴牙龈肿胀，骨髓中原始细胞85，POX（+），PAS（+），非特异性酯酶（+），NaF抑制50，NAP正常。最可能诊断是（）（单选题） A、 急性淋巴细胞白血病 B、 急性粒细胞白血病 C、 急性单核细胞白血病 D、 急性红白血病2、可降低血氨的药物有（）（多选题） A、 谷氨酸钠 B、 左旋多巴 C、 速尿 D、 门冬氨酸钾镁3、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第

2、2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区4、关于精神分裂症常出现意志障碍的描述，哪项是不妥的（）（单选题） A、 意识增加 B、 意识减退 C、 意识缺乏 D、 意志坚强5、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室颤。抢救的首要措施是（）（单选题） A、 电除颤 B、 保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压 C、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素6、自截肾常见于（）（单选题） A、 慢性肾炎 B、 肾结核 C、 肾结石 D、 肾癌7、用CT来诊断缩窄性心包炎，错误的是（）（单选题） A、 平扫显示心包异常

3、不规则增厚 B、 不能发现X线平片未能显示的钙化灶 C、 EBCT增强扫描能观察到左、右心室内径缩小 D、 可显示腔静脉扩张，左、右心房扩大8、对于M1正确的是（）（单选题） A、 骨髓增生活跃，原粒细胞占非红系有核细胞90 B、 最易发生DIC及CNS白血病 C、 Ph多阳性 D、 NAP升高9、有关烧伤吸入性损伤的认识下列哪些是正确的（）（单选题） A、 只有在大面积烧伤合并吸入性损伤时才需行气管切开术 B、 吸入性损伤休克期过后，不需再行气管切开术 C、 纤维支气管镜既可作为吸入性损伤的诊断手段，也是一种治疗工具 D、 休克期应减少输液量，防止肺水肿10、急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇心

4、房颤动病史3年，出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。患者的治疗不包括（）（单选题） A、 华法林抗凝治疗 B、 低分子肝素与华法林同时应用 C、 溶栓治疗 D、 改善心脏功能11、他汀类药物对何种高脂血症难以生效（）（单选题） A、 杂合子家族性高脂血症 B、 a型高脂血症 C、 b型高脂血症 D、 纯合子家族性高脂血症12、男性，26岁，举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是（）（单选题） A、 气胸 B、 COPD C、 胸膜炎 D、 心肌梗死13、女性，40岁，反复上腹痛4年，近来症状再发，疼痛多发生于餐前，进食后缓

5、解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡，表面薄白苔，溃疡几乎为再生上皮所覆盖，无充血、水肿，黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的（）（单选题） A、 活动期A1 B、 活动期A2 C、 愈合期H1 D、 愈合期H214、男性，14岁。严重口干，多饮、多尿伴遗尿2个月就诊。体检：身高132cm，体重26kg初诊时下列检查最能迅速协助筛选的是（）（单选题） A、 血糖、血酮 B、 尿糖、尿酮 C、 尿糖、尿比重 D、 血糖、血浆渗透压15、男性，38岁，腹胀半年余，查体血压9076mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90次分，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑突下

6、5cm，脾未触及，全腹无压痛，移动性浊音（+），下肢水肿（+），腹腔积液检查微黄，清亮，比重1016，蛋白25gL，细胞总数100l，细胞90l，核50，最可能的诊断为（）（单选题） A、 结核性腹膜炎 B、 门脉型肝硬化 C、 慢性充血性心力衰竭 D、 缩窄性心包炎16、对于肢端肥大症论述，下列不正确的是（）（单选题） A、 血中生长激素升高 B、 典型的外貌 C、 血磷值升高 D、 继发性高血糖对胰岛素治疗反应良好17、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验

7、18、胸外除颤时，电极板应置于（）（单选题） A、 胸骨右缘第3肋间和心尖区 B、 胸骨左缘第2肋间和心尖区 C、 胸骨右缘第2肋间和心尖区 D、 心尖区和右侧肩胛区19、心室颤动时，首次直流电除颤用（）（单选题） A、 100J B、 150J C、 200J D、 300J20、男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB40gL，WBC3109L，PLT5109L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）（单选题） A、 M2型 B、 M3型 C、 M4型 D、 M1型21、常见的误诊、漏诊的原

8、因包括下面哪几种（）（多选题） A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验22、下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作（）（单选题） A、 胸骨后压榨性疼痛 B、 疼痛很少超过15min C、 休息后5min内消失 D、 含服硝酸甘油35min内疼痛不能缓解23、预后最差的支气管癌是（）（单选题） A、 腺癌 B、 小细胞支气管癌 C、 肺泡细胞癌 D、 鳞癌24、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术 A、 小弯侧关闭止血不确切 B、 吻合口出血 C、 吻合口部分黏膜坏死脱落 D、 应激性溃疡25、传

9、染病流行区的家畜家禽外运，负责其检疫的单位是（）（单选题） A、 卫生监督部门 B、 环境保护部门 C、 工商管理部门 D、 畜牧兽医部门26、肠道病毒71型感染的两大临床特征是（）（多选题） A、 腹泻 B、 中枢神经系统感染 C、 休克 D、 瘫痪27、男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（）（单选题） A、 体重减轻 B、 溶血性贫血 C、 腹泻 D、 脂肪泻28、强迫症与恐惧症的区别在于（）（单选题） A、 出现焦虑反应 B、 明知不对难以控制 C、 是否回避 D、 有无精神因素29、患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，

10、体温达395，次日晨可降至379。该患者的热型是（）（单选题） A、 稽留热 B、 弛张热 C、 间歇热 D、 回归热30、医疗事故|医疗法律关系|医疗法律关系的内容（配伍题） A、 医生、患者各自的权利与义务 B、 医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系 C、 医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿 D、 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害31、关于蚕豆病首选治疗措施是（）（单选题） A、 输注新鲜血浆 B、 输血和糖皮质激素 C、 脾切除 D、 大剂量丙种球蛋白32、蜱传回归热的好发地带是（）（单选题） A、

11、温带 B、 热带、亚热带 C、 亚热带、温带 D、 热带33、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。此时应（）（单选题） A、 考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗 B、 考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗 C、 考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗 D、 考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗34、肝硬化腹腔积液患者，一般每日进水量宜控制为（）（单选题） A、 500ml B、 5001000ml C、 10001500ml D、 15002000ml35、医疗机构发现法定传染病疫情或者发现其他传染病暴发

12、、流行时，其疫情报告应当遵循的原则是（）（单选题） A、 属地管理 B、 层级管理 C、 级别管理 D、 特别管理36、女性病人，32岁，已婚，工人，自诉半年来入睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能入睡，无家族史、既往史，体检、实验室检查无特殊此病人目前以下处理哪项较合适（）（单选题） A、 丙咪嗪+心得安+心理治疗 B、 氟西汀+氯氮平+心理治疗 C、 帕罗西汀+心得安+心理治疗 D、 帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗37、下述尿常规检查，符合晚期尿毒症改变的是（）（单选题） A、 比重1.030，蛋白（+），红细胞（+），透明管型

13、57个HP B、 比重1.020，蛋白（+），红细胞（+），颗粒管型03个HP C、 比重1.010，蛋白微量，红细胞02个HP，蜡样管型03个HP D、 比重1.015，蛋白（+），红细胞（+），管型04个HP38、型溶血性链球菌侵入人体后可产生下列哪些病变（）（多选题） A、 化脓性病变 B、 中毒性病变 C、 中枢神经系统病变 D、 变态反应性病变39、缺铁性贫血时红细胞实验室检查应是（）（单选题） A、 MCV100fl，MCHC35 B、 MCV20mmolL C、 高钾血症 D、 血清肌酐突然增加117、急性中毒利尿治疗以下哪项不正确（）（单选题） A、 静脉滴注葡萄糖液 B、 静

14、脉注射呋塞米 C、 碳酸氢钠使尿液碱性化 D、 有急性肾衰竭时效果更好118、目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）（单选题） A、 洋地黄类 B、 利尿剂 C、 主动脉内球囊反搏 D、 受体阻滞剂119、关于醛固酮瘤，下列说法不正确的是（）（单选题） A、 多为双侧腺瘤 B、 直径大多介于12cm，胞膜完整，切面呈金黄色，由大量透明细胞组成 C、 在电镜下，瘤细胞线粒体嵴呈小板状，显示小球带细胞的特征 D、 患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行，而对血浆肾素的变化无明显反应120、女性，60岁，有糖尿病病史半年，口服降糖药治疗，血糖控制欠佳1个月，改用胰岛素治疗1天，血糖控制可

15、，出现视力模糊。考虑及处理（）（单选题） A、 糖尿病视网膜病变，加用改善微血管病变的治疗 B、 糖尿病视网膜病变，强化胰岛素治疗使血糖达标 C、 胰岛素的副作用，继续原治疗方案可自然恢复 D、 胰岛素过敏，立即停用胰岛素121、6岁儿童，B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节，无包膜，颈周未探及肿大淋巴结，治疗为（）（单选题） A、 密切观察 B、 I治疗 C、 手术 D、 服用甲状腺干制剂122、MRI显示主动脉夹层真腔与假腔主要基于两者血流速度不同。以下叙述中正确的是（）（单选题） A、 真腔内血流速度快，一般显示为高信号 B、 真腔内血流速度慢，一般显示为低信号 C、 真腔内血流速度快，一般显示为无信号 D、 假腔内血流速度快，一般显示为低信号123、急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服毒后什么时间内洗胃有效（）（单选题） A、 6小时 B、 12小时 C、 16小时