2022年最新高级内科住院医师资格150题精选(答案附后).docx
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1、2022年最新高级内科住院医师资格150题精选(答案附后)考试时间:90分钟 命题人:内科住院医师1、女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者应首选的治疗是()(单选题) A、 糖皮质激素 B、 非甾体类抗炎药物 C、 对症治疗+关节穿刺,局部用透明质酸 D、 甲氨蝶呤2、某医院的医护人员工作疏忽造成患者重度残疾,经鉴定机构认定为医疗事故,则下列费用中哪项不属于该医院应该承担的()(单选题) A、
2、医疗事故的鉴定费 B、 患者为此支出的律师咨询费 C、 误工费 D、 残疾生活补助费3、女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进()(单选题) A、 基础代谢 B、 甲状腺摄取I测定 C、 B型超声波 D、 CT4、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空()(单选题) A、 西咪替丁 B、 阿托品 C、 前列腺素E D、 多潘立酮5、患者,14岁。身高132cm,体重24kg,形体均匀矮小,头颅无畸形,智力发育一般检查后考虑可能为拉伦侏儒症(Larondwarf-ism),下列结果支持此项诊断的是()(单选题) A、
3、GH降低,骨龄延迟,ACTH水平正常 B、 GH降低,骨龄延迟,ACTH水平稍低 C、 GH升高,骨龄延迟,ACTH水平正常 D、 GH正常,骨龄延迟,ACTH水平正常6、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是()(单选题) A、 肠道细菌感染 B、 肺炎克雷伯杆菌 C、 HLA-1327 D、 链球菌感染7、女性,32岁,因急性失血需要输血,当输入红细胞悬液约200ml时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压7545mmHg该患者可能出现了()(单选题) A、 过敏反应 B、 溶血性输血反应 C、 非溶血性发热性输血反应 D、 细菌污染反应8、肝脏内与非酯型胆红素结合的载体蛋白有()
4、(多选题) A、 Y蛋白 B、 Z蛋白 C、 白蛋白 D、 球蛋白9、男性,58岁,中段食管癌放射治疗后1个月。近3天发热、咳嗽就诊。胸部X线检查示右下肺吸入性肺炎脓肿形成。拟诊食管气管瘘()(单选题) A、 进食时咳嗽 B、 刺激性咳嗽 C、 干咳 D、 痉挛性咳嗽10、用抗焦虑药物时主要应注意()(单选题) A、 锥体外系反应 B、 抗胆碱能不良反应 C、 对心脏的影响 D、 成瘾11、医疗机构使用对麻醉药品和第一类精神药品必须首先取得药品购用印鉴卡,根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,批准并发放该药品购用印鉴卡的行政机关是()(单选题) A、 省级人民政府卫生行政主管部门 B、 省级人民
5、政府药品监督管理部门 C、 省级人民政府卫生行政主管部门和药品监督管理部门 D、 设区的市级人民政府卫生行政主管部门12、男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()(单选题) A、 风湿热 B、 骨关节炎 C、 纤维肌痛综合征 D、 类风湿关节炎13、颈内动脉虹吸段一般分为()(单选题) A、 2段 B、 3段 C、 4段 D、 5段14、有关尿毒症的描述正确的是()(单选题) A、 透明管型 B、 颗粒管型 C、 肾衰竭管型 D、 红细胞管型15、上消化道出血伴休克时首要的治疗
6、是()(单选题) A、 胃管注入止血药 B、 平卧位,下肢抬高 C、 积极补充血容量 D、 胃镜止血16、膝关节三联损伤是指()(单选题) A、 内侧副韧带、外侧半月板及前交叉韧带损伤 B、 外侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤 C、 内侧副韧带、内侧半月板及前交叉韧带损伤 D、 内侧副韧带、内侧半月板及后交叉韧带损伤17、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。下列哪项不属于脑死亡的征象()(单选题) A、 无自主呼吸 B、 瞳孔持续散大 C、 抽搐 D、 体温自行下降18、下列关于感染过程的论述,正确的是
7、()(多选题) A、 疟疾存在潜伏性感染 B、 在某些传染病中以显性感染为多见 C、 感染过程的不同主要取决于病原体的致病能力 D、 一般来说隐性感染最为常见19、下列情形之一的,不予医师执业注册,除了()(单选题) A、 受吊销医师执业证书行政处罚,自行政处罚决定之日起至申请之日止不满一年的 B、 受吊销医师执业证书行政处罚,自行政处罚决定之日起不满两年的 C、 受吊销医师执业证书行政处罚,自行政处罚决定之日起己满两年的 D、 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的20、胰岛素抵抗是指()(单选题) A、 机体对胰岛素超常反应 B、 机体对胰岛素超常敏感 C、 机体对胰岛
8、素的生理效应增高 D、 机体对胰岛素的生理效应降低21、医疗事故|医疗法律关系|医疗法律关系的内容(配伍题) A、 医生、患者各自的权利与义务 B、 医务人员受患者的委托或其他原因,对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系 C、 医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧,且患方提出损害赔偿 D、 医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定,给患者造成明显人身伤害22、低血容量性休克时,使用血管收缩剂的副作用是()(单选题) A、 减少心脑组织血液灌注量 B、 诱发心律失常及室颤 C、 进一步减少组织器官灌注 D、 血压骤升,可引起脑血管意外23、确诊肾动脉狭窄()(单选题) A、 肾动脉造影 B、 肾
9、静脉造影 C、 双肾B超 D、 双肾图24、十二指肠壶腹部溃疡()(单选题) A、 血清胃泌素升高 B、 胃酸降低或缺乏 C、 两者均有 D、 两者均无25、肾上腺疾病,下列叙述错误的是()(单选题) A、 肾上腺皮质癌,肿块常大于5cm,肿块内密度多不均匀,易发生囊变、坏死和出血 B、 肾上腺腺瘤肿块多较小,多为13cm,增强呈轻度强化 C、 肾上腺转移癌,可为单侧或双侧,MRI表现其信号和肝脏基本相似 D、 嗜铬细胞瘤,可单侧或异位,CT扫描其密度不均匀,增强有明显强化26、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌为()(单选题) A、 大肠杆菌 B、 铜绿假单胞菌 C、 变形杆菌 D、 克雷
10、伯杆菌27、女性,12岁。术中出现心搏、呼吸骤停。患者手术后期复苏循环支持用多巴胺3g/(kmin)维持,其作用不包括()(单选题) A、 扩张肾血管 B、 增加心肌收缩力 C、 扩张外周血管 D、 收缩外周血管28、男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。工地上带有泥土的锈钉刺伤容易引起破伤风是因为()(单选题) A、 泥土内含有破伤风杆菌 B、 泥土内含有氯化钙,能促使组织坏死,有利厌氧菌繁殖 C、 尖锐器刺得深 D、 混有其他需氧化脓性细菌29、疑为溶血反应,必要时应做血清胆红素含量测定,其测定时间应在发生后()(单选题)
11、A、 23小时 B、 34小时 C、 57小时 D、 89小时30、男性,50岁,剧咳,持续痰中带血2个月。无发热及咯脓痰史。查体:无发绀,但杵状指(趾)明显。最可能的诊断是()(单选题) A、 支气管扩张 B、 慢性肺脓肿 C、 支气管肺癌 D、 浸润性肺结核31、关于心跳停止的叙述,错误的是()(单选题) A、 心脏输出低于正常 B、 周身血液循环处于停止状态 C、 心脏停搏 D、 心室纤颤32、缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是()(单选题) A、 细胞形态为小细胞低色素性贫血 B、 红细胞游离原叶啉增高 C、 铁剂治疗试验 D、 血清铁蛋白浓度降低.或骨髓铁染色细胞外铁缺如.铁粒幼细胞减少
12、或消失33、哪项是诊断癫痫的首选辅助检查()(单选题) A、 头颅CT B、 头颅MRl C、 脑脊液检查 D、 脑电图34、SARS病人T淋巴细胞亚群中哪些会明显减少()(多选题) A、 CD3+ B、 CD4+ C、 CD8+ D、 CD16+35、特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为()(单选题) A、 抗纤溶药物 B、 免疫抑制剂 C、 糖皮质激素 D、 脾切除36、男性,60岁,肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术,硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因声门显露困难反复试插管期间,患者出现室颤。抢救的首要措施是()(单选题) A、 电除颤 B、 保持气道通畅,人工通气给氧,同时胸外心脏按压 C
13、、 胸外心脏按压 D、 静脉注射肾上腺素37、45岁女性,双下肢大隐静脉曲张12年,近2年出现左下肢瘙痒,足靴区色素沉着、皮下硬结、湿疹,有时出现轻度下肢肿胀。以下临床表现中哪项不是由于皮肤营养性变化引起的()(单选题) A、 皮下硬节 B、 湿疹 C、 瘙痒 D、 下肢肿胀38、女性,40岁,面色苍白,乏力1年余,月经周期延长,临床疑有内分泌腺体功能低下,此时不需做的检查()(单选题) A、 动态功能抑制试验 B、 影像学检查 C、 靶腺激素测定 D、 动态功能兴奋试验39、有关溃疡性结肠炎正确的是()(单选题) A、 慢性炎性肉芽肿性疾病 B、 慢性非特异性炎性疾病 C、 两者均是 D、
14、两者均不是40、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2hd,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是()(单选题) A、 关节大多呈对称分布 B、 外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节 C、 发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵 D、 关节周围组织常同时受累41、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是()(单选题) A、 NSAID B、 胃酸胃蛋白酶 C、 胰酶 D、 乙醇42、肺部空腔性病变常见于()(单选题) A、 肺癌 B、 结核厚壁空洞 C、 虫蚀样空洞 D、
15、支气管扩张43、有关中心静脉插管,不恰当的是()(单选题) A、 经常更换穿刺部位的敷料 B、 锁骨下静脉穿刺插管不可保留很长时间,应定期更换 C、 如出现不明原因发热,首先考虑拔除中心静脉插管 D、 避免用单腔中心静脉插管输注血液制品44、医疗卫生机构违反条例规定,公开艾滋病病人信息的,应依照哪项法规予以处罚()(单选题) A、 执业医师法 B、 艾滋病防治条例 C、 医疗机构管理条例 D、 传染病防治法45、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是()(单选题) A、 妊娠2022周 B、 妊娠2426周 C、 妊娠2830周 D、 妊娠3234周46、应用血尿素氮血肌酐比值鉴别肾前性氮质血症
16、和缺血性急性肾衰竭()(单选题) A、 20支持肾前性氮质血症 B、 20支持缺血性急性肾衰竭 C、 10支持肾前性氮质血症47、关于嗜铬细胞瘤,下列选项正确的是()(单选题) A、 大多数为恶性 B、 大多为良性,可手术根治 C、 良性,可选用药物根治 D、 恶性,选用131I-MIBG治疗可获根治48、下列在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用的药物是()(单选题) A、 糖皮质激素,如泼尼松 B、 非甾体类抗炎药 C、 环孢素A D、 硫酸氨基葡萄糖49、原醛的肾素、血管紧张素和醛固酮的变化特点是()(单选题) A、 醛固酮高而肾素、血管紧张素正常 B、 醛固酮高而肾素、血管紧张素低 C、
17、醛固酮、肾素、血管紧张素都高 D、 醛固酮与肾素高而血管紧张素正常50、医疗事故处理条例规定,医患双方不能确定患者死因或对死因有异议时,应在患者死亡后多少小时进行尸检,具备尸体冻存条件的,可以延长至几日?()(单选题) A、 24;7 B、 48:7 C、 48:5 D、 48:351、常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种()(多选题) A、 病史资料不完整、不确切 B、 观察不细致或检验结果误差 C、 先人为主、主观臆断 D、 医学知识不足、缺乏临床经验52、目前认为扩张型心肌病最主要的病因是()(单选题) A、 单基因显性遗传 B、 持续病毒感染 C、 冠状动脉病变 D、 药物因素53、男
18、性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压7050mmHg,呼吸3次分,全身皮肤色素沉着,心率110次分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音上述各项检查中,显示24小时游离皮质醇明显减低,其余无明显异常,此患者昏迷最可能的原因是()(单选题) A、 感染中毒性脑病 B、 肾上腺皮质功能不全危象 C、 低血糖昏迷 D、 垂体危象54、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定()(单选题) A、 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 B、 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C、 由血站自主决定 D、 必须用于临床55
19、、男性,20岁,1周前突然感到所处环境气氛不对,显紧张、害怕。称受到他人跟踪,听到有人在议论自己,感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常,入院后生命体征无异常入院诊断考虑为()(单选题) A、 精神分裂症 B、 焦虑症 C、 分裂样精神障碍 D、 强迫症56、痴呆是在意识清楚情况下出现()(单选题) A、 急性认知损害 B、 严重的智力发育障碍 C、 广泛的皮质下功能损害 D、 全面进行性认知功能损害57、恶性骨肿瘤中最常见的是()(单选题) A、 骨肉瘤 B、 骨转移瘤 C、 骨髓瘤 D、 纤维肉瘤58、立位片上,腹部游离气体的典型影像为()(单选题) A、 球形 B、 不规则形 C、
20、新月形 D、 半球形,有气液面59、下列哪一项不符合再生障碍性贫血()(单选题) A、 进行性贫血 B、 出血 C、 感染 D、 一般多有肝、脾、淋巴结肿大60、预防痛风的措施以下哪项是错误的()(单选题) A、 对高危人群筛查血尿酸水平,及时发现高尿酸血症 B、 调整饮食,防止过胖 C、 合并高尿酸血症的高血压患者,可以使用氢氯唆嗓控制血压 D、 避免酗酒61、男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO260,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()(单选题) A、 逐步增加压力,以不超过+1.
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- 2022 最新 高级 内科 住院 医师资格 150 精选 答案 附后
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