护理应急救援预案与流程.doc
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1、.第一章意外事故紧急形状时的照料护士当急预案与流程一、停水跟突然停水的应急预案:1、接到停水通知后做好停水准备1通知患者停水时刻。2给患者备好应用水跟饮用水。3病房热水锅炉烧好热水备用,同时尽可以多备应用水。2、突然停水时,白天与维修科联系,夜间与院总值班联系,报告停水情况,查征询缘故,通知及时维修。3、加强巡视患者,随时处理患者饮水及用水需求。停水应急处理流程:病区接到停水通知通知患者停水时刻备应用水跟饮用水协助患者备好饮用水加强巡视,处理患者的用水需求突然停水应急处理次序:突然停水白天晚上报告总务科报告总值班加强巡视,处理患者的饮用水需求值班护士联系停水区指导保洁员取井水范文.二、泛水的应
2、急预案:1、破刻寻寻泛水的缘故,如能自行处理应破刻处理。2、如不克不迭自行处理,应破刻寻维修科,夜间可通知夜总值班协助寻维修科人员。3、协助维修人员的义务,白天可通知病室洁净人员及时清扫泛水,夜间要主动清理污水。4、告诫患者,切弗成涉足泛水处或潮湿处,防止跌倒,保证患者安全。泛水应急处理次序:泛水值班护士可自行处理弗成自行处理总务科白天)破刻处理报告相关局部黑夜院总值班安顿“防滑提示牌通知患者,不涉足泛水区转移泛水区的患者、物品至安全区范文.三、停电跟突然停电的应急预案:1、接到停电通知后,破刻做好停电准备。备好应急灯、手电筒等,假定有援救患者应用电动板滞时,需寻交换的方法。2、突然停电后,破
3、刻寻寻援救患者板滞运转的动力方法,保持援救义务,并开启应急灯照明等。3、应用呼吸机的患者,往常应在机旁备有浅近呼吸器,以备突然停电,应用浅近呼吸器保持呼吸。破立即呼吸机脱开,4、通过与电工组联系,查征询停电缘故。5、加强巡视病房,安慰病人,同时留心防火、防盗。停电应急处理次序:接到停电通知备好应急灯、手电、照明用蜡烛备好交换配备足踏式吸引器、浅近呼吸器、大年夜注射器加强巡视,安慰患者、处理征询题留心防火、防盗突然停电应急处理次序:突然停电应用呼吸机患者,吸痰、洗胃者启用浅近呼吸器保持呼吸启用30ml或50ml注射器抽吸破刻报告白天总务科晚上院总值班毁灭照明同蜡烛巡视病房,留心患者安全,留心防火
4、、防盗范文.四、失落贼的应急预案:1、觉察失落贼,保护现场。2、通知保卫科来现场处理,夜间通知院总值班。3、协助保卫人员停顿调查义务。4、保持病室次第,保证患者医疗照料护士安全。患者蒙受失落贼的应急处理次序:发生失落贼保护现场,安慰患者及家属通知保卫科并报告院总值班协助保卫人员停顿调查保持医疗次第,保证医疗安全范文.五、蒙受暴徒的应急预案:1、遇到暴徒时,照料护士人员应保持头脑平复,精确分析跟处理发生的各种情况。2、办法报告保卫科,夜间通知院总值班或寻求在场人员的协助。3、安慰患者及家属,添加在场人员的着急、害怕心境,尽力保证患者的生命安全及国家财产。4、暴徒逃走后,留心其走向,为保卫人员供应
5、线索。5、主动协助保卫人员的调查义务。6、尽快恢复病房畸形的医疗照料护士义务,保证患者的医疗安全。患者蒙受暴徒的应急处理次序:蒙受暴徒保持头脑平复呼救办法尽管通知保卫科或寻求其不人员协助安慰患者。保持病室次第,办法保护患者的生命安全及国家财产不雅观看暴徒的特色暴徒逃走后,要留心其走向,为保卫人员供应线索积极协助保卫人员的调查义务尽快恢复病室的畸形医疗照料护士义务,保证患者的医疗安全范文.六、火灾的应急预案:1、觉察火情后破刻召唤周围人员分不结构灭火,同时报告保卫科及上级指导,夜间通知院总值班。2、按照火势,应用现有的灭火货色跟结构人员积极补偿。3、觉察火情无法扑救时,破刻拨打“119报警,并报
6、告精确方位。4、关好临近房间的门窗,以减慢火势疏散速度。5、将患者撤离、疏散到安全地带,动摇患者心境,保证患者生命安全。6、尽可以切断电源,撤除易燃易爆物品并援救珍贵仪器配备及要紧资料。7、结构患者撤离时,不要乘坐电梯,可走安全通道。嘱咐患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可以以最低的姿势或匍匐快速前进。火灾的应急处理次序:发生火情破刻召唤结构人员应用现有消防货色跟水源灭火报告保卫科夜间报告总值班火势剧烈时打119报警安全转移患者撤出易燃易爆物品并援救珍贵仪器配备及要紧科技资料封闭临近火情房间的门窗范文.第二章患者紧急形状时的照料护士当急预案及处理流程图一、患者突然发生猝去世时的应急预案:1、觉察后破刻援
7、救,同时通知值班大夫、护士长需求时通知上级指导。2、通知家属,援救紧张可通知住院处,由住院处通知家属。3、向院总值班或医务部报告援救情况及援救结果。4、如患者援救无效去世亡,应等家属到院后,再通知将尸体接走。5、做好病情记录及援救记录。6、在援救过程中,要留心对同室患者停顿保护。患者猝去世时的应急处理次序:觉察患者猝去世破刻援救报告值班大夫、上级大夫通知家属需求时央求住院收费处协助报告援救情况做好援救记录范文.二、患者有自杀倾向时的应急预案:1、觉察患者有自杀念头时,应破刻向上级指导报告。2、通知主管大夫。3、做好需求的防范方法,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。4、通知患者家属,央求2
8、4小时陪护,家属如需求离开患者时,应通知值班的照料护士人员。5、详细交交班,同时多关心患者,精确把持患者的心理形状。患者有自杀倾向时的应急处理次序:觉察患者有自杀倾向破刻报告大夫、护士长、科主任把持患者心理形状,做好患者心理照料护士通知家属24小时陪伴采纳防范方法,加强巡视详细交班范文.三、患者自杀后的应急预案:1、觉察患者自杀,应破刻通知大夫,携带需求的援救物品及药品与大夫奔赴现场。2、揣摸患者是否有援救的可以,假定有可以应破刻开始援救义务。3、如援救无效,应保护现场。4、通知医务部、照料护士部或院内总值班,遵从指导安排处理。5、协助主管大夫通知家属。6、独特院指导及有关局部的调查义务。7、
9、做好各种记录。8、保证病室常规义务的停顿,及其他患者的治疗义务。患者自杀后的应急处理次序:巡视病房、觉察患者自杀报告大夫、携带需求的援救物品及药品一同赴现场揣摸患者情况测脉搏、心率、呼吸、血压、瞳孔独特大夫援救、报告科主任、护士长、医务科、院总值班协助大夫通知家属如援救无效、保护现场,独特有关局部的调查义务做好记录范文.四、患者跌倒/坠床时的应急预案:1、患者失落慎坠床/跌倒,破刻奔赴现场,同时破刻通知大夫。2、对患者的情况做末尾揣摸,如测量血压,心率、呼吸、揣摸患者看法等。3、大夫参与后,协助大夫停顿检查,为大夫供应信息,遵医嘱停顿精确处理。4、如病情赞同,将患者移至援救室或患者床上。5、遵
10、医嘱开始需求的检查及治疗。6、向上级指导报告。7、协助大夫通知患者家属。8、细心记录患者坠床跌倒的通过及援救过程。患者坠床或跌倒的应急处理次序:觉察患者坠床或跌倒破刻奔赴现场,同时报告大夫揣摸患者情况,安慰患者,测量生命体征病情赞同,将患者移至援救室或患者床上协助大夫检查、处理按照受伤情况报告科主任、护士长、总值班通知家属记录范文.五、患者外出或外出不归时的应急预案:1、觉察患者外出应破刻通知病室主管大夫及护士长。2、通知医务部跟照料护士部,夜间通知院内总值班。3、查寻患者联系,或通知住院处协助查寻家属联系。4、尽可以查寻患者行止,需求时通知保卫科协助寻寻患者。5、患者前去后破刻通知院总值班,
11、由主管大夫及护士按医院有关规那么停顿处理。6、假定确属外出不归,需两人独特清理患者用物,珍贵物品,钞票款应登记并上交指导妥善保存。7、细心记录患者外出过程。患者外出未归的应急处理次序:患者外出报告主管大夫、科主任、护士长通知医务科、照料护士部夜间报告总值班、护士长总值班查寻患者联系,与家属取得联系通知住院处协助查寻通知保卫科寻寻患者外出24小时后寻寻未果时,清理患者用物,妥善保管并登记做好记录范文.六、患者发生输血反应时的应急预案:1、患者发生输血反应时,应破刻停顿输血,换输心理盐水,遵医嘱给以抗过敏药物。2、报告大夫及病房护士长,并保管未输完的血袋,以备检查。3、病情紧急的患者准备好援救药品
12、及物品,独特大夫停顿紧急救治,并给以氧气吸入。4、假定是一般过敏反应,应亲热不雅观看患者病情变卦并做好记录,5、按央求填写输血反应报告单,上报输血科。安慰患者,添加患者的着急。6、狐疑溶血等严格反应时,将保管血袋及抽取患者血样一同送输血科。7、加强巡视及病情不雅观看,做好援救记录。患者发生输血反应的应急处理次序:破刻停顿输血报告大夫改换输液管,换输心理盐水,保管血袋遵医嘱给药严密不雅观看,详细记录填写输血反应报告卡狐疑溶血反应,抽取患者血样报告医务科、照料护士部、输血科医患双方在场封存标本范文.七、患者发生输液反应时的应急预案:1、患者发生输液反应时,应破刻撤换所输液体,重新改换液体跟输液器。
13、2、同时报告大夫并遵医嘱给药。3、情况严格者该就地援救,需求时停顿心肺清醒。4、记录患者的生命体征、一般情况、援救过程。5、发生输液反应时,应及时报告医院感染科、消毒供应中心、照料护士部跟药剂科。6、保管输液器跟药液分不送消毒供应中心跟药剂科,同时取一样批号的液体、输液器分不送检。患者发生输液反应的应急处理次序:发生输液反应停顿输液、改换液体跟输液器具报告大夫遵医嘱处理、援救不雅观看病情,详细记录报告医务科、照料护士部、医院感染管理、药剂科医患双方在场封存标本范文.八、患者发生静脉气氛栓塞的应急预案:1、觉察输液器内出现气体或患者出现气氛栓塞病症时,破刻改换输液器或排空输液器内残余气氛。2、通
14、知主管大夫跟病房护士长。3、将患者置左侧卧位跟头低足高位。4、亲热不雅观看患者病情变卦,遵医嘱给以氧气吸入及药物治疗。5、病情危重时,独特大夫积极援救。6、记录病情变卦及援救通过。患者发生气氛栓塞的应急预案与处理次序:气氛栓塞报告大夫遵医嘱给养及用药停顿气氛输入改换输液器或打扫输液器残余气氛左侧卧位跟头低足高位亲热不雅观看患者病情,详细记录范文.九、输液过程中出现肺水肿的应急预案:1、觉察患者出现肺水肿病症时,破刻停顿输液或将输液速度落至最低。2、破刻通知大夫停顿紧急处理。3、将患者安排为端坐位,双下肢下垂,以添加回心血量,减轻心脏担当。4、加压给氧,添加肺泡内毛细血管分泌,同时湿化瓶内参与交
15、换,缓解缺氧病症。20%-30%酒精,改进肺部气体5、遵医嘱给以平复、扩大年夜血管跟强心药物。6、需求时停顿四肢轮流结扎,每隔心血量。510分钟轮流放松一侧肢体止血带,可无效的添加回7、及时记录患者援救过程。8、病情平稳后,加强巡视,重点交交班。患者出现肺水肿的应急处理次序:发生肺水肿报告大夫停顿输液或减慢输液速度置患者端坐位、双下肢下垂高流量给养、湿化瓶内独特大夫援救,遵医嘱用药亲热不雅观看病情,详细记录20%30%乙醇范文.十、患者发生化疗药物外渗时的应急预案:1、破刻停顿化疗药液的注入,可保管针头接注射器,回抽漏于皮下的药液,2、发生化疗药物外渗后要及时通知主管大夫及病房护士长。然后根除
16、针头。3、用0.4%的普鲁卡因局部封闭,既可以稀释外漏的药液跟制止药液的疏散,又可以起到止疼的感染。封闭液的量可按照需求设置。4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷,冷敷时代应加强不雅观看,防止冻伤,冷敷可使血管收缩、添加药液向周围结构疏散。5、防止患处受压,外涂喜疗妥,外渗局部肿胀严格的用6、加强交班、亲热不雅观看局部变卦。化疗药液外渗的应急处理次序:50%硫酸镁与喜疗妥交替应用。觉察化疗药液外渗、外漏报告主管大夫,护士长停顿输注回抽漏于皮下的药液静脉注射地塞米松5mg后拔出针头24小时内局部冷敷或50%硫酸镁湿敷交替2%利多卡因5ml+心理盐水5ml+地塞米松5mg,局部封闭外涂美宝潮湿烧伤膏
17、或肝素钠,50%硫酸镁湿敷亲热不雅观看局部变卦做好记录范文.十一、患者发生堵塞时的应急预案:1、当患者发生堵塞时,破刻便患者采纳俯卧位,头低足高,叩拍背部,尽可以使吸入物排出,并及时通知其他医护人员,通知家属及监护人,给以患者及家属心理支持。2、如误吸物为液体,用负压吸引器快速吸出口鼻及呼吸道内分泌物,需求时用开口器或喉镜协助吸引。3、如误吸物为固体时,成人患者:援救者站在患者逝世后,用双手紧紧抱住患者腹部,突发用劲向腹后上提起,以使异物咳出;儿童患者:用手托住腹部,头放低,用劲敲拍背部,同时手指伸入喉部寻寻异物并及时取出;体重较重的儿童患者:用膝盖顶住患者腹部,头放低,敲拍背部,同时手指伸入
18、喉部寻寻异物并及时取出;不宜或难以站破者:患者仰卧位,用右手掌或四指并扰在患者上腹部向内上方推压,促使异物排斥。4、如出现心跳、呼吸骤停时,破刻停顿心肺清醒。5、堵塞打扫后,为患者洁净口腔,改换污染的床单跟衣物。6、分析误吸的缘故,制定防范方法。7、及时补偿援救记录,做好照料护士记录。破刻采纳俯卧位,头低足高,叩拍背部破刻停顿援救召唤医护人员通知家属及监护人液体负压吸引,快速吸出固体抱住患者腹部用劲向后上提起需求时用喉镜协助吸引堵塞物排斥,危险打扫呼吸心跳骤停洁净口腔,改换污床单跟衣物停顿心肺清醒术分析堵塞缘故,制定防范方法及时补偿援救记录,照料护士记录范文.十二、患者发生躁动时的应急预案:1
19、、当觉察患者突然发生躁动,破刻说服并约束患者,防止发生意外,并通知大夫。2、监测生命体征,遵医嘱给以平复药物,约束制动。3、通知家属,向家属交接病情。4、做好记录,需求时遵医嘱开放静脉通路,备好援救仪器跟物品。患者发生躁动的应急处理次序:躁动报告大夫亲热不雅观看病情专人照料,加床护栏,需求时约束保持呼吸道迟滞不雅观看清醒病人看法形状加强照料护士与家属一样范文.十三、患者转运途中发生跌倒及坠床的应急预案:1、患者失落慎发生跌倒或坠床,破刻通知病人所在科室的大夫。2、等候在病人旁边,同时通知本科室护士长。3、为大夫供应信息,协助大夫处理。4、如病情赞同,协助医护人员将病人移至迩来科室不雅观看。5、
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