2018年度药师协会执业药师继续教育教学内容答案全集.doc
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1、|H型高血压:心脑血管疾病防治的精准医学之路考试 1 . 如果高血压患者,血液中的同型半胱氨酸(Hcy)高于或等于() ,就可以 称之为H型高血压。 “H型高血压”是最容易发生脑卒中的高血压, “H”一语双 关,既指hypertension(高血压) ,又指Hcy升高。我国3亿高血压患者中, ()为“H型高血压”A.10umol/L,75% B.15umol/L,75% C.10umol/L,80% D.12umol/L,90% 参考答案 :A 2 . 亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR) 是同型半胱氨酸代谢的关键酶之一,其 677位点有三种基因分型:() ,研究发现,MTHFR C677T突变
2、可使酶活性明显 下降,使得甲基供体的生成不足,体内的Hcy代谢异常,从而导致Hcy浓度的 ()A.CC,CT,TT,降低 B.AA,AC,CC,降低 C.CC, CT,TT,升高 D.AA,AC, CC,升高 参考答案 :C 3 . 大量研究表明, Hcy升高是导致心脑血管事件,尤其是脑卒中发生的一个 重要危险因素。2002年BMJ的一项荟萃分析:Hcy 每升高() ,缺血性心脏病 风险升高() ,脑卒中风险增加() ;Hcy 每降低() ,缺血性心脏病风险降低 () ,脑卒中风险降低()A.5mol/L ,33%,59%;3mol/L ,16%,24%; B.5mol/L ,16%,24%;
3、3mol/L ,33%,59%; C.3mol/L ,33%,59%;5mol/L ,16%,24%; D.5mol/L ,16%,24%;3mol/L ,33%,59%; 参考答案 :A 4 . 马来酸依那普利叶酸片(简称依叶)是目前国内外唯一治疗伴有血Hcy水 平升高的高血压的药物。依叶是首个作用于多靶点,具有同时降压、降Hcy水 平、提高叶酸水平特点的单片复方制剂,控制卒中风险的最佳叶酸剂量为()A.0.4mg/d B.0.8mg/d C.1mg/d D.5mg/d 参考答案 :B|5 . 中国脑卒中一级预防研究(CSPPT)是迄今为止世界上首个以脑卒中为主要 终点,遵照国际标准进行的一
4、项大型、随机、双盲对照临床研究。研究证实: 在中国成年人高血压患者,以依那普利叶酸片(依叶)为基础的降压治疗方案, 可以较传统降压药依那普利为基础的单纯降压治疗方案进一步显著降低()首 发脑卒中风险,且H型高血压(即伴同型半胱氨酸升高/低叶酸水平的高血压) 人群获益更大。A.15% B.21% C.28% D.33% 参考答案 :B 6 . MTHFR 基因 C677T 多态性与中国高血压患者Hcy关联 , TT基因型高血压 患者的同型半胱氨酸水平较CC/CT基因型高出近1倍。TT基因型比CC基因型 个体脑卒中发生风险更高:西方荟萃分析表明,TT基因型人群较CC基因型人 群卒中风险增加() ;
5、而在中国人群中,TT基因型患者脑卒中风险增加了()A.21% ;26% B.26% ;50% C.40% ;28% D.50%;26% 参考答案 :B 7 . CSPPT研究显示,在非TT基因型人群,依那普利叶酸片降低18%卒中风险, 而在TT基因型人群中疗效升高到()A.21% B.28% C.0.3 D.40% 参考答案 :B 8 . 中国脑卒中一级预防研究-肾脏病亚组研究(CSPPT-CKD)是完全来自中国 人群的循证证据,对我国慢性肾病患者的管理及治疗具有十分重要的指导意义: 研究表明,在降压达标、生活方式干预基础上,4.4年的依叶治疗与依那普利 相比,可额外降低CKD患者慢性肾病进展
6、风险() 、eGFR下降速度44%A.21% B.44% C.56% D.72% 参考答案 :C|9 . 叶酸治疗H型高血压对尿酸水平影响的随机对照临床试验:依那普利叶酸 片较单纯降压药可降低高血压患者尿酸水平,降低11%新发高尿酸血症风险, 提高()高尿酸血症控制率,从而为无症状高尿酸血症的治疗提供了新的、安 全、有效、经济的治疗策略,填补了当前临床需求。A.21% B.28% C.0.31 D.34% 参考答案 :C 10 . 治疗高血压的主要目标是最大限度地降低心脑血管并发症和死亡的总体风 险。基于循证医学依据, 合理用药指南第2版对于高血压伴高Hcy患者应用 马来酸依那普利叶酸片的推荐
7、A.降低脑血管病的发生风险, 减少复合心脑血管事件; B.减缓肾脏疾病进展 ; C.降低尿酸水平; D.以上都是 参考答案 :D澳大利亚临床药师的药学服务考试 1 . 以下哪一项不属于临床药学工作内容()A.为患者建立一份完整的用药史 B.对照医嘱和用药史进行医嘱重整 C.在医嘱中审核每种药的用法用量并签字确认 D.对于患者入院前未使用过的药物,如医生在住院期间给患者开具,药师可以 直接在医嘱中停止使用该药 参考答案 :D 2 . 关于Medication Management Plan表格即MRL42的说法错误的是()A.该表格是临床药师需要为每一位入院患者填写的与患者用药相关的记录 B.该
8、表格需在患者入院24小时之内完成 C.对于患者的用药史采集,信息来源可以仅为患者 D.需要详细询问患者的过敏史,并在处方系统中重复确认 参考答案 :C 3 . 医嘱重整需要至少有()个来源的信息|A.1 B.2 C.3 D.4 参考答案 :B 4 . 医嘱重整的信息来源不包括()A.患者本人 B.患者的全科医生 C.患者的照顾者 D.患者偶尔光顾的社会药店的执业药师 参考答案 :D 5 . 下列关于患者出院带药教育的说法错误的是()A.对于患者出院后停止使用的药物,药师应在出院带药清单上明确注明 B.出院带药明细Medication List只需给患者提供一份即可 C.对于抗生素应给予适合疗程
9、的药量而非一定为整包装 D.对于患者曾经没有使用过的药物一定要注明是新的药,并注明用药原因、疗 程、剂量、注意事项、可能发生的不良反应和处理方式 参考答案 :B 6 . 出院带药明细Medication List需要给患者提供的份数是()A.1 B.2 C.3 D.4 参考答案 :C 7 . 澳洲药师在医院中开展“治疗等效性计划”时,主要目的是()A.获得最佳的经济优势 B.获得最佳的疗效优势 C.降低不良反应 D.降低药物相互作用 参考答案 :A 8 . 澳洲药师在医院中开展“治疗等效性计划”时,是通过哪种方式进行()A.药师与医务人员密切合作以达成共识 |B.以院内行政命令执行 C.从药房
10、发药端控制 D.医务人员独立决定 参考答案 :A 9 . 澳洲药师填写的医嘱重整表格存放地点是()A.药师自己保存 B.患者病历中 C.护士保存 D.医生保存 参考答案 :B 10 . 临床药师在经济层面的贡献不包括()A.向医务人员推荐最为有效的药物 B.避免潜在的药物不良反应 C.告知医务人员潜在的问题和不必要的用药 D.降低药品价格 参考答案 :D澳洲药师的药学服务亮点与借鉴考试 1 . 药师对患者的术前用药教育不包括以下哪项内容A.禁食说明 B.术前需要停用的药物列表 C.糖尿病患者禁食期间的血糖监测 D.患者影像学检查结果 参考答案 :D 2 . 药师协作的开具医嘱服务(Partne
11、red Pharmacist Medication Charting)的医嘱开具者是A.主治医生 B.护士 C.药师 D.住院医生 参考答案 :C 3 . 药师协作的开具医嘱服务对药师工作经验的要求是A.2年 |B.3年 C.1年 D.4年 参考答案 :A 4 . 药师协作的开具医嘱服务对药师在全科医学病房工作经验的要求是A.3个月 B.6个月 C.12个月 D.24个月 参考答案 :B 5 . PPMC认证项目需完成的内容不包括A.医学实习生医嘱开具课程模块 B.药师和医生的现场指导 C.参与全科医学和急诊科副高/正高医生的开放式讨论 D.由副高/正高全科医生和药师参与5个案例的现场评估 参
12、考答案 :D 6 . 药师协作的开具医嘱服务不包括A.华法林 B.低分子肝素 C.阿片类药物的上调给药方案 D.尼古丁替代治疗医嘱 参考答案 :C 7 . 药师HOMR服务报告的寄送对象不包括A.患者 B.患者的全科医生 C.患者社区药房的药师 D.患者的心理治疗师 参考答案 :D 8 . 药师参与的术前评估门诊中需要药师审核的药物不包括A.抗血小板药 B.抗凝药 C.降糖药 |D.口服避孕药 参考答案 :D 9 . VTE预防药物剂量选择时需要考虑患者的A.身高 B.肾功能 C.肝功能 D.性别 参考答案 :B 10 . 药师协作的开具医嘱服务中,根据TDM结果药师可调整药物剂量和给药频 率
13、的药物不包括A.万古霉素 B.庆大霉素 C.妥布霉素 D.莫西沙星 参考答案 :D 创新机制肾脏钠葡萄糖共转运蛋白2 SGLT-2抑制剂-达格列净.考试 1 . 最近统计中国糖尿病患病率在成人中达到()A.11.6% B.9.8% C.6.6% D.4.5% 参考答案 :A 2 . 由于人口的原因世界上患糖尿病人数最多的国家是()A.美国 B.中国 C.印度 D.日本 参考答案 :B 3 . 肾脏葡萄糖转运:SGLT2负责()肾脏葡萄糖的重吸收A.90% B.80% C.70% |D.60% 参考答案 :A 4 . 糖尿病是代谢综合征的一部分表现,型糖尿病患者合并高血压和(或)脂 代谢紊乱的达
14、到()A.70% B.68% C.60% D.55% 参考答案 :C 5 . 第一个SGLT-2抑制剂来源于()A.草根 B.苹果树皮 C.苹果树叶 D.以上都是 参考答案 :B 6 . SGLT2抑制剂肾脏保护的间接获益包括()A.改善血糖控制 B.降低血压 C.降低体重 D.以上都是 参考答案 :D 7 . 与二甲双胍联合用药长期控制血糖非常好的药物是()A.安慰剂 B.二甲双胍 C.达格列净 D.都可以 参考答案 :C 8 . 达格列净减重作用主要源于()A.体内脂肪减少 B.体内肌肉的减少 C.体内脂肪增加 D.体内脂肪增加 |参考答案 :A 9 . 达格列净初始单药治疗低血糖风险与安
15、慰剂相比()A.相当 B.略高 C.高出很多 D.以上都对 参考答案 :A 10 . 达格列净多重获益优势为糖尿病综合管理带来新的希望包括()A.不增加心血管事件风险 B.减少肾病风险 C.快速、强效、持久的血糖控制,低血糖风险低 D.以上都是 参考答案 :D骨伤科类中成药的合理使用考试 1 . 骨伤科类中成药适用于()类疾病A.痹病 B.跌打损伤 C.软组织损伤 D.以上都是 参考答案 :D 2 . 按功效分类骨伤科分为()A.接骨续筋 B.补肾壮骨 C.疗伤止痛 D.以上都对 参考答案 :D 3 . 骨伤科类中成药适用范围的正确说法是()A.中医学某些病症 B.西医学某些病症 C.中医西医
16、两者都适用 D.中医西医两者都不适用 参考答案 :C|4 . 骨伤科类中成药的特点包括()A.多为非OTC类 B.多为妊娠禁忌药 C.外用药较多 D.以上都包括 参考答案 :D 5 . 中成药的合理使用其中正确的()是保证安全有效的基础A.药品名称 B.用法用量 C.性状 D.注意事项 参考答案 :B 6 . 痹病又称痹症所称的邪气包含()A.风、寒 B.正气不足 C.湿、热 D.以上都是 参考答案 :D 7 . 寒湿痹阻典型的临床症状是()A.关节冷痛 B.关节热痛 C.关节红肿 D.出汗 参考答案 :A 8 . 一般膏药贴敷正确的时间是()A.8小时 B.12小时 C.24小时 D.48小
17、时 参考答案 :B 9 . 疗伤止痛剂主要适用于跌打损伤所致局部瘀血、肿胀疼痛,以及闪腰岔气 等,属西医学的()A.软组织损伤和急性腰扭伤 |B.骨折 C.痹病 D.以上都是 参考答案 :A 10 . 含有乳香 、没药的中成药容易伤胃,适宜()服用A.饭前 B.随饭同服 C.饭后 D.以上都可以 参考答案 :C 基层医生临床思维考试 1 . 以下哪项不是临床思维的要点 A.症状学是临床思维的基础 B.要确立临床思维的整体观 C.临床思维中要懂得病情评估 D.自轻而重的思维模式 参考答案 :D 2 . AECOPD的诊断不包括以下哪种临床症状 A.咳嗽加重 B.咳痰增加 C.喘息加重 D.发热
18、参考答案 :D 3 . 导致AECOPD的常见诱因不包括 A.缺乏锻炼 B.空气污染 C.情绪的波动 D.受凉 参考答案 :A 4 . 老慢支常用的吸入药物不包括 A.B受体激动剂 B.激素 C.抗生素 D.胆碱能受体拮抗剂 参考答案 :C 5 . 老慢支平素在家应该注意什么|A.避免受凉 B.规律使用吸入药物 C.保持好心情 D.以上均是 参考答案 :D 6 . 器质性腹痛病因包括 A.炎症 B.机械梗阻 C.腹腔血管病变 D.以上均是 参考答案 :D 7 . 腹痛查体顺序以下哪一个正确A.望、听、叩、触 B.望、触、叩、听 C.望、叩、触、听 D.听、望、叩、触 参考答案 :A 8 . 下
19、列哪项不是医生要注意的细节 A.说话用尊称 B.用床号称呼病人 C.说话语速平缓 D.听诊器放在颈部,或折叠好放在口袋中 参考答案 :B 9 . 医生不要在病人面前做的事 A.发牢骚 B.谈待遇 C.玩手机 D.以上均是 参考答案 :D 10 . 临床的细节很重要,以下哪项不是临床的细节很重要的原因 A.病人花钱了,所以医生要注意细节 B.医学与生命有关,所以医学无小事 C.做任何事,细节决定于成败 D.病人有思想有情感还脆弱,对细节关注度高 参考答案 :A|基于复杂结构天然产物的药物研究策略考试 1 . 2005年-2010年间有()个基于天然产物的药物批准上市A.17 B.19 C.21
20、D.25 参考答案 :B 2 . 新药研发主要来源于2个方面,其中有()来源于天然产物的原形或天然 产物的结构改造的衍生物A.25% B.30% C.42% D.45% 参考答案 :C 3 . 天然产物的结构特征包括分子中有较多的()A.氧原子 B.具有多个手性中心 C.可旋转键较少 D.以上都是 参考答案 :D 4 . 以天然产物研究和开发新药的技术难点包括()A.化合物结构复杂 B.化学性质不太稳定 C.溶解度差 D.以上都是 参考答案 :D 5 . 中国科学家屠呦呦获得()诺贝尔生理学或医学奖A.2015年 B.2016年 C.2014年 D.2013年 参考答案 :A|6 . 丁苯酞是
21、我国科学家由()研发得到一种新药A.青蒿素 B.五味子丙素 C.芹菜甲素 D.以上都是 参考答案 :C 7 . 以喜树碱为原料生产伊立替康的产业化,总收率由14%提高至()A.0.42 B.0.52 C.0.64 D.0.72 参考答案 :D 8 . 独创出快速浓缩优化析晶的方法,得到高纯度的伊立替康三水合物,纯度 达到()A.0.978 B.0.987 C.0.998 D.0.999 参考答案 :C 9 . 藤黄酸对肿瘤细胞的抑制具有()A.高度选择性 B.较差的选择性 C.适中的选择性 D.极差的选择性 参考答案 :A 10 . 水溶解度对活性的影响还是比较大的,为方便起见对口服用药物的溶
22、解度 范围大致进行分类,10-60 g/mL为()A.低水溶性 B.高水溶性 C.中等水溶性 D.平衡水溶性 参考答案 :C|急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南解读考试 1 . STEMI病理生理核心环节为()A.血管内皮不稳定斑块破裂 B.白血栓形成 C.红血栓形成 D.缺血/再灌注损伤 参考答案 :C 2 . STEMI诊断的主要依据不包括()A.典型梗死性心绞痛症状发作 B.STEMI心电图ST-T动态演变 C.STEMI心电图Q波形成 D.心肌坏死标志物水平升高 参考答案 :C 3 . 以下哪项措施不是STEMI早期常规处置()A.建立通畅的静脉通路 B.无禁忌证,给予吗啡
23、镇静止痛治疗 C.无低血压、低血容量或心源性休克等禁忌证,予以硝酸甘油舌下含服 D.常规静脉应用替罗非班 参考答案 :D 4 . 以下哪项措施早期预防STEMI患者猝死不正确()A.早期心电监护 B.应积极予以静脉补钾治疗,维持血钾水平4.5mmol/L C.如无禁忌,尽早应用受体阻滞剂 D.预防性应用胺碘酮 参考答案 :D 5 . 以下哪项并非STEMI溶栓治疗的绝对禁忌证()A.既往脑出血病史 B.未得到良好控制的高血压 C.可疑主动脉夹层 D.颅内恶性肿瘤 参考答案 :B|6 . 当发生STEMI时,应首选以下哪种溶栓药物,除了()A.尿激酶 B.尿激酶原 C.阿替普酶 D.瑞替普酶 参
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