2018年度执业西药师专业考试药学专业技术资料一考点汇总.doc
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1、|2018年执业西药师考试药学专业知识一考点汇总 1. 商品名: 成分相同的药品,不同国家、不同厂家生产,商品名不同。 商品名由制药企业自己选择,可以注册和申请专利保护。 不能暗示药物的疗效和用途,且应简易顺口。 2. 通用名: 有活性的物质,而不是最终的药品,是药学和医务人员使用的共同名称。|不受专利和行政保护,一个药物只有一个通用名。 是药典中使用的名称。 3. 化学名: 参考国际纯化学和应用化学会(IUPAC)公布的有机化 合物命名原则及中国化学会公 布的“有机化学物质系 统命名原则(1980年)”进行命名。 美国化学文献(CA)为药品化学命名的基本依据之一。 4. 剂型的分类:形态、给
2、药途径、分散系统、制法、作用时间 5. 按给药途径分类: 经胃肠道给药剂型:口服给药; 非经胃肠道给药剂型:注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼 部给药、直肠、阴道和尿道给药等。 6. 药物剂型的重要性: 可改变药物的作用性质; 可调节药物的作用速度; 可降低(或消除)药物的不良反应; 可产生靶向作用; 可提高药物的稳定性; 可影响疗效 7. 药物辅料的作用: 赋型 使制备过程顺利进行 提高药物稳定性 提高药物疗效 降低药物毒副作用 调节药物作用 增加病人用药的顺应性 8. 水解和氧化是药物降解的两个主要途径。 9. 水解反应:主要有酯类(包括内酯)、酰胺类(包括内酰胺)。如盐
3、酸普鲁卡因在酯键 水解断开,分解成二乙氨基乙醇与对氨基苯甲酸,对氨基苯甲酸可继续氧化,生成有色物 质。|10. 氧化反应:酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化。如肾上腺 素氧化后先生成肾上腺素红,后变成棕红色聚合物或黑色素。 11. 异构化反应:左旋肾上腺素外消旋化作用;毛果芸香碱差向异构作用;维生素 A几何异构化。 12. 聚合反应:氨苄青霉素浓的水溶液在贮存过程中可发生聚合反应,形成二聚物, 此过程可继续下去形成高聚物。 13. 脱羧反应:对氨基水杨酸钠在光、热、水分存在的条件下很易脱羧,生成间氨基 酚。 14. 影响药物制剂稳定性的处方因素:pH、广义酸碱催化、溶剂、离子强
4、度、表面活 性剂、处方中基质或赋形剂。 15. 影响药物制剂稳定性的外界因素:温度、光线、空气(氧)、金属离子、湿度和水 分、包装材料。 16. 药物稳定性试验方法:影响因素试验、加速试验、长期试验(留样观察法) 15. 物理学的配伍变化: 溶解度改变:氯霉素注射液(含乙醇、甘油或丙二醇等)与5%葡萄糖注射液配伍析 出沉淀; 吸湿、潮解、液化与结块(散剂、颗粒剂); 粒径或分散状态的改变(乳剂、混悬剂)。 17. 化学的配伍变化: 浑浊或沉淀:pH改变产生沉淀:酸性药物盐酸氯丙嗪注射液同碱性药物异戊巴比 妥钠注射液混合;水解产生沉淀:如苯巴比妥钠水溶液。 变色:如含有酚羟基的药物与铁盐相遇,可
5、使颜色变深。 产气:如碳酸盐、碳酸氢钠与酸类药物配伍发生中和反应,产生二氧化碳。 发生爆炸:强氧化剂+强还原剂,如高锰酸钾与甘油 产生有毒物质:如含朱砂的中药制剂与碘化钾等还原性药物配伍 分解破坏、疗效下降:如维生素B12和维生素C合用。 18. 药理学的配伍变化: 协同作用:两种以上药物合用,药效增加。如磺胺类药物 与甲氧苄啶合用,疗效加强。 拮抗作用:两种以上药物合用,作用减弱或消失 增加 毒副作用:异烟肼与麻黄碱或阿托品合用,副作用增强。 19. 溶剂组成改变:如地西泮注射液与5%葡萄糖、0.9%氯化钠或0.167mol/L乳酸钠 注射液配伍时,易析出沉淀。|20. pH的改变:新生霉素
6、与5%葡萄糖,诺氟沙星与氨苄西林配伍会发生沉淀;磺胺嘧 啶钠、谷氨酸钠、氨茶碱等碱性药物可使肾上腺素变色。 21. 临床前药理毒理学研究:主要药效学研究、一般药理学研究、药物动力学研究、 毒理学研究 22. 临床药理学研究:、期临床试验 1. 脂水分配系数P:脂溶性较低时,随着脂溶性增大,药物的吸收性提高,当达到最 大脂溶性后,再增大脂溶性,则药物的吸收性降低。 2. 药物分子结构的改变对P的影响:水溶性增大:官能团形成氢键能力强和离子化 程度高(羟基、季铵等);脂溶性增大:含非极性结构(烃基、卤素原子、脂环、硫原子、 烷氧基等)。 3. 生物药剂学系统根据药物溶解性和肠壁渗透性的不同组合将药
7、物分为四类: 分类 体内吸收 代表药 第I类 高水溶解性、高渗透性的两 亲性分子药物 取决于胃排空速率 萘洛尔、依那普利、地尔硫? 第II类 低水溶解性、高渗透性的亲 脂性分子药物 取决于溶解速率 双氯芬酸、卡马西平、吡罗昔康 第III类 高水溶解性、低渗透性的水 溶性分子药物 受渗透效率影响 雷尼替丁、纳多洛尔、阿替洛尔 第IV类 低水溶解性、低渗透性的疏 水性分子药物 体内吸收比较困难 特非那定、酮洛芬、 4. 酸碱性、解离度和pKa对药效的影响:酸酸碱碱促吸收,酸碱碱酸促排泄 药物酸碱性 在体内的变化 代表药物 弱酸性药物 胃液中(pH低)呈非解离型,易吸收 水杨酸、巴比妥类 胃液中(p
8、H低)呈解离型,难吸收 弱碱性药物 肠液中(pH高)呈非解离型,易吸收 奎宁、麻黄碱、氨苯砜、地西泮 极弱碱性药物 酸性中解离少,易吸收 咖啡因、茶碱 强碱性药物 胍乙啶 完全离子化药物 胃肠中多是离子化的,消化道吸收很差 季铵盐类、磺酸类 5. 药物典型官能团对生物活性的影响: 烃基 -R 改变溶解度、解离度、分配系数,位阻 ,稳定性 环戊巴比妥引入甲基海索比妥,不 易解离 卤素 -X 影响电荷分布、脂溶性及作用时间 安定作用:氟奋乃静奋乃静 羟基 -OH 增强与受体结合力,水溶性,改变活 脂肪链上:活性和毒性下降|性 芳环上:酸性、活性和毒性增强 酰化/酯化/成醚:活性降低 巯基 -SH
9、形成氢键能力比羟基低,但脂溶性高, 更易吸收 解毒药:与重金属形成不溶性硫醇盐 醚和硫醚 -O-/-S- 醚类在脂-水交界处定向排布,易通过生 物膜 不同点:硫醚类可氧化成亚砜或砜, 极性 磺酸、羧酸和酯-SO3H/ - CO2H/-CO2R 磺酸基水溶性解离度,不易吸收, 仅有磺酸基一般无活性 羧酸水溶性解离度较磺酸小 羧酸成酯:脂溶性,易吸收 酯类前药:增加吸收,减少刺激 酰胺-CONH- 易与生物大分子形成氢键,增强与受体 的结合能力 构成受体或酶的蛋白质和多肽结构中 含有大量的酰胺键 胺类-NH2/ -NH-/-N- N上未共用电子:碱性、氢键接受体(与 多种受体结合) 活性:伯胺仲胺
10、叔胺 季铵:作用强,水溶性大,难透过 生物膜,无中枢作用 6. 小肠上皮细胞的寡肽药物转运体(PEPT1):底物有二肽类(乌苯美司、内酰胺类、 ACEI、伐昔洛韦)和三肽类(头孢氨苄)。 7. 药物与受体的结合类型: 不可逆性结合:共价键; 可逆性结合:范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作 用力。 8. 药物的手性特征对作用的影响: 对映异构体之间具有等同的药理活性和强度:普罗帕酮、氟卡尼; 对映异构体之间药理活性相同,但强弱不同:如氯苯那敏、萘普生; 对映异构体中一个有活性,一个没有活性:L-甲基多巴、(S)-氨己烯酸 对映异构体之间产生相反的活性:哌西那朵、扎考必利
11、、依托唑啉、异丙肾上腺素 对映异构体产生不同类型的药理活性:奎宁、奎尼丁。 一种对映体具有药理活性,另一对映体具有毒性作用:氯胺酮、乙胺丁醇、青霉胺、 四咪唑、米安色林、左旋多巴。 9. 药物结构与第I相生物转化的规律: 含芳环药物-氧化代谢 烯烃和炔烃的药物氧化 含饱和碳原子的药物氧化 胺类药物氧化或脱氨基/烷基 酯和酰胺类药物水解 10. 第II相生物转化:|与葡萄糖醛酸的结合(最普遍) 与硫酸的结合 与氨基酸的结合 与谷胱甘肽的结合 乙酰化结合 甲基化结合 。|1. 散剂的特点: 粒径小、比表面积大、易分散、起效快; 外用时其覆盖面大,且兼具保护、收敛等作用; 制备工艺简单,剂量易于控制
12、,便于特殊群体如婴幼儿与老人服用; 包装、贮存、运输及携带较方便。 但是,由于散剂的分散度较大,往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性、挥 发性等性质影响较大,故对光、湿、热敏感的药物一般不宜制成散剂。 2. 散剂的质量要求:粒度、外观均匀度、干燥失重(水分)、装量差异、装量、无菌 和微生物限度。 粒度:通过七号筛的粉末重量不得少于95%(最细粉) 单剂量包装:含有毒性药的口服散剂应单剂量包装。 干燥减重:不得过2.0% 含水量:一般不得过9.0% 用于烧伤、严重创伤或临床必需无菌的局部用散剂应符合无菌要求 3. 与散剂相比,颗粒剂还具有以下特点: 分散性、附着性、团聚性、引湿性等较小;
13、服用方便,并可加入添加剂如着色剂和矫味剂,提高病人服药的顺应性; 通过采用不同性质的材料对颗粒进行包衣,可使颗粒具有防潮性、缓释性、肠溶性 等; 通过制成颗粒剂,可有效防止复方散剂各组分由于粒度或密度差异而产生离析。|4. 颗粒剂的质量检查项目:粒度、干燥失重、溶化性、装量差异、装量、微生物限度。 颗粒剂粒径:不能通过一号筛与能通过五号筛的总和不得过15%。 化学药品和生物制品颗粒剂失重:减失重量不得超过2.0%。 含水量:不得过8.0%。 5. 片剂的特点: 片剂的优点有:(1)以片数为剂量单位,剂量准确、服用方便。(2)受外界空气、 水分、光线等影响较小,化学性质更稳定。(3)生产机械化、
14、自动化程度高,生产成本低、 产量大,售价较低。(4)种类较多,可满足不同临床医疗需要,如速效(分散片)、长效 (缓释片)、口腔疾病(含片)、阴道疾病(阴道片)等,应用广泛。(5)运输、使用、携带方 便。 片剂的缺点:(1)幼儿及昏迷患者等不易吞服。(2)制备工序较其他固体制剂多, 技术难度更高。(3)某些含挥发性成分的片剂,贮存期内含量会下降。 6. 片剂的质量要求:硬度适中(50N以上)脆碎度重量差异 中国药典规定的片重差异限度 片剂的平均质量(g) 片重差异限度(%) 0.30 7.5 0.30 5.0 小剂量的药物或作用比较剧烈的药物,应符合含量均匀度的要求。 崩解度: ?普通片剂 15
15、min ?分散片、可溶片为3min|?舌下片、泡腾片为5min ?薄膜衣片、含片为30min ?肠溶衣片要求在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象,在pH 6.8磷酸 盐缓冲液中1小时内全部溶解并通过筛网。 7. 片剂的稀释剂(填充剂):淀粉蔗糖糊精(常和淀粉、蔗糖合用) 乳糖预 胶化淀粉(可压性淀粉)微晶纤维素(MCC)无机盐类甘露醇(常用于咀嚼片、有矫味作 用) 8. 片剂的粘合剂:淀粉浆甲基纤维素(MC) 羟丙基纤维素(HPC) 羟丙基甲纤 维素(HPMC) 羟甲基纤维素钠(CMC-Na) 乙基纤维素(EC) 聚维酮(PVP) 明胶(可用 于口含片)聚乙二醇(PEG) 9. 片剂
16、的崩解剂:干淀粉羧甲淀粉钠(CMS-Na) 低取代羟丙基纤维素(L-HPC) 交联羧甲基纤维素钠(CCMC-Na) 交联聚维酮(PVPP) 泡腾崩解剂(碳酸氢钠和枸橼酸 组合成的混合物,也可用柠檬酸、富马酸与碳酸钠、碳酸钾、碳酸氢钾) 10. 不需加崩解剂的片剂:缓、控释片口含片咀嚼片舌下片 11. 片剂的润滑剂:硬脂酸镁(MS) 微粉硅胶滑石粉氢化植物油聚乙二醇类 十二烷基硫酸钠 12. 薄膜包衣材料的胃溶型高分子包衣材料:羟丙基甲基纤维素(HPMC) 羟丙基纤 维素(HPC) 丙烯酸树脂IV号聚乙烯吡咯烷酮(PVP) 聚乙烯缩乙醛二乙氨乙酸(AEA) 13. 薄膜包衣材料的肠溶型高分子包衣
17、材料:虫胶醋酸纤维素酞酸酯(CAP) 丙 烯酸树脂I、II、III号羟丙甲纤维素酞酸酯(HPMCP) 14. 薄膜包衣材料的水溶型高分子包衣材料:乙基纤维素(MC)、醋酸纤维素 15. 增塑剂:水溶性增塑剂:丙二醇、甘油、聚乙二醇;非水溶性增塑剂:甘油三醋 酸酯、乙酰化甘油酸酯、邻苯二甲酸酯|16. 释放剂(致孔剂):蔗糖、氯化钠、表面活性剂、PEG 17. 遮光剂:二氧化钛 18. 胶囊剂的分类:硬胶囊、软胶囊、缓释胶囊、控释胶囊、肠溶胶囊 19. 胶囊剂的特点:胶囊剂的优点:(1)掩盖药物的不良嗅味,提高药物稳定性 (2)起效快、生物利用度高(3)帮助液态药物固体剂型化(4)药物缓释、控释
18、和定位释 放胶囊剂的局限性:(1)胶囊壳多以明胶为原料制备,受温度和湿度影响较大。(2) 生产成本相对较高。(3)婴幼儿和老人等特殊群体,口服此剂型的制剂有一定困难。 20. 不适宜制成胶囊药物:水溶液或稀乙醇溶液药物;醛类药物;导致囊材软化或溶 解的挥发性、小分子有机物的液体药物;O/W型乳剂药物。 21. 胶囊剂的质量要求 (1)胶囊剂应外观整洁,不得有黏结、变形、渗漏或囊壳破裂现象,且不能有异臭。 (2)除另有规定外,中药硬胶囊水分含量不得过9.0%。 (3)胶囊剂需要进行装量差异的检査,根据胶囊剂装量差异检查法,求出每粒内容物 的装量与平均装量。每粒装量与平均装量相比较(有标示装量的胶
19、囊剂,每粒装量应与标 示装量比较),超出装量差异限度的不得多于2粒,且不得有1粒超出限度1倍,装量差 异限度要求见下表。凡规定检查含量均匀度的胶囊剂,一般不再进行装量差异的检查。胶囊剂装量差异限度要求 平均装量或标示装量 装量差异限度 0.30g以下 10% 0.30g及0.30g以上 7.5%|(4)胶囊剂需要进行崩解时限的检查。硬胶囊的崩解时限为30min,软胶囊的崩解时 限为1小时。凡规定检查溶出度或释放度的胶囊剂,不再进行崩解时限的检查。 22. 液体制剂的分类(按分散系统): 类型 分散相大小(nm) 特征 低分子溶液剂 1 真溶液;无界面,热力学稳定体系; 扩散快,能透过滤纸和某些
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