医学检验实习自我鉴定 .docx

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1、医学检验实习自我鉴定医学检验实习自我鉴定【篇一：医学检验实习小结】医学检验实习小结 xx 年暑假，本小组（其次批生化科实践小组）于 xx 医院检验科实践，为期两周的实践虽然很短暂，但学到的东西却许多。 记得去实践的第一天，懵懵懂懂的我们傻傻地站在那里看着老师忙来忙去，连个忙都帮不上。不过在老师的教育下我们慢慢学会运用各种仪器，熟识整个操作流程…… 其次天我们基本上就自己起先找事情干，遇到不懂的再向老师请教，一每天就这么过来，我们也在一每天的工作中渐渐积累学问。 我们在免疫 、免疫 、临床生化、临床检验（血常规、尿常规）、脱落细胞各科室轮转实习的过程中，遇到了许多亲善

2、和严厉的老师，他们的谆谆教育使我们不断进步，可以说这次实践把原来课本上的许多学问都运用到了实际操作中，但也学到了许多书本上学不到的学问，比如说许多操作须要留意细微环节：24h 尿的取样、elisa 加样、操作血细胞分析仪…… 在帮助老师做试验的同时，有些老师常常会给我们提出一些问题（虽然有时候回答不上来），然后老师会给我们讲解学问点，在学习到新学问的同时也巩固了原来学过的内容，还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器 的工作原理，让我们对各种仪器有一个初步的了解和相识。 本次实践能够胜利落下帷幕，首先要感谢系领导和辅导员陈瑞明老师、应雅韻老师，是他们努力为我们争取到了这次

3、难得的机会，然后要感谢检验科彭奕冰老师的热忱接待，最终要感谢在外面实践过程中热忱教育的老师，他们有毛客自老师、支立明老师、陆秋涯老师、陆怡德老师、孟俊老师、石厚荣老师、王剑彪老师、金叶老师、温丽蓉老师、袁勤老师，叶挺军老师、皎皎老师。 总之，这次实践受益匪浅，在充溢了暑假生活的同时学到了许多学问。【篇二：医学检验技术实习自我鉴定】实习总结报告 自 自 2022 年 年 5 月参与实习以来，一转瞬，我在四川高校华西第四医院检验科十个月的实习 生活即将结束，回顾自己在实习阶段所经验的点点滴滴，心里面百感交集。原本迷茫与无知， 现如今满载而归，第一次被人唤作医生时的欣喜，第一次学会操作仪器以及独立进

4、行各种检 验工作时的欢乐，还有实习医院领导老师们无私的关切及教育仍历历在目，至今仍让我为之 感动。现在，我即将要离开这个第一次工作的地方，心里有许很多多的不舍，但是，离开是 为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值，我信任这第一次的实习经验会让我牢记 一 一 生。 在实习期间，我拓宽了视野，增长了见识，而更多的是希望自己在工作中积累各方面的 阅历，为将来自己独立中作做打算。在实习中能够学到书本上没有的学问，增加社会实践能 力，在实践中来检验自己所学的学问，尽管有时候会认为，书本上的学问根本用不上，但是， 具备了学问也就等于具备了学习的实力，所以，我想实习的目的不是为了毕业证，而是为了 获得

5、学问，获得工作技能，换句话说，在学校学习是为了能够适应社会的须要，通过学习保 证能够完成将来的工作，为社会作出贡献，然而走出高校这个象牙塔步入社会，必定会有很 大 大 的落差，特殊是医学这一相对而言特别的行业，理论与实践的差距实在是太大。因此，能 够以以这一年的实习来作为缓冲，对我而言是一件幸事，通过实习工作了解到工作的实际需 要，使得学习的目的性更明确，得到的效果也必定更好。记得刚刚去实习的时候，只能傻傻地站在那里看着老师忙来忙去，连个忙都帮不上，不 过在老师的教育下我们慢慢学会运用各种仪器，熟识整个操作流程，后来就基本上就自己开 始找事情干，遇到不懂的再向老师请教，一每天就这么过来，我们也

6、在一每天的工作中渐渐 积累学问。在采血室、生化室、临检室、输血科、免疫室、微生物室 室 6 个科室的轮转实习过 程中，遇到了许多亲善和严厉的老师，在他们的谆谆教育下我不断进步，可以说这次实习把 原来课本上的许多学问都运用到了实际操作中，但也学到了许多书本上学不到的学问，同时 也加深了在在实际工作中须要留意的细微环节：质控管理、sop 文件制作、抽血质量、血涂片制 备及染色、微生物培育及鉴定、elisa 加样、各种全自动仪器的操作等等。在帮助老师做实 验的同时，老师也会给我们讲解学问点，在学习到新学问的同时也巩固了原来学过的内容， 还有的老师会抽空给我们讲解各种仪器的工作原理，让我们对各种仪器有

7、一个初步的了解和相识。在对各个科室的了解之后我们进一步的强化、 娴熟各个科室所学习的技能，在实习过程中遇到不懂的东西，在通过自己查资料和询问老师 都迎刃而解。 检验是一门须要非常的仔细和细致的专业，尽管在未进入医院之前也有所了解，但是真 正进入科室后，感受又更深了。相对于医院其它科室而言，检验科不是一个大科室，但它有 着不行或缺的作用，检验科工作人员就像是临床医生的眼睛，责任重大，我们所得到的每一 个结果都与病人能否得到刚好的 治疗休戚相关。在实习的过程中，我谨记着仔细、细致四字， 对于每一个经手的标本都做到了根据规定流程细致处理，不出差错。因为我知道，这不仅是 为将来养成良好的工作习惯奠定基

8、础，更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经 验，我们才更全面而深刻的了解了仔细细致对于检验这份工作的重要性。在这段短暂的实习时间里，我获益匪浅，实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下 良好的基础。无法用言语简洁精确和清楚的地概括我此刻的感受，有感谢，也有不舍，感谢 四川高校华西第四医院领导以及检验科的老师们对我的关切和教 导，我将以更主动主动的工 作看法，更扎实坚固的操作技能，更丰富深厚的理论学问，走上将来的工作岗位！实习生签字： 年 月 日篇二：医学检验专业实习总结, 具体版毕业实习总结报告姓名 班级 时间飞逝，三年的在校生活结束了，20 。年。月，我来到。医院实习，在检验科主 任

9、和各科室老师的带领下，将 4 年来所学的理论与实践相结合。实 实习环境。医院是。市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内，外急救为一体的国家 三级甲等 现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备，各方面的条件都很好，为病人提 供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能，分工明确，工作仔细、负责，为 学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生，仔细耐性的指导学生，使我们受益匪浅。医院检验科共分为九个科室，血液化验室属于血液科。从。年月。日至。年。 日，我依次到体液化验室，采血室，发光免疫室，免疫室，细胞室，微生物，生化，血常规， 病区化验室，血液化验室进行学习。 1. 生化临床生物化学检测主

10、要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标记物等常规 检测项目。在生化室，我了解了美国贝克曼 cx9al 全自动生化分析氏 系统和罗氏 p800 的运用及 原理：光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，留意确保仪器中的 试剂量，驾驭了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。留意溶血和脂血对实 验结果的影响。由于生化是标本量较大，所以在做每一项工作时肯定要仔细细致。 2 血液化验室在血液化验室，我学会了运用凝血四项分析仪，了解了凝血四项中各项的正常参 考值及 临床意义，d- 二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类， 因此看的机会不多，

11、但基本上可以相识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细 胞。 3 病区化验室病区化验室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样，除此之外还学会了脑 脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉 4 采血室 在采血室，我驾驭了静脉采血的方法，各检测项目应当用哪种真空采血管，各个真空采 血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂，一般用于生化项目和免疫血液学试验；绿 色采血 管含肝素钠、肝素锂抗凝剂，一般用于生化项目的检测；紫有 色采血管含有 edta-k ，用 于血液学和免疫血液学试验；浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠：血液=1:9 ，用于凝血试验； 黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐：血液

12、=1:4 ，用于红细胞沉降率试验。 5 血常规 在血常规，我娴熟驾驭了微量吸管的运用，末梢血采集的方法，学会了运用 xs-800i 血液分析仪和全自动血沉分析仪，了解了各项目的临床意义。 6 体液化验室在短短的一个月里，我学会了如何运用优利特 urit 系 系列全自动尿液分析仪及其检测原理， 尿液的镜检，尿液 标本的采集、保存、及留意事项，粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。 通过看课本，我驾驭了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。 （一）尿液干化学分析仪的检测原理： （1 ）组成：通常由机械系统、光学系统、电路系统 3 部分组成 （2 ）尿干化学试带: 测试的项目为维生素

13、c （vc ）、白细胞（ （wbc ）、酮体(ket) 、亚硝酸 盐（nit ）、尿胆原（uro ）、胆红素（bil ）、蛋白质(pro) 、葡萄糖、尿比重（sg ）、隐血（bld ）、 酸碱度（ph ）。 （3 ）检测原理：尿液中相应的化学成分使尿 多联试带上各种含特别试剂的膜块发生颜色 改变，颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比，将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽，各膜块依次受到仪器光源照耀并产生不同的反色光，仪器接受不同强度的光信号后将其转换 为相应的电讯号，再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率，然后与标准曲线比较后 较正为测定值，最终以定性或半定量的方式自动打印出结果。 （二）尿

14、有形成分分析仪的检测原理：应用流式细胞术和电阻抗分析的原理 7 微生物 在这一个月的时间里，我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌，基本 上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、 肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。 革兰染色的操作步骤，dl-96 细菌测定系统随机体外诊断试剂板的运用 用及如何用 dl-96 细菌 测定仪读取 dl-96 试剂板。此外还学会了血培育瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操 作，了解了 versatrek 血培育仪的运用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡 萄

15、球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱 b- 内酰胺酶（esbls ）格兰阴性细 菌（主要是肺炎克 雷伯、大肠埃希菌发觉有 esbls ）、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。 8 发光免疫在发光免疫室，我学会了如何运用贝克曼仪器，了解了各个项目及其临床意义。 （1 ）贫血筛查：铁蛋白、叶酸、维生素 b12 （3 ）激素七项：促黄体生成素（lh ）, 促卵泡刺激素（fsh ）, 雌二醇（ （e2 ），孕酮（prog ）， 秘乳素（prl ）, 睾酮（testo ），雌三醇（e3） （4 ）垂体功能检测：生长激素（hgh ）, 促卵泡刺激素（fsh ）, 促黄体生成素（lh ）,泌 泌 乳

16、素（prl ）, 促甲状腺激素（tsh） （5 ）甲状腺功能检测：甲状腺球蛋白（tg ）、抗甲状腺球蛋白抗体（ （tg-ab ）、甲状腺过 氧化物酶抗体（tpo-ab ）、游离 t3 (ft3) 、游离 t4 (ft4) 、促甲状腺激素（tsh） （6 ）心肌损伤标记物：肌红蛋白、肌钙蛋白 9 免疫室 甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测 都是酶联免疫试验，根据试剂盒中的说明书操作，在操作过程中，肯定要留意洗板这一环节， 否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯 rmp-150 型全自动酶免疫检测系统进行检测 的，乙肝表面抗原和 hbeag 均采纳双抗

17、体夹心法，抗-hbs 采纳双抗原夹心法，抗-hbe 和抗 hbc 均采纳竞争抑制法。抗核抗体（ana ）的检测采纳的是间接免的 疫荧光法，总的 ana 检测在 临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验，ana 阳性者进类 一步检测各亚类 ana 抗体 对明确诊断、临床分型、病情视察、预后及治疗评价都有重要意义。抗 抗 ena 抗体谱的检测最 常用的是免疫印迹技术，不同特性的抗 ena 抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差 异，在帮助诊断和鉴别诊断自身免疫 疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身 抗体(anca) 检测最常用 elisa 法。抗角蛋白抗体（aka ）的检测常采

18、纳间接免疫荧光分析法， 对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体（ccp ）的检测最常用 elisa, 是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外，我还学会了糖化血红蛋白和 尿微量白蛋白的检测 。 10 细胞室北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子，尿道分泌物、阴道分泌物中支 原体的检测，学会了用精子质量分析仪检测精子，学会了运用血流变分析仪及检测时的留意 事项。实习收获短短的十个月的实习结束了，也意味着四年的高校生活即将结束。在这短短的十个月里， 我深刻体会到医学检验工作者的重要性，检验结果的重要性。病人 手中一张张的报告单看似简洁，其实这是经过一位位老师

19、的质控、试验、检测、检查、 复核这一步步慎重操作得出的，每一步都马虎不得。检验人员不仅要对专业学问牢记在心， 也要有大量的操作实践经验。作为一位检验人员，肯定要仔细、细致、负责的对待每一项工 作。在生活上，我 学会了如何与带教老师沟通、相处，如何与病人沟通，如何搞好与其它学 校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学安排的最终阶段，是实现培 养目标的一个重要环节，学生通过毕业实习，将所学的理论学问融入临床实践，以巩固专业 学问和专业技能，进一步达到培育和提高学生分析实力，解决问题和独立工作实力，并增加 学生对社会的适应实力。在实习过程中，我们不仅要学会理论联系实践，还要学会如何与

20、病 人沟通及培育自己良好的人际交往实力，为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之，这次实 习我学到了许多，肯定会对 我今后的工作和生活起很大的帮助。谢们 辞感谢。学校给我供应了一个良好的学习环境，感谢老师们 4年来对我的谆谆教育，感 谢。医院检验科的老师们对我的耐性指导，感谢一路陪我走过来的挚友们，在以后的道路 上，我会更加努力！一起加油！篇三：医学检验专业实习总结 - 不知在 不觉在 152 中心医院的实习生活已经结束了，在医院实习期间我学到了很多课本上 不知道的事情。 刚到血库实习，刚到的时候什么都不懂。我的印象中血库似乎就只有交叉配血。其实不 然刚起先我学会了血型的正反定鉴定，能够自主地鉴定

21、血型，并且能自主进 行冰冻血浆和灭 活冰浆的配置和鉴定。尤其是对 rh 阴性血型的推断更是要更加当心为 谨慎，假如判定为 rh 阴 阴 性血型要进行正反定的初步判定然后要用微柱凝胶的试验确诊，每一步都必不行少。后来慢 慢老师让我接触了悬浮红细胞的的交叉配血的操作，这是很重要的一步，要知道配好血干脆 就上临床给病人输血了。刚起先的时候老师还是比较不放心的，看着我做。渐渐地我能自主 地进行交叉配血。从样本血样的采集到离心再到聚凝胺试验试剂的添加，每一步都是很关键， 最终的最重要的就是现象的视察。有些凝集是很简单视察到的，但是我也遇到了 一些特别的 状况，像 缗钱状凝集其实这只是血清在室温柔 37

22、度中，使红细胞出来了缗钱状的假凝集， 常见于巨球蛋白血症、mm 、霍奇病等免疫系统紊乱病。镜下可以看到细胞的聚集和真正的凝 集相去甚远。假如交叉配血真的出现阳性，应当分析出现的缘由如受血者血清中可能存在未 检明的抗体、蒸馏水中的离子感染等缘由最让我印象深刻的一次是温抗体的干扰，让我们师 徒三人硬是忙了一个上午，因为比较少见。还有就是最不起眼的阳性率最低但是又很重要的 不规则抗体的筛选也是输血工作中不行缺少的一步。操作起来最困难的还是干脆和游离抗体 的鉴别，即新生儿溶血病抗体的检，产前筛查中的倍比稀释肯定不要搞错试管的编号。终归 是十来个试管就为了一个血清的稀释。最终的结果的视察肯定要视察完全没

23、有凝集的前一个 倍数孔。这个才是要报告的结果。还有就是产后的筛查包括汲取、放散和游离抗体的筛查。 当然这些只是我在血库的基本操作方面的体会。在实际的检验工作中，老师更是教会我了许 多检验上的基本原则和道理，真是让我受益匪浅啊。在这里我真的要感谢郭老师和王老师。然后就去了 门诊的临检，说实话我始终不想去门诊的临检实习，最重要的缘由就是我怕 给小孩子去末梢血。因为医院的各种的缘由 8 岁以下的小孩子只才末梢血做常规而不采静脉 血。首先是那些患者是小孩，我挺不忍心的，其次是现在的小孩都挺金贵的，你一个弄不好 就惹来家长的一阵责骂。但是该面对还是得面对。同时我也觉得在门诊临检采血就是对我最 大的挑战。

24、刚起先的两天老师让我上手我都说下次吧。后来我知道早晚的上手，实践过程中我遇到许多了许多问题其中有自己的缘由也有病人的缘由，因为采血的都是几岁的小孩子他们不会很好协作你。宋老 师告 诉我，在采血的过程中肯定要要用自己的手固定好小孩子的虎口的部位这样就好多了，我慢 慢的就学会了固定小孩子的手，但是有时候不敢下手怕扎的太狠把小孩子弄疼，许多次牵强 挤出点血，做出来的结果收到了很大的影响。又是宋老师她告知你下不去手，不是对病人的 慈爱恰恰是不负责啊，因为你下不去手孩子还要在受罪。的确老师说的真是金玉良言，一针 见血啊。于是我渐渐地敢下手了，但是我发觉了有时候你扎过后小孩子的手会流许多血。都 流到我的手

25、上了。于是我在探讨其他老师的方法，我发觉下针肯定要快准狠，才能采到志向 的标本。就是这样在不断的实践中我慢慢地驾驭了末梢采血的方法。血常规的检查我遇到了 许多白细胞很低很低的患者，有的是知道有的是不知道，我知道他们肯定是得了血液病，也 让我对生命的脆弱有了很深的感受。有一次一个家属就在门口守着，她的家人刚做过治疗希 望结果能好点，但是还是令人悲观，最终我给她化验单的时候她两眼泛泪光，说了句感谢就 走了。真是让我的好心酸啊。还有就是一些比较特别的血象如缺铁性贫血片显示小细胞低 色素贫血，mcv80fl ，mch27pg ，mchc30g/l 。还有就是血象为大细胞正色素性 贫 血（mcv100f

26、l ）血象往往呈现全血细胞削减。中性粒细胞及血小板均可削减，但比贫血 的程度为轻。都是比较经典的贫血的血象。尿液常规和沉渣的检验学习中，最难忘的就是镜 下的视察，这是对红白细胞的基本形态的识别，和检验结果的报告的依据。还有一些比较特 殊的如真菌、粘液丝和上皮的视察都很重要。对于肾病和泌尿系统疾病的患者以及蛋白质、 白细胞、红细胞、亚硝酸钠中任一阳性的患者无论结果怎样都要做镜检。然后就是大便常规 的检查，由于大便中的杂质较多，如未消化的食物残渣以及细菌等因此在镜检的中肯定要准 确区分。对于大便中的轮状病毒的检验要留意在季节交替的时候留意病毒检验阳性率比较高 的缘由。还有比较特别也是比较少见的寄生

27、虫的检验，在实习过程中，遇到了钩虫卵，由于 该寄生虫的虫卵比较少见，我们科室的老师都进行了学习。接着就去了血凝室，在该科室我先是学会了血凝检验的基本操作，然后系统地学习了血 凝检验中遇到的各种问题。最让我印象深刻的就是 d- 二聚体的检验于 当仪器的结果大于 3000 时，肯定要依据反映的曲线就行相应倍数的稀释，从而更）试验敏且 感度高，特异性强，并且 d- 二聚体测定操作更简洁、便利，且不受溶 血、脂血、 黄疸等标本因素的影响，因此临床好用价值更高。d- 二聚体主要反映纤维蛋白溶解功能，增 高和阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，只要机体血管内有活化的血栓级纤维溶解的活 动，d- 二聚体就会

28、上升。对于诊断与治疗纤溶系统疾病（如 dic ，各种血栓）及与纤溶系统 有关疾病（如肿瘤，妊娠综合症），以及溶栓治疗监测，有着重要的意义。对于治疗栓塞的药 物比较常见的就是华法林，在报告结果时肯定要结合病人的病例，了解该病人近期是否服用 了华法林来推断检验结果的精确性。血栓的检验在手术中起着举足轻重的作用， 因此更要加 倍当心。在该科室我还学习了快速三项（甲肝、乙肝以及艾滋病抗体）的的检验，看似简洁 的检验其实有着许多须要留意的地方。例如离心后血浆的量的加入肯定不要太多，否则有时 会出现弱假阳性的结果。对于反应板的结果有时候阳性反应线不是很明显肯定要自己视察， 做到对病人负责。对于疑似 hiv

29、 阳性的患者要将标本送到免疫室进行确诊试验。即使免疫室 结果为阳性但是肯定要上报当地的疾控中心进行最终的确诊试验。然后我轮转了生化室， 刚到的时候学习标本的接受和处理，包括对病人的试管条码信息的扫描以及对标本的离心。 在对标本处理过程中肯定要留意标本中一些凝块当发觉凝块是肯定手动把凝块挑出来再次离 心。由于生化室是标本量最多的一个科室，因此对标本的编号以及信息的输入就显得特别重 要。因为标本量的多包括的门诊的很住院病人的因此生化室是最忙的。但是忙中肯定要提示 自己要当心谨慎。同时这个科室也是项目最多的一个科室包括肝功1 、肝功 2 、肾功 1 、肾功 2 、脂 1 、脂 2 、特种蛋白等十来个

30、项目。同时我了解了罗氏 p800的试用及原理：光电比色原 理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作，留意确保仪器中的试剂量，驾驭了生【篇三：医学检验实习鉴定】医学检验实习鉴定来源: 学习啦整理 | 作者: 未知 | 本文已影响 2371 人 - 这是我迈出社会的第一步实习期即将要结束了，时间过得真快，实习是我将理论转为实力，迈向临床的第一步，在实习期间我受益匪浅，并将我终生受用，我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定。本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第26页 共26页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页第 26 页 共 26 页