外科学试题~.doc

《外科学试题~.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《外科学试题~.doc（13页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、.外科学-2 姓名：mazuike 得分：0.00 总分：78 及格分：60 交卷时间：2017-12-05-21:22:07 考试用时：1 一 . 单选题（共 78 题，每题 1 分） 1 肺癌的手术禁忌证应除外 A . 癌肿超过一个肺叶以上 B . 肺门纵隔淋巴结广泛转移 C . 远处转移 D . 胸外淋巴结转移 E . 心、肺、肝、肾功能障碍，全身情况差者 2 下列关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述，哪项是错误的 A . 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 B . 有的病例表现为明显脊髓损伤，但 X 线片却无骨折脱位 C . 胸椎较固定，所以胸椎的脱位多无脊髓损伤 D . 屈曲型骨折脱位造

2、成脊髓损伤最多见 E . 椎管狭窄者，脊柱创伤更易发生脊髓损伤 3 切痂主要用于 A . 浅度创面 B . 深 度创面 C . 胸腹部 度创面 D . 度及手、关节等功能部位的深度创面 E . 头面部浅度创面 4 甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为 A . 儿童 B . 年轻男性 C . 妊娠妇女 D . 40 岁以下妇女 E . 老年人 5 痈常见于 A . 心脏病人 B . 肾脏病人 C . 糖尿病人 D . 高血压病人 E . 肺结核病人 6 桡神经支配的肌肉是 A . 肱二头肌 B . 肱肌.C . 三角肌 D . 肱三头肌 E . 旋前圆肌 7 急性尿路感染时的正确用药，主要根据下

3、列哪一项 A . 膀胱镜检查 B . 尿细菌培养 C . 尿细菌培养+ 菌落计数 D . 尿细菌培养+ 菌落数+ 药敏试验 E . 尿常规 8 肾前性肾衰竭的病因有 A . 大出血、休克 B . 双输尿管结石 C . 重金属中毒 D . 感染 E . 四氯化碳中毒 9 通过内囊膝部的纤维束是 A . 皮质红核束 B . 丘脑中央辐射 C . 皮质脊髓侧束 D . 视辐射 E . 皮质核束 10 女性，20 岁，上唇红肿伴剧痛 2 天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓， 中央破渍坏死。化验 WBC2610 9 /L，中性粒细胞 0.90(90%)，下列治疗措施哪项是 错误的 A . 全身应用抗

4、生素 B . 立即采用“+” 或“+” 形切口切开引流 C . 适当休息 D . 加强营养 E . 理疗 11 急性脓胸的治疗哪项错误 A . 抗生素应用 B . 闭式引流 C . 开胸清除脓液 D . 支持疗法 E . 以上均不正确 12 相对最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是 A . 颞叶占位性病变 B . 阻塞性脑积水 C . 弥漫性颅内压增高 D . 小脑幕下占位性病变 E . 顶叶占位性病变.13 下列哪项关于骨巨细胞瘤的描述是错误的 A . 骨巨细胞瘤起源于松质骨的溶骨性肿瘤，属潜在恶性 B . 多见于年轻成人 C . 骨巨细胞瘤的主要细胞为多核巨细胞和基质细胞 D . 分级对治疗可起

5、决定作用 E . 骨巨细胞瘤的严重程度可分为三级 14 女性，24 岁，右下腹隐痛 2 年。查体：右下腹深压痛，未触及肿物。结肠镜 检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查：右侧附件稍增厚，伴有触痛。 曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗，症状无缓解。对该病人最适合的治疗是 A . 继续使用抗生素治疗 B . 改用抗结核药物治疗 C . 做麦氏切口阑尾切除术 D . 进行腹腔镜探查 E . 做右下腹经腹直肌切口剖腹探查 15 胸外心脏按压的正确部位是 A . 胸骨下 1/2 B . 胸骨左侧第四肋骨间 C . 胸骨上中 2/3 交接处 D . 胸骨中下 1/3 交接处 E . 胸骨左缘第四

6、肋间腋中线上 16 女，70 岁，下台阶时摔伤髋部，查体见右下肢短缩 3cm，足外旋 45，髋部 叩压痛明显，旋转时疼痛加重，髋部无明显肿胀，该患者最可能的诊断是 A . 右髋关节脱位 B . 右髂骨骨折 C . 右股骨颈骨折 D . 右股骨干骨折 E . 右股骨粗隆间骨折 17 高渗性脱水常见的病因是 A . 肠梗阻 B . 感染性休克 C . 急性胃肠炎 D . 甲亢 E . 高热大量出汗 18 女性，50 岁，因子宫颈癌行全子宫切除，术后当日无尿，术中出血不多，术 前肾功能正常。因此最可能的诊断为 A . 肾衰竭 B . 一过性无尿 C . 盆腔肿瘤侵犯双侧输尿管 D . 术中误扎双侧输

7、尿管 E . 以上都不是 19 预防切口感染，下列哪项是错误的.A . 严格无菌操作 B . 严密止血 C . 做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症 D . 手术病人均应使用抗菌药物 E . 估计术后感染机会大，应放引流物 20 鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是 A . 疝块的形状 B . 单侧还是双侧 C . 回纳疝块后，压住内环，增加腹内压，是否突出 D . 是否发生血供障碍 E . 疝块是否降入阴囊 21 急性腹膜炎腹痛的特点 A . 持续性疼痛 B . 剧痛 C . 原发病灶最明显 D . 定位不确切 E . 疼痛性质不定 22 脊柱结核易发生于 A . 颈椎 B . 胸椎 C .

8、腰椎 D . 骶尾骨 E . 胸腰椎 23 第 47 肋骨容易被折断的主要解剖学原因是 A . 此处肋骨是胸部的显露位置 B . 此处肋骨不是浮肋 C . 缺少肌肉的保护 D . 肋骨长而固定 E . 前段与胸骨成弓状连接，弹性较大 24 肾结核的感染途径多是 A . 直接扩散 B . 上行感染 C . 淋巴感染 D . 血行感染 E . 接触感染 25 男性，70 岁，左腹股沟肿物 3 年，查体：站立时右腹股沟区可见一球形肿块， 直径约 3cm，平卧后消失，压迫腹股沟韧带中点上方 2cm 外，肿块可复出，诊断 为 A . 腹股沟钭疝 B . 腹股沟直疝 C . 股疝.D . 精索鞘膜积液 E

9、 . 交通性鞘膜积液 26 诊断小脑幕切迹疝的主要依据是 A . 患侧瞳孔不变，对侧肢体肌力减弱 B . 患侧瞳孔不变，同侧肢体肌力减弱 C . 患侧瞳孔散大，对侧肢体肌力减弱 D . 患侧瞳孔散大，同侧肢体肌力减弱 E . 患侧瞳孔缩小，同侧肢体肌力减弱 27 何种原因引起的烧伤创面逐渐加深 A . 强酸烧伤 B . 强碱烧伤 C . 磷烧伤 D . 电烧伤 E . 沸水烧伤 28 肝脓肿病人最常见的体征是 A . 肝区压痛 B . 黄疸 C . 右上腹饱满 D . 局部腹肌紧张 E . 局部皮肤红肿 29 在脊髓损伤中，下列哪项是最不可能出现的 A . 双上肢瘫痪 B . 双下肢瘫痪 C

10、. 四肢瘫痪 D . 节段性瘫痪 E . 截瘫 30 胃癌最主要的转移方式是 A . 血行转移 B . 腹腔种植 C . 淋巴转移 D . 直接蔓延 E . 以上都不对 31 关于输血的作用，哪项不正确 A . 可补充血容量 B . 改善循环 C . 输入抗体可杀细菌 D . 促进伤口愈合 E . 改善凝血功能，利于止血 32 关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗，下列描述错误的是 A . 瘢痕切除后，充分松解创缘四周粘连，深部瘢痕也应完全切除，直到出现脂肪 颗粒或深筋膜.B . 切除瘢痕时，应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经 C . 腘窝上下应为横形切口，两侧可做成锯齿形的

11、辅助切口，并应超过正侧线 D . 创面可用中厚游离植皮修复 E . 植皮后下肢需用石膏托固定，3 个月后开始下床活动 33 翼点是颅骨的最薄弱处，其内面有 A . 大脑中动脉通过 B . 大脑前动脉通过 C . 颈内动脉通过 D . 脑膜中动脉前支通过 E . 脑膜中动脉后支通过 34 腺垂体(垂体前叶)肿瘤压迫视交叉中央部纤维产生的症状是 A . 左眼颞侧半偏盲 B . 右眼颞侧半偏盲 C . 两眼颞侧半偏盲 D . 左眼鼻侧半偏盲 E . 右眼鼻侧半偏盲 35 男，26 岁，因右上腹撞伤后腹痛 2 小时来院，查体:血压 82/45mmHg，脉搏 141 次/ 分，呼吸 24 次/ 分，神志

12、清，面色苍白，呼吸音清，心律齐，腹部膨隆，腹 式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛，肝浊音界无缩小， 腹穿抽出不凝固血，血红蛋白 78g/L ，白细胞 13.510 9 /L，该病人最可能诊断是什 么 A . 肾破裂 B . 肝破裂 C . 胃十二指肠穿孔 D . 脾破裂 E . 小肠破裂 36 男性，35 岁，上腹部被撞击 2 小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性， X 线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为 A . 肝破裂 B . 胆囊破裂 C . 十二指肠损伤 D . 右半结肠损伤 E . 右肾挫伤 37 参与 Buerger 病发生发展的重要因素是 A . 主动或被动吸

13、烟 B . 寒冷的工作环境 C . 前列腺素失调 D . 遗传基因异常 E . 慢性损伤和感染 38 食管癌较多见于 A . 颈段食管.B . 下段食管 C . 上段食管 D . 中段食管 E . 膈下食管 39 慢性脓胸行一期脓胸和病肺切除的指征应除外 A . 合并支气管胸膜瘘瘘口不能闭合者 B . 合并支气管扩张者 C . 合并肺不张者 D . 合并继发性肺纤维变者 E . 合并结核性空洞者 40 肾癌出现血尿时，表明肿瘤已发展到 A . 穿入肾盂肾盏 B . 血行转移 C . 穿破肾包膜 D . 已有癌细胞种植于膀胱 E . 淋巴转移 41 男性，26 岁，右腰胀痛 1 个月，查体：右腰

14、扪及肿块，B 超发现右肾积水， 排泄性尿路造影右肾不显影，为明确诊断下一步该进行的检查是 A . CT B . MRI C . 肾图 D . 经皮穿刺肾盂造影 E . 逆行性尿路造影 42 最常发生切口疝的切口是 A . 麦氏切口 B . 肋缘下切口 C . 经腹直肌切口 D . 正中切口 E . 旁正中切口 43 胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是 A . 胫骨在解剖上多有变异 B . 胫骨的脆性较大 C . 暴力间接通过腓骨传导 D . 因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持 E . 暴力多是直接的且局部软组织少 44 女性，35 岁，胸外伤已 5 小时，脉搏 130 次/分，血压

15、100/60mmHg，伤侧胸 膜腔穿刺出血液，静置后凝固，Hib 和 RBC 逐渐下降。此时采取的主要治疗方法 是 A . 胸腔穿刺 B . 输血观察病情 C . 胸腔闭式引流.D . 开胸探查术 E . 应用止血药物治疗 45 大面积烧伤，创面受绿脓杆菌感染时，若大面积使用 10%磺胺米隆易并发 A . 肝脏损害 B . 呼吸性酸中毒 C . 肾功能损害 D . 代谢性酸中毒 E . 心肌损害 46 脓胸最常继发于 A . 食管穿孔 B . 肺部感染 C . 肺气肿破裂 D . 支气管肺癌 E . 支气管异物堵塞 47 迅速明确上消化道大出血的病因和部位应首选哪种检查 A . 三腔二囊管压迫

16、试验 B . 肝功能检查 C . 胃镜检查 D . 选择性腹腔动脉造影 E . X 线双重对比造影 48 下列哪项不是食管癌切除、食管重建术的手术方法 A . 结肠代食管术 B . 空肠代食管术 C . 食管胃转流吻合术 D . 主动脉弓上食管胃吻合术 E . 主动脉弓下食管胃吻合术 49 以下对脊髓的描述正确的是 A . 脊髓灰质中骶段有副交感神经低级中枢 B . 颈段脊髓灰质可含侧柱 C . 背侧面有深的后正中沟 D . 中央管和第三脑室直接相通 E . 上自枕骨大孔平面 50 交叉性感觉障碍和(或)交叉性瘫痪是由哪一部位占位病变所致 A . 额叶 B . 颞叶 C . 顶叶 D . 脑干

17、 E . 蝶鞍区 51 下列属于恶性骨肿瘤的是 A . 骨软骨瘤 B . 骨样骨瘤.C . 骨瘤 D . 骨髓瘤 E . 骨巨细胞瘤 52 对面部皮肤的描述，错误的是 A . 有较多的汗腺和毛囊 B . 是疖肿的好发部位 C . 有较多的皮脂腺 D . 皮肤薄且柔软 E . 弹性较差 53 下列哪项不是早期食管癌的 X 线表现 A . 小龛影 B . 局限性管壁僵硬 C . 小的充盈缺损 D . 管腔狭窄和梗阻 E . 局限性黏膜皱襞增粗和断裂 54 患者，男性，68 岁，前列腺增生病史 8 年，行经尿道前列腺电切术后 15 天， 拔除导尿管后出现尿失禁，膀胱不胀，此种情况最可能属于哪种尿失禁

18、 A . 真性尿失禁 B . 压力性尿失禁 C . 精神性尿失禁 D . 充溢性尿失禁 E . 急迫性尿失禁 55 女性，38 岁，不慎自 2 楼坠下，当即昏迷，送至医院，1 小时后即清醒，头 痛，呕吐，右上肢肌力级，脑脊液检查有红细胞，CT 示左颞顶叶低密度灶，其 中有散在点状高密度影，应考虑为 A . 脑震荡 B . 弥漫性轴索损伤 C . 脑挫裂伤 D . 脑内血肿 E . 脑干损伤 56 脑神经中唯一自中脑背部发出的是 A . 动眼神经 B . 滑车神经 C . 展神经 D . 面神经 E . 舌咽神经 57 关于良性肿瘤的描述哪项是不正确的 A . 细胞分化程度较高 B . 多呈膨胀

19、性生长 C . 表面光滑，活动 D . 均不危及生命.E . 不发生转移 58 男，民工，不慎从 5m 高处跌下 2 小时，臀部着地，左腰痛，排红色尿，尿 镜检细胞满视野，体检左肾区压痛，余未见异常。排泄性尿路造影无异常发现。应 考虑 A . 肾挫伤 B . 膀胱损伤 C . 尿道损伤 D . 输尿管损伤 E . 腰臀部肌肉损伤 59 对距小腿关节的描述，正确的是 A . 关节囊内有关节盘 B . 外侧韧带坚韧，呈扇形，称三角韧带 C . 由腓骨下端与距骨滑车构成 D . 可做背屈、跖屈和轻度侧方运动 E . 由胫骨下端与距骨滑车构成 60 关于肿瘤的分类，以下哪项是不正确的 A . 凡呈浸润

20、性生长的肿瘤均为恶性肿瘤 B . 精原细胞瘤属于恶性肿瘤 C . 来源于间叶组织的恶性肿瘤称之为肉瘤 D . 胚胎性肿瘤称为母细胞瘤，为恶性肿瘤 E . 良性肿瘤，一般称之为“瘤” 61 关于休克的叙述，下列哪些是错误的 A . 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大 B . 休克代偿期时冠状动脉收缩不明显 C . 休克时肾血流量减少，肾小球滤过率降低 D . 休克的本质是血压下降 E . 休克时机体有效循环血量急剧减少 62 闭合性肾损伤，非手术疗法须卧床 A . 休克纠正后 B . 至少 24 周 C . 血尿转清 D . 23 天 E . 腹部肿块不再增大 63 关于锁骨骨折，下列

21、哪项是错误的 A . 好发于中 1/3 B . 多为间接暴力引起 C . 一般固定约 34 周后，即拆除石膏外固定 D . 经复位外固定后，应经常维持挺胸姿势 E . 对复位欠佳者，也有骨折不愈合发生 64 男孩，8 岁，急性化脓性骨髓炎已 3 个月，胫骨中上段有 4cm 长整段死骨， 周围少许包壳，有瘘道流脓，近 3 日脓少，发热 39，局部红肿，下列哪项治疗.方法不宜采用 A . 大量抗生素静脉点滴 B . 少量输血 C . 局部固定 D . 手术取出死骨 E . 切开引流 65 浅二度烧伤通常愈合时间为 A . 1 周内 B . 1 2 周 C . 34 周 D . 45 周 E . 5

22、 周以上 66 瞳孔对光反射中枢位于 A . 内侧膝状体 B . 中脑顶盖前区 C . 底丘脑 D . 距状沟上、下方皮质 E . 下丘脑 67 输血可能引起的最严重的并发症是 A . 非溶血性发热反应 B . 变态反应和过敏反应 C . 溶血反应 D . 细菌污染反应 E . 出血倾向 68 肺癌起源于支气管黏膜上皮，早期局限于下列哪个部分称为原位癌 A . 细支气管 B . 支气管黏膜 C . 黏膜下层 D . 支气管黏膜腺内 E . 基底膜内 69 面部、口腔、会阴部及婴幼儿皮肤消毒禁用 A . 2% 红汞 B . 0.1%苯扎溴铵 C . 0.1%氯己定 D . 2.5% 碘酊 E .

23、 碘仿 70 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是 A . 肿大胆囊压迫胆总管 B . 胆总管息肉 C . 肝脓肿并出血，阻塞胆管 D . 胆总管结石.E . 胆总管肿瘤并梗阻 71 关于强直性脊柱炎的描述错误的是 A . 属结缔组织的血清阳性反应疾病 B . 早期常累及双侧骶髂关节 C . HLA-B27 阳性率高 D . 可累及椎间关节，导致关节僵直 E . 可累及髋关节，导致关节僵直 72 下列哪种疾病最容易引发膀胱挛缩 A . 泌尿系结核 B . 膀胱炎 C . 膀胱挫伤 D . 膀胱结石 E . 前列腺增生 73 创伤性窒息的临床特征是 A . 双侧呼吸音减弱或消失 B . 皮下及纵

24、隔气肿 C . 头、颈、上肢点状出血 D . 双侧湿啰音及血痰 E . 呼吸困难 74 蛛网膜下腔出血后出现一侧上睑下垂，首先考虑病变部位在 A . 椎动脉 B . 颈内动脉 C . 大脑前动脉 D . 大脑中动脉 E . 前交通动脉 75 目前关于乳腺癌检出方法中，最有效的是 A . 近红外线扫描 B . B 超 C . 钼靶 X 线摄片 D . MRI E . 普通 X 线片 76 溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的 A . 易扩散，缺乏局限化倾 B . 脓液稀薄 C . 易导致败血症 D . 常有转移性脓肿 E . 是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌 77 下列哪项符合进行性血胸的表现 A . 输血补液后血压可以维持 B . 血红蛋白，红细胞计数和红细胞压积变化不大 C . 脉搏增快，血压正常.D . 胸膜腔引流量 1 小时超过 200ml E . 胸穿刺抽不出血液，X 线检查显示胸膜腔阴影继续增大 78 ESWL 的适应证是 A . 妊娠 B . 急性尿路感染 C . 输尿管上段结 D . 出血性疾病 E . 严重心脑血管疾病