内护教学大纲(5年专科).doc
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1、内科护理学教学大纲(供初起点五年制护理专科使用)新疆医科大学护理学院2006年3月内科护理学教学大纲(供初起点五年制护理专科使用) 前言内科护理学是临床护理学中一门重要的学科,是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。内科护理学的范畴包括呼吸、循环、消化、泌尿、血液、内分泌代谢性疾病、风湿病疾病病人的护理。内科护理学是建立在基础和临床医学、人文社会科学基础上的一门综合性应用学科,它即是临床各科护理学的基础,又与它们有着密切的联系。通过内科护理学的教学,要使学生较为全面和系统地获得内科常见病、多发病及其防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能,具备一定的对内科病人实施整体
2、护理的能力以及对内科常见急症的配合抢救能力。本大纲是以尤黎明主编,由人民卫生出版社出版内科护理学教材为版本,适用于护理专业初起点四年制专科学生使用,教学活动主要为课堂教学、课间见习和临床实习三个环节,注重应用整体护理观的临床思维和工作方法去认识、思考、计划、实施和评价患有各种疾病的病人的护理。现将大纲使用中有关问题说明如下:1为了使教师和学生更好地掌握教材,大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标,教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别,教学内容与教学要求级别对应,并统一标示(核心内容即知识点以下划实线,重点内容以下划虚线,一般内容不标示)便于学生重点学习。2教
3、师在保证大纲核心内容的前提下,可根据不同专业要求和不同教学手段,讲授重点内容和介绍一般内容。3总教学参考学时为:初起点五年制护理专科160学时:理论与见习比值为3/2,即讲课96学时,见习64学时,本课程共分两学期完成(第一学期70学时:理论42学时、见习28学时;第二学期90学时:理论54学时,见习36学时)。 正文第一章 绪论一、教学目的了解医学模式的转变对内科护理学的影响,了解内科护理学的发展及要求,熟悉护理理论对内科护理学的指导作用,掌握护理程序在内科护理学的应用。二、教学要求1了解内科护理学的范围、结构和内容。2了解与内科护理学相关学科的发展及对社会需求的适应。3了解护士在内科护理中
4、的角色作用。4了解成年人各阶段的主要健康问题。三、教学内容1概述(1)内科护理学的内容和学习方法。(2)内科护理学与相关学科的发展。(3)内科护理学对社会需求的适应。(4)内科护理中护士的角色作用。2成年人的主要健康问题第二章 呼吸系统疾病病人的护理第一节:概述一、教学目的在复习呼吸系统结构功能的基础上,学习呼吸系统疾病评估的重点内容。二、教学要求 1了解呼吸系统结构与功能。2熟悉呼吸系统疾病病人的护理评估的重点内容。三、教学内容 1呼吸系统的结构功能。 2呼吸系统疾病病人的护理评估。第二节:呼吸系统疾病病人的常见症状体征的护理一、教学目的通过学习呼吸系统疾病病人的常见症状体征的护理,达到更好
5、的学习各疾病护理的目的。二、教学要求1掌握肺源性呼吸困难、咯血的定义;掌握呼吸困难类型及特征、有效排痰方法及咯血量评估。掌握护理诊断和护理措施。2熟悉咳嗽与咳痰、胸痛的定义、常见症状体征的护理评估。3了解病因。 三、教学内容1常见症状体征(1)常见四大症状:呼吸困难、咯血定义;咳嗽与咳痰、胸痛的定义;病因;观察要点;呼吸困难类型;咯血量估计 。(2)护理评估。(3)主要护理诊断、护理措施。(重点促进有效排痰的方法和适应症)。第三节:急性呼吸道感染(略)第四节:慢性支气管炎、阻塞性肺气肿和肺源性心脏病一、教学目的通过学习慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病的相关知识,掌握应用护理程序对病人实
6、施整体护理的方法。 二、教学要求1掌握慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病的概念、临床表现、分型、分期;掌握护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施、评价。2熟悉呼吸肌功能锻炼的几种方法;熟悉并发症及氧疗有效指标;熟悉保健指导。3了解病因、发病机制和病理生理特点;了解治疗原则。三、教学内容(一)慢性支气管炎1概念、基本病因、发病机制。2临床表现、临床分型和分期:(2型、3期)。3实验室检查。4诊断要点。5治疗要点:(1)急性发作期;(2)缓解期。 6护理:护理评估、护理诊断、目标、护理措施、评价、保健指导。(二)阻塞性肺气肿1定义、病因与发病机制。2临床表现:症状、肺气肿体征及临床分型,并发
7、症。3实验室及其他检查。4治疗要点:(五点)。5护理:护理评估、护理诊断、目标、护理措施、评价、保健指导。(三)慢性肺源性心脏病1定义、基本病因、发病机制。2临床表现:代偿期表现和失代偿期表现;并发症:(六个)。3实验室及其他检查。4治疗要点:(1)急性加重期;(2)缓解期。5护理:护理评估、护理诊断、目标、护理措施、评价、保健指导。重点对呼衰和右心衰的评估;讲解排痰措施,氧疗及肺性脑病的观察护理。第五节:支气管哮喘一、教学目的通过学习哮喘的相关知识,掌握运用护理程序为病人实施整体护理和健康教育的方法。二、教学要求1掌握支气管哮喘的概念、临床表现、护理评估,常用护理诊断、目标、护理措施及评价;
8、掌握特殊药物的正确使用方法和副作用;掌握保健指导。2熟悉基本病因、诱发因素及分型、分度;熟悉哮喘的治疗要点。3了解发病机制、辅助检查及并发症。三、教学内容1支气管哮喘的概念。2基本病因、诱发因素、发病机制。 3临床表现:症状、体征、分型、分度、并发症。 4实验室及其他检查。5治疗要点、(特殊药物的使用方法及副作用)。6护理:护理评估、护理诊断、目标、护理措施、评价、保健指导。第六节:支气管扩张一、教学目的通过学习支气管扩张的相关知识,掌握应用护理程序对病人实施整体护理和健康教育的方法。二、教学要求1掌握支气管扩张的临床表现、痰的性质。掌握护理要点。2熟悉支气管碘油造影的重要意义;3了解支气管扩
9、张的定义、病因及发病机制。了解实验室检查和治疗要点。三、教学内容1定义、病因、发病机制。2临床表现:临床典型症状体征、痰的分层现象。3实验室检查(支气管碘油造影)。4治疗要点。5护理:常用护理诊断、措施及依据。第七节:肺炎一、教学目的通过学习肺炎的相关知识,掌握应用护理程序对病人实施整体护理和健康教育的方法。二、教学要求1掌握肺炎的定义;掌握肺炎球菌性肺炎的临床表现、首选药物及常用护理诊断及措施。掌握休克性肺炎的病情观察要点。2熟悉肺炎的病因及分类, 3了解肺炎发病机制、诊断要点及保健指导;了解其他肺炎的临床特点及治疗原则。 三、教学内容1肺炎的定义。2病因与分类、发病机制。3临床表现:(1)
10、肺炎球菌性肺炎;(2)休克性肺炎。4诊断要点。5治疗原则:(1)肺炎球菌性肺炎(首选药物);(2)其他肺炎有效抗菌治疗方法。6其他肺炎的临床特点及治疗原则。7护理:常用护理诊断、措施及依据,保健指导。第八节:肺脓肿(自学)第九节:肺结核一、教学目的通过学习肺结核的相关知识,掌握应用护理程序对结核病人进行整体护理和健康知识宣教的方法。二、教学要求1掌握肺结核定义;掌握肺结核临床类型、临床表现及掌握化疗原则;掌握常用护理诊断及措施;掌握肺结核的预防原则和措施。2熟悉病因、传染源及感染途径,诊断要点;熟悉抗结核药物的作用及副作用。熟悉痰的结核菌检查和结核菌素试验意义。3了解流行过程、保健指导及并发症
11、。三、教学内容1肺结核的定义,国内现状介绍。2病因与发病机制:(1)结核杆菌,(2)传染源及感染途径,(3)临床类型。3临床表现。4实验室及其他检查:(痰菌检查、结核菌素试验意义)。5诊断要点。6治疗:重点讲化疗原则、常用抗结核药物、化疗方法、方案及对症治疗。7护理:常用护理诊断、措施及依据,保健指导。第十节:原发性支气管肺癌一、教学目的通过学习肺癌的相关知识,掌握应用护理程序对病人进行整体护理和保健指导的方法。二、教学要求1掌握肺癌的早期诊断的要点、常用护理诊断、护理措施。2熟悉肺癌的致病因素及分类;熟悉肺癌的临床表现及痰脱落细胞的检查。3了解肺癌发病机理、诊断要点;了解肺癌的治疗原则和治疗
12、方法。三、教学内容1肺癌的致病因素、发病机理。2肺癌的分类:解剖学分类和组织学分类。3临床表现。4实验室及其检查(痰脱落细胞的检查)。5诊断要点(早期诊断要点)。6治疗要点。 7护理:常用护理诊断、措施及依据,保健指导。第十一节:自发性气胸(见外科)第十二节:呼吸衰竭一、教学目的通过学习呼吸衰竭的相关知识,掌握应用护理程序对病人实施整体护理,提高生命和生活质量的方法。二、教学要求1掌握呼吸衰竭的定义和血气诊断标准;掌握呼吸衰竭的临床表现及治疗要点;(重点讲如何保持呼吸道通畅);掌握呼吸衰竭病人的常用护理诊断、目标、护理措施及评价。2熟悉呼吸衰竭的病因、分类及诱发因素。3了解发病机制及保健指导。
13、三、教学内容1定义、血气诊断标准。2分类。3病因与发病机制、诱发因素(主要讲型呼衰)。4临床表现。5实验室及其他检查。 6治疗要点:气道通畅的方法;氧疗的意义、指征、方法、原则和目的。7护理:常用护理诊断、措施及依据,保健指导。第三章 循环系统疾病病人的护理第一节 概述一、教学目的学习循环系统的结构功能及诊断,在全面收集病人的主、客观资料基础上,学习对循环系统疾病病人的护理评估重点。二、教学要求1了解循环系统的组成、结构功能及诊断。2了解循环系统疾病病人的护理评估重点内容三、教学内容1循环系统的结构功能。2循环系统疾病的诊断。3护理评估。 第二节 循环系统疾病病人常见症状体征的护理一、教学目的
14、通过学习循环系统疾病病人的常见症状体征的护理,达到更好的学习各疾病护理的目的。二、教学要求1掌握心源性呼吸困难、晕厥、心源性水肿的概念、常见病因;临床特点及护理诊断,护理措施及评价。2熟悉常见症状体征的护理评估及保健指导。 3了解胸痛、心悸的概念及特点。 三、教学内容1心源性呼吸困难:概念,常见病因,表现形式,护理评估,常用护理诊断、措施及依据,保健指导。2心源性水肿:概念,常见病因,水肿的特点,护理评估,常用护理诊断、措施及依据,保健指导。3胸痛:概念、常见原因,各类疾病引起胸痛的不同特点。4心悸:常见病因。5心源性晕厥、阿斯综合征概念,常见原因,护理评估,常用护理诊断、措施及依据,保健指导
15、。第三节:心功能不全一、教学目的通过学习心力衰竭的相关知识,掌握应用护理程序对慢性心力衰竭病人实施整体护理的方法及急性心衰的抢救配合。二、教学要求1掌握心力衰竭的概念、临床表现,心功能分级诊断,护理评估、常用护理诊断、目标、护理措施及评价。掌握急性左心功能不全的临床表现、治疗与救治过程的护理要点。2熟悉心力功能不全的病因、诱因及分类;熟悉的治疗原则、药物副作用;熟悉急性肺水肿的诊断要点。3了解发病机理、病理生理特点及辅助检查。 三、教学内容1心力衰竭的概念和分类。2慢性心力衰竭(1)基本病因、诱发因素、发病机制。(2)临床表现。(3)心功能分级:分四级,各级的特点。(4)实验室及其他检查。 (
16、5)诊断要点。(6)治疗要点:洋地黄药物的适应症、禁忌症、毒性反应及防治 。(7)护理:护理评估,常用护理诊断、措施及依据,保健指导。3急性心力衰竭 (1)概念、病因、发病机制。(2)临床表现。(3)诊断要点。(4)急性肺水肿的抢救配合。第四节 心律失常一、教学目的在掌握正常心电图的基础上,学习心律失常的相关知识,学习心律失常病人的常见护理诊断、护理措施及保健指导。二、教学要求1掌握常见心律失常的典型心电图特点及治疗要点;掌握危险心律失常的观察、常用护理诊断、护理措施和保健指导。2熟悉常见心律失常的临床表现;熟悉抗心律失常药物的运用及副作用。3了解心律失常的概念、病因、分类及发病机制。三、教学
17、内容1心律失常的概念及分类。2心律失常的发病机制及诊断。3窦性心律失常、期前收缩、阵发性心动过速、扑动和颤动、房室传导阻滞:病因、心电图特征、临床表现、治疗要点。4常用抗心律失常药物的应用及不良反应。5心律失常病人常用的护理诊断、措施及依据,保健指导。第五节:心脏骤停一、教学目的 通过学习心脏骤停的相关知识,能够迅速诊断并及时抢救。二、教学要求 1.掌握心脏骤停的快速诊断及抢救配合。 2.熟悉心脏骤停的概念、临床表现及心电图特征。 3.了解病因及病理生理改变。三、教学内容1.心脏骤停的概念、病因及病理生理。2.临床表现及诊断。3.心电图特征。4.常用护理诊断及抢救配合。第六节:人工心脏起搏和心
18、脏电复律(见习)第七节:风湿性心脏瓣膜病一、教学目的通过学习心脏瓣膜病的相关知识,学习应用护理程序对风湿性心瓣膜病人实施整体护理及保健指导。二、教学要求1掌握二尖瓣狭窄、主动脉关闭不全的临床表现尤其是并发症;掌握心脏瓣膜病杂音的特点。2熟悉风湿性心瓣膜病的概念,二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄的临床表现;熟悉诊断要点、常用的护理诊断、目标、护理措施,熟悉保健指导。3.了解病理解剖和病理生理(血液动力学变化)及治疗要点。三、教学内容1概述:概念、最常受累的瓣膜。2病理解剖与病理生理。3临床表现、并发症:二尖瓣狭窄(杂音),二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全(杂音). 。4实验室及其他检查。
19、6诊断要点。7治疗要点。8主要护理诊断、目标、护理措施及依据、保健指导。 第八节 冠状动脉粥样硬化性心脏病一、教学目的通过学习冠心病的相关知识,掌握冠心病病人的护理评估及护理措施和心肌梗塞的心电图及实验室检查。二、教学要求1掌握冠心病的基本概念,掌握心绞痛、急性心肌梗塞的概念、临床表现,掌握心电图及酶学检查。掌握急性心肌梗塞的诊断及治疗要点及护理评估、护理诊断、护理措施及评价。2熟悉基本病因及发病机制;熟悉临床分型;熟悉心绞痛的疼痛特点、治疗要点及常用的护理诊断、目标、措施及评价,熟悉保健指导。三、教学内容(一)、概述、冠心病的概念、病因、发病机制、临床分型。(二)、心绞痛:1概念。2病因及发
20、病机制。3临床表现:典型心绞痛的特点,临床分型。4实验室及其他检查。5治疗要点:发作时的治疗,缓解期的治疗。6常用护理诊断、护理措施、保健指导。(三)、急性心肌梗塞:1概念。2病因及发病机制。3临床表现:先兆、症状、体征、并发症。4实验室及其他检查:心电图的特征和动态变化、血清心肌酶测定。5诊断要点。 6治疗要点。7护理:护理评估,常用护理诊断、护理措施、保健指导。第九章 原发性高血压一 教学目的通过学习高血压的相关知识,掌握常用护理诊断、措施及依据以及保健指导等内容。二 教学要求1掌握高血压的概念、血压判断标准。掌握常用护理诊断,护理措施及依据,2熟悉高血压的临床表现、分类和危险度分层;,熟
21、悉治疗要点及常用药物副作用;熟悉保健指导内容。3.了解常见病因、发病机制及相关辅助检查。三 教学内容1概述:概念及血压判断标准。2病因与发病机制。 3临床表现:分类、分层。4实验室及其他检查。5治疗要点:非药物治疗,降压药药物治疗(副作用)。6常用护理诊断、护理措施及依据、保健指导。第十章 病毒型心肌炎(了解)本节了解内容:基本概念、病因、疾病转归。第十一节 心肌病(简介)一 教学目的通过学习心肌病的概念、分类、临床特征,对心肌并病有一个基本了解。 二 教学要求1了解心肌病的概念、分类。 2了解扩张型心肌病、肥厚型病临床表现、治疗要点。三 教学内容1心肌病概念、分类。2扩张型心肌病:临床表现、
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