医院信息系统建设方案书.doc

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1、医院医院信息系统建设方案书 目 录前 言企业简介第一部分 总体方案一、概述二、医院信息系统（）功能图三、神威HIS系统框架结构四、技术要点五、建设规划六、方案总体目标及原则第二部分 门诊挂号管理系统一、系统概述二、功能介绍三、实施方案四、系统配置第三部分 门诊医生工作站系统一、系统概述二、功能介绍三、实施方案四、系统配置第四部分 住院医生工作站系统一、系统概述二、系统功能三、实施方案四、系统配置第五部分 电子病历一、系统概述二、功能介绍三、实施方案四、系统配置第六部分 医学影像系统（PACS）一、系统概述二、功能介绍三、实施方案四、系统配置第七部分 项目培训一、培训内容二、培训方式三、培训计划

2、第八部分 售后服务一、服务内容二、服务方式三、服务体系第九部分 医院信息系统总体预算前 言当今社会已进入信息社会，随着IT技术的飞速发展以及相关信息技术的广泛应用，人们获得、处理和利用信息的手段和方式正在经历着革命性的变革。国家卫生部为了贯彻党中央、国务院关于加快信息化的重要决策，推进国民经济和社会信息化，保障我国第三步战略目标顺利实现的要求，加快卫生信息化建设，适应卫生改革与卫生事业发展，满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求，特制定了全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年。纲要对医院的信息化建设指出了明确的目标，医院在全面应用管理信息系统的基础上，要创造条件，重点突出临床信息系统的

3、开发应用，如电子病历、数字化医学影像、医生和护士工作站等应用。有重点的建立一批国家数字化示范医院，跟踪世界医院信息化发展的趋势。医院将根据全国卫生信息化发展规划纲要的精神,在医院现有信息管理系统基础上，本着“以病人为中心”的服务宗旨，加快实现医院的信息化建设进程，争做我国的数字化示范医院。企业简介北京神威远通科技有限公司，创办于1996年的民营IT高新技术企业，专门从事医院信息系统HIS（Hospital Information System）软件开发、系统集成、综合布线和视频监控等信息技术业务。公司现为北京市高新企业协会会员单位、北京医药信息学会常务理事单位，神威公司及其产品（SW-HIS）

4、均通过北京市双软（软件企业和软件产品）认定。神威医院信息系统（SW-HIS）通过国家卫生部专家组测试、北京市卫生局评审，首批通过“首信”和社保局医保接口认证。系统已在北京、河北、河南、山东、辽宁、新疆、陕西等省市自治区100多家大、中、小医院及社区卫生服务站成功应用。公司还作为中国医学基金会基层卫生发展扶持工程办公室的指定合作单位，负责医院信息系统扶持项目的实施。神威人多年奋斗确立了数字化医院领域的神威品牌，在变化的时代和激烈的行业竞争中，使公司和她的产品一步一个脚印地成长到今天。随着新技术的发展并根据卫生部颁发的医院信息管理系统基本功能规范的要求，1999年公司开始了由原DOS系统版本向WI

5、NDOWS系统版本的升级，采用SQL-SERVER数据库和VB开发工具，不断增加了系统功能；2000年通过了国家卫生部专家组的测试；2001年通过了北京市卫生局信息化领导小组评审；2003年首批通过了北京市医保中心的接口认证。期间，又根据卫生部再次颁发的医院信息系统基本功能规范，多次对系统进行了改造，逐渐完善了系统功能，实现了从以经济管理为中心到以临床管理为中心的跨越。2005年，根据多年医院信息系统建设和维护经验，我们利用MICROSOFT .NET的面向对象技术，对神威医院信息系统进行全面的升级换代产品开发。第一部分 总体方案一、概述 医院的信息化（数字化）建设从实际应用到技术实现都有着极

6、大的复杂性。因此，从整体方案的设计到具体功能的实施都是一个复杂而庞大的系统工程，应遵循“整体规划，分步实施”的原则建设。依据当前医院信息化应用的现状及日后进行全面信息化管理的要求，现提出医院信息化建设的总体方案框架。根据卫生部制定的医院信息系统基本功能规范的要求，医院的信息系统应包括临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分和外部接口部分，各部分具体介绍如下：1、临床诊疗部分临床诊疗部分主要以病人信息为核心，将整个病人诊疗过程作为主线，医院中所有科室将沿此主线展开工作。随着病人在医院中每一步诊疗活动的进行，产生并处理与病人诊疗有关的各种诊疗数据与信息。整个诊疗活动主要由各

7、种与诊疗有关的工作站来完成，并将这部分临床信息进行整理、处理、汇总、统计、分析等。包括：u 门诊医生工作站系统u 住院医生工作站系统u 护士工作站系统u 临床检验系统u 输血管理系统u 医学影像系统u 手术室麻醉系统2、药品管理部分药品管理部分主要包括药品的管理与临床使用。在医院中药品从入库到出库直到病人的使用，是一个比较复杂的流程，它贯穿于病人的整个诊疗活动中。这部分主要处理的是与药品有关的所有数据与信息。包括：u 药库管理系统u 药房管理系统3、经济管理部分经济管理部分属于医院信息系统中的最基本部分，它与医院中所有发生费用的部门有关，处理的是整个医院中各有关部门产生的费用数据，并将这些数据

8、整理、汇总、传输到各自的相关部门，供各级部门分析使用，并为医院的财务与经济收支情况服务。包括：u 门急诊挂号系统u 门急诊划价收费系统u 住院处管理系统u 物资管理系统u 设备管理系统u 财务与经济核算系统4、综合管理与统计分析部分综合管理与统计分析部分主要包括病案的统计分析、管理，并将医院中的所有数据汇总、分析、综合处理供领导决策使用，包括：u 病案管理系统u 医疗统计管理系统u 院长综合查询与分析系统5、外部接口部分随着社会的发展及各项改革的进行，医院信息系统已不是一个独立存在的系统，它必须考虑与社会上相关系统互联问题。u 医疗保险系统接口u 社区医疗系统接口u 远程医疗咨询系统接口u 医

9、疗服务价格管理系统接口u 疫情监测系统接口二、医院信息系统（）功能图医院信息系统(HIS)临床诊疗部分药品管理部分经济管理部分门诊医生工作站住院医生工作站护士工作站系统临床检验系统输血管理系统医学影像系统手术麻醉系统门诊挂号系统门诊划价收费系统住院处管理系统物资管理系统设备管理系统经济核算系统医疗保险系统接口社区医疗系统接口远程医疗系统接口医疗服务价格系统药库管理系统药房管理系统电子病历系统医疗统计管理系统院长查询分析系统外部接口部分综合管理统计分析部分三、神威HIS系统框架结构四、技术要点本方案制定时，在技术上应重点考虑以下几个基本方面，并从相应的基本点辐射到具体应用的各个方面。1. 准确、

10、严密的原始数据处理。HIS的最原始出发点是医院各种具体业务数据的管理，包括从挂号、门诊划价、门诊医生工作站、门诊收费、入院登记、住院医生工作站、费用记帐、医嘱、出院结算、病案、物资、器械、材料、药品等的业务管理和相应数据的处理，也就是医院最基本的业务管理、帐务处理和财务统计，即对医院人、财、物各方面基本信息的管理。其特点是数据量比较大，数据结构比较复杂，准确性、实时性要求高。HIS必须严格控制数据流，保证提供全面、完整、充分的数据信息。这是HIS必须满足的基本要求和基本出发点。2. 提供全面、简捷适用的功能。由于医院业务应用的复杂性，要求HIS提供尽可能全面的功能以满足医院业务、管理的各种需求

11、；而因为用户群的复杂性，又要求HIS既功能齐全，又操作简捷、界面友好、容错性强、易于培训。HIS在整个医院的真正普及是医院信息管理的基础，也是保障医院以病人为中心，提高业务效率与服务质量，为医院发挥其经济效益和管理效益的基础。3. 灵活的数据提取和数据再加工能力。这是原始数据信息化的关键。HIS必须拥有充分的数据信息化手段，为各种需求、各个部门提供各种不同的信息。4. 充分的信息查询（咨询）、统计，有效的信息合成、信息共享与发布，为医学统计、分析、医院管理、决策提供全面、有效的支持。5. 系统安全性和开放性。由于大规模的计算机网络和数据库系统的应用，HIS设计要充分考虑数据、系统运行程序和网络

12、的安全可靠。同时，HIS又要有足够的开放性和可扩充性，以保证其与整个社会信息化发展相适应。五、建设规划基于“整体规划、分步实施”的原则和医院的现状，结合医院现实的需求情况，尚需要扩建以下信息系统：1、 门诊挂号、就诊卡2、 门诊医生工作站系统3、 住院医生工作站4、 电子病例5、 医学影像管理系统PACS六、方案总体目标及原则本方案目标：建立一套以提高医疗质量为中心，以经济管理为主导，支持医院医疗业务处理，医疗质量监督与控制，体现临床管理为中心，为实现医患之间计算机网络化为主的新型业务体系；优化就诊流程，提高医疗水平和工作效率。遵循“总体规划，分步实施”的建设原则，逐步形成基本完整的医院资源管

13、理平台，最终实现数字化医院的目标。具体任务体现如下：1） 突出“以病人为中心”，改变目前系统强调经济管理为重点的思想。注重提高为病人服务的质量，加强医疗质量管理，简化病人诊疗流程，缩短病人等待时间，提高医疗资源的利用率。2） 调动与发挥医务人员的积极性，为患者的信息加工处理及传递提供良好服务，实现医疗质量监督与控制，提高医院科学管理水平和决策科学化奠定基础。3） 门诊病人信息处理的时间性强，系统为门诊病人的各种信息数据入口提供方便的采集控制方法。系统通过建立就诊卡，使收费职能部门尽量利用就诊卡方便快捷的完成收费服务。为信息处理提供足够快的时间响应。4） 实现医嘱审查和医药信息查询，帮助医生、药

14、师等临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不良事件（ADE，Adverse Drug Event）的发生，促进临床合理用药。第二部分 门诊挂号管理系统一、系统概述门诊挂号系统（就诊卡）是针对医院门诊挂号和记录病人基本信息而设计的，就诊卡的启用，不但可以加快医院的挂号速度，而且为接下来的就诊环节提供方便。比如，门诊医生工作站可以直接获得病人的基本信息，收费处能够直接收费，不用再次输入病人姓名。要求记录病人的基本信息和诊疗信息，以便以后查询统计，存储和查询信息是计算机的基本功能，所以，使用计算机挂号能满足挂号实名制的要求，同时也能提高医院挂号室的工作效率和准确度，方便病人就

15、诊。使用 IC 卡作为病人的就诊卡，解决挂号时病人基本信息重复录入问题。首次就诊时建立患者就诊卡，记录患者基本信息，减少病人再次就诊时挂号等待时间，同时提高操作人员的工作效率。二、功能介绍门诊挂号系统的主要功能图：查询当日挂号数据挂号数日统计挂号金额日统计挂号员日金额统计挂号数月统计挂号金额月统计挂号员月金额统计查询历史所有数据查询所有退号数据查询所有日结数据主操作窗口操 作 选 择数 据 维 护门诊挂号门诊退号患者病例数据查询操作员维护专家数据库系统维护收费数据库数据库初始化挂号统计查询所有专家数据门诊挂号的业务流程比较简单，具体业务流程图：系统登陆按人员类别开始挂号打印挂号单同时更新科室数

16、据生成门诊号 普通号 专家号打印挂号单同时更新专家数据生成门诊号注：此部分可放在挂号前执行根据门诊号输入患者具体信息（或使用IC卡读入）患者就诊成功是否患者退号或者换号换退挂号过程结束门诊收费处收费时不再输入患者姓名只输入门诊号即可本次就诊结束 三、实施方案培训：由于挂号操作比较简单，所以培训时间相应较短，只要能进行基本的计算机操作，并且五笔输入速度能达到中级水平，软件的操作培训1-2天就可以正式开始使用。使用人员：挂号室的所有操作人员。设备需求：大部分在挂号室，如果病人的基本信息在分诊台录入，分诊台也需要设备。可根据医院的具体情况调配。四、系统配置1、磁卡制作系统：套2、微机工作站 建议配置

17、：CE3.06G/512M/80G/17LCD 3、打印机 建议选用松下K1131 24针打印机4、磁卡制作系统（读/写卡器） 第三部分 门诊医生工作站系统一、系统概述门诊医生工作站是门诊医生的工作系统，主要任务是记录病人的病情并在必要时开具检验、检查申请单，通过对病人的综合诊断开出处方。门诊医生开具的检验、检查申请单将通过网络传送到相应医技工作站，处方则传送到门诊药房。门诊医生可在医生工作站查阅由医技科室反馈回来的各项检验检查报告。通过对各种诊疗活动的记录，建立门诊病人的电子病案。门诊医生工作站的使用，可以极大的提高门诊医生的工作效率，减少病人的就诊环节，缩短病人的就诊时间，能从总体上改善医

18、院门诊的就诊面貌，真正体现以病人为中心的管理模式。现就使用门诊医生工作站前后病人就诊过程做一对比：有医生工作站无检治项目的就诊流程没有医生工作站无检治项目的就诊流程图一 排队挂号看门诊医生医生开处方并划价排队交现金领药结束本次就诊刷卡交费（卡）排队挂号看门诊医生医生开处方排队划价排队交费排队领药结束本次就诊医生开完处方后即可将药品提前准备好从以上对比可见，使用门诊医生工作站后，病人就诊时能减少两次排对时间。有医生工作站有检治项目就诊流程没有医生工作站有检治项目就诊流程图二排队挂号看门诊医生医生开检治申请排对检治划价排队交费做检治再看医生医生开处方排队划价排队交钱排队领药结束本次就诊排队挂号看门

19、诊医生医生开检治并划价排队交现金做检治再看医生医生开处方并划价排队交钱领药刷卡交费（卡）刷卡交费（卡）结束本次就诊医生开完处方后即可将药品提前准备好从以上对比可见，使用门诊医生工作站后，病人就诊时能减少三次排对时间。 二、功能介绍l 与挂号、收费、医技、检验、PACS/RIS、LIS等系统联用，实现数据共享，大大提高医生的工作效率和工作质量；l 门诊医生能自动从挂号处获得病人基本信息，并开用药处方；l 向检验科、放射科、功能科、病理科提交检治申请，并及时查询报告结果；l 通过公共和私有模板、公共和私有词典、病历模板关键词替换等手段，方便医生书写病历，提高了应诊速度和医疗质量；l 提供同一病人以

20、前病历的查询和不同病人相同病情病历的查询，为医生诊治提供参考，提高医疗技术水平； 系统登录录进入系统主界面患者管理数据查询数据维护核实患者信息权限分配成功退出检查检验申请反馈信息察看开处方患者信息查询患者病历查询医技项目查询手术项目查询病历模板数据维护格式处方维护操作员数据维护医师系统数据维护患者影像查询患者报告查询失败门诊医生工作站的具体功能如图三所示：图三 门诊医生工作站主要功能图三、实施方案培训：由于门诊医生工作站操作相对较为简单，各种功能都结合医生的日常业务，所以培训时间可根据医生的具体情况适当调整，如果能进行基本的计算机操作，软件的操作培训大概需要2天/人即可正式开始使用。使用人员：

21、 本系统针对所有的门诊医生。设备需求：每个诊室的医生必须每人一台电脑。四、系统配置 1、微机工作站： 主要配置：P4/3.06G/512M/80G/17LCD2、激光打印机： 建议配置：EPSON6200L3、读卡器（键盘式） 第四部分 住院医生工作站系统一、系统概述住院医生工作站主要任务是协助医生完成日常医疗工作的计算机应用程序，其主要功能是处理诊断、处方、检查、检验、治疗处置等信息。使用住院医生工作站的意义： 1. 有助于提高工作效率，能将医生从繁重的文字工作中解脱出来。医生工作站立足于医生的日常工作，可以减轻医生手写劳动，规范各种医疗文书，使医生有更多的时间直接面向病人的治疗。 2. 医

22、生工作站在辅助医生临床工作的同时，应能有助于提高医生的临床水平。例如，将一些常规的治疗方案输入计算机后，可以辅助住院医生制定治疗计划；能够给医生工作站提供用药咨询、自动检查药品相互作用等等。 3. 医生工作站形成的电子化的病案能显著提高病案质量。通过使用计算机提供各种规范的术语、名词，医生工作站可以形成完整的、规范的病案，而且，它们能直接用于临床医疗；医生工作站还可以对病案的形成进行实时监控，防止手工书写病案时的弄虚作假。 4. 能支持临床学习和研究。使用医生工作站后形成的电子病历，具有纸张病案的所有内容，而且特别便于检索、查询，大大方便了临床医生学习和研究病历。 5. 能适应卫生经济管理的各

23、种需要。在形成病人信息的同时，计算机随即能自动计算其治疗费用，减少偷漏费现象的发生；而且，由于医生能随时了解病人的费用消耗情况，有助于医生根据实际情况制定经济、可行的治疗计划。 6. 能有效确保病人信息的安全性、保密性。首先，医生工作站应能确保系统和数据的安全性，保证病历信息不被未经授权的人修改。其次，病人的隐私和病情必须保密，能保证不被无关人员访问。这些是关系到医生工作站能否实际使用的前提条件。二、系统功能住院医生工作站是一个集成的、开放的系统，与手术、检查、检验、经济、住院、药品等其他很多系统都有直接的联系。它首先必须能将各种功能组织起来，其次它还应能够在以后根据需要随时进行功能扩充。 综

24、观一份完整的纸张病案，大致包含了这几类信息：首页、医嘱、检查、检验、病程、体症、费用。相应地，住院医生工作站面向病房的临床医生，它以住院病人为管理对象，具有以下基本功能： 1. 医嘱管理 查阅病人医嘱。能分类查询病人的各种医嘱，同时能处理医嘱。包括下达新医嘱和停止原有医嘱。新医嘱下达后应自动通知护士工作站执行医嘱。为开医嘱提供一些辅助手段，如成套医嘱输入、用药查询、药品相互作用检查等等。 2. 书写病历 允许各医生根据需要创建各种病历模板。通过病历模板、医嘱模板、公共和私有字典来提高医生工作效率，医生可使用公共病历模板和医嘱模板，也可建立自己的病历模板和医嘱模板,可以调用事先定义的模板来书写病

25、历。 3. 病案首页 查询、查阅已录入的在院病人病案首页内容。 录入与诊疗活动有关的首页信息。 按规定格式打印病案首页。 4. 检验单 以直观、方便的形式书写检验申请单，并且直接传至检验科室。以直观的方式查询、显示检验报告结果，提供正常参考值对照。 5. 检查单 以直观、方便的形式书写检查申请单，并且自动向放射科、功能科、病理科发送申请，及时查询结果报告，查询病人本次住院的各次检查报告，查询某个检查项目历次住院的结果报告。 可直接调阅PACS/RIS的影像资料，能显示某次检查的图象，并进行各种处理。 6. 查询体征 以图形或者表格方式显示体温、脉搏、呼吸等体征信息。体征数据来源于护士工作站。

26、7. 病案确认 病人出院后，其病案经主治医生、病房主治医生、科主任签名后生效，不能再修改。 8. 病案检索 按照诊断、手术标准编码等条件检索病案号。可以查询检索出来的病历的详细内容。 9.数据共享 与门诊系统、药房系统、护士工作站系统、检验系统、医技系统、PACS/RIS、收费系统和病案系统联接，全面实现数据共享。住院医生工作站的具体功能如图三所示： 系统登录录进入系统主界面患者管理数据查询数据维护医嘱管理权限分配成功退出病历管理医技申请手术申请患者信息查询患者病历查询医技项目查询手术项目查询病历模板数据维护医嘱基本数据维护操作员数据维护医师系统数据维护患者影像查询患者报告查询失败图三 住院医

27、生工作站基本功能其中医嘱部分操作如图四所示：选择住院患者察看此患者医嘱信息医嘱库医嘱分组废弃医嘱停止旧医嘱审核医嘱录入新医嘱图四 住院医生工作站医嘱部分流程病人病历部分操作如图五所示：病历库审核病历，检查问题选择住院患者察看患者病历修改书写入院纪录修改书写首次病程纪录修改书写术前小结修改书写手术纪录修改书写术后病程纪录修改书写出院纪录图五 住院医生工作站病历部分流程图手术、检查申请部分操作如图六所示：选择病人调出此病人的基本信息审核申请数据，提交申请申请信息库提出手术或检查申请察看病人影像信息察看检查和影像报告注：从影像库中取出图像信息图六 住院医生工作站手术、检查申请部分流程图住院医生工作站

28、与其他系统的联系见图七：病案系统麻醉管理系统PACS/RIS系统住院医生工作站住院处系统医嘱系统手术管理系统 图七 住院医生工作站与其他系统关系图三、实施方案培训：由于住院医生工作站涉及的面比较多，所以操作相对比较复杂，培训时间也相应较长，如果有计算机基础，并且操作员五笔输入速度能达到中等水平，软件的操作培训每个人大概需要4-5天就可以正式开始使用。培训的具体时间要根据医院医生的具体人数以及培训的效果来定。使用人员：本系统针对所有的住院医生。设备需求：根据情况，每个病区可放置2-4台电脑，当班医生每人一台。四、系统配置1、微机工作站：主要配置：P4/3.06G/512M/80G/17LCD2、

29、激光打印机：建议配置：EPSON6200L3、读卡器（键盘式）第五部分 电子病历一、系统概述纸质病历在查询、统计分析过程中操作复杂，数据准确度差，效率低下。在医生工作站、PACS/RIS、LIS等系统建设完成后，就可以建立电子病历（EPR）系统。电子病历系统不是纸质病历的简单录入处理，而是利用相关的信息技术对病人在医院诊疗过程中所有相关信息进行全面的有机的采集、处理、存储，并提供共享与决策分析，从而为医务人员对病人的诊断治疗和医学研究提供快速有效甚至智能的服务。具体体现如下：1、提高医疗工作效率电子病历可为医生、护士的日常工作提供了有力支持。辅助医生的病历书写，同时也相应减少护士不必要的转抄工

30、作，检查、检验申请及结果的无纸化传递，加快传递速度，病历电子化可实现随时随地可得。2、提高医疗工作质量 书写病历时，一些典型的症状、检查和治疗等通过复制来减少转抄的繁琐，如果出现”笔误”，修改后重新打印即可，运用格式医瞩一次可以下达几条或几十条医嘱，可以减少差错。同类疾病的病历查阅，可以帮助医生选择最佳医疗方案。3、有效控制药物通过电子病历医保中心可随时察看病人用药情况，杜绝不合理用药。4、信息完整电子病历不仅可记录纸制病历的全部内容，还可以记录CT,MRT,X线,超生等影像图片、声像动态等，使医护人员在阅读病历时更加直观和全面，保证了医疗信息的完整性5、科研价值据统计， 80%的临床科研基础

31、数据来自住院病历，而电子病历为临床教学、科研 提供了多种快捷信息检索方式6、方便快捷电子病历可以实现网络化，医生可随时检索住院病人信息。二、功能介绍1、 数据采集电子病历在数据采集方面应是分布式的， 医院信息系统中各个系统的数据是独立的、分散的，甚至有些系统的数据是重复的，那么电子病历中的数据就是从这些系统中有机、无重复地提取出来，进而形成病人完整的电子病历。就目前而言被提取数据的系统如下：患者基本信息。 （住院处系统）患者费用情况。 （住院处系统）患者使用药品情况、检治情况（住院处系统、医生护士工作站）患者医嘱信息和体格信息（护士工作站）患者手术记录 (手术申请、手术过程等) （来自手术管理

32、系统）患者输血信息 （血库管理系统）患者护理信息 (护士工作站)病人病程记录 （医师工作站）各种检查检验结果 （检验系统）医学影像 （影像系统）患者出院信息 （住院系统、病案系统）2、数据加工将从各系统中采集而来的数据进行有机的组合，除去冗余部分，形成病人完整而条理的信息。3、数据存储电子病历系统，要实现病人信息的长期保存。要建立分级存储结构，实现海量存储和实时存取的统一；对过期病人的病历，实现自动归档；对需要提取的病历，提供恢复联机状态工具；在发生故障后，能将数据恢复到断点状态。病人病历实行数据库和XML存储共同存在，数据库主要用于支持日常的业务处理和病人信息的采集。其中需要大量的数据检索和

33、更新。业务系统要保持高效率，过期的数据不宜在数据库中长期保存，电子病历系统所实现的病历浏览，主要是对病人信息的提取，数据不再更改，要保证数据长期联机，因此，将其建立在XML内容管理上，病人出院后，将病历内容转为XML描述文件，两种描述同时存在并保持相对独立，依用途各自使用(见下图)医生工作站系统护士工作站系统门诊、住院系统临床信息系统采集手术管理系统工加孤立非集成数据关联集成数据Pacs,Lis,Ris系统数据仓库服务电子病历系统(EPR)院内各分系统院际各系统非医疗机构法律机构保险机构教育等机构专家会诊门诊、住院处、医生工作站、护士工作站等查询、统计等功能。存储电子病历DB传输4、数据输出取

34、出需要输出的数据并进行相关组合，以简单直观的方式显示。如图形显示某些结果的趋势，异常结果警报。5、稳定的系统性能如快速刷新，足够快的反应时间(快速刷新，足够快的反应时间);6、决策支持与数据挖掘当归档大量数据后，系统可以数据挖掘，生成有用数据，从而为医疗行业提供知识支持。三、实施方案培训：电子病历系统是经过采集、加工后的数据。使用人员基本不需要录入文字的技术。只要掌握计算机的基本操作即可。重要的是需要了解电子病历系统提供那些功能。集中培训时间2-3天。使用人员：由于电子病历涉及到病人的隐私、安全等事项，所以使用电子病历系统需要有相应注册权限。设备需求：电子病历系统有C/S、B/S两种察看方式，

35、无论是院内还是院外只要有注册权限的人员都可以查看，所以设备需求不限。四、系统配置1、微机工作站：主要配置：P4/3.06G/512M/80G/17LCD2、激光打印机：建议配置：EPSON6200L3、电子钥匙第六部分 医学影像系统（PACS）一、系统概述1、 首先建设一个包括CT、MR、CR等为主要设备的PACS/RIS网络。这个网络是具有标准PACS/RIS系统结构的、可充分扩展的网络，包括服务器和磁盘存储阵列在内，为全院浏览和HIS整合打下基础。2、 其次将影像浏览扩展到全院，并与HIS融合。融合后作到PATIENT级别的管理模式。用兼容HIS的登记系统接受电子检查单和手写检查单。在HI

36、S通过API+COM的方式整合PACS/RIS。3、 将PACS/RIS网络逐步扩展到全部的影像设备，并逐步建立影像科室的流程控制。可能接入PACS/RIS的影像设备包括窥镜、超声、普通x光、病理显微等设备。4、 提高医院管理的严肃性，将放射科加入RIS管理系统，使流程中的每个环节具有质量监督和控制作用。二、功能介绍连接CT、MR、CR等主要设备到服务器，建立初步网络结构，解决影像传递问题。具体网络结构图如下：三、实施方案培训：项目施工过程中，客户的培训计划包括3种前后衔接、不同类型的培训组成部分：影像科室的操作培训、管理员的维护培训、临床科室的操作培训；培训类型参与人员组织责任方时间和次数实

37、施阶段内容考核方式后续问题的解决方法影像科室的操作培训影像科室的医生、技师、护士信息中心每次1小时，共2次。基本安装完毕后，试运行之前。软件的操作使用。不考核试运行中随时向陪同的客服工程师询问。管理员的维护遵循信息中心和影像科室的管理原本公司每次1小时，共2次。二次客户化之前。备份和灾难恢复。实际测试灾难恢复。电话联系。临床科室的操作培训临床科室的大夫和护士信息中心一次，2小时和答疑。管理员培训之后，系统签收前。从HIS端查询和浏览患者信息。不考核。随时向信息中心的管理员和影像中心的管理员请教。使用人员：针对医院放射科所有的医生。设备需求：每台仪器必须配备1-2台电脑。（具体的将根据实际需要配

38、备）四、系统配置1、企业级入门服务器一台 2、微机工作站：主要配置：P4/3.06G/512M/80G/17LCD 3、其他：根据医院现有仪器选择（如：视频采集卡、阅片显示器等外接设备）第七部分 项目培训系统培训是医院信息系统操作人员熟练使用系统的前提条件，我们将在不影响医院正常工作的情况下，对所有使用该系统的人员进行短期的培训，并确保使它们达到熟练操作的水平。一、 培训内容培训内容包括基础知识培训和专业知识培训，其中：基础知识培训包括：计算机基本知识讲座，计算机操作指法练习，汉字输入法练习。专业知识培训的内容是：各功能模块（软件）的操作。这是整个培训工作的重点，由于涉及到医生工作站的培训，所

39、以存在操作员年龄差异大、计算机水平参次不齐和培训时间不能完全固定等问题。神威公司已经成功实施多家医院的医生工作站系统，所以，针对这些问题，根据医院的具体情况，我们将制订合理的培训计划和培训方案。 专业技术培训：为了更好地帮助用户理解医院管理系统，系统实施期间，我们负责为贵院培训专业系统维护人员，从而保障系统的正常运行。专业技术培训内容包括：计算机网络基础知识、网络集成基础知识、网络设备、网络交换技术；操作系统、数据库基础、计算机应用、医院信息系统概论。二、培训方式主要采用理论课和操作实习课相结合的方式，其中理论课是指对系统功能的总体介绍和对各模块之间相关性的介绍，同时，还包括对医院系统管理员相

40、关业务知识的培训。操作实习课主要是通过上机的方式，让操作员熟悉各个系统的具体操作。 三、培训计划在医院建立培训教室，并将培训教室构建成一个模拟的医院信息网络，集中相关人员培训。整个培训工作实际分为两个阶段，涉及到普通操作人员及信息管理员。1、在模拟教室中的培训主要针对医院将来微机操作人员的基础知识的培训，包括：l 汉字录入方法l Windows基本操作l 医院信息系统的培训l 微机的基本使用与维护l 各功能模块之间的联系，医院实际业务流程及操作与微机管理的异同。2、后期培训是指软件调试及试运行中的答疑。3、信息管理员的培训l 本系统数据库的组织结构l Windows2000 server的操作

41、与管理l SQL Server 的基础使用与管理l 网络的基础知识，局域网常见故障排除l 网络及网络设备的使用与维护l 数据备份和恢复l Internet 基本操作，收发邮件，下载信息等。第八部分 售后服务 医院信息管理系统是一项复杂的跨学科的系统工程，它的建立不是一个结果，而是一个动态的、持续发展的过程。医院信息管理系统的复杂性决定了它离不开软件公司的技术服务支持，系统的不断发展更需要软件公司的协助，作为贵院的合作伙伴，我们将为贵院提供终身的维护服务。优质的售后服务是我们公司成功从事医院信息化建设的重要特点。一、服务内容我们为贵院提供的服务内容包括：l 软件维护：对现有软件进行修改，以适应新

42、的工作模式、系统 功能的修改等。l 数据维护：数据的整理、恢复、修改、删除、备份，转储等工 作。l 网络维护：网络故障的排除，系统的恢复，网络的检修。l 设备维护：各种硬件设备的检修与维护。二、服务方式我们的技术服务将采用电话、传真、INTERNET等灵活、多样的通信手段，为贵院提供每周7天/每天24小时及节假日值班不间断的技术服务，解答院方在系统使用、维护过程中遇到的问题，及时答复解决问题的建议和正确的操作方法。l 现场支持公司在得知医院需要提供现场支持后，公司技术支持工程师将及时与院方管理员取得联系，并了解当前问题或需求，然后工程师会在规定的时间内到达现场提供服务。l 电话支持对于我公司提供的软件、技术及质量问题，用户可以随时拨打我公司热线技术支持电话寻求技术支持。我公司的技术支持人员将接听所有用户的服务请求电话，诊断故障原因，并且尽一切可能通过电话排除故障。在故障无法通过电话解决的情况下，我公司将确保在规定的时间内，有一位工程师到达故障现场。l 电子邮件除电话技术支持外，用户还可以通过我公司邮箱发送电子邮件寻