中医专科专病护理.doc
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1、肺系病一、 咳嗽呼吸道感染、急性及慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺脓肿等可参照本病护理。健康指导1、 鼓励患者适当户外活动,平时注意身体锻炼,以增强体质,改善肺功能。2、 注意四时气候变化,随时增减衣服,慎起居,适寒暖,防外感。3、 增加饮食调养。4、 积极提倡戒烟,改善卫生环境。5、 积极治疗原发病,定期门诊随访,病情变化及时就医。二、 肺痈肺脓疡、支气管扩张可参照本病护理。健康指导:1、 起居有常,适时加减衣服,注意保暖。冬季外出时戴好口罩。2、 饮食有节,向患者讲解饮食宜忌。3、 向患者讲解疾病的基本知识,不良情绪对健康的影响。对病情迁延、反复发作者,耐心疏导,保持良好心态,积
2、极配合治疗与护理。4、 加强身体锻炼,谨防感冒。三、 哮证相当于支气管哮喘。健康指导:1、 平时慎起居,避风寒,防感冒,居室内禁放花、草、地毯等。注意肺俞穴保暖,检查适当体育锻炼,增强抗病能力。流感流行时,少去公共场所活动。2、 找出过敏原,避免诱发因素,戒烟、酒。一旦发现鼻痒、打喷嚏、咳嗽,须积极治疗,及时防治上呼吸道感染。3、 保持情绪乐观,避免激动、忧虑、紧张,学会自我调节。4、 饮食宜清淡,富有营养,多进健脾、补肺、益肾之品,忌诱发哮证食物。5、 根据病情遵医嘱采用冬病夏治,如穴位敷贴、食疗、气管炎菌苗接种等,达到扶正祛邪、防病治病的目的。四、 喘证多见于阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、心
3、肺功能不全等。健康护理1、 注意生活起居,温寒适宜。防止感冒。流感期间,不去公共场所,外出应戴口罩。2、 检查适度锻炼,如室外散步,;练习呼吸道操、保健操等。3、 保持乐观情绪,避免激动、忧虑、紧张,学会自我调节。4、 控制诱发因素,避开尘粉、花粉,防范宠物。5、 饮食宜清淡、富有营养,宜吃各种植物蛋白及瘦肉,多食蔬菜、水果,戒烟、酒。6、 保持大便通畅,大便切忌努责,养成定时排便的习惯。7、 积极治疗支气管炎、哮喘、肺气肿等原发病,指导健康期间用药。8、 积极介绍冬病夏治的知识,如每年夏季三伏天使用中药敷贴治疗本病。9、 定期门诊随访,一旦出现发热、咳嗽,应及时治疗。五、 肺胀相当于慢性阻塞
4、性肺气肿。健康指导1、 生活起居有规律,随气候变化增减衣服。保持情绪乐观稳定。2、 饮食以高热量、低盐、富营养、易消化为原则,不饮浓茶、咖啡等,忌刺激性食物,戒烟、酒。3、 指导患者做呼吸肌锻炼,如腹式呼吸、缩唇呼气等。4、 加强体质锻炼,以增强抗病力。可从夏季开始进行耐寒锻炼,如冷水擦脸、背、身,适当参加体育锻炼。每日晨起按揉迎香穴50次,可预防感冒。5、 积极治疗呼吸系统原发病,预防上呼吸道等肺部感染。七、 咯血主要见于呼吸系统疾病,如支气管扩张、肺结核、肺部感染、肺癌等,可见于心力衰竭、血液病等。健康指导1、 生活起居有规律,不宜过劳,顺四时,避风寒,预防感冒。2、 保持心情舒畅,防止情
5、绪过激、七情内伤。3、 饮食宜清淡,多食新鲜蔬菜、水果。平时可用药粥调补,忌辛辣刺激之品,戒烟、酒。4、 适当锻炼身体,到户外活动,呼吸新鲜空气,避免尘埃、煤烟等异味刺激,可选练保健操、腹式呼吸、太极拳等。5、 定期门诊随访,一旦出现咳嗽、发热、痰血,应及时就医。八、 慢性支气管炎以咳嗽、咳痰或伴喘息,且反复发作为特征的呼吸系统常见病。健康指导1、 避免尘埃和烟煤等刺激,提倡戒烟。2、 注意保暖,入秋后可增加户外活动,增强耐寒抗病能力。感冒流行季节避免到公共场所,出门应戴口罩。有上呼吸道炎症病灶,如慢性扁桃体炎、鼻窦炎等,应及时治疗,预防感冒。3、 提倡家庭氧疗,以改善预后,提高生活质量。4、
6、 学会自我心理调适。对患者应多给予关心和帮助。5、 告知患者及家属,当病情突然变化须采取应急措施,并及时就医。6、 为改善呼吸功能,可进行深长腹式呼吸和缩唇呼气等训练。九、 自发性气胸相当于中医学“咳嗽”、“喘证”之范畴。健康指导1、 出院后休息四周,至少3个月(36个月)内避免较剧烈和大量的活动,如上肢牵拉动作、扩胸运动等。适当锻炼身体,增加呼吸系统肌肉强度。2、 避免用力和屏气动作,保持大便通畅,2天以上未解大便者应采取有效措施。3、 注意四季气候的变化,防止呼吸道感染,避免剧烈咳嗽,避免重体力劳动,以免诱发。4、 戒烟,平时注意补充营养,摄入充足的蛋白质、维生素,适当进粗纤维素食物。十、
7、 肺癌可因吸烟、毒气刺激、慢性肺脏疾病等所致,以咳嗽、胸痛、气喘、痰中带血等为主要表现,属中医学的肺积范畴。健康指导1、 宣传吸烟的危害性,提倡戒烟和少吸烟,避免被动吸烟。2、 饮食宜高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,忌辛辣之品。多食新鲜蔬菜和水果。3、 加强体育锻炼,增强机体抗病能力。注意保暖,防止复感外邪。心系病一. 心悸由心失所养或邪忧心神而致心跳节律或频率的异常,自觉心慌悸动不安,多见于心神经官能症及心律失常。健康指导1. 积极治疗各种器质性心脏病。2. 生活起居有常,保证充足的睡眠和休息。适寒温,随气候变化而增减衣被。3. 保持心情舒畅,避免激动.忧伤,平时可欣赏优雅悦耳的音乐
8、,宜陶冶情操。4. 饮食有节,多食蔬菜、水果,减少肥甘、油腻、食盐的摄入,忌刺激性食物,戒烟、酒。5. 根据自身体质,选择适当的锻炼方式,以不感劳累为度。6. 遵医嘱按时、按量服药,不得随意增减用药或中断治疗。定期随访。二、 胸痹心痛多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病等。健康指导1、 积极治疗高血压、高血脂、糖尿病等疾病。2、 保持心情愉快,避免各种诱发因素,如紧张、焦急、劳累、情绪激动、感染等。3、 合理饮食,选用低盐、低脂肪、低胆固醇食品,少量多餐,忌刺激性食物,戒烟、酒。4、 注意保暖,避免受寒。养成良好的生活习惯,保持大便通畅。控制体重。5、 按医嘱服药,随身常备硝酸甘油、麝香保心丸等药物
9、。教患者自测脉搏。指导患者及家属学会当病情突然变化时须采取的应急措施。6、 注意劳逸结合。康复期可适当进行康复锻炼,锻炼过程中应注意观察有无胸痛、心悸、呼吸困难、脉搏增快等,一旦出现上述情况应停止活动,并及时就诊。四、 神昏因多种病症引起心脑受邪、窍络不通、神明被蒙所致神昏,以神识不清,不省人事为主要临床表现。健康指导1、 保持情绪稳定乐观,避免各种诱发因素。2、 平素起居有常,作息定时,避免过劳。3、 注意饮食调适,做到饮食有节,进食清淡、营养丰富、易消化之食物,忌食肥甘、油腻、生冷、烟酒之品。保持大便通畅。4、 积极防治有关的感染性疾病;加强原发病如高血压、动脉粥样硬化症、糖尿病等的治疗;
10、避免药物中毒,预防中暑、烫伤等意外。5、 根据自身的具体情况,采取适当的体育锻炼。五、 冠心病心绞痛相当于中医学“胸痹”等病症的范畴。健康指导1、 积极治疗高血压、高血脂等原发性疾病。2、 保持心情愉快,避免各种诱发因素,如紧张、焦虑、劳累、情绪激动、感染等。3、 指导患者合理安排工作和生活,保证良好的睡眠。4、 合理调整饮食,选用低盐、低脂肪、低胆固醇食物,少量多餐,忌刺激性食物,戒烟、酒。5、 急性发作期应卧床休息,缓解期可适当运动。6、 注意保暖,避免受寒,预防感冒。养成良好的生活习惯,保持大便通畅。控制体重。7、 按医嘱服药,随身携带硝酸甘油、麝香保心丸等药物,以便急性时使用。教患者自
11、测脉搏。指导患者及家属学会当病情突然变化时采取的应急措施。8、 注意劳逸结合。康复期可适当进行康复锻炼,锻炼过程中应注意观察有无胸痛、心悸、呼吸困难、脉搏增快等,一旦出现上述情况应停止活动,并及时就诊。六、 高血压相当于中医学的眩晕、头痛等病证范畴。健康指导1、 了解高血压病的知识及检测长期规则治疗和保健护理的重要性,遵医嘱服药,定期测量血压,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害。2、 提高社会适应能力,保持心情舒畅,避免各种不良心理的影响。3、 避免各种诱发因素,生活起居有常,注意劳逸结合,不可过度劳累。4、 注意饮食控制与调节,宜清淡、低脂、低盐,忌暴饮暴食和辛辣、厚味、过咸之品,
12、戒烟、酒。5、 眩晕患者不宜从事高空作业,避免游泳、乘船及做各种旋转度大的动作和游戏,避免突然或较大幅度的头部运动。6、 保持大便通畅,必要时服药缓泻剂,避免排便努责。7、 坚持体育锻炼,增强体质,如练太极拳等。为避免强光刺激,外出时佩戴变色眼镜。8、 定期随访。血压持续身高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,应及时就医。七、 病毒性心肌炎本病属中医学“时行感冒”、“心悸”、“惊悸”、“怔忡”、“胸痛”等病证范畴。健康指导1、 适当锻炼身体,增强机体抵抗力,如做保健操、练太极拳等,切忌过劳。2、 注意保持情绪乐观,忌紧张、劳累、便秘和感染各种诱因。3、 节制饮食,晚餐不宜过饱。戒烟、酒、咖啡,忌酸
13、辣、刺激性食物,多吃蔬菜、水果。4、 对有流感症状的患者要求严密观察,必要时做心电图检查,以便早期发现、治疗。5、 生活有规律,随季节增减衣服,防止受寒感冒。6、 随身携带保心药品,掌握正确的使用方法及注意事项,定期复诊。八 主动脉夹层瘤相当于“喘证”、“怔忡”、“水肿”、“惊悸”、“痰饮”等病证范畴。健康指导1、 注意生活起居,寒温适宜,防止感冒。2、 坚持适度锻炼,如室外散步,练呼吸操、保健操、太极拳等。3、 保持大便通畅,大便时勿努责。4、 积极治疗支气管炎、哮喘、肺气肿等原发病,指导康复期用药。5、 定期门诊随访,一旦出现发热、咳嗽,应及时治疗。脾系病一、 胃脘痛多见于急性胃炎、慢性胃
14、炎、消化性溃疡,以及功能性消化不良等疾病。健康指导1、 加强体育锻炼,增强体质。生活要有规律,注意劳逸结合,保证充足睡眠。根据气候变化,适时增减衣服。2、 保持心情舒畅,避免情绪波动与激动。3、 饮食宜少量多餐,避免生冷、油炸食物,戒烟、酒。4、 遵医嘱坚持服药,避免服用对胃肠有刺激的药物,如阿司匹林、红霉素或激素类药物。5、 告知疾病的相关知识,发病规律。6、 积极治疗原发病,定期门诊随访。如出现上腹部疼痛、不适、恶心、呕吐、黑便等,应立即就医。二、 呕吐可见于消化系统疾病、中枢性疾病、药物刺激、糖尿病酸中毒和尿毒症等病。健康指导1、 注意顺四时调室温,防止胃脘部受风寒。2、 注意饮食卫生,
15、饮食有节,勿暴饮暴食。节制饮酒,不吃腐败变质的食物。病愈后仍需注意饮食调节,避免饥饱无度,生冷不忌,恣食厚味。可遵医嘱选用药膳调护。3、 注意适当的运动,劳逸结合,可进行慢跑等体育锻炼,增强抗病能力。4、 注意慎用对胃黏膜有刺激性的药物。掌握常诱发呕吐的原因和发病规律,尽量避免一切致病原因。5、 积极治疗原发病,如慢性胃炎、消化性溃疡、肠梗阻等疾病。定期门诊随访。三、 噎嗝可见于食管、喷门部肿瘤、憩室等类疾病。健康指导1、 生活要有规律,保持大便通畅。避免精神刺激和创伤,保持精神愉快。2、 适当惊喜体育锻炼,增强体质,如打太极拳、练保健按摩操等。3、 饮食宜柔软,少食多餐,养成细嚼慢咽的好习惯
16、。不吃发霉变质食物和酸菜,忌海腥发物和辛辣、刺激之品,戒烟、酒。4、 遵医嘱坚持服药,防止病情变化,定期门诊随访。四、 泄泻可见于急性肠炎、慢性肠炎或肠功能紊乱等疾病。健康指导1、 注意饮食调护与卫生,勿暴饮暴食,不吃生冷寒凉、油腻、坚硬、不消化食物。可选食用薏苡仁、白扁豆、莲子、山药等健脾食物。2、 生活起居有规律,不要劳倦过度,根据气候变化而增减衣被,盛夏炎暑季节,不露天卧湿地,以免暑湿外侵。3、 进行适当的运动锻炼,如慢跑、游泳、散步等中等强度的运动,对脾虚者较为适宜。4、 加强自身保健,经常按揉足三里,也可指压足底,增强脾胃消化功能,年老体弱者可练保健操。肝气犯脾者,平时多听音乐,以陶
17、冶情操,消除烦恼。五、 吐血可见于上消化道出血性疾病。健康指导1、保持乐观情绪,避免情绪过激,减少吐血的诱发因素。2、生活起居有规律,劳逸结合,注意休息、保暖,避免外感邪气而耗伤正气。3、注意饮食卫生,饮食有节、清淡,多食新鲜水果、蔬菜。忌生冷、辛辣、刺激性食物。4、避免过量服用对肠道有刺激性的药物,如吲哚美幸(消炎痛),阿司匹林、保泰松等。5、积极治疗原发病,按时服药,定期门诊。六、便血见于消化道出血疾病。健康指导1、 保持乐观情绪,避免情绪过激,减少吐血的诱发因素。2、 起居有常,注意休息,避免过劳。3、 适当参加体育锻炼,如保健操、太极拳等,以增强机体抵抗力。注意保暖,随季节气候变化及时
18、增减衣被。4、 饮食有节,宜清淡,多食新鲜水果、蔬菜,戒烟、酒,忌辛辣、生冷、刺激性食物。5、 避免长期服用对胃肠道有刺激的药物。6、 积极治疗原发病,定期门诊随访。7、 反复黑便者,要警惕消化道恶性肿瘤,应及时就医。七、 悬饮多见于癌性胸腔积液、结核性胸腔积液等。健康指导1、 恢复期应根据体力、病情,选择适当的锻炼方法,如散步、太极拳、呼吸操等,促进康复。2、 学会自我心理调节,保持愉快、乐观、开朗的心情。避免吸入刺激性烟味,戒烟。3、 生活起居有规律,不饮酒,不贪凉,不坐卧湿地,避免外邪入侵。4、 增加营养,补充机体能量,多食健脾、益肺、补肾之品。5、 定期门诊随访,及早防治呼吸道疾病,预
19、防并发症的发生。八、 胃癌属中医学的“噎嗝”、“反胃”、“胃脘痛”等范畴。健康教育1、 保持良好的饮食习惯,食品要新鲜,膳食营养保持均衡,避免高热量、高脂肪及高糖饮食,不吃油炸、煎烤、腌制及烟熏食物。2、 生活要有规律,顺应四时气候变化,病加强适当的体育活动,劳逸结合。3、 避免精神刺激,调畅情志,保持愉快、乐观、平和的心境。4、 坚持后续治疗和用药,定期复查,以预防复发。若出现乏力、呕吐、便血、腹腔积液、水肿、黄疸等,应及时就医。肝系病一、眩晕见于颈椎病、椎基底动脉系统病变、高血压等。健康指导1、 生活起居有常,注意劳逸结合,不可过度劳累,忌纵欲过度,保持大便通畅。2、 饮食清淡,忌食辛辣、
20、厚味、过咸伤肾之品,忌暴饮暴食,戒烟、酒。3、 适当参加体育活动,如散步、慢跑、打太极拳等,生活有规律。二、 中风中风又称“脑卒中”,相当于西医学“脑血管意外”范畴,包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下隙出血。健康指导1、 指导患者及家属保持患者瘫痪肢体功能位置,避免肩关节内收、足下垂及下肢外旋,定时按摩受压部位。2、 及早开展记忆功能锻炼。3、 出现自主运动后,以自主运动为主,被动运动为辅,由健侧肢体带动患侧肢体,坚持锻炼。4、 于发病2周后可以开展语言训练,如口形,发声等口唇运动。可以从简单的语言逐渐扩大,练习会话。三、 急性肝炎相当于中医学的“黄疸”、“胁痛”等病证范畴。健康指导1、 急性肝炎出
21、院后仍应休息13个月。2、 生活要有规律,慎房事,保持充足睡眠,保持心情舒畅,恢复期可适当增加体育锻炼,如太极拳等。3、 遵医嘱服药,不得自行停药,观察服药后效果及反应。4、 注意饮食卫生,戒烟、酒。5、 定期门诊复查,出现异常及时就诊。四、 慢性肝炎相当于中医学的“黄疸”、“胁痛”等病证范畴。1、 慎起居,生活要有规律,房事有节。调畅情志,避免七情过极。2、 饮食宜以优质蛋白、高维生素、清淡为主,忌肥甘、厚腻、辛辣食物,戒烟、酒。3、 适当进行体育锻炼,劳逸结合。4、 对HB抗原阳性者,采取预防传染的方法,如毛巾、面盆、见到、刷子,剃刀、指甲刀等应专用。5、 定期门诊随访,遵医嘱按时服药,定
22、期进行肝功能、B超等相关项目检查。五、 肝硬化相当于中医学“积证”、“胁痛”、“膨胀”等范畴。健康指导1、 慎起居,生活有规律,注意劳逸结合。2、 调畅情志,避免七情过极。3、 饮食宜以优质蛋白、高维生素、高热量、清淡易消化食物为主,忌粗糙、辛辣刺激性食物,禁烟、酒。4、 适当进行体育锻炼,如进行腹式呼吸,以保养肝脏。5、 定期门诊随访,遵医嘱按时服药。避免使用对肝脏有损害的药物。六、 肝癌属中医学“肝积”范畴。1、 保持心情愉快,学会自我心理调节,避免不良因素的刺激,控制情绪波动,防止病情恶化。2、 根据体质、病情和耐受情况进行锻炼,如打太极拳、练保健球等。3、 注意饮食卫生。宜食清淡、适量
23、高蛋白食物,少食高脂肪、肥甘厚味和辛辣刺激性食物,戒烟、酒,常吃新鲜蔬菜、水果。4、 积极治疗病毒性肝炎、肝硬化等,防止发生癌变。5、 定期复查,随访。肾系病一、 石淋属西医学“尿路结石”。健康指导1、 保持心情舒畅,避免过度思虑。平时注意休息,避免过劳,节制房事。适当进行体育锻炼,提高自身抗病力,谨防上呼吸道感染。2、 平时应养成良好的个人卫生习惯,保持皮肤、会阴清洁卫生,勤换内衣裤,提倡淋浴,禁盆浴,不使用公共浴具。女性应注意月经期、妊娠期等特殊生理期的个人卫生。3、 急性发作时应遵医嘱服药,配合治疗。慢性期症状消失、尿检呈阴性后,仍应继续服药35天,并每周进行尿常规检查,连续23周。如有
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