医院病案管理试题~及其~内容答案内容要点.doc
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1、.一、 单项选择题 1、 病案的载体可以是 C A 图表 B 文字 C 光盘 D 录音 E 以上都不是 2、 狭义的病案管理是指 C A 卫生信息管理 B 仅对病案的回收、整理 C 对病案物理性质的管理 D 包含信息的加工、利用 E 建立首页信息系统 3、 关于资料,以下哪一个说法是错误的 D A 资料是未经加工的原始材料 B 有的原始资料具有信息功能 C 信息通常从资料的加工获得 D 资料本身就具有信息的特征 E 管理信息不能直接从病案资料中获得 4、纸张病案最早产生于 BA 东晋 B 西汉 C 春秋战国 D 商代 E 19 世纪初 5、根据考古,已知商代时期病案的载体是 CA 石头 B 帛
2、 C 甲骨 D 简版 E 纸张 6、医务人员在医疗活动过程中形成的医疗记录一般称为 C A 病史 B 病案 C 病历 D 医案 E 病程记录 7、病案管理学涉及多个相关学科,以下哪一个专业不是其主要相关.的 E A 组织管理学 B 心理学 C 流行病学 D 统计学 E 行为管理学 8、 我国最早的医学文字记录出现在 A A 3500 年前 B 25000 年前 C 200 年前 D 770 年前 E 476 年前 9、病案管理学是一个实用性较强的 B A 基础学科 B 边缘学科 C 管理学科 D 档案学科 E 以上都不是 10、一般认为我国现代病案管理的起始是 C A 1922 年 B 186
3、1 年 C 1921 年 D 1950 年 E 1900 年 11、病案资料的收集是病案管理工作的第一步,对于住院病案工作 流程应始于 E.A 挂号室 B 病案室 C 医生工作站 D 护士工作站 E 住院登记处 12、按资料来源排列的病案称为 B A IMR B SOMR C POMR D CHMR E CMR 13、病案加工是将资料中的重要内容转换为信息,一般是采用 A A 索引形式 B 反馈 C 整理 D 疾病编码 E 电子病案 14、医院病案委员会是根据下列哪个文件要求建立的 C A 医疗机构管理条例 B 全国医院工作条例 C 医院评审文件 D 医疗事故处理条例 E 医疗机构病历管理规定
4、 15、关于病案委员会,下列叙述哪一项是错误的 B A 是医院学术委员会之一 B 每年至少要召开 12 次会议,会议形成的决议为行政决定 C 应由院长、临床、护理、医技、职能科室专家及病案科主任组成 16、关于病案科(室)的职责与功能,下列叙述哪一项是错误的 A A 审批申报病案表格,监控病案记录内容、项目、格式的设置,提.出表格印刷、式样的要求 B 满足院内、外及社会需求,提供信息服务 C 提供各级各类信息和统计报表,参与医院管理 17、病案科保存有大量的病案,而且贮存量与日俱增,因此,科室 内至少应有贮存常用病案的空间 C A 12 年 B 34 年 C 5 年以上 D 10 年以上 E
5、30 年 18、病案保护工作的意义在于最大限度的保护病案的 C A 方便性 B 适用性 C 完整性 D 耐用性 E 科学性 19、病案管理人员对病案资料进行审核,按一定顺序排列,将小纸 张的记录粘贴形成卷宗的工作方式称为: CA 加工 B 收集 C 整理 D 利用 E 质量控制 20、目前我国病案管理的加工主要是:C A 资料排列整理 B 病案编号 D 形成电子病案 C 病案首页 E 医院统计 21、由美国医学会 1928 年编写并广泛在医院使用,权威性和影响力 在医学界影响极大的疾病分类方案是:B A 国际疾病分类(ICD) B 疾病和手术标准命名(SNOD) C 医学系统命名(SNOM)
6、D 系统性病理命名(SNOP) E 最新操作命名(CPT) 22、对于疾病和手术标准命名(SNDO)来说,下列哪一项是错误.的:E A 是一个双重分类系统 B 是一个疾病分类表 C 每一疾病和手术均分为两部分 D 1928 年后广泛在医院中使用 E 我国医院也一直在使用 23、国际疾病分类表示疾病分组情况是采用:B A 按一定的规则 B 编码的方法 C 根据疾病的发生频率 D 根据疾病的严重程度 E 以上都不是 24、ICD10 第一章某些传染病和寄生虫病的各个类目的分类轴心 是 D A 解剖部位 B 病理 C 临床表现 D 病因 E 以上都 不是 25、A19 粟粒性结核病这个类目的主要分类
7、轴心是临床表现的 CA 症状体征B 性别年龄C 急慢性 26、ICD10 中除按解剖系统分类的各章外,其余的是:EA 强烈优先分类章.B 一般优先分类章C 最后分类章D 附加编码章E 特殊组合章 27、世界卫生组织是从什么时候第几次开始主持修订 ICD DA 1900 年 第 1 次B 1975 年 第 9 次C 1938 年 第 5 次D 1946 年 第 6 次 28、在 ICD 的修订过程中,首次引入了疾病分类是在下列第几次修 订时 BA 第 10 次 B 第 6 次 C 第 5 次 29、在 ICD10 的修订中,与过去每次修订的最大变化是:DA 更加注意疾病分类的完善B 强调病因分类
8、C 更符合临床检索及管理需求D 字母数字混合编码 30、在 ICD10 的符号中,NOS 和 NEC 的含义实际上是:CA 表示术语内容不完整B 辅助性的修饰词C 提示资料不完整 31、ICD10 第一卷的分类“核心”是 B.A 三位数类目表B 内容类目表C 疾病性质分类 32、主导词的确定是疾病分类操作环节中重要的一步,下列哪一项 可以作为主导词直接查找:DA 临床表现B 病因C 解剖部位D 人名地名 33、下列哪一项一般来说不能作为主导词 EA 寄生虫病B 以人名地名命名的疾病C 以“病”为结尾的诊断D 损伤的类型E 部位 34、在 ICD10 中,A15 和 A16 的分类轴心是: CA
9、 病因B 急性和慢性C 实验室证实情况 35、肿瘤的编码方法不同于一般疾病,它需要首先:C A 确定肿瘤的主导词 B 确定肿瘤发生部位的主导词.C 确定形态学主导词 36、糖尿病的分类,无论是在 ICD9 或是 ICD10,其亚目轴心 都是:C A 病因 B 病理 C 临床表现 37、关于循环系统疾病章编码规则中,下列哪一项描述是错误的: B A 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为 非风湿性 B 未提及病因的二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭不全假定为 风湿性 C 未提及病因的三尖瓣的关闭不全假定为非风湿性 38、当呼吸系统的疾病发生于一个以上的部位并且没有明确的索引 指明其
10、编码时 BA 按较高的解剖部位分类B 按较低的解剖部位分类C 根据需要可分别编码 40、从经济角度来说,保险是分摊意外事故损失的一种 CA 合同安排B 货币形式的补偿C 财务安排.41、医疗保险极其重要的社会目标是: D A 保障人们的健康权利 B 保证人们的医疗服务 C 平等的义务医疗服务 D 保证基本医疗 42、我国基本医疗保险组织参保、征收保险费的统筹单位原则上是 以:B A 省市级行政区 B 地市级以上行政区 C 县市级以上行政区 43、关于基本医疗保险的基本原则,下列哪一项描述是错误的 E A 国家立法强制实施的 B 提供统一标准的医疗保险待遇 C 只限于满足基本医疗需求 D 被保险
11、人一般被要求到公立医院或指定的医院就诊 E 医疗保险机构负责医疗保险计划的制定、管理和实施 44、目前我国大部分地区的医疗保险实行的支付方式都是属于:A A 混合型方式 B 起付线方式 C 比例分担方式 45、对医院各种工作和现象的数量和质量方面的原始资料或信息进 行收集、整理、分析和反馈的全部过程,称为:C.A 卫生统计学 B 医院统计工作 C 医院统计 46、医院统计工作的步骤为:C A 统计调查、收集资料、整理资料 B 资料收集、整理资料、统计描述 C 收集资料、整理资料、分析资料 47、统计分析的主要内容有:D A 统计描述和统计学检验 B 区间估计与假设检验 C 统计图表和统计报告
12、D 统计描述和统计推断 48、统计资料的类型包括:E A 频数分布资料和等级分布资料 B 多项分类资料和二项分类资料 C 正态分布资料和频数分布资料 D 数值变量资料和等级分类资料 E 数值变量资料和分类变量资料 49、搞好统计工作,达到预期目标,最重要的是:B A 原始资料要多 B 原始资料要正确 C 整理资料要详细.50、计量资料、计数资料和等级资料的关系是:C A 计量资料兼有计数资料和等级分组资料的一些性质 B 计数资料兼有计量资料和等级分组资料的一些性质 C 等级分组资料兼有计量资料和计数资料的一些性质 62、下列哪一项不是医疗保险基金的来源:D A 投资利息 B 单位和个人直接缴纳
13、 C 社会团体和个人捐赠 D 海关罚没的滞纳金 64、 全国卫生统计工作管理办法规定哪一级医院应设置卫生统计 机构 D A 三级医院 B 二级以上医院 C 地市级以上医院 D 县及县级以上医院 65、卫生事业单位统计人员要参加当地人民政府统计机构的 D A 注册考试 B 业务培训 C 统计资格考试 D 技术职称资格考试 66、下列哪一类人员要对统计数字的准确性负责 D A 单位领导.B 主管领导 C 统计人员 D 单位领导和统计人员 67、原始统计资料原则上保存 C A 1 年 B 2 年 C 3 年 68、病案库房建筑的耐火等级为:B A 一级 B 一级以上 C 二级 69、在纸浆料中加入抗
14、水性的胶体物质和沉淀剂,经过沉淀和干燥 成膜的生产过程,称为:D A 制浆 B 漂白 C 打浆 D 施胶 70、下列哪种类型纸张适合作为病案用纸 B A 新闻纸 B 书写纸 C 干法静电纸 71、字迹材料的耐久性主要决定于色素成分和字迹材料的转移固定.方式,最耐久的色素成分是:E A 天然颜料 B 天然染料 C 人工颜料 D 合成染料 E 碳黑 72、最耐久的字迹材料是:D A 蓝黑墨水 B 纯蓝墨水 C 红墨水 D 碳素墨水 73、关于病案磁带的保护,下列哪一项是错误的 E A 定期复制、卷绕 B 远离外磁场,避免消磁 C 防霉变、防污染 D 避免产生噪音与复印效应 E 注意磁头归位 74、
15、烟草甲虫的幼虫发育最适温度和湿度为:A A 32.5;7075% B 1424;7075% C 32.5;4560% 75、档案害虫对病案危害最大及杀虫效果最好的时机是:B.A 卵期 B 幼虫期 C 蛹期 76、预防害虫是病案库房的重要工作,杀虫剂可分为有机杀虫剂和 无机杀虫剂。下列哪一项不属于无机杀虫剂 A A 环氧乙烷 B 硫磺 C 砷素剂 77、1KB 等于多少字节 CA 1000 字节B 1000000 字节 C 1024 字节 78、计算机的五个基本组成部分是:BA 控制器、运算器、存储器、显示器和键盘B 控制器、运算器、存储器、输入设备和输出设备C 中央处理器、运算器、存储器、输入
16、设备和输出设备 80、计算机网络的资源共享功能包括:D A 硬件资源和软件资源共享 B 软件资源和数据资源共享 C 设备资源和非设备资源共享 D 硬件资源、软件资源和数据资源共享 82、Internet 中网络的 IP 地址分为几类:B.A 2 B 3 C 4 87、病案越来越厚,显得杂乱无章,不利于对资料的检索和交流, 解决这一问题的最好办法是:C A 按日期顺序排列病案 B 根据资料来源排列病案 C 使用结构化病案 88、病人每就诊一次或住院一次,都发给一个新号,但最终只有一 个编号,这种病案编号系统称为:C A 系列编号 B 单一编号 C 系列单一编号 89、系列编号和单一编号系统一般多
17、采用下列哪一种发号方法:A A 直接数字顺序编号 B 字母-数字编号 C 关系编号 90、下列哪一项内容不宜记录在病人姓名索引上 E A 姓名 B 联系地址 C 病案号 D 出生日期 E 疾病诊断 91、对于检查、检验回报单贴放装订的整理要求,下列哪项是错误.的 E A 门诊病人的一切检查、检验回报单按就诊日期贴放装订 B 住院病人的一切检查、检验回报单按住院病案整理顺序贴放装 订 C 各类回报单一律沿表格用纸的左边粘贴 D 装订一律以病案的左边、底边为齐 E 回报单一律不能随意裁剪 92、在病案的形成方式中,目前只用于门诊病案排列的是哪一种 A A IMR B SOMR C SOAP 93、
18、减少和避免病案号的错号、漏号、重号现象,主要应由下列哪 些人员负责 A A 病案管理人员 B 病案科主任 C 住院登记处 94、下列哪一项病历资料,医疗机构可以不提供申请人复印或复制 E A 体温单 B 医嘱单 C 检验报告单.D 手术及麻醉记录单 E 会诊单 95、医疗机构的住院病案保存期不得少于 D A 15 年 B 20 年 C 25 年 D 30 年 96、医疗机构的门诊病案不得少于 A A 15 年 B 20 年 C 25 年 97、关于病案的销毁,下列叙述哪一项错误 E A 由病案委员会讨论,医院领导做出决定 B 病案管理人员不得擅自决定销毁 C 对有历史价值的病案资料应请示有关国
19、家档案部门 D 在销毁前,应做好选择性地处理淘汰工作 E 一般最好以年度为界限进行销毁 99、以下哪个说法是正确的 A A 病案缩微件具有法律效力 B 计算机网络层次中,较低层次建立在较高层次之上 C电子病历中,影像结果遵守 ASTM1238.88 标准 100、缩微病案储存室温度范围是 A.A 1822 A 1921 B 1830 101、 以下哪个简写是基于计算机的医学记录的英文简写 AA CMR B CPR C EMR 102、 中华人民共和国电子签名法于何时开始实施的 A A 2005 年 4 月 1 日 B 2005 年 5 月 1 日 C 2004 年 5 月 1 日 103、关于
20、结构化病案,下列叙述哪一项是错误的 D A 易于实行计算机管理 B 实际上是指一种计划好的表格病历 C 只适用一些为“既定性信息”的记录 D 同类信息的比较几乎不可能 104、迄今为止,在我国发现最早的病案记录是下列哪一项:C A 商代甲骨文 B 战国时代黄帝内经 C 汉代淳于意的“诊籍” 105、关于病案保管,下列叙述哪一项是错误的 D A 保管是指病案入库的管理 B 保管病案的目的是为了更好地提供利用 C 保管好病案与其排列系统、编号系统、示踪系统、借阅规定有.关 D 最好的保管病案体系是:单一编号+ 尾号排列+颜色编码+条形码 106、核对编码时,主要查看卷一中“包括和不包括”的注释及说
21、明, 一般来讲,需要查看的是 A A 章、类目、亚目下的注释 B 类目、亚目下的注释 C 章下的注释 107、关于病案,下列描述哪一项是不正确的 BA 病案应该包括病人过去和现在病史及治疗史B 病案作为一种文件资料,规定有统一的形状和大小C 病案是由许多人以不同的方式记录的文件资料 108、目前病案的称谓已不再仅指医疗记录,而是指更为广义的健康 记录,这种改变 首先出现在:EA 20 世纪 50 年代B 20 世纪 60 年代C 20 世纪 70 年代D 20 世纪 80 年代 110、屡次迟报统计资料,是指行为人在二年内累计下列多少次迟报 统计资料的行为 B A 2 B 3 C 4 111、
22、病案库房的建筑应遵循的最基本、最重要的原则是:C.A 方便性 B 经济性 C 适用性 112、如果病案号多于 6 位数,一般不宜采用下列哪一种归档方法 E A 顺序号归档系统 B 单一号归档系统 C 尾号归档 D 系列单一号归档 E 中间号归档法 113、一般来说,在较大的综合性医院,病案尾号归档法应与下列哪 一种归档法并用 A A 序列号归档系统 B 单一号归档系统 C 尾号切口排列归档法 二、 多项选择题 1、 记录病人健康情况的形式可以是:C DC 图像 D 录音 2、 医疗过程中的每一次活动都应有记录,一份好的病案,除具有 完整性、及时性和准确性等特征外,还应能够:A C E A 评判
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