海南2017年上半年卫生资格骨外科学主治医生专业考试试卷~.doc

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1、海南省2017 年上半年卫生资格骨外科学主治医生考试试卷 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意） 1、男性，15 岁，左膝酸痛 2 个月，加重 1 周伴局部肿胀，无发热，X 线片显 示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨膜反应，经病理 活检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗 A中药治疗 B病灶整块切除 C病灶整块切除+ 植骨 D病段切除+自体带血管骨移植 E化疗+ 免疫治疗 2、下列各项补液的措施中不恰当的是 A对发热的病人，体温每升高 1，补液量宜增加 10ml/kg B中度出汗的病人，宜增加补液 5001000ml C大量出汗

2、的病人，宜增加补液 10001500ml D气管切开的病人，宜增加补液 1000ml E以往的丧失量不宜在 1 日内补足，而应甩 23 日甚至更长时间内分次补给 3、单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤，5 年存活率不高，其主要原因是 A多见于年轻人 B早期广泛侵犯软组织 C早期血液中发现癌细胞 D早期淋巴管内瘤栓形成 E早期髓腔内广泛蔓延 4、对于一种危害严重的疾病，采取针对病因的措施后，在评价其预防效果时采 用哪些指标最合适 A死亡率 B发病率 C患病率 D病死率 E罹患率 5、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是_ A破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型 B全关节型早期 C病灶内有较

3、大死骨 D单纯滑膜型 E窦道长期未愈合 6、Maffucci 综合征属于 A骨组织肿瘤 B软骨组织肿瘤 C纤维组织肿瘤 D骨髓组织肿瘤E滑膜组织肿瘤 7、某北方农村 4 月龄婴儿，患轻度佝偻病，为了防止病情的发展，根据该婴儿 家庭的实际情况，最切实可行的措施是 A添加肝泥 B添加蛋黄泥 C添加瘦肉泥 D添加水果泥 E晒太阳 8、恶病质是指_ A极度消瘦者 B营养不良者 C临终者 D高热神昏者 E慢性疾病者 9、肩关节脱位复位成功的标志是 A复位时听到“喀嚓”声 B能被动屈伸此关节 C杜加氏征阴性 D肩关节能主动活动 E局部疼痛减轻 10、患者腹部出现由左肋下向右进行的较强蠕动波，见于下列何种病

4、变 A胃下垂 B胃扩张 C幽门梗阻 D胃癌 E急性胃炎 11、处理开放性骨折的最关键性步骤为 A应用抗生素 B彻底清创 C修复软组织缺损 D及早闭合伤口 E固定骨折 12、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈 痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受 限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是 A迟发性血肿压迫 B椎管内纤维组织增生压迫 C脊髓血运障碍 D黄韧带增厚 E环椎迟发性前脱位 13、我国生活饮用水的卫生标准(GB5749-2006) 中规定 A每 1ml 饮水中细菌总数不超过 10CFU B每 1ml 饮水中细菌总数不

5、超过 100CFU C每 1ml 饮水中细菌总数不超过 1000CFUD每 100ml 饮水中细菌总数不超过 10CFU E每 1000ml 饮水中细菌总数不超过 10CFU 14、脊柱结核X 线表现为 A一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩 B患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合 C脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变 D一般先影响关节边缘，引起破坏、不规则以及关节间隙变狭窄，然后死骨 形成，椎旁有肿块阴影 E一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面 15、某医生收集了某市范围内 12 个区县的年人均烟草销量和肺癌患病率，然后 加以分析，以探索烟草销售量与肺癌患病的关系，这种研

6、究属于 A分析性研究 B生态比较研究 C横断面研究 D社区干预研究 E队列研究 16、下列哪种疾病最为可能 A急性腰扭伤 B腰椎管狭窄 C腰椎弓根峡部裂 D腰 45 椎间盘突出 E闭塞性脉管炎 17、哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死 A旋股内侧动脉 B股骨干滋养动脉升支 C腹壁下动脉 D股圆韧带内的小凹动脉 E旋股外侧动脉 18、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠_ A伴有啰音还是杂音 B屏住呼吸是否存在 C声音粗糙的程度 D声音发出的部位 E声音持续时间的长短 19、应用含肾上腺素的利多卡因行局部浸润麻醉时，利多卡因一次最大剂量是 A200mg B300mg C400mg D500mg E

7、600mg 20、男性，36 岁，1 周前出现化脓性扁桃体炎，近 1 天，突然出现左下颌下肿 物、剧痛，伴高热。查体：体温 39，左下颌下肿物，直径 2cm，红肿、压痛， 中央可及红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是 A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎 C项痈 D淋巴结结核 E颈深部化脓性蜂窝织炎 21、实验研究的三个基本要素是 A受试对象、实验效应、观察指标 B随机化、重复、设置对照 C齐同对比、均衡性、随机化 D处理因素、受试对象、实验效应 E设置对照、重复、盲法 22、患者，男性，58 岁，发现颈前肿物 2 年，声音嘶哑 4 个月，2 个月前平地 滑倒，臀部着地，出现腰部疼痛，逐

8、渐加重，腰椎拍片，腰椎压缩呈楔形，密 度不均，椎间隙正常，椎旁影稍增宽，最可能的诊断是 A外伤性压缩性骨折 B椎体结核并冷脓肿 C椎体骨髓炎 D腰椎间盘突出 E转移性椎体肿瘤 23、不是纤维支气管镜检查的适应证有 A原因不明的咯血 B肺内孤立结节 C吸收缓慢或反复发生的肺炎 D严重心脏病 E肺内孤立肿块 24、最有可能的诊断是 A化脓性关节炎 B结核性关节炎 C骨性关节炎 D色素沉着绒毛结节性滑膜炎 E大骨节病 25、在五输穴中，合穴主要治疗 A心下满 B身热 C体重节痛 D喘咳寒热 E逆气而泄 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符 合题意，至

9、少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、代谢性酸中毒的原发改变是 A血中 HCO3增多，CO2CPpH B血中 HCO3 减少，CO2CP pH C血中 HCO3 减少，CO2CP pH D血中 HCO3增多、CO2CPpHE血中 HCO3减少、CO2CPpH 2、肘关节后部三角关节不正常 A肱骨干骨折 B肩锁关节脱位 C肩关节脱位 D肘关节脱位 E桡骨小头半脱位 3、陈旧性脊柱脊髓损伤，手术治疗的目的包括 A矫正脊柱畸形 B恢复脊柱稳定性 C解除脊髓或神经根压迫 D通畅椎管，重建脑脊液循环 E改善脊髓血供 4、有关项痈的临床表现和处理正确的是 A可不需应

10、用抗生素 B全身症状不明显 C可穿刺引流 D感染易局限 E切开引流要彻底 5、胸椎结核截瘫的原因包括 A结核性病变物质压迫 B病理骨折脱位 C椎管内纤维组织增生 D椎体后缘骨嵴压迫，脊髓变性 E脊髓血管栓塞 6、有关健康肉芽组织的标准，下列哪几项正确 A创面平、浅 B创面鲜红色 C创面呈细颗粒状 D创面分泌物少 E创面不易出血 7、缺血性肌挛缩常继发于下列哪一种损伤 A肱骨干骨折 B桡骨下端骨折 C肘关节脱位 D肱骨髁上骨折 E肩关节脱位 8、下列哪项不是队列研究的特点 A可直接计算发病率 B研究人群不稳定时要计算人年发病率(死亡率) C每次调查能同时研究多组暴露 D一次调查可观察多种结局 E

11、是由“因”至“果”的研究方法 9、巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能是 A术后残腔血肿和脑肿胀 B正常灌注压突破综合征 C脑血管意外 D脑血管痉挛 E出血性脑梗死 10、若肩关节脱位手法复位后，Dugas 征仍是阳性，原因是_ A合并肩峰骨折 B合并肩锁关节脱位 C锁骨骨折 D可能合并肱骨外科颈骨折 E复位未成功，肩关节仍脱位 11、脊柱结核好发于椎体的原因为 A椎体上肌肉负着少 B椎体血供少 C椎体的滋养动脉为终末动脉 D椎体内以松质骨为主 E椎体负重大，易受损伤 12、女性患者，25 岁，被车撞伤后发现股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应 证是

12、A骨折成角明显 B骨折移位明显 C骨折重叠成角 D粉碎性骨折 E开放性骨折 13、有关骨折的功能复位标准，下列哪一项错误 A成人骨折成角移位不超过 10 度，儿童不超过 15 度 B儿童下肢骨折缩短移位不超过 2cm C长骨干横形骨折对位达 1/3 D成人骨折分离移位不超过 2.5cm E成人下肢骨折缩短不超过 lcm 14、呕吐、反胃、呃逆三者在病机上的共同点是 A升降失司 B肺胃气逆 C肝胃气逆 D饮邪上逆 E胃气上逆 15、其最佳的诊治方法是 A膝关节镜 B切开探查修复 C膝关节 CT D膝关节穿刺抽液检查 E膝关节 X 片 16、男性，11 岁，右肱骨中段斜形骨折后，曾行手法复位及小夹

13、板外固定。下列并发症中哪项最易发生 A神经损伤及肱动脉损伤 B骨折延迟愈合 C桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩 D肱骨远侧端缺血性骨坏死 E骨质疏松症 17、腹痛的发生，与下列哪项无关 A手三阴经 B足三阴经 C手少阳经 D足少阳经 E足阳明经 18、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有 A髂坐线测定法(Nelaton 线) B大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant 三角) C髂转线试验 D髂坐线和颈闭孔线测定法 E髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法 19、女性，50 岁，右下腹隐痛 1 个月余。查体：右下腹可扪及一可移动性肿块， 钡灌肠示盲肠肠腔内充盈缺损，Hb85g/L ，大便隐血试验()

14、。最可能的诊断 为 A结肠癌 B结肠巨大息肉 C克罗恩病 D回盲部结核(增殖型) E阑尾囊肿 20、男性，X 岁，车工，右手拇指末节被刀切掉一块约 1.2cm 的皮肤，肌腱外 露。处理应选择 A游离植皮 B三角皮瓣 C直接缝合皮肤 D缩短指骨，缝合皮肤 E带蒂皮瓣移植 21、颈椎的稳定结构包括 A椎间盘 B前后纵韧带 C项韧带 D黄韧带 E横突间韧带 22、有关基底细胞癌的描述，正确的是 A发展缓慢，很少有血行或淋巴转移 B恶性程度高 C好发于头面部 D能迅速侵及深部组织E对放疗敏感 23、关于等渗性缺水的描述中正确的是 A又称为慢性失水或继发性失水 B细胞内液和细胞外液均明显减少 C细胞外液渗透压明显升高 D可有恶心、乏力、少尿等症状 E细胞外液量急剧减少 24、如果不慎在运动中发生跟腱断裂，最恰当的治疗方法是 A跖屈位小腿石膏固定 B跖屈、屈膝位长腿石膏固定 C手术修补+ 长腿跖屈、屈膝位石膏固定 D短期观察，待纤维性连结后加强功能锻炼 E卧床休息+物理疗法 25、下列肢体测量方法中，哪项是错误的 A必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度 B必须在肢体的中部来测量周径 C上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖(或中指指尖) D下肢的长度为髂前上棘至内踝尖 E下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心