山东2016年高级麻醉主治医生试题~.doc

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1、山东省2016 年高级麻醉主治医生试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意） 1、有关高血压病人术前评估和准备哪项正确 A术前一天应停用所有抗高血压药 B麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度 C术前血压应降至正常才能手术 D收缩压升高比舒张压升高危害小 E术前宜使用中枢性降压药控制血压 2、癌的概念系指恶性肿瘤来源于 A骨组织 B间叶组织 C上皮组织 D肌肉组织 E结缔组织 3、下列关于肺泡表面活性物质说法，错误的是 A它由型细胞合成、贮存和释放 B减少肺间质和肺泡内组织液生成 C它是一种脂蛋白复合物 D保持大小肺泡容积相

2、对稳定 E降低肺泡表面张力，降低肺顺应性 4、初产妇枕前位分娩，宫口开全近 2 小时，胎头颅骨最低点在棘下 3cm，矢状 缝与出口前后径一致，宫缩每 58 分钟宫缩 1 次，每次宫缩持续 30 秒，胎心 130 次/ 分，首选下列哪种处理 A等待自然分娩 B产钳术 C胎头吸引术 D剖宫产术 E增加腹压 5、18 个月小儿乳牙的数目应为 A13 个 B17 个 C10 个 D9 个 E11 个 6、小儿发生佝偻病的主要原因是 A摄入不足 B日光照射不足 C疾病因素 D生长因素 E药物因素 7、糖尿病眼底病变中，出现哪一种情况最易引起失明 A软性渗出物 B硬性渗出物 C新生血管形成破裂 D视网膜出

3、血 E微血管瘤 8、神经纤维产生动作电位的频率决定于 A整个动作电位时程长短 B相对不应期长短 C超常期长短 D绝对不应期长短 E低常期长短 9、除病因治疗外，还宜选用 A辅助呼吸，加速二氧化碳排出 B生理盐水 C输高渗葡萄糖液 D适量补充碳酸氢钠 E降低通气量使 PaCO2 升至 40mmHg 左右 10、激素按其化学本质分为 A：糖类激素与类固醇激素 B：含氮激素与类固醇激素 C：糖类激素与含氮类激素 D：含氮激素与胺类激素 E：类固醇激素与胺类激素 11、糖尿病的治疗原则是 A休息 B以口服降糖药为主，辅以饮食治疗 C联合应用胰岛素及口服降糖药 D以胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗 E在饮食

4、治疗基础上，酌情选用降糖药，防治并发症，合理休息及体力活动 12、硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是 A判断是否误人血管 B判断病人对局麻药的耐受情况 C判断药物是否在硬膜外腔 D判断硬膜外腔用药量 E判断是否有过敏 13、过敏性紫癜以下列哪种类型最常见 A皮肤型 B中枢神经系统受累 C肾型 D腹型 E关节型 14、关于抗菌法应该如何理解 A10% 甲醛溶液常用于器械消毒B抗菌法即灭菌法 C锐利器械不宜用此法灭菌 D常用抗菌剂为乳酸 E应用化学方法消灭微生物 15、该病人不宜首先考虑的是 A急性肾功能衰竭 B中度感染性休克 C重度感染性休克 D重度低血容量休克 E中度低血容量休克 16、下列

5、哪种方法不属于灭菌法 A高压蒸汽法 B甲醛蒸汽熏蒸法 C电离辐射法 D火烧法 E煮沸 1 小时 17、神经纤维受刺激而兴奋时，在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化 为 A阈电位 B静息电位 C膜电位 D动作电位 E后电位 18、有关腰椎间盘突出症非手术治疗占 A50% B60% C80% D70% E90% 19、与月经形成无关的为 A卵巢 B垂体 C输卵管 D子宫 E下丘脑 20、婴儿每日每公斤体重需要热量约为 A460kJ B550kJ C350kJ D500kJ E400kJ 21、第一产程观察进展，主要是 A子宫收缩持续的时间 BB+CC宫口扩张 D胎先露下降 E胎心音 22、确定

6、肺结核的主要依据是 A血常规 B结核菌素试验 C纤维支气管镜 D痰中找到结核菌 E细胞沉降率 23、引起腰麻后头痛的主要原因 A脑血管收缩 B血压上升，颅内压升高 C脑脊液外流，颅内压减低 D脑血管扩张、颅内压升高 E脑膜受刺激，脑脊液分泌过多 24、早期妊娠的真蜕膜是指 A除底蜕膜外所有的蜕膜组织 B以上均不正确 C除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜 D覆盖在囊壁上的蜕膜 E孕卵和子宫壁之间的蜕膜 25、饮用未经消毒带有牛型结核菌的牛乳可能引起 A肠道结核 B以上都不是 C肺结核 D肾结核 E骨结核 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符

7、合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、饮用未经消毒带有牛型结核菌的牛乳可能引起 A肠道结核 B以上都不是 C肺结核 D肾结核 E骨结核 2、羊水栓塞患者抢救过程中，解除肺动脉高压首选 A氨茶碱 B盐酸罂粟碱 C酚妥拉明 D阿托品+ 氨茶碱 E阿托品 3、收集心脏静脉血的冠状窦注入 A上腔静脉B右心房 C下腔静脉 D右心室 E左心房 4、肺的有效通气量是指 A肺活量 B每分肺泡通气量 C肺通气量 D时间肺活量 E潮气量 5、N20 的特点是 A在体内代谢性高 B对气道刺激性强 C化学性质不稳定 D血气分配系数低 E易燃烧、爆炸 6、腺垂体功能减退

8、症常出现 A尿崩症 B皮肤色素沉着 C产后无乳，长期闭经不育 D闭经、无泌乳 E继发性糖尿病 7、糖尿病患者的特殊微血管病变是指 A微血管周围炎性细胞浸润 B毛细血管内微血栓形成 C微血管壁钙化 D微血管基底膜的糖蛋白沉淀使基底膜增厚 E微血管内皮细胞受损 8、糖尿病性血管病变，最具特征性的是 A微血管病变 B脑血管病变 C周围动脉硬化下肢坏疽 D常伴冠状动脉粥样硬化 E合并高血压 9、下列哪项描述是错误的 A耳大神经分布于耳垂及附近皮肤 B枕小神经分布于枕部和耳廓背面上部皮肤 C颈横神经分布于颈前部皮肤 D颈丛由第 15 颈神经前支组成 E锁骨上神经分散成内侧、中间、外侧三支 10、甲亢最具

9、危害性的特殊类型是 A胫前黏液性水肿 B甲状腺危象 C高度浸润性突眼D淡漠型甲亢 E甲亢性心脏病 11、急性乳腺炎最常见的病因是 A全身抵抗力降低 B经产妇 C乳汁瘀积，合并细菌入侵 D伴乳腺囊性增生症 E初产妇 12、在治疗过程中禁用 A利尿剂 B脱水剂 C糖皮质激素 D碘解磷定 E吸氧 13、一步确诊的手段 A结肠镜,黏膜活检 B便培养 COT 试验 D剖腹探查 E肥达反应 14、男，50 岁，无“三多一少“ 症状，空腹血糖 6.5mml/L，有糖尿病家族史，疑 糖尿病就诊，下列哪项实验最具诊断意义 A24 小时尿糖定量 B糖化血红蛋白 C尿糖定性 D葡萄糖耐量+胰岛素释放试验 E餐后血糖

10、 15、气管导管的编号表示 A导气管的长度(c B导气管的周长(m C导气管的内径(m D导气管的外径(m E导气管的外径3.14 16、先天性心脏病手术前最重要的检查方法是 AX 线检查 B超声心动图 C心电图检查 D心脏 CT E心导管检查和心血管造影 17、室间隔缺损的典型杂音是 A胸骨左缘第 23 肋间全收缩期杂音 B胸骨左缘第 24 肋间全舒张期杂音 C胸骨左缘第 34 肋间全舒张期杂音 D胸骨右缘第 23 肋间全收缩期杂音E胸骨左缘第 34 肋间全收缩期杂音 18、有关颈内静脉的描述，错误的是 A与锁骨下静脉汇合成头臂静脉 B以上均错误 C属支有颅内支、颅外支两种 D上端续于乙状窦

11、 E颈部最大的静脉干 19、喉腔最狭窄的部分是 A声门裂 B声门下腔 C喉口 D前庭裂 E喉中间裂 20、气体的分压是指 A混合气体中某一种气体的压力 B空气的压力 C混合气体的压力 D单纯某一气体的压力 E以上都不是 21、胸外心脏挤压时手掌正确的位置是 A胸骨下部、剑突以上 B心脏前方的胸壁 C剑突与胸骨交界处 D胸骨左旁第四肋间 E胸骨右旁第四肋间 22、西蒙席汉综合征患者因严重全身感染而出现昏迷，下列处理中哪项不合适 A静注 50%葡萄糖 50mlB 静滴氢化可的松 300500mg/24hC 补充盐溶液D使用大量抗生素E人工冬眠 23、使用呼气末正压(PEEP)的目的是 A全麻时施行

12、机械通气 B休克病人的呼吸治疗 C使萎陷的肺泡再膨胀，提高 PaO2 D气胸病人的呼吸支持 E治疗呼吸性酸中毒 24、PaCO2 升高，PaO2 下降，对颅内压力-容量关系的影响为 A脑血流量与脑容量增加，颅内压下降 B脑血流量增加，脑容量减少，颅内压下降 C脑血流量与脑容量增加，颅内压升高 D脑血流量与脑容量减少，颅内压下降 E脑血流量与脑容量减少，颅内压增高 25、体重 80kg 病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度 2，O2 流量为 3L 分，为使病人尽快清醒拔管，应该 A：关闭安氟醚挥发罐，不改变 O2 流量 B：关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量增至 8L分 C：关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量减至 5L分 D：关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量减至 2Lmin E：关闭安氟醚挥发罐，将 O2 流量增至 4L分