天津2015年上半年临床助理医师外科学：输血的并发症及其~防治专业考试试题~.doc

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1、天津2015 年上半年临床助理医师外科学：输血的并发症及 其防治考试试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合 题意） 1、28 岁，女性，G1P1L1。白带增多 5 年，按宫颈炎反复用药治疗效果差。查 体：阴道()，宫颈肥大、度糜烂。TCT 重度炎症。建议的治疗为 A阴道抗感染治疗后，宫颈微波治疗B 性伴侣同时治疗C 改用口服抗宫颈炎药物治疗D宫颈 LEEP 切除术E外用抗病毒栓剂治疗 2、有关 99mTc-HMPAO 描述错误的是 A脂溶性的 99mTc-HMPAO 在脑内的分布与脑血流成正比B 99mTc-HMPAO 进入脑组织后固定分布在脑内

2、，并且出现脑内再分布 的现象C 99mTc-HMPAO 主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统，24 小时排出注射 量的 40%左右D99mTc-HMPAO 具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个 基本条件E99mTc-HMPAO 配制后主张标记后 10 分钟以内，最迟不超过 30 分钟 使用完毕 3、以下关于当量的概念错误的是 A当量浓度是指 1L 溶液中所含溶质的 Eq 数(1ml 溶液中所含溶质的 mEq 数) 表示的浓度，表示为 B 已知 NaOH 的分子量为 40，计算 NaOH 当量为 40C 当量浓度的单位可以用 1ml 溶液中所含溶质的 Eq 数表示D当量的计算方法为分子量与阳

3、离子的价数的比值E 4、下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用 A异位胆囊的确定 B诊断急性胆囊炎C 肝胆系手术后的疗效观察和随访D检测肝功能 E诊断肝门脉高压 5、全关节结核是指 A关节疼痛严重 B血沉明显增快 C关节内积液增多 DX 线片可见骨质破坏 E病变累及骨、软骨及滑膜 6、尿的黄色主要来源于 A尿素B尿胆素 C尿酸 D肌酐 E硫酸盐 7、结核结节最为重要的细胞成分是 A朗格汉斯巨细胞 B 淋巴细胞C 成纤维细胞 D类上皮细胞E浆细胞 8、重症哮喘时最多见的酸碱失衡是 A呼吸性碱中毒 B呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E呼吸性

4、酸中毒合并代谢性酸中毒 9、有关胰头的描述正确的是 A是胰的左侧部，较膨大B 位于第 2 腰椎体的左前方C 左前方与十二指肠降部之间有胆总管经过D被十二指肠包绕E向右下侧突出一小叶为钩突 10、病理解剖室的没计，下面不合适的是 A病理解剖室应至少设计两个门，其中一个宽一点以便尸体的抬运B 解剖室入口两侧设计消毒室、更衣室和浴室C 解剖台上方最好安装无影手术灯，避免带色光源照明影响对病变器官 染色的观察D解剖室窗户略低一些，以便于尸体的搬运和自然光线的利用E解剖室窗户略高一些，以便于自然光线的利用 11、关于无排卵性功血的描述哪项正确_ A凝血功能障碍 B 有雌激素与孕激素刺激C 缺乏雌激素刺激

5、，但有孕激素刺激 D缺乏雌激素及孕激素刺激E单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激 12、精神病性否认、妄想性投射等心理防御机制属于 A自恋性防御机制B 不成熟防御机制C 神经症性防御机制D成熟防御机制E正常人的防御机制 13、超薄切片技术的步骤为 A取材、固定、脱水、包埋、切片、染色B 取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片、染色C 取材、脱水、固定、包埋、切片、染色D取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片E取材、脱水、固定、包埋、切片 14、男性，60 岁，突然胸骨后剧痛，昏厥 3 次，心率 40 次/分，律规整，心电图示 P 波与 QRS 波无关，P 波数目多于 QRS 波，QRs 时限 0.14 秒，

6、应采取的 最佳措施是_ A阿托品 B麻黄素 C异丙肾上腺素 D安置临时人工心脏起 搏器 E氨茶碱 15、初检病理医师的重要工作职责是 A向临床医师了解患者的信息B 了解大体检查(巨检)的描述C 了解既往的病理学检查资料D提出初诊意见，送主检病理医师复查E全面仔细阅片 16、下列哪项骨折，为稳定性骨折_ A.单一桡骨干的斜骨折 B.股骨干的横骨折 C.伸直型肱骨髁上骨折 D.尺，桡骨双骨的青枝骨折 E.股骨颈骨折内收型 17、关于补体的叙述，错误的是 A存在于正常人或动物血清中的一组不耐热的蛋白质B 具有酶活性的蛋白质C 其性质很不稳定 D其作用是非特异的E补体在血清中含量随免疫原刺激而增高 1

7、8、4 岁患儿，心脏听诊于胸骨左缘 34 肋间可闻及级收缩期杂音，肺动脉 第二音亢进，胸片示：左、右心室扩大，最可能的诊断 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C法洛四联症 D动脉导管未闭 E肺动脉狭窄 19、用火棉胶包埋的组织，常用下面哪种试剂处理 A乙醚 B 二甲苯C 松油醇 D香柏油和丁香油E水杨酸甲酯和苯胺油 20、阴道前庭包括 A前庭球、前庭大腺及尿道口B 前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜C 阴蒂、前庭球及前庭大腺D阴蒂、前庭球、前庭大腺及尿道口E前庭大腺、尿道口及阴道口 21、王女士，62 岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率 160 次/分，血 压 125/85mmHg，意

8、识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是 _ A阿托品B 硝酸甘油C 呋塞米 D硝普钠E利多卡因 22、关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是 A细胞器数目减少 B 可见核内陷和怪形核C 可见特异性超微结构D细胞间连接减少 E核仁数目增多 23、在对周围环境的意识障碍中属于以意识清晰度降低为主的意识障碍是 A朦胧状态 B 漫游性自动症C 意识浑浊 D谵妄状态E梦样状态 24、女性，60 岁，直肠痛手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm 大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结 3/7，查见转移癌，该患者 Dukes 分期应 为_。 AB1 期 BB2 期 CC1 期 DC2

9、期 ED 期 25、有关 Wegener 肉芽肿病的描述，正确的是 A常累及泌尿、生殖器官、肺组织，很少累及皮肤和关节B 基本病变是肺间质肺泡水肿C 常合并肺癌D是系统性坏死性血管炎，常累及肺和上呼吸道E基本病变是嗜酸性肉芽肿形成 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符 合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的 Somogy 现象_ A减少饮食中总热卡 B增加胰岛素剂量 C减少胰岛素剂量D加用双胍类药物 E减少碳水化合物摄入 2、露阴症的特点是 A露阴前不存在焦虑紧张

10、体验B 对受害者有进一步的性侵犯C 患者个性多外向D大部分患者存在性功能低下E受害者一般为 16 岁以下的少女 3、厚朴不具有的功效是 A行气 B燥湿 C发表 D消积 E平喘 4、50 岁女性，乳腺脂肪组织内切除一边界清楚、有薄层包膜的圆形肿块，直 径 3cm，镜下可见脂肪组织内有少量乳腺组织，该患者病变应判断为A副乳腺 B 单纯性腺病C 脂肪瘤 D腺脂肪瘤E腺病瘤 5、虚喘的治疗要点是 A补肺B 健脾C 纳肾D益气E养阴 6、用下述哪种单纯固定液固定的组织宜避光保存，以防止蛋白质溶解 A重铬酸钾 B 铬酸 C苦味酸D醋酸 E 升汞 7、类风湿性关节炎的晚期表现为 A关节间隙变窄或骨性强直B

11、边缘性骨侵蚀C 关节变形D关节脱位或半脱位E以上都是 8、下列有关强化理论的观点，不正确的是 A强化是指行为带来的或招致的后果对行为的影响作用B 正强化对行为有消极影响、约束抑制的作用C 强化分为正强化和负强化D个体的行为表现取决于他过去和当前所做出的某种行为时所经历到的 强化体验E人的行为动机是由外界施加于个体的强化，决定了个体习惯行为活动 的愿望强度和行为活动的方向目标 9、患者，女性，30 岁，胃穿孔术后 6 天，高热呈弛张热，下腹坠胀，大便次 数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是 A急性菌痢B 盆腔脓肿C 肠间脓肿D急性膀胱炎E急性附件炎 10、打破自身耐受的原因之

12、一是_。 A与自身抗原有相似结构成分的微生物进人体内 BTs 细胞功能障碍 CTs 细胞增多 D免疫系统不问断地与低剂量自身抗原接触 E内源性可溶性抗原的产生。 11、黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见 A大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞B 异型性大的肾盂黏膜上皮细胞和少量淋巴细胞C 均匀一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞D泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞 E主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞 12、影响治疗师情绪的有关因素为 A工作应激的频度、强度B 所在机构的背景 C职业优越感D对权力的看法 E以上选项都是 13、有关组织的固定时间，下面的描述较适宜的

13、是 A大多数组织应固定 24 小时，然后保存于 70% 的乙醇中B 组织在固定液中浸泡的时间越长，对组织的固定和染色越有利C 组织固定不能时间太长，一般 10 分钟即可D组织固定时间不取决于温度，主要取决于组织块E固定时加热比较好 14、下列哪项与 Sheehan 综合征一致 A通常与产后高血压危象有关B 由于神经垂体缺血坏死导致C 可导致泌乳素水平降低DTSH 常升高EFSH、LH 升高 15、肺气肿时，其主要症状是_ A突发性呼吸困难 B夜间阵发性呼吸困难 C心悸D发绀 E 逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 16、阿卡波糖降糖机制是 A抑制胰岛素酶的活性 B刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素 C

14、咦外降糖效应 D增加胰岛素受体的数目和亲和力 E抑制 -葡萄糖苷酶 17、下列关于躁狂状态的描述不正确的是 A情感高涨 B 思维奔逸C 活动增多D可见于某种中毒性精神病E偶见于躁郁症 18、下列是临床上常用的情感稳定剂的为 ABZD B TCA CMAOID碳酸锂 E 米氮平 19、2 个月大男婴，不会拥抱、吸吮、觅食，可能是什么反射异常所致 A平衡反射 B立宜反射 C原始反射 D视性立直反射 E降落伞反射 20、糖原合成的关键酶是 AHK B GK C 糖原磷酸化酶 DUDPG-焦磷酸化酶E糖原合酶 21、给小白鼠进行尾静脉注射时采用 A剪毛法 B 拔毛法C 剃毛法 D脱毛法E以上均是 22

15、、Tyhurst 理论的危机过程除了退却阶段、创伤后阶段外还有 A开始阶段 B 平衡阶段C 作用阶段 D诱发阶段E进取阶段 23、在当代人格心理学中，特质概念的提出者是 A卡特尔 B 阿尔波特C 高登伯格 D米歇尔E艾普斯坦 24、患者，男性，20 岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内 容物，无血，发病 6 小时后急诊入院。查体：体温 37，脉搏 120 次/ 分，血 压 12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁 触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣 音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为 A急性胰腺炎B 急性溃疡病穿孔C 急性胆囊炎D急性肠扭转E以上都不是 25、急性白血病合并感染最常见的病原菌是 A革兰阳性球菌B 革兰阴性球菌C 革兰阳性杆菌D革兰阴性杆菌E真菌